幼兒園幼兒常見意外事故的預(yù)防和急救

1、 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典秦都渭濱強(qiáng)華幼兒園內(nèi)部資料 禁止外傳一、幼兒常見意外事故發(fā)生的原因 幼兒意外事故發(fā)生的原因很多，包括自身和環(huán)境等多方面（見圖1）。圖1 幼兒常見意外事故發(fā)生的原因 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典第一節(jié)安全教育和意外事故預(yù)防 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、安全教育 安全教育主要有以下四個方面（見圖2）。圖2 安全教育 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典三、安全措施 對幼兒進(jìn)行安全措施教育的三方面內(nèi)容（見圖3）。圖3 安全措施 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典第二節(jié)常用的護(hù)理技術(shù) 強(qiáng)華幼兒園 一、測體溫 幼兒的體溫比成人略高，正常體溫（腋表） 約為3637.4。一晝夜之間，有生理性波動。 給幼兒測

2、體溫常用腋表，這樣既安全又衛(wèi) 生。測體溫前，先看看體溫表的度數(shù)是否超過 35。測體溫時應(yīng)先擦去幼兒腋窩的汗，把體溫表的水銀端放在腋窩中間，注意別把表頭伸到了外面。讓幼兒屈臂，教師扶著他的胳膊以夾緊體溫表，測5分鐘取出。 強(qiáng)華幼兒園 二、物理降溫法 幼兒體溫超過39就屬于高熱。高熱使人感 到很不舒服，還會使體內(nèi)的熱量消耗增加，心率加快，消化功能減弱，甚至引起驚厥，所以幼兒發(fā)高燒就應(yīng)及時采取降溫措施。 常用的退熱方法有藥物降溫和 物理降溫。對于嬰幼兒來說，物理降溫的方法更安全。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典三、喂藥 新生兒、嬰兒或還不懂事的幼兒生病后需要喂藥。 如果是藥片，可將藥片研成細(xì)小粉末，溶在糖

3、水、果汁等液體中，或用奶瓶像喂奶那樣喂進(jìn)去。如果幼兒哭鬧拒絕吃藥，就需要固定幼兒頭部，使頭歪向一側(cè)，左手捏住幼兒下巴，右手將勺尖緊貼孩子的嘴角將藥灌入，等孩子將藥咽下去以后，放開下巴，再讓孩子喝幾口糖水，以免藥物刺激胃黏膜，引起嘔吐。 對二、三歲以上的幼兒就不宜采用此法，應(yīng)鼓勵他們自己吃藥，不要嚇唬他，也不要把藥摻在飯菜里，這樣會影響藥效。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典四、滴眼藥 滴眼藥前，一定要先核對藥名，防止用錯藥。教師先把手洗干凈，然后用左手食指、拇指輕輕分開幼兒的上下眼皮，讓幼兒的頭向后仰，向上看。教師右手拿滴藥瓶，將藥液滴在幼兒下眼皮內(nèi)，每次 12滴。再用拇指食指輕提上眼皮，囑幼兒轉(zhuǎn)動眼

4、球，使藥液均勻布滿眼內(nèi)。注意不要點在幼兒眼珠上，否則會引起眨眼，把藥全擠了出來。 涂眼藥膏，最好在睡前涂藥?？芍苯訑D在幼兒下眼皮內(nèi)，閉上眼睛輕輕揉勻即可。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典五、滴鼻藥 滴鼻藥前先讓幼兒平臥，肩下墊個枕頭， 使頭后仰，鼻孔向上?；蜃層變鹤谝紊?，背 靠椅背，頭盡量后仰。這樣可避免藥液流到口 腔或僅滴到鼻孔外口。教師右手持藥瓶，在距 鼻孔23cm處將藥液滴入。輕輕按壓鼻翼，使藥液分布均勻。滴藥后保持原姿勢35分鐘。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典六、滴耳藥 點耳藥時，讓幼兒側(cè)臥，使患耳向上。如 外耳道有膿液，可先用干凈的棉簽將膿液擦凈， 再滴藥。向下、向后輕拉幼兒耳垂，使外耳道

5、伸直。右手持藥瓶將藥水滴入外耳道后壁，輕 輕壓揉耳屏，使藥液充分進(jìn)入外耳道深處。滴 藥后保持原姿勢 510 分鐘。若剛從冰箱內(nèi)取 出滴耳液，要在室溫下放一會兒再用，否則會 引起不適，甚至發(fā)生眩暈。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典七、止鼻血 幼兒鼻部受到外傷、挖鼻孔損傷了鼻黏膜、鼻腔異物等均會引起鼻出血。幫助幼兒止血時要注意： 安慰幼兒不要緊張，讓幼兒安靜躺著或坐著。張口呼吸，頭略低； 一般捏住鼻翼10分鐘即可止血，或用濕毛巾冷敷幼兒鼻部和前額； 出血后，23小時內(nèi)不要做劇烈運動； 出血較多時，可用脫脂棉卷，塞入鼻腔，填塞緊些才能止血； 若無法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血，應(yīng)去醫(yī)院診治。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師

6、寶典第三節(jié)常用的急救技術(shù) 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典一、如何判斷病情的輕重 意外事故發(fā)生后，除了要了解意外事故發(fā)生的原因 以外，還必須從以下三方面迅速判斷出傷者病情的輕重， 以決定采取何種措施進(jìn)行救護(hù)。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （一）小外傷（一）小外傷 小外傷的四種情況及處理方法（見圖6）。圖6 小外傷 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典幼兒玩耍時，碰到或者撞到頭后，先在腫起來的地方冰敷。數(shù)日之后，則改用熱敷血腫處，加速淤血的代謝吸收。并在1周內(nèi)，注意觀察幼兒的生理意識變化，短期內(nèi)勿做劇烈的運動，讓他靜靜休息幾天，恢復(fù)會比較快，也不會有后遺癥。具體處理步驟： Step 1

7、檢查 檢查撞到的地方有無出血現(xiàn)象？ Step 2 冰敷 如果受傷的部位有腫起來的地方，可用冰敷的方式消腫。切記不要使用萬金油、風(fēng)油精等搓揉腫起來的部位，以免使血管破裂的情形惡化，而讓出血狀況更嚴(yán)重。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典 Step 3 清潔 如果有傷口時，要注意傷口的清潔，最好不要用藥品止血。在止血后，可以用棉花棒蘸點碘酒，在傷口處由內(nèi)向外消毒，然后再用紗布或是透氣膠帶包扎，以避免感染。此外，小孩不會照顧傷口，常常容易把紗布、透氣膠布弄臟或弄濕，造成傷口細(xì)菌感染、發(fā)炎，這時應(yīng)多留意，并常換藥及干凈的紗布。 Step 4 觀色 若幼兒只是啼哭，臉色沒有變黑、變白或其他異常的話，則不用特別擔(dān)心

8、。但是如果持續(xù)哭鬧不停、嗜睡的話，最好立即送到醫(yī)院檢查。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典 Step 5 觀察 可先觀察一兩天（約4872小時），如果孩子有意識不清、惡心、嘔吐、劇烈頭痛等癥狀，一定要立刻送到醫(yī)院。 頭部創(chuàng)傷最怕的是引起顱內(nèi)出血，而顱內(nèi)出血的程度有輕有重，輕者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、惡心等癥狀，大多休養(yǎng)幾天即可恢復(fù)；嚴(yán)重者則會大量出血。 一般來說，如果孩子的意識清楚、語言表達(dá)順暢、無其他異常，表示此創(chuàng)傷并未對他造成太大的傷害，就可以不必太擔(dān)心，只要多觀察他后續(xù)有無其他變化即可。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （二）蟲咬傷（二）蟲咬傷 蟲咬傷的三種情況及處理方法（表2

9、0）。表20 蟲咬傷 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （三）異物入體（三）異物入體 異物入體的六種情況及處理方法（見圖7）。圖7 異物入體 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （四）燒（燙）傷（四）燒（燙）傷 燒（燙）傷是由火焰、開水、 熱粥、熱湯、化學(xué)物質(zhì)、電擊等 作用于身體表面所致的損傷。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典 有幼兒燙傷后，老師一定不要驚慌，首先用冷水沖洗，最好用流動的自來水，不要強(qiáng)行脫去衣褲，以防導(dǎo)致大片皮膚撕脫。沖洗時間最好在1530分鐘之間，這樣基本可達(dá)到止痛的目的，然后再進(jìn)一步送醫(yī)院治療。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典表21 燒（燙）傷

10、的損傷程度 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理2.燒傷的處理；立即撲滅幼兒身上的火焰，脫去或剪去已著火的衣用干凈被單包裹燒傷部位，不要弄破水皰，不要弄臟燒傷部位，立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。3.燙傷的處理。打開自來水開關(guān)，讓流動的水不斷沖洗傷處，進(jìn)行冷卻處理，防止?fàn)C傷范圍的繼續(xù)擴(kuò)大。若是隔著衣服，先要用冷水使?fàn)C傷處冷卻2030分鐘，然后剪開衣服，再脫下來，在燙傷處涂抹“紅花油”、“獾油”等油劑，并保持創(chuàng)傷面的清潔。對燙傷，面積較大的幼兒，應(yīng)立即將濕衣服脫掉。用干凈被單將傷者包裹起來，送醫(yī)院治療。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （五）扭傷與脫臼（五）扭傷與脫臼

11、 1. 扭傷扭傷多為關(guān)節(jié)處軟組織受傷，患處 疼痛，運動時疼痛加劇，可出現(xiàn)腫脹或青紫色淤血。處理時，可用冷水敷于患處，使毛細(xì)血管收縮止血，同時還可起到止痛的作用。一天后再改用熱敷，以改善傷處的血液循環(huán)，減少腫脹和疼痛。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 2. 脫臼在強(qiáng)大的外力作用下，使關(guān)節(jié)面失去正常位置關(guān)系，形成脫臼。常見的有肩關(guān)節(jié)脫臼和橈骨 小頭半脫位。肩關(guān)節(jié)脫臼 橈骨小頭半脫位 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （六）中暑、凍傷的處理（六）中暑、凍傷的處理 1. 日射病在強(qiáng)烈的日光下曝曬頭部過久，引起腦部損傷所致。是中暑的一種 類型。其主要癥狀是頭

12、痛、頭暈、 乏力、耳鳴、皮膚干燥、惡心、嘔吐 等。嚴(yán)重時有意識喪失、痙攣、呼吸 困難等癥狀。應(yīng)迅速將中暑者移至陰 涼通風(fēng)處，解開其衣扣，并用冷毛 巾或冰袋敷其頭部。與此同時，讓幼 兒服用清涼飲料、人丹、十滴水等。 2. 凍傷凍傷分為全身凍傷和局部凍傷， 幼兒多為局部凍傷即輕度凍傷，多發(fā)生在耳 廓、手、足等部位，僅傷及皮膚表層，局部紅腫，感到癢和痛。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （七）驚厥（抽風(fēng)）（七）驚厥（抽風(fēng)） 驚厥是大腦皮質(zhì)功能紊亂所引起的一種病 癥。嬰幼兒由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā) 育尚未成熟，所以很易發(fā)生驚厥。 引起驚厥的原因多見于高熱 （39以上）、代謝紊亂，如低

13、血鈣、低血 糖或維生素B6缺乏等。急性傳染病和癲癇也可引起驚厥。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （八）骨折（八）骨折 因外傷破壞了骨的完整性，稱骨折。 骨折可分為閉合性骨折和開放性骨折兩種。 因斷骨刺傷周圍的神經(jīng)、血管，故有劇烈 的疼痛和局部的壓痛感； 在未經(jīng)急救包扎前，不要移動幼兒； 固定患肢。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （九）觸電（九）觸電 幼兒常因玩弄家用電器引起觸電。此外，雷雨時，在大樹或高大建筑物下避雨，也可被雷電所擊。 處理時要注意以最快的速度， 用適當(dāng)?shù)姆椒?，使幼兒脫離電源，如 關(guān)閉電門，用干燥的木棍、竹片等不 導(dǎo)電物體撥開

14、電線。在患兒脫離電源前，應(yīng)避免直接拖拉，防止急救者也觸電。對心跳、呼吸微弱或已停止的幼兒，應(yīng)立即施行口對口人工呼吸及胸外心臟擠壓術(shù)。洗凈灼傷部位，并用消毒敷料包扎，然后速送醫(yī)院治療。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （十）溺水（十）溺水 當(dāng)幼兒墜落水中而身體被淹沒時，則口腔和鼻腔為水所充滿，而氧氣不能進(jìn)入；同時，因冷水或吸入水的刺激而引起反射性咽喉痙攣，于是發(fā)生窒息。更因幼兒不斷掙扎，使窒息愈加嚴(yán)重，因而發(fā)生缺氧和昏迷。如水 繼續(xù)被吸入肺內(nèi)，則幼兒因缺氧而死亡。 發(fā)現(xiàn)溺水幼兒應(yīng)采取以下急救措施： 積極搶救，使幼兒脫水上岸； 保持呼吸道通暢； 倒水； 進(jìn)行人工呼吸和心臟按

15、壓。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （十二）誤服毒物（十二）誤服毒物 幼兒因缺乏生活經(jīng)驗，常將藥片當(dāng)作糖丸吞服。隨著活動范圍的增大，接觸毒物的機(jī)會增多，除有毒植物、藥物中毒外，農(nóng)藥 中毒和化學(xué)品中毒也時有發(fā)生。催吐 是排除胃內(nèi)毒物的簡便而有效的方法。 讓幼兒喝大量清水，用羽毛、手指等 刺激幼兒的咽部，引起嘔吐。反復(fù)23次，以達(dá)到排除胃內(nèi)毒物的目的。如果是強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中毒，不能洗胃，可讓幼兒服用奶、豆?jié){、生蛋清、食醋、橘汁等。 強(qiáng)華幼兒園 幼兒教師寶典二、幼兒常見意外事故的簡單處理 （十三）暈厥（十三）暈厥 暈厥是由于短時間內(nèi)大腦供血不足 所引起的一種癥狀。多見于神經(jīng)系統(tǒng) 發(fā)育不全的幼兒，突然失去知覺，暈倒 在地。暈厥常伴有短時間的頭暈、惡心、心慌、出汗、四肢無力、眼前發(fā)黑等癥狀，然后摔倒在地。倒地后，臉色蒼白，四肢冰冷?？勺層變浩脚P，頭部略低，腳略高于頭，松開衣領(lǐng)、腰帶，