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文檔簡介

1、濟寧市醫(yī)療急救技能大賽醫(yī)療急救理論知識(含心電圖)復(fù)習資料 一、醫(yī)療急救理論競賽范圍(一)醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論。(二)醫(yī)療急救專業(yè)知識。(三)衛(wèi)生應(yīng)急法律、法規(guī)。(四)學習資料參考醫(yī)學臨床“三基”訓練系列叢書醫(yī)師分冊(第三版,湖南醫(yī)科大大學主編,湖南科技出版社出版)二、急診心電圖競賽范圍(一)快速型心律失常:竇性心動過速、心房撲動、顫動(心房、心室)、陣發(fā)性心動過速(室上性、室性)、預(yù)激綜合征;(二)緩慢型心律失常:竇性心動過緩、竇性靜止(竇性停搏);(三)異位心律:房性早搏、室性早搏;(四)急性心肌梗死;(五)傳導阻滯:包括房室傳導阻滯及分度、左束支傳導阻滯、右束支傳導阻滯。濟寧市急救技能大賽醫(yī)

2、療急救知識800題包括:A型題450題 、B型題100題 、X型題50 題、判斷題150題 、問答題50 題。一、A型題450題(即最佳回答題,它由一個敘述主體和五個備選答案組成,選項中只有一個是最恰當?shù)?,其余四個答案為干擾答案)1、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:( ) A無菌操作 B.無菌 C.防腐 D.滅菌 E.消毒2、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:( ) A.高滲性脫水 B.等滲性脫水 C.低滲性脫水 D.水中毒 E.低鉀血癥3.小兒失鉀的最重要原因是:( ) A.利尿藥用量過大 B.嚴重腹瀉嘔吐 C.腎上腺皮質(zhì)激素過多 D.某些腎臟疾病 E.經(jīng)皮膚出汗失鉀4、嚴重創(chuàng)傷

3、性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是:( )A. 感染B. 輸血并發(fā)癥C. 急性心力衰竭D. 腸麻痹E. 急性呼吸窘迫綜合征5、某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3 15mmol/L.該患者應(yīng)診斷為:( )A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒 E.混合性酸中毒6、最能反映組織性缺氧的血氧指標是:( ) A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動脈血氧分壓降低D.動脈血氧含量降低 E.動-靜脈血氧含量差增大7、影響中心靜脈壓高低的因素是:( ) A.外圍靜脈壓和靜脈血液阻力 B.心臟射血能力和外圍阻力 C.動脈血壓和靜脈血壓 D.心臟射

4、血能力和靜脈回心血量 E.血管容量和循環(huán)血量8、心交感神經(jīng)末梢釋放:( )A.去甲腎上腺素 B.血管緊張素 C.腎上腺素 D.乙酰膽堿 E.組胺9、劇烈嘔吐后,患者嘔出鮮血的最常見病因是:( )A.消化性潰瘍B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss綜合征 E.應(yīng)激性潰瘍 10、某糖尿病患者血氣分析結(jié)果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3 16 mmol/L,血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K4.5mmol/L。該患者可診斷為:( ) A代謝性堿中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.AG正常型代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒

5、 11、下列情況屬于發(fā)熱的是:( ) A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高 B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高D.環(huán)境高溫引起的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高12、休克時正確的補液原則是:( ) A.補液“寧多勿少” B.需多少補多少 C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體 D.失多少補多少 E.如血壓正常不必補液13、心力衰竭概念的主要內(nèi)容是:( ) A.心排血量絕對下降 B.心排血量相對下降 C.心排血量不能滿足機體需要 D.心肌收縮功能障礙 E.心肌舒張功能障礙14、嗎啡的呼吸抑制作用是因為:( ) A.激動丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體 B.降低呼吸中樞對血液二氧化

6、碳張力的敏感性 C.激動中樞蓋前核的阿片受體 D.激動腦干的阿片受體 E.激動藍斑核的阿片受體 15、阿托品的禁忌癥是:( ) A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大 D.膽絞痛 E.心動過緩 16、嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是:( ): A.尿素合成障礙 B.谷氨酰胺合成障礙 C.谷氨酸合成障礙D.5-羥色胺合成障礙 E.r-氨基丁酸合成障礙 17、心尖在胸前壁的體表投影位于:( ) A.左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7-9cm 處 B.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7-9cm處 C.左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7-9cm處 D.左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5-7cm處 E左側(cè)第6肋間隙,距前

7、正中線5-7cm處18、門靜脈由:( ) A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成 B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成 C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D. 脾靜脈和胃右靜脈匯合而成 E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成19、動脈血壓升高可導致:( ) A.心房收縮期延長 B.心室舒張期延長 C.心室射血相延長 D.等容收縮相延長 E.心室收縮期延長 20、導致心肌細胞自律性降低的因素是:( ) A.部分Na通道處于失活狀態(tài) B.最大復(fù)極電位絕對值增大 C.閾電位絕對值增大 D.4期自動除極速度增大 E.心肌細胞直徑增粗21、分泌降鈣素的細胞是:( ) A.小腸上部K細胞 B.甲狀旁腺細胞C.甲狀腺C細胞D.

8、胰島B細胞E.胰島A細胞22、某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結(jié)果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3 36 mmol/L。該患者可診斷為:( ) A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒23、嚴重低鉀血癥患者主要死于:( ) A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導性降低 C.心肌自律性降低 D.腎功能嚴重障礙 E呼吸衰竭24、體溫上升期的熱代謝特點是:( ) A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱 D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙25、休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是:( ) A.少灌少流,灌多

9、于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流26、DIC產(chǎn)生的貧血是屬于:( ) A.溶血性貧血 B.缺鐵性貧血 C.中毒性貧血 D.失血性貧血 E.再生障礙性貧血27、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:( ) A.血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高 B.血清中脂型膽紅素濃度明顯增高 C.進入腸內(nèi)脂型膽紅素減少 D.尿中尿膽原顯著減少 E.尿中尿膽紅素明顯增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為:( ) A.肋骨骨折 B.張力性氣胸 C.心臟損傷 D.開放性氣胸 E.血胸 29、枕下棒擊傷,當即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高。雙側(cè)病理征陽

10、性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:( ) A.腦挫裂傷B.腦震蕩 C.原發(fā)性腦干損傷 D.小腦幕切跡疝 E.彌散性軸索損傷30、有關(guān)闌尾的描述,正確的是:( ) A.動脈來自腸系膜下動脈 B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處 C.闌尾附于結(jié)腸起始部 D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端 E.位于右骼窩,是腹膜間位器官31、肝素有抗凝的作用,其主要機制是:( ) A.抑制血小板聚集 B.增強抗凝血酶活性 C.促進纖維蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子X的激活 E抑制凝血酶原的激活32、Rh陰性母親,若其胎兒是Rh陽性,可引起胎兒出現(xiàn):( ) A.血友病 B.白血病 C.新生兒溶血病 D.紅細胞增多癥 E.巨幼紅

11、細胞性貧血33、抗利尿激素的作用主要是:( ) A.保鈉、排鉀、保水 B.促進近曲小管對水的重吸收 C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性 D.增強髓袢升支粗段對NaCl的重吸收 E.促進遠曲小管集合管對水的重吸收34、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確:( ) A.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān) B.中間清醒期是其特點 C.多在半小時以上 D.傷后立即出現(xiàn) E.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出膿液后。采取主要措施是:( ) A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素 B.用清熱解毒中藥治療 C.骨皮質(zhì)開窗引流 D.局部石膏托固定 E. 降溫補液,少量多次輸血36、肱骨髁上骨折并發(fā)

12、正中神經(jīng)損傷,會發(fā)生下列哪種畸形:( ) A.杵狀指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.銀叉畸形 E.槍刺刀畸形37、男性,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現(xiàn)的情況是:( ) A.休克 B. 原發(fā)性腦干損傷 C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦挫傷 E.枕骨大孔疝 38、高鉀血癥的心電圖特點是 :( ) A. T波高尖,QRS波群增寬 B.T波低平,Q-T間期縮短 C. T波低平,Q-T間期延長 D.T波正常,Q-T間期延長 E. T波低平,出現(xiàn)U波39.禁止接種甲流疫苗的有:( )A 3歲以下兒童 B 急性病,嚴重慢性疾病,慢性病急性

13、發(fā)作期 C 對普通季節(jié)性流感疫苗過敏的人 D 有嚴重過敏史的人 E 以上都是40、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3 36 mmol/L。該患者應(yīng)診斷為 :( ) A.代謝性堿中毒 B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性堿中毒 E.混合性堿中毒41、下列患者對氧療效果最好的是:( ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障礙 E.室間隔缺損伴有肺動脈狹窄42、一學生上學途中被自行車撞倒,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來院就診。

14、首選何種檢查:( ) A.頭顱CT B.頭顱MRI C.腦血管造影 D.腦池造影 E.腰穿檢查43、女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐一周。查體:體溫39,神清,頸強直,右側(cè)肢體肌力級,肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為:( ) A.腦膜炎 B.偏頭痛 C.腦腫瘤 D.腦膿腫 E.腦出血44、男性,25歲,左手掌切割傷2小時,檢查示指可主動屈伸,固定示指中節(jié),遠側(cè)指間關(guān)節(jié)無屈曲運動,最可能的診斷是:( ) A. 示指伸指肌腱斷裂 B. 示指遠側(cè)指間關(guān)節(jié)損傷 C.示指屈指淺肌腱斷裂 D. 示指屈指深肌腱斷裂 E. 示指屈指深淺肌腱均斷裂45、抑制腎小管重吸收水、鈉的是:( ) A.腎

15、素 B.血管緊張素 C.醛固酮 D. 抗利尿激素 E.心房鈉尿肽46、下列問診內(nèi)容正確的是:( ) A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解大便有里急后重嗎 D.你覺得最主要的是哪里不適 E.腰痛時反射到兩大腿內(nèi)側(cè)痛嗎47、中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點:( ) A.常出現(xiàn)在肢體末梢 B.伴有皮膚溫度降低 C.見于右心衰時 D.見于發(fā)紺型先天性心臟病時 E.見于嚴重休克時 48、胸部語顫減退或消失,不出現(xiàn)在下列哪項情況 :( ) A.肺氣腫 B.大葉性肺炎 C.阻塞性肺不張 D.大量胸腔積液 E.胸膜增厚49、吸氣性呼吸困難時,下列哪項敘述不正確:( ) A.吸氣費力 B

16、.呼氣時伴有哮鳴音 C.常伴有干咳 D.高調(diào)吸氣性喉鳴 E.重者出現(xiàn)吸氣時“三凹癥”50. 男,60歲,發(fā)熱、咳嗽月余,伴乏力消瘦,體格檢查叩得右下肺濁音,下列情況可除外:( ) A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔積液 E.胸膜增厚51. 勻稱體形正常人肝叩診相對濁音界,哪項是錯誤的:( ) A.右鎖骨中線第5肋間 B.右鎖骨中線上下徑為9-11cm C.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平 E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間52. 肺部比較叩診不正確的是:( ) A.叩診順序,由上至下,由前至后,左右對稱比較叩診 B.叩診時應(yīng)注意音響變化C.叩前胸與側(cè)壁時扳指與肋間平行 D

17、.叩肩胛間區(qū)扳指與脊柱平行 E.叩肩胛下區(qū)時扳指可任意放置53. 區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是 :( ) A.超聲檢查 B .胃腸鋇餐檢查 C.腹部體格檢查 D.腹部X線平片 E.放射性核素檢查54. 鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是:( ) A.有無腹水B.有無下肢水腫C.肝臟是否腫大D.頸靜脈是否充盈E.有無脾臟腫大55. 腹部檢查下列哪項錯誤:( ) A.振水音見于幽門梗阻 B.肋下捫及肝臟提示肝大 C.脾臟正常時不能捫及 D.腸鳴音消失可見于腸麻痹 E.腹主動脈搏動正常人可觸到56. 一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失,間接對光反應(yīng)存在,病變在:( ) A.同側(cè)動眼神經(jīng) B.對側(cè)動

18、眼神經(jīng) C.同側(cè)視神經(jīng) D.對側(cè)視神經(jīng) E.視交叉57. 病理反射的出現(xiàn)是由于:( ) A.脊髓反射弧的損害 B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害 D.錐體束受損 E.基底節(jié)受損 58. 男性,30歲。車禍傷現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是:( )A.觸診足背和脛后動脈 B.檢查肢體感覺 C.檢查膝腱或跟腱反射 D.足部主動活動有無缺失59. 左心衰時呼吸困難的特點,不包括:( ) A.活動時加重B.休息時減輕C.仰臥時加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸體位60. 內(nèi)臟穿孔腹痛的性質(zhì):( ) A.上腹刀割樣痛伴肌緊張 B.上腹燒灼痛伴反酸 C.上腹鉆頂樣痛

19、D.右上腹絞痛 E.中上腹持續(xù)性劇痛,陣發(fā)性加劇61. 急性胰腺炎腹部壓痛示:( ) A.McBurney點壓痛 B.Murphy征陽性C.中上腹壓痛D.臍周壓痛 E.下腹正中壓痛 62. 胸部沖擊傷最嚴重的并發(fā)癥是:( )A. 血胸 B. 氣胸 C. ARDS D. 肺不張 E. 肺破裂63. 急性肺水腫叩診呈:( ) A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于:( ) A.穿刺損傷肺組織 B.抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺損傷肺血管 E.空氣栓塞65.有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項不正確:( ) A.穿刺抽液

20、時,穿刺點取濁音明顯部位,一般取肩胛線79肋間隙或腋中線67肋間 B.穿刺抽氣時,穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間 C.穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進針D.抽液量每次不超過1000ml E.抽氣量每次可大于1000ml66. 霧化吸入療法選用藥物時,下列哪種藥物特性不適宜:( ) A.無強烈刺激征 B.水溶性差,相對較穩(wěn)定的藥物 C.無難聞氣味 D.耐熱穩(wěn)定 E.機體對該藥不過敏67. 某休克患者,心率快,測中心靜脈壓為5cmH2O(0.49kPa),應(yīng)采取:( ) A.迅速補充液體 B.控制小量輸液 C.心功能不全,立即給強心利尿藥D.控制輸液量,加用強心藥 E.休克與血容量無關(guān)68. 氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣

21、泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是:( ) A.抽吸氣體 B.松解傷口縫線 C.更換氣管套管 D.讓其自行吸收 E.以上都不是69. 成人胸外心臟按壓,下列哪項正確:( ) A.按壓部位在胸骨下段,劍突上2.55cm處 B.按壓時以使胸廓下陷2cm為度 C.應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1 D.放松時手掌根離開胸骨 E.按壓頻率以30次/min為宜70. 有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤:( ) A.首先應(yīng)止血及包扎傷口 B.無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架 C.可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定 D.脊椎骨折患者可采取手法復(fù)位 E.搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)

22、采取一人抱肩,一人抬腿的方法71. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用:( ) A.低濃度給氧 B.高濃度給氧 C.兩者均可 D.兩者均否72. 急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:( ) A.低濃度給氧 B.高濃度給氧 C.兩者均可 D.兩者均否73. 下列哪種屬甲類傳染病:( ) A.霍亂 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹74. 急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:( ) A.肺毛細血管床減少 B.肺小動脈炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小動脈痙攣E.血容量增加 75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:( ) A.抽吸痰液 B.用抗生素

23、 C.用氯化銨 D.輸液糾正失水 E.糾正酸中毒76. 男性,56歲。心房纖顫患者,突然發(fā)生命名性失語。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)215秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最可能的診斷是:( )A. 腦動脈瘤 B. 腦血栓形成 C. 腦出血D. 腦血管畸形 E. 短暫性腦缺血發(fā)作77. 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:( )A.重度燒傷 B.慢性胃炎 C.顱內(nèi)血腫 D.重度創(chuàng)傷 E.膿毒血癥78. 診斷消化性潰瘍最可靠的方法是:( ) A.根據(jù)臨床癥狀 B.測胃酸 C.鋇餐 D.胃鏡 E.大便隱血試驗79. 下列哪項最能反映門靜脈高壓特征:( ) A.脾腫大 B.腹水形成 C.食管靜脈曲張 D

24、.腹壁靜脈曲張 E.痔核形成80. 下列哪項不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥:( ) A.動脈粥樣硬化 B.腎臟病變 C.視網(wǎng)膜病 D.角膜潰瘍 E.心肌病81. 戊型病毒性肝炎是:( ) A.經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播 B.經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播 C.經(jīng)手、用具、玩具傳播D.經(jīng)血液、體液、血制品傳播 E.經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播82. 原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是:( ) A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈83. 破傷風病人發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣,最先出現(xiàn)的是:( )A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.頸部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌84. 某竇性心動過緩患者今年暈厥3次,可選用下列哪項最

25、安全而簡便的方法協(xié)助診斷:( ) A.動態(tài)心電圖 B.阿托品心電圖試驗 C.竇房傳導時間測定D.希氏束心電圖 E.竇房結(jié)恢復(fù)時間測定85. 以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用而簡便的方法:( ) A.心電圖 B.心尖搏動圖 C.心臟B超 D.冠狀動脈造影 E.放射性核素心肌顯像86. 抬舉性心尖搏動最常見于:( ) A.肺源性心臟病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血壓性心臟病 E.心包積液87. 慢性彌漫性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是:( ) A.咳嗽 B.咳痰 C.逐漸加重的呼吸困難 D.心悸 E.咯血88. 嚴重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高濃度氧,是因為:( ) A.缺氧不是主

26、要原因 B.可引起氧中毒 C.誘發(fā)呼吸性堿中毒D.誘發(fā)代謝性堿中毒 E.以上都不是89. 糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( ) A.輸堿性溶液 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.使用脫水劑 E.以上都不是90. 肝性腦病給予腸道消毒劑的最主要目的是:( ) A.清除致病菌的毒素 B.減少真菌繁殖 C.抑制腸道細菌減少氨的形成 D.預(yù)防原發(fā)性腹膜炎 E.防止繼發(fā)性腸道感染91. 抑制胃酸作用最強的藥物是:( ) A.H2受體拮抗劑 B.抗膽堿藥 C.丙谷胺 D.質(zhì)子泵阻滯劑 E.前列腺素E292. 搶救霍亂最有效的措施是:( ) A.補充液體及電解質(zhì) B.使用抗生素 C.使用抑制腸黏膜分

27、泌藥D.利尿防治腎功能衰竭 E.使用血管活性物質(zhì)93. 形成腎病性水腫最主要的因素是:( ) A.毛細血管壁通透性增加 B.腎小球濾過率下降 C.低蛋白血癥D.繼發(fā)性醛固酮增多 E.靜脈壓增高94. 糖尿病飲食治療不包括哪項:( ) A.總熱卡的確定 B.營養(yǎng)成分的搭配 C.三餐熱量分配D.微量元素的分配 E.忌食單糖類食品95. 治療糖尿病酮癥酸中毒選用:( ) A.胰島素 B.磺脲類 C.硫脲類 D.放射性131碘 E.甲狀腺次全切除術(shù)96. 判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:( ) A.觸及頸動脈 B.觸及橈動脈 C.觀察尿量變化 D.觀察瞳孔 E.觀察神志97. 電復(fù)律可能出

28、現(xiàn)的并發(fā)癥應(yīng)除外:( ) A.皮膚灼傷 B.心律失常 C.心肌損傷 D.動脈栓塞 E.心室壁穿孔98. 人工呼吸的要求下列哪項錯誤:( ) A.人工呼吸時患者胸廓擴張 B.人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音 C.吹氣時間占呼吸周期的1/3 D.吹氣頻率快于心臟按壓頻率 E.吹氣時在患者上腹適當加壓,防止過多氣體吹入胃中 99. 急性腎功能衰竭透析指征哪項有誤:( ) A.并發(fā)急性肺水腫 B.血鉀6.5mmol/L C.少尿2天以上 D.BUN>21.4mmol/L E.血Cr220ummol/L100.細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:( ) A.慢性遷延型 B.急性發(fā)作型 C.慢性隱匿型 D.中

29、毒型 E.靜止型101. 低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是:( )A.肌無力為最早的臨床表現(xiàn) B.均有典型的心電圖改變 C.常與鎂缺乏同時存在 D.嚴重時可發(fā)生多尿 E.發(fā)生堿中毒時尿呈酸性102.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項:( ) A.急、慢性充血性心力衰竭 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.房室傳導阻滯 D.心房撲動 E.快速性心房顫動103.下列哪種臨床類型不屬毒蕈中毒類型:( ) A.胃腸炎型 B.神經(jīng)型 C.精神異常型 D.溶血型 E.腎壞死型104.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項有錯誤:( ) A.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B.根據(jù)失水程度補液 C.pH<7時補堿 D.昏迷時輸高滲糖脫

30、水 E.尿量達40mL/h時補鉀105.尿毒癥合并感染時,下列抗生素哪種不宜使用:( ) A.青霉素 B.多黏菌素 C.林可霉素 D.紅霉素 E.頭孢菌素106.血氣分析指標下列錯誤的是:( )A.血pH值由代謝成分和呼吸成分的比值決定 B.血pH值正常表示不存在酸堿代謝問題 C.PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分 D.直接HCO3離子濃度主要反映血液中的代謝成分 E.BE不受呼吸成分影響107.大葉性肺炎叩診可呈:( ) A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音 108.哮喘時可聞及:( ) A.過清音 B.鼓音 C.實音 D.水泡音 E.哮鳴音109.發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱瘓

31、,2周前接種過狂犬病疫苗:( ) A.破傷風 B.狂犬病 C.類狂犬病性癔病 D.疫苗接種后反應(yīng) E.脊髓灰質(zhì)炎110.女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)嚴重呼吸困難,最先應(yīng)采取的措施是:( ) A.手法復(fù)位 B.吸氧 C.氣管切開 D.手術(shù)切開復(fù)位 E.行MRI檢查以明確損傷位置和程度111.下列疾病脈壓減小的是:( ) A.主動脈瓣狹窄 B.老年動脈硬化 C.動靜脈瘺 D.多發(fā)性大動脈炎 E.甲狀腺功能亢進112.CPR后因缺氧最易引起的并發(fā)癥是:( )A.肺水腫 B.腦水腫 C.心力衰竭 D.腎衰竭 E.肝衰竭 113. 下列那項不是腎上腺素的作用:( )A.使心肌收縮力增強 B.使

32、心率加快 C.使腎臟和皮膚血管收縮 D.使骨骼肌血管舒張 E.使組織液生成減少114.慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是:( ) A.缺氧引起肺小動脈痙攣 B.肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少 C.血液黏度增加 D.血容量增加 E.肺小動脈炎115.治療短暫性腦缺血發(fā)作的藥物是 :( ) A.煙酸 B.EACA C.卡馬西平 D.苯妥英鈉 E.小劑量阿司匹林116.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 :( ) A.反流性食管炎 B.胃腸穿孔 C.上消化道出血 D.癌變 E.幽門梗阻117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜應(yīng)用:( ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.異搏定 D.地高辛 E

33、.地西泮118.長期接觸下列毒物可引起周圍神經(jīng)炎:( ) A.苯 B.汞 C.鉛 D.鎘 E.有機磷119.急性腹痛伴休克最常見的病因是:( ) A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.急性壞死性胰腺炎 D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔 E.急性壞死性膽囊炎120.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效 :( ) A.48小時內(nèi) B.24小時內(nèi) C.12小時內(nèi) D.8小時內(nèi) E.4-6小時內(nèi)121.高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是:( ) A.大氣壓 B.表壓 C.絕對壓 D.附加壓 E.氧壓122.左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是:( ) A.左心緣第三弓突出 B.右心緣雙邊陰影 C.右心緣雙房影 D.

34、右前斜位食管吞鋇左心房壓跡增加 E.左前斜位左主支氣管變窄抬高123.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥 :( ) A.青光眼 B.重度高血壓 C.懷孕 D.活動性肺結(jié)核 E.骨質(zhì)疏松124.可行胃鏡的是:( ) A.疑有胰膽病變 B.疑有十二指腸水平部憩室 C.下消化道出血原因不明D.疑腸壁內(nèi)病變 E.疑有食管源性胸痛125.肺動脈瓣區(qū)在:( ) A.胸骨左緣第2肋間處 B.心尖區(qū) C.胸骨右緣第2肋間處 D.胸骨左緣第3-4肋間處 E.胸骨體下端近劍突偏右或稍偏左處126.周圍血管征除外:( ) A.水沖脈 B.點頭運動 C.毛細血管搏動 D.脈搏短絀 E.射槍音127.流行性出血熱早

35、期休克的主要原因是:( ) A.彌散性血管內(nèi)凝血 B.血管壁通透性增加,血漿外滲 C.腎功能損害D.心肌炎 E.腸道出血,繼發(fā)感染128.區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:( ) A.肌力的大小 B.有無感覺障礙 C.有無病理反射 D.有無大小便失禁 E.有無惡心、嘔吐 129.潰瘍病臨床表現(xiàn)的最主要特征是:( ) A.惡心、嘔吐 B.腹脹、噯氣 C.明顯反酸 D.節(jié)律性上腹痛 E.出汗、心悸130.發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速宜選用以下哪種藥物:( ) A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺131.肝昏迷早期膳食應(yīng):( ) A.禁食豆類 B.禁食魚類 C.低蛋白膳食

36、 D.低鉀 E.低鈉132.肺梗死最常見的病因是:( ) A.空氣 B.脂肪 C.血栓 D.羊水 E.瘤栓133.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是:( ) A.局部注射胰蛋白酶 B.局部清創(chuàng) C.單價抗蛇毒血清 D.多價抗蛇毒血清 E.中醫(yī)中藥134.急性胰腺炎患者飲食應(yīng):( ) A.少量多餐 B.低鹽飲食 C.高維生素膳食 D.急性期禁食 E.忌辛辣食物135.高壓氧的絕對禁忌癥之一是:( ) A.急性鼻竇炎 B.活動型肺結(jié)核 C.未經(jīng)處理的氣胸 D.有顱骨缺損者E.婦女月經(jīng)期與妊娠期136.左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示:( ) A.右心房增大 B.左心房增大 C.左心室增大 D

37、.右心室增大 E.肺動脈主干擴張137.糖尿病神經(jīng)病變以何種神經(jīng)受累最為常見:( ) A.脊髓前角 B.自主神經(jīng) C.脊神經(jīng)根 D.第對腦神經(jīng) E.周圍神經(jīng)138.肝膿腫B超可見:( ) A.牛眼樣病灶 B.周邊低回聲暈環(huán) C.壁薄無回聲暗區(qū) D.壁厚毛糙的無回聲暗區(qū) E.后方伴聲影139.動靜脈瘺可見:( ) A.奇脈 B.水沖脈 C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈140.高壓滅菌后物品,超過下列時間后就不能使用:( ) A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天141.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為:( ) A.高滲性缺水 B.低滲性缺水 C.等滲性缺水 D.原發(fā)性缺水

38、E.繼發(fā)性缺水142.開放性氣胸的現(xiàn)場急救為:( ) A.立即給氧、輸液 B.胸膜腔穿刺抽氣 C.清創(chuàng)術(shù) D.立即用清潔物品填塞傷口E.鎮(zhèn)靜,注射止痛藥143.多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導致呼吸困難時,主要措施是:( ) A.肋間神經(jīng)阻滯 B.骨折處局部封閉 C.胸膜腔閉式引流 D.使用呼吸興奮劑 E.固定胸壁144.心搏驟停時最迅速有效的處理是:( ) A.口對口人工呼吸 B.純氧人工呼吸 C.胸外心臟按壓 D.胸內(nèi)心臟按壓E.口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓145.抗組胺藥的作用是:( ) A.減少組胺的釋放 B.破壞組胺 C.拮抗組胺 D.與組胺競爭某些受體 E.抑制肥大細胞生成146.代謝性酸中毒常見于:( ) A.長期靜脈滴注葡萄糖 B

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