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文檔簡介
1、局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)思考題一、單選題,每小題下面都列有五個備選答案,根據(jù)試題要求,選出一個正確答案。1. 股骨下端骨折易損傷的結(jié)構(gòu)是:( )A.隱神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腘動脈 E.腘靜脈2. 在股三角尖,位居最前的是: ( )A.股靜脈 B.股動脈 C.隱神經(jīng) D.股神經(jīng) E.大隱靜脈3. 關(guān)于股環(huán), 下列哪項正確? ( )A.為股鞘的上口 B.外側(cè)壁為腔隙韌帶 C.后壁為恥骨梳韌帶 D.前壁為腹外斜肌腱膜 E.由腹股溝韌帶和恥骨圍成4.腓骨頸骨折易損傷: ( )A.坐骨神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腓深神經(jīng) E.腓淺神經(jīng)5. 通過血管腔隙的結(jié)構(gòu)是:( )A.股神經(jīng) B.股血管
2、C.髂腰肌 D.閉孔血管 E.股外側(cè)皮神經(jīng)6.出入梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)中,居最外側(cè)的是:( )A.臀下血管 B.坐骨神經(jīng) C.股后皮神經(jīng) D.陰部神經(jīng) E.陰部內(nèi)血管7.在肘窩內(nèi),肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)有:( )A.正中神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.橈神經(jīng) D.尺側(cè)上副動脈 E.頭靜脈 8. 穿喙肱肌的神經(jīng)是 ( )A. 腋神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.胸長神經(jīng) D.正中神經(jīng) E.肌皮神經(jīng)9. 穿旋前圓肌的神經(jīng)是 ( )A. 腋神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.胸長神經(jīng) D.正中神經(jīng) E.肌皮神經(jīng)10. 沿胸外側(cè)血管排列的淋巴結(jié)是( )A. 尖淋巴結(jié) B. 胸肌淋巴結(jié) C. 肩胛下淋巴結(jié)D. 外側(cè)淋巴結(jié) E. 中央淋巴結(jié)11.沿腋靜
3、脈近側(cè)端排列的淋巴結(jié)是( )A. 尖淋巴結(jié) B. 胸肌淋巴結(jié) C. 肩胛下淋巴結(jié)D. 外側(cè)淋巴結(jié) E. 中央淋巴結(jié)12.不經(jīng)腕管的結(jié)構(gòu)是:() A.正中神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.指深屈肌腱 D.拇長屈肌腱 E. 指淺屈肌腱13.不穿鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)為:() A.胸肩峰動脈 B.頭靜脈 C.胸外側(cè)動脈 D.胸外側(cè)神經(jīng) E. 胸肩峰靜脈14.下列哪個結(jié)構(gòu)不穿腮腺? ( )A.頸外動脈 B.頸外靜脈 C.面神經(jīng) D.顳淺動脈 E.下頜后靜脈15.關(guān)于頭皮的描述,下列哪項錯誤? ( )A.由淺入深分5層 B.連接緊密,難以將其分開C.血管神經(jīng)主要行于第二層內(nèi) D.血管神經(jīng)多呈放射狀走行 E.全層橫行裂傷后創(chuàng)
4、口較大16. 膈神經(jīng)在頸根部位于:( )A.前斜角肌前面 B.前斜角肌深面 C.中斜角肌前面D.中斜角肌后面 E.椎前筋膜淺面17.與甲狀腺下動脈關(guān)系密切的神經(jīng)是:( )A.喉上神經(jīng) B.喉下神經(jīng) C.迷走神經(jīng) D.交感神經(jīng) E.喉返神經(jīng)18. 左喉返神經(jīng)勾繞: ( )A. 主動脈弓 B. 喉返神經(jīng) C. 右鎖骨下動脈脈 D. 甲狀腺上動脈 E. 甲狀腺下動脈19. 氣管食管溝內(nèi)有: ( ) A. 主動脈弓 B. 喉返神經(jīng) C. 右鎖骨下動脈 D. 甲狀腺上動脈 E. 甲狀腺下動脈20 .包裹腮腺和下頜下腺的筋膜是:( )A. 頸淺筋膜 B. 頸深筋膜淺層 C. 頸深筋膜中層 D. 頸深筋膜深
5、層 E. 頰咽筋膜21.通過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)有:A. 鎖骨下動、靜脈 B. 臂叢和鎖骨下動脈 C. 臂叢和鎖骨下靜脈D. 交感干和鎖骨下動脈 E. 鎖骨下靜脈和胸導(dǎo)管 22. 胸背神經(jīng)支配:( )A.胸大肌 B. 菱形肌 C. 背闊肌 D.前鋸肌 E.斜方肌23.關(guān)于胸導(dǎo)管,下列哪項正確? ( )A.穿食管裂孔入胸腔 B.經(jīng)過食管下三角 C.經(jīng)食管與奇靜脈之間上行 D.由左下斜向右上 E.進(jìn)入左頸根部24.不屬于后縱隔的結(jié)構(gòu)是: ( )A.食管 B.頭臂干 C.胸主動脈 D.奇靜脈 E.胸導(dǎo)管25.上縱隔的后層主要有( )A.奇靜脈 B. 右喉返神經(jīng) C. 主動脈弓及其三大分支、膈神經(jīng)、迷走神
6、經(jīng)D. 胸腺、左、右頭臂靜脈和上腔靜脈 E.氣管、食管、左喉返神經(jīng)、胸導(dǎo)管26.上縱隔的前層主要有( )A. 胸腺、左、右頭臂靜脈和上腔靜脈 B. 右喉返神經(jīng) C主動脈弓及其三大分支、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)D.氣管、食管、左喉返神經(jīng)、胸導(dǎo)管 E. 奇靜脈27. 左肺根上方有( )A.胸主動脈 B.奇靜脈弓 C.主動脈弓 D.膈神經(jīng) E.上腔靜脈、右心房 28. 右肺根上方有 ( )A.胸主動脈 B.奇靜脈弓 C.主動脈弓 D.膈神經(jīng) E.上腔靜脈、右心房 29. 左肺根后方有( )A.胸主動脈 B.奇靜脈弓 C.主動脈弓 D.膈神經(jīng) E.上腔靜脈、右心房 30.關(guān)于乳房的描述,何者正確?( )A.內(nèi)
7、側(cè)部的淋巴注入鎖骨上淋巴結(jié) B.外側(cè)部的淋巴注入胸肌淋巴結(jié) C.位于胸前外側(cè)區(qū)深筋膜內(nèi) D.乳房后間隙位于胸肌筋膜與胸大肌之間 E.乳房懸韌帶連于皮膚與淺筋膜淺層 31.腹股溝直疝突出的部位是: ( )A.股環(huán) B.腹股溝淺環(huán) C.腹股溝深環(huán)D.腹股溝三角 E.腹股溝外側(cè)窩32.闌尾切口的層次不經(jīng)過:( )A.腹橫筋膜 B.Camper筋膜 C.腹直肌鞘 D.腹外斜肌腱膜 E.Scarpa筋膜33.右腎門與下列哪個結(jié)構(gòu)相毗鄰? ( )A.結(jié)腸右曲 B.膽囊 C.腸系膜上血管 D.肝方葉 E.十二指腸降部 34.關(guān)于小網(wǎng)膜的敘述,下列哪項正確? ( )A. 連接肝右葉和胃小彎 B. 連接肝左葉和
8、胃小彎C. 連接肝門和胃小彎 D. 是單層腹膜結(jié)構(gòu)E. 分為肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶35.屬腹膜內(nèi)位器官的為: ( )A.腎 B.肝 C.胃 D.升結(jié)腸 E.子宮36.下列哪項不在腹膜后隙內(nèi)? ( )A. 胰 B.腎 C.脾 D.下腔靜脈 E.腹腔干37.不屬腸系膜上動脈的分支是:( )A.右結(jié)腸動脈 B. 空、回腸動脈 C.左結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈 E. 中結(jié)腸動脈38.下列哪項不是肝十二指腸韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)? ( )A.肝總管 B.膽總管 C. 肝固有動脈 D.肝靜脈 E.肝門靜脈39.胃的血液供給主要來自:A.胃十二指腸動脈和腸系膜上動脈的分支B.脾動脈、肝右動脈和胃左動脈的分支C. 胃右動
9、脈、脾動脈和腸系膜上動脈的分支D. 腹腔動脈和腸系膜上動脈的分支E. 胃左動脈 、脾動脈和肝總動脈的分支 40.參與形成胃床的器官是:( )A. 乙狀結(jié)腸及其系膜 B. 左腎及左腎上腺C. 右腎及右腎上腺 D. 十二指腸升部 E. 十二指腸降部 41.關(guān)于腹部體表標(biāo)志的敘述,下列哪項是錯誤的? ( )A. 腹直肌的外側(cè)緣為半月線 B. 腹正中線的深面有腹白線C. 臍一般平第23腰椎之間 D. 在體表無論男女均可觸及髂前上棘 E. 右肋弓與鎖骨中線的交點處相當(dāng)膽囊底的體表投影 42.腹內(nèi)斜肌與腹橫肌下緣在腹直肌外緣的腱性融合形成:( )A. 腹股溝鐮B. 髂恥弓C. 弓狀線D. 腔隙韌帶E. 恥
10、骨梳韌帶 43. 尿道球部斷裂,尿液可滲入:( )A.直腸后隙 B.恥骨后隙 C.會陰深隙 D.會陰淺隙、陰囊、陰莖及腹前壁 E.僅局限在陰莖范圍內(nèi)44.男性直腸前面不與下列哪個結(jié)構(gòu)相毗鄰? ( )A.膀胱 B.前列腺 C. 尿道 D.膀胱直腸陷凹 E.精囊45.關(guān)于膀胱的描述,正確的是:( )A. 男性膀胱下方鄰精囊 B. 為腹膜外位器官 C. 女性膀胱后鄰直腸 D. 男性膀胱后鄰輸精管壺腹 E. 新生兒膀胱位置較成人低二、B型題,該題型答案在前,考題在后,根據(jù)考題要求從五個備選答案中選出一個最佳選項,每個備選答案可選用一次或一次以上,亦可一次也不選。問題13A.坐骨大孔 B.坐骨小孔 C.
11、梨狀肌上孔 D.梨狀肌下孔 E.收肌腱裂孔1.臀上血管穿( )2.梨狀肌穿( )3.收肌管的下口是( )問題46A.收肌管 B.股鞘 C.閉孔膜管 D.踝管 E.肌腔隙4.股動脈、股靜脈通過( )5.髂腰肌和股神經(jīng)通過( )6.脛后動脈、靜脈通過( )問題79A.旋后肌 B.背闊肌 C.喙肱肌 D.胸小肌 E.旋前圓肌7.正中神經(jīng)穿過( )8.肌皮神經(jīng)穿過( )9.橈神經(jīng)深支穿過( )問題1011A.主動脈弓 B.右鎖骨下動脈 C.左鎖骨下動脈 D.甲狀腺上動脈 E.甲狀腺下動脈10.左喉返神經(jīng)繞行( )11.甲狀頸干的分支是( )問題1213A.頸內(nèi)靜脈 B.頸外靜脈 C.鎖骨下動脈 D.鎖
12、骨下靜脈 E.椎動脈12.通過斜角肌間隙的結(jié)構(gòu)是( )13.位于前斜角肌前面的結(jié)構(gòu)是( )問題1415A.胸導(dǎo)管 B.氣管 C.迷走神經(jīng) D.喉返神經(jīng) E.奇靜脈14.在第4胸椎平面分杈的結(jié)構(gòu)是( )15.在第4胸椎平面改變行程的結(jié)構(gòu)是( )問題1617A.十二指腸上部 B.下腔靜脈 C.肝十二指腸韌帶 D.肝尾葉 E.肝方葉16.網(wǎng)膜孔前界是( )17.網(wǎng)膜孔下界是( )問題1820A.腹股溝管淺環(huán) B.腹股溝管深環(huán) C.腹股溝外側(cè)窩 D.腹股溝內(nèi)側(cè)窩 E.股環(huán)18.腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)端后方為( )19.腹橫筋膜的卵圓形孔為( )20.腹外斜肌腱膜的三角形裂隙為( )三、填空題 1.出入梨狀肌下
13、孔的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)依次是、 、 、 、 。 2.通過從骨小孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)至內(nèi)側(cè)依次是 、和 。 3.大隱靜脈在隱靜脈裂孔附近的5條屬支是 、。4.收肌管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)從前向后依次是、 、 。5.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)排列是、。6.股環(huán)前界為,內(nèi)側(cè)界為,后界為,外側(cè)界為。 7.腘窩上外側(cè)壁為,上內(nèi)側(cè)壁為和半膜肌,下內(nèi)側(cè)壁為和下外側(cè)壁為。8.腘窩中央的內(nèi)容由淺入深為、。9.在上臂位于肱肌與肱二頭肌之間的神經(jīng)是 ,該神經(jīng)除支配上述二肌外,還支配 肌。 10.肘窩的下外側(cè)界為 ,下內(nèi)側(cè)界為 ,窩底由 和 組成。 11.肱二頭肌腱外側(cè)有 神經(jīng)穿出深筋膜,穿出后與其伴行的血管有 。 12.用力握拳屈腕時,腕前可
14、見三條縱行肌腱隆起,從橈側(cè)向尺側(cè)分別為 、 、 肌。13.掌中間隙的內(nèi)側(cè)界為 ,外側(cè)界為 ,其向近側(cè)與 相通。14.額頂枕區(qū)軟組織的層次由淺入深為皮膚、淺筋膜、 、 和 。 15.海綿竇內(nèi)緊貼外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)自上而下為 、 、 、 。16.從腮腺上緣穿出的結(jié)構(gòu)由后向前分別是 、 、 。 17.縱行穿經(jīng)腮腺內(nèi)部的血管神經(jīng)有 、 、 及 。 18.甲狀腺側(cè)葉的后外側(cè)鄰 、 。 19.氣管頸部前面的層次由淺入深為皮膚、淺筋膜、 、 、 及 。 20.兩肺根前方有 神經(jīng)和 血管,后方有 神經(jīng),下有 。21.主動脈弓左前方有 、 、 、 胸膜和心包膈血管。22.由 、 、 圍成的三角形區(qū)域,稱為腹股溝三角。
15、 23、腹股溝直疝是由 三角突出,腹股溝斜疝則是從腹壁下動脈外側(cè)的 進(jìn)入腹股溝管。24.膽總管按其行程分為 、 、 、 四部分。25.胃后壁與 、 、 、 和 相鄰。26.小網(wǎng)膜連于 與 和 之間的雙層腹膜,分為 和 兩部分。27.胰頭的上、下、右三面均被 環(huán)繞,胰尾靠近 ,胰隔網(wǎng)膜囊與 相鄰。 28.會陰淺隙位于 與 之間。29.會陰深隙位于 與 之間。30.男性尿道球破裂,尿液滲入 、 、 、 。四、名詞解釋1.股管2.隱靜脈裂孔 3.收肌管 4.踝管 5.四邊孔6.肱骨肌管7.腕管 8.掌中間隙9.顱頂部“危險區(qū)”10.腮腺床11.頸動脈三角12.動脈導(dǎo)管三角13.鎖胸筋膜 14.腹股溝
16、管 15.腹股溝三角16.胃床17.膽囊三角18.盆膈 19.尿生殖膈20.會陰深隙 五、問答題1.述股三角的構(gòu)成,內(nèi)容及其位置關(guān)系。2.描述股鞘的構(gòu)成,分部及內(nèi)容。 3.簡述手掌中部的層次。4.簡述肘窩的境界、內(nèi)容及其位置關(guān)系。5.根據(jù)甲狀腺的毗鄰關(guān)系,試分析甲狀腺腫大可能引起的癥狀?6.氣管切開需經(jīng)過哪些層次?術(shù)中應(yīng)注意哪些解剖結(jié)構(gòu)?7.以肺根為中心,比較縱隔左、右側(cè)面有何異同?8.歸納胸骨角平面的重要結(jié)構(gòu)。9.后縱隔內(nèi)有哪些縱行結(jié)構(gòu)和橫行結(jié)構(gòu)?10.根據(jù)解剖知識,如何鑒別腹股溝斜疝與直疝? 11.分布于胃的動脈有哪些?各位于什么韌帶內(nèi)?12.尿道球部破裂及尿道膜部破裂,尿道滲透范圍有何不
17、同?局部解剖學(xué)復(fù)習(xí)思考題參考答案一、單選題1.D 2.D 3.C 4.C 5.B 6.B 7.A 8.E 9.D 10.B11.A 12.B 13.C 14.B 15.A16.A 17.E 18.A 19.B 20.B21.B 22.C 23.E 24.B 25.E26.A 27.C 28.B 29.A 30.B31.D 32.C 33.E 34.C 35.C36.C 37.C 38.D 39.E 40.B41.C 42.A 43.D 44.C 45.D二、B型題1.C 2.A 3.E 4.A 5.E6.D 7.E 8.C 9.A 10.A11.E 12.C 13.D 14.B 15.A16.
18、C 17.A 18.E 19.B 20.A三、填空題1. 坐骨神經(jīng) 股后皮神經(jīng) 臀下神經(jīng) 臀下血管 陰部內(nèi)血管 陰部神經(jīng) 2. 陰部內(nèi)動脈 陰部內(nèi)靜脈 陰部神經(jīng)3.腹壁淺靜脈 旋髂淺靜脈 陰部外靜脈 股外側(cè)淺靜脈 股內(nèi)側(cè)淺靜脈4.隱神經(jīng) 股動脈 股靜脈5. 股動脈 股靜脈 股管 6.腹股溝韌帶 腔隙韌帶 恥骨梳韌帶 股靜脈內(nèi)側(cè)纖維隔7.股二頭肌 半腱肌 腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 腓腸肌外側(cè)頭8.脛神經(jīng) 腘靜脈 腘動脈9.肌皮神經(jīng) 喙肱肌10. 肱橈肌 旋前圓肌 肱肌 旋后肌11.前臂外側(cè)皮 頭靜脈12.橈側(cè)腕屈肌 掌長肌 尺側(cè)腕屈肌13.掌內(nèi)側(cè)肌間隔 掌中隔 前臂屈肌后間隙14.帽狀腱膜及枕額肌 腱膜下疏
19、松結(jié)締組織 顱骨外膜15.動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 眼神經(jīng) 上頜神經(jīng)16.耳顳神經(jīng) 顳淺動、靜脈 面神經(jīng)顳支17.頸外動脈 顳淺動、靜脈 下頜后靜脈 耳顳神經(jīng)18. 頸動脈鞘及內(nèi)容 頸交感干19.頸深筋膜淺層 胸骨上間隙 舌骨下肌群 氣管前筋膜20.膈 心包膈 迷走 肺韌帶21.左肺 左膈神經(jīng) 左迷走神經(jīng) 左縱隔22.腹壁下動脈 腹直肌外側(cè)緣 腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半23. 腹股溝 深環(huán)24.十二指腸上段 十二指腸后段 胰腺段 壁內(nèi)段25.胰 脾 左腎 左腎上腺 橫結(jié)腸及其系膜26.肝門 胃小彎 十二指腸上部 肝胃韌帶 肝十二指腸韌帶27.十二指腸 脾 胃28.淺會陰筋膜 尿生殖膈下筋膜29.尿生殖膈上筋膜
20、 尿生殖膈下筋膜30.會陰淺隙 陰囊 陰莖 腹前外側(cè)壁四、名詞解釋1.位于股鞘內(nèi)側(cè)部。上口為股環(huán),下端為盲端,其前界為腹股溝韌帶、鐮緣上角和篩筋膜;后界為恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜;內(nèi)側(cè)界為腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁;外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。內(nèi)含脂肪及淋巴結(jié)。2.闊筋膜在腹股溝韌帶中內(nèi)1/3交界處下方約一橫指處或恥骨結(jié)節(jié)下外方約34cm處形成的卵圓形凹陷稱隱靜脈裂孔。表面蓋以篩筋膜,有大隱靜脈穿過注入股靜脈。3.位于股前內(nèi)側(cè)中1/3段,長約15cm,呈三棱形間隙,由前壁、外側(cè)壁和后壁構(gòu)成。其上口接股三角的尖,下口通腘窩。其內(nèi)由前向后依次是隱神經(jīng)、股動脈和股靜脈及其周圍的淋巴管。 4.位于內(nèi)踝后下
21、方。由屈肌支持帶、內(nèi)踝和跟骨內(nèi)側(cè)面共同構(gòu)成。由前向后依次有脛骨后肌腱、趾長屈肌腱、脛后血管、脛神經(jīng)、母長屈肌腱等結(jié)構(gòu)通過。是小腿后區(qū)通向足底的重要途徑。 5.其上界為肩胛下肌和小圓肌,下界為大圓肌,內(nèi)側(cè)為肱三頭肌長頭,外側(cè)為肱骨外科頸,孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后血管通過。6.為肱三頭肌的內(nèi)、外側(cè)頭、長頭與肱骨橈神經(jīng)溝形成一個繞肱骨中份后面的管道,內(nèi)有橈神經(jīng)及伴行的肱深血管通過。7. 由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成,內(nèi)有指淺、深屈肌肌腱和拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過;指淺、深屈肌肌腱被屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊)和拇長屈肌腱被拇長屈肌腱鞘(橈側(cè)囊)包繞。8.位于掌中間鞘的尺側(cè)半,前界為第3-5指的屈指肌腱、屈肌總腱
22、鞘及第2-4蚓狀肌,后界是骨間掌側(cè)筋膜,外側(cè)為掌中隔,內(nèi)側(cè)為掌內(nèi)側(cè)肌間隔,近側(cè)經(jīng)腕管與前臂屈肌后間隙相通,遠(yuǎn)側(cè)經(jīng)第2-4蚓狀肌鞘達(dá)第2-4指蹼間隙,并與指背相交通。 9.指位于帽狀腱膜與骨膜之間的腱膜下間隙,含疏松結(jié)締組織。此間隙內(nèi)的靜脈經(jīng)導(dǎo)靜脈與顱骨的板障靜脈及顱內(nèi)的硬腦膜竇相通,發(fā)生感染時,可經(jīng)上述途徑繼發(fā)顱骨骨髓炎或向顱內(nèi)擴(kuò)散。故稱為“危險區(qū)”。10.緊貼腮腺深面的血管神經(jīng),包括頸內(nèi)動、靜脈,舌咽神經(jīng),迷走神經(jīng),副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。它們共同形成“腮腺床”。11.位于胸鎖乳突肌上份前緣,肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之間。內(nèi)有舌下神經(jīng)及其降支,頸內(nèi)靜脈及其屬支,頸總動脈及其分支,迷走神經(jīng)及其分支
23、,以及頸深淋巴結(jié)等結(jié)構(gòu)。12.位于主動脈弓的左前方,前界為左膈神經(jīng),后界為左迷走神經(jīng),下界為左肺動脈。三角內(nèi)有動脈韌帶、左喉返神經(jīng)和心淺叢。該三角是手術(shù)尋找動脈導(dǎo)管的重要標(biāo)志。13.為深筋膜深層在喙突、鎖骨下肌和胸小肌上緣之間的部分。其深面有胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)和胸肩峰動脈的分支穿出至胸小肌,頭靜脈和淋巴管穿此筋膜入腋腔。手術(shù)切開此筋膜時應(yīng)注意保護(hù)胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)。14.位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半的上方,從外上斜向內(nèi)下的肌筋膜裂隙,長約45cm,有四壁兩口,內(nèi)有精索(男性)或子宮圓韌帶(女性)通過。 15.位于腹前壁下部的內(nèi)側(cè),由腹壁下動脈、腹直肌外側(cè)緣、 腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半所圍成的三角形區(qū)域。腹股溝直疝由此
24、三角突出。16.胃后壁毗鄰結(jié)構(gòu)的總稱,包括胰 脾 左腎 左腎上腺 橫結(jié)腸及其系膜。17.也叫“Calot三角”,由膽囊管、肝總管和肝下面圍成,內(nèi)有膽囊動脈通過,是手術(shù)中尋找膽囊動脈的標(biāo)志。18.由肛提肌、尾骨肌及覆蓋于兩肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所構(gòu)成。盆膈封閉骨盆下口,具有支持和固定盆內(nèi)臟器的作用,并與排便、分娩等有關(guān)。19.由尿生殖膈上、下筋膜和會陰深橫肌、尿道括約肌共同構(gòu)成,有封閉盆膈裂孔,加固盆底的作用。20.位于尿生殖膈上、下筋膜之間。此隙封閉,內(nèi)有尿道球腺、尿道膜部、會陰深橫和肌尿道括約肌以及陰部神經(jīng)和陰部內(nèi)血管。五、問答題1.位于股前區(qū)上1/3段。由腹股溝韌帶,縫匠肌內(nèi)側(cè)
25、緣,長收肌外側(cè)緣構(gòu)成,其前壁為闊筋膜,后壁凹陷,由髂腰肌、恥骨肌及其筋膜構(gòu)成。其內(nèi)容有股鞘、股管、股神經(jīng)、股動脈、股靜脈和淋巴結(jié)等結(jié)構(gòu)。 這些結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系是以股動脈為中心,外側(cè)為股神經(jīng),內(nèi)側(cè)為股靜脈。此關(guān)系對股動脈壓迫止血等臨床應(yīng)用十分重要。2.為腹橫筋膜和髂筋膜向下延續(xù)包繞股動、靜脈上部形成的筋膜鞘。呈漏斗形,長約34cm,向下與股血管的外膜融合為鞘。鞘內(nèi)以兩條縱行的纖維隔分成外、中、內(nèi)三部分,分別容納股動脈、股靜脈和股管。3.由淺入深為:皮膚,淺筋膜,掌腱膜,掌淺弓、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)淺支的分支,屈指肌腱及屈肌總腱鞘和蚓狀肌,掌中間隙和魚際間隙,骨間掌側(cè)筋膜,掌深弓和尺神經(jīng)深支, 骨間肌和
26、掌骨。4.境界:上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線,下外側(cè)界為肱橈肌,下內(nèi)側(cè)界為旋前圓肌。肘窩淺面依次為皮膚、淺筋膜、深筋膜及肱二頭肌腱膜;深面由肱肌與旋后肌組成,再后方為關(guān)節(jié)囊。 內(nèi)容及位置關(guān)系:以肱二頭肌腱為標(biāo)志,其內(nèi)側(cè)有肱動脈及兩條伴行靜脈,再內(nèi)側(cè)為正中神經(jīng)。其外側(cè)與肱肌之間有前臂外側(cè)皮神經(jīng),在肱肌與肱橈肌之間有橈神經(jīng)及橈側(cè)副動脈。5.可能引起的癥狀有呼吸困難(氣管受壓),吞咽困難(食管受壓),聲音嘶?。ê矸瞪窠?jīng)受壓),Horner綜合征(交感干受壓)。6.經(jīng)過的層次為:皮膚、淺筋膜、頸深筋膜淺層 胸骨上間隙 舌骨下肌群 氣管前筋膜。術(shù)中應(yīng)注意的解剖結(jié)構(gòu)為:胸骨上間隙有頸靜脈弓;第24氣管軟骨前
27、方有甲狀腺峽部;峽的下方有甲狀腺下靜脈,奇靜脈叢和可能存在的甲狀腺最下動脈。7. 縱隔左、右側(cè)面觀相同點是:前面都有膈神經(jīng)和心包膈血管下行。肺根的后方都有迷走神經(jīng)下行。在上方都有一條血管弓(左側(cè)為主動脈弓,右側(cè)為奇靜脈弓)。不同點:由于胚胎發(fā)生的原因使靜脈偏右,動脈偏左,因而左側(cè)為動脈側(cè),右側(cè)為靜脈側(cè)。在右肺根下方有下腔靜脈,左側(cè)上方有動脈韌帶和左喉返神經(jīng)。8.胸骨角平面的重要結(jié)構(gòu)有:平第2肋、平第4胸椎下緣、食管第二狹窄、氣管杈、主動脈弓下緣、奇靜脈弓、胸導(dǎo)管彎向左上方、兩側(cè)胸膜前界靠攏。9.后縱隔內(nèi)的縱行結(jié)構(gòu)有胸主動脈、食管、迷走神經(jīng)食管叢、奇靜脈、半奇靜脈、胸導(dǎo)管、胸交感干。橫行結(jié)構(gòu)有肋
28、間后動脈、肋間后靜脈、半奇靜脈跨越中線部分、胸導(dǎo)管從右向左跨越脊柱部分。10.腹股溝疝是以腹壁下動脈的位置關(guān)系來確定是直疝,還是斜疝的。從動脈的外側(cè)突出的叫斜疝;從動脈內(nèi)側(cè)突出的叫直疝。11.分布于胃的動脈有胃左動脈和胃右動脈,它們位于肝胃韌帶內(nèi);胃網(wǎng)膜左動脈和胃網(wǎng)膜右動脈,它們位于大網(wǎng)膜內(nèi);胃短動脈行于胃脾韌帶內(nèi);胃后動脈行于胃膈韌帶內(nèi)。12.尿道球部破裂時,尿液即滲入會陰淺隙內(nèi),由于淺會陰筋膜向前上續(xù)于陰囊肉膜、淺陰莖筋膜,并越過恥骨聯(lián)合與腹前外側(cè)壁下部的淺筋膜深層相連,因而會陰淺隙內(nèi)的尿液可滲入陰囊、陰莖及腹前外側(cè)壁下部。尿道膜部破裂時,由于此處筋膜堅強(qiáng)且無縫隙與周圍相通,尿液不易向外擴(kuò)
29、散,故外滲尿液只限于會陰深隙內(nèi)。成人本科局部解剖學(xué)模擬試題 一、單選題 (共20分)。 1. 不屬腸系膜上動脈的分支是:( )A.右結(jié)腸動脈 B.中結(jié)腸動脈 C.左結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈 E.空、回腸動脈2.男性直腸前面不與下列哪個結(jié)構(gòu)相毗鄰? ( )A.膀胱 B.前列腺 C. 尿道 D.膀胱直腸陷凹 E.精囊3. 胸長神經(jīng)支配:( )A.胸大肌 B.背闊肌 C.菱形肌 D.前鋸肌 E.斜方肌4.仰臥時,下列哪個腹膜間隙位置最低?( )A.肝腎隱窩 B.左肝下前間隙 C. 左肝下后間隙 D. 膈下腹膜外間隙 E.腹膜后間隙5.臨床上頸部皮神經(jīng)阻滯麻醉的部位是:( )A.胸鎖乳突肌上部 B.胸鎖
30、乳突肌中部 C. 胸鎖乳突肌下部 D. 胸鎖乳突肌前緣中點 E. 胸鎖乳突肌后緣中點6.尿道球部斷裂,尿液可滲入:( )A.直腸后隙 B.恥骨后隙 C.會陰深隙 D.會陰淺隙、陰囊、陰莖及腹前壁 E.僅局限在陰莖范圍內(nèi)7.股骨下端骨折易損傷的結(jié)構(gòu)是:( )A.隱神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腘動脈 E.腘靜脈8.關(guān)于胸導(dǎo)管,下列哪項正確? ( )A.穿食管裂孔入胸腔 B.經(jīng)過食管下三角 C.經(jīng)食管與奇靜脈之間上行 D.由左下斜向右上 E.進(jìn)入左頸根部9.手術(shù)時尋找闌尾最可靠的標(biāo)志是:( )A.右髂窩內(nèi) B.闌尾動脈 C.回盲部 D.盲腸末端 E.沿結(jié)腸帶向盲腸末端追尋10.膈神經(jīng)在頸根部
31、位于:( )A.前斜角肌前面 B.前斜角肌深面 C.中斜角肌前面 D.中斜角肌后面 E.椎前筋膜淺面11.乳腺癌根治術(shù)清掃腋淋巴結(jié)后導(dǎo)致“背闊肌癱瘓”是因為損傷了:( )A.胸長神經(jīng) B.胸背神經(jīng) C.鎖骨上神經(jīng) D.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng) E. 胸外側(cè)神經(jīng) 12.不屬于后縱隔的結(jié)構(gòu)是: ( )A.食管 B.頭臂干 C.胸主動脈 D.奇靜脈 E.胸導(dǎo)管13.下列哪項不在腹膜后隙內(nèi)? ( )A. 胰 B.腎 C.脾 D.下腔靜脈 E.腹腔干14.腓骨頸骨折易損傷: ( )A.坐骨神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓總神經(jīng) D.腓深神經(jīng) E.腓淺神經(jīng) 15.右腎門與下列哪個結(jié)構(gòu)相毗鄰? ( )A.結(jié)腸右曲 B.膽囊 C.
32、腸系膜上血管 D.肝方葉 E.十二指腸降部 16.關(guān)于小網(wǎng)膜的敘述,下列哪項正確? ( )A. 連接肝右葉和胃小彎 B. 連接肝左葉和胃小彎C. 連接肝門和胃小彎 D. 是單層腹膜結(jié)構(gòu)E. 分為肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶17.下列哪個結(jié)構(gòu)不穿腮腺? ( )A.頸外動脈 B.頸外靜脈 C.面神經(jīng) D.顳淺動脈 E.下頜后靜脈18.穿膈食管裂孔的結(jié)構(gòu)是: ( )A.胸導(dǎo)管 B.交感干 C.右腰升靜脈 D. 左腰升靜脈 E.迷走神經(jīng)19.一患者不能伸小腿,是因為損傷了: ( )A.股神經(jīng) B.坐骨神經(jīng) C.脛神經(jīng) D.腓淺神經(jīng) E.腓深神經(jīng)20.下列哪項不是肝十二指腸韌帶內(nèi)的結(jié)構(gòu)? ( )A.肝總管
33、B.膽總管 C. 肝固有動脈 D.肝靜脈 E.肝門靜脈二、B型題(10分) 該題型答案在前,考題在后,根據(jù)考題要求從五個備選答案中選出一個最佳選項,每個備選答案可選用一次或一次以上,亦可一次也不選。問題1-3A. 主動脈弓 B. 喉返神經(jīng) C. 右鎖骨下動脈脈 D. 甲狀腺上動脈 E. 甲狀腺下動脈 1. 左喉返神經(jīng)勾繞: ( )2. 氣管食管溝內(nèi)有: ( )3 甲狀腺側(cè)葉腫大可壓迫:( )問題4-6A. 腋神經(jīng) B.尺神經(jīng) C.胸長神經(jīng)D.正中神經(jīng) E.肌皮神經(jīng)4. 穿喙肱肌的神經(jīng)是 ( )5. 穿旋前圓肌的神經(jīng)是 ( )6. 穿四邊孔的神經(jīng)是( )問題7-8A.奇靜脈 B. 右喉返神經(jīng)C.
34、 氣管、食管、左喉返神經(jīng)、胸導(dǎo)管D. 胸腺、左、右頭臂靜脈和上腔靜脈E.主動脈弓及其三大分支、膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)7.上縱隔的后層主要有( )8.上縱隔的前層主要有( )問題9-10A.十二指腸上部 B.下腔靜脈 C.肝十二指腸韌帶 D.肝尾葉 E.肝方葉9.網(wǎng)膜孔前界是( )10.網(wǎng)膜孔下界是( )三、填空題 (20分,每空0.5分)1. 十二指腸懸韌帶連于_與_之間。 2. 肋溝內(nèi)肋間血管神經(jīng)的排列自上而下為_、_和_。3. 主動脈弓右后方有_、_、_和_。4. 與下列動脈伴行的神經(jīng): 旋肱后動脈伴_神經(jīng),胸外側(cè)動脈伴_神經(jīng),脛前動脈伴_神經(jīng), 顳淺動脈伴_神經(jīng)。5. 壁胸膜分為_、_、_和_
35、四部分。 6. 肌腔隙有 _、_和_通過。7. 膽囊三角由_、_和_圍成,其內(nèi)有 _通過。8. 盆膈由_、_、_ 和_構(gòu)成,有_穿過。9. 顱頂部的 “危險區(qū)”位于_和_之間。10. 具有系膜的腸管是_、_、_ 、_和_。11. 手掌中間鞘被掌中隔分為橈側(cè)的_間隙,尺側(cè)_間隙,此間隙近側(cè)經(jīng)腕管與_相通。 六、名詞解釋(20分,每題4分) 1. 腹直肌鞘 2. 踝管3. 掌中間隙4. 動脈導(dǎo)管三角5. McBurney點七、問答題 ( 30分,每題6分)1. 描述甲狀腺側(cè)葉的毗鄰。2. 描述腕管的構(gòu)成及通過的結(jié)構(gòu)。3. 后縱隔內(nèi)有哪些縱行結(jié)構(gòu)和橫行結(jié)構(gòu)?4. 描述左、右腎前面的毗鄰。5. 描述胃的毗鄰、動脈供應(yīng)及動脈的起始。 局部解剖學(xué)模擬試題參考答案一、單選題1.C 2.C 3.D 4.A 5.E 6.D 7.D 8.E 9.E 10.A11.B 12.B 13.C 14.C 15.C16.E 17.B 18.E 19.A
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