天津2015年上半年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：輸血的并發(fā)癥及其防治考試試題

1、天津2015年上半年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：輸血的并發(fā)癥及其防治考試試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意） 1、28歲，女性，G1P1L1。白帶增多5年，按宮頸炎反復(fù)用藥治療效果差。查體：陰道()，宮頸肥大、度糜爛。TCT重度炎癥。建議的治療為A陰道抗感染治療后，宮頸微波治療 B性伴侶同時(shí)治療 C改用口服抗宮頸炎藥物治療 D宮頸LEEP切除術(shù) E外用抗病毒栓劑治療 2、有關(guān)99mTc-HMPAO描述錯(cuò)誤的是A脂溶性的99mTc-HMPAO在腦內(nèi)的分布與腦血流成正比 B99mTc-HMPAO進(jìn)入腦組織后固定分布在腦內(nèi)，并且出現(xiàn)腦內(nèi)再分布的現(xiàn)象 C99mTc-

2、HMPAO主要排泄途徑為肝膽道和泌尿系統(tǒng)，24小時(shí)排出注射量的40%左右 D99mTc-HMPAO具備穿透血腦屏障的脂溶性、零電荷、分子量小三個(gè)基本條件 E99mTc-HMPAO配制后主張標(biāo)記后10分鐘以內(nèi)，最遲不超過30分鐘使用完畢3、以下關(guān)于當(dāng)量的概念錯(cuò)誤的是A當(dāng)量濃度是指1L溶液中所含溶質(zhì)的Eq數(shù)(1ml溶液中所含溶質(zhì)的mEq數(shù))表示的濃度，表示為 B已知NaOH的分子量為40，計(jì)算NaOH當(dāng)量為40 C當(dāng)量濃度的單位可以用1ml溶液中所含溶質(zhì)的Eq數(shù)表示 D當(dāng)量的計(jì)算方法為分子量與陽離子的價(jià)數(shù)的比值 E 4、下列哪項(xiàng)不是肝膽動(dòng)態(tài)顯像的臨床應(yīng)用A異位膽囊的確定 B診斷急性膽囊炎 C肝膽系

3、手術(shù)后的療效觀察和隨訪 D檢測(cè)肝功能 E診斷肝門脈高壓5、全關(guān)節(jié)結(jié)核是指A關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重B血沉明顯增快C關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多DX線片可見骨質(zhì)破壞E病變累及骨、軟骨及滑膜 6、尿的黃色主要來源于A尿素B尿膽素C尿酸D肌酐E硫酸鹽 7、結(jié)核結(jié)節(jié)最為重要的細(xì)胞成分是A朗格漢斯巨細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 C成纖維細(xì)胞 D類上皮細(xì)胞 E漿細(xì)胞 8、重癥哮喘時(shí)最多見的酸堿失衡是A呼吸性堿中毒B呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 9、有關(guān)胰頭的描述正確的是A是胰的左側(cè)部，較膨大 B位于第2腰椎體的左前方 C左前方與十二指腸降部之間有膽總管經(jīng)

4、過 D被十二指腸包繞 E向右下側(cè)突出一小葉為鉤突 10、病理解剖室的沒計(jì)，下面不合適的是A病理解剖室應(yīng)至少設(shè)計(jì)兩個(gè)門，其中一個(gè)寬一點(diǎn)以便尸體的抬運(yùn) B解剖室入口兩側(cè)設(shè)計(jì)消毒室、更衣室和浴室 C解剖臺(tái)上方最好安裝無影手術(shù)燈，避免帶色光源照明影響對(duì)病變器官染色的觀察 D解剖室窗戶略低一些，以便于尸體的搬運(yùn)和自然光線的利用 E解剖室窗戶略高一些，以便于自然光線的利用11、關(guān)于無排卵性功血的描述哪項(xiàng)正確_A凝血功能障礙 B有雌激素與孕激素刺激 C缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激 D缺乏雌激素及孕激素刺激 E單一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 12、精神病性否認(rèn)、妄想性投射等心理防御機(jī)制屬于A自戀性防御機(jī)制

5、B不成熟防御機(jī)制 C神經(jīng)癥性防御機(jī)制 D成熟防御機(jī)制 E正常人的防御機(jī)制 13、超薄切片技術(shù)的步驟為A取材、固定、脫水、包埋、切片、染色 B取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片、染色 C取材、脫水、固定、包埋、切片、染色 D取材、固定、脫水、浸透、包埋、切片 E取材、脫水、固定、包埋、切片14、男性，60歲，突然胸骨后劇痛，昏厥3次，心率40次/分，律規(guī)整，心電圖示P波與QRS波無關(guān)，P波數(shù)目多于QRS波，QRs時(shí)限0.14秒，應(yīng)采取的最佳措施是_A阿托品 B麻黃素 C異丙腎上腺素 D安置臨時(shí)人工心臟起搏器 E氨茶堿 15、初檢病理醫(yī)師的重要工作職責(zé)是A向臨床醫(yī)師了解患者的信息 B了解大體檢查(

6、巨檢)的描述 C了解既往的病理學(xué)檢查資料 D提出初診意見，送主檢病理醫(yī)師復(fù)查 E全面仔細(xì)閱片 16、下列哪項(xiàng)骨折，為穩(wěn)定性骨折_A.單一橈骨干的斜骨折B.股骨干的橫骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺，橈骨雙骨的青枝骨折E.股骨頸骨折內(nèi)收型 17、關(guān)于補(bǔ)體的敘述，錯(cuò)誤的是A存在于正常人或動(dòng)物血清中的一組不耐熱的蛋白質(zhì) B具有酶活性的蛋白質(zhì) C其性質(zhì)很不穩(wěn)定 D其作用是非特異的 E補(bǔ)體在血清中含量隨免疫原刺激而增高 18、4歲患兒，心臟聽診于胸骨左緣34肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，胸片示：左、右心室擴(kuò)大，最可能的診斷A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E肺動(dòng)脈狹窄 19、

7、用火棉膠包埋的組織，常用下面哪種試劑處理A乙醚 B二甲苯 C松油醇 D香柏油和丁香油 E水楊酸甲酯和苯胺油 20、陰道前庭包括A前庭球、前庭大腺及尿道口 B前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜 C陰蒂、前庭球及前庭大腺 D陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口 E前庭大腺、尿道口及陰道口 21、王女士，62歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率160次/分，血壓125/85mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕啰音。首選的治療藥物是_A阿托品 B硝酸甘油 C呋塞米 D硝普鈉 E利多卡因 22、關(guān)于惡性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是A細(xì)胞器數(shù)目減少B可見核內(nèi)陷和怪形核 C可見特異性超微結(jié)構(gòu) D

8、細(xì)胞間連接減少 E核仁數(shù)目增多23、在對(duì)周圍環(huán)境的意識(shí)障礙中屬于以意識(shí)清晰度降低為主的意識(shí)障礙是A朦朧狀態(tài) B漫游性自動(dòng)癥 C意識(shí)渾濁 D譫妄狀態(tài) E夢(mèng)樣狀態(tài) 24、女性，60歲，直腸痛手術(shù)后病理報(bào)告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及陰道后壁，腸系膜淋巴結(jié)3/7，查見轉(zhuǎn)移癌，該患者 Dukes分期應(yīng)為_。AB1期BB2期CC1期DC2期ED期25、有關(guān)Wegener肉芽腫病的描述，正確的是A常累及泌尿、生殖器官、肺組織，很少累及皮膚和關(guān)節(jié) B基本病變是肺間質(zhì)肺泡水腫 C常合并肺癌 D是系統(tǒng)性壞死性血管炎，常累及肺和上呼吸道 E基本病變是嗜酸性肉芽腫形成二

9、、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分） 1、如何處理胰島素治療糖尿病過程中的Somogy現(xiàn)象_A減少飲食中總熱卡 B增加胰島素劑量 C減少胰島素劑量 D加用雙胍類藥物 E減少碳水化合物攝入 2、露陰癥的特點(diǎn)是A露陰前不存在焦慮緊張?bào)w驗(yàn) B對(duì)受害者有進(jìn)一步的性侵犯 C患者個(gè)性多外向 D大部分患者存在性功能低下 E受害者一般為16歲以下的少女3、厚樸不具有的功效是A行氣B燥濕C發(fā)表D消積E平喘 4、50歲女性，乳腺脂肪組織內(nèi)切除一邊界清楚、有薄層包膜的圓形腫塊，直徑3cm，鏡下可見脂肪組織內(nèi)

10、有少量乳腺組織，該患者病變應(yīng)判斷為A副乳腺 B單純性腺病 C脂肪瘤 D腺脂肪瘤 E腺病瘤5、虛喘的治療要點(diǎn)是A補(bǔ)肺 B健脾 C納腎 D益氣 E養(yǎng)陰 6、用下述哪種單純固定液固定的組織宜避光保存，以防止蛋白質(zhì)溶解A重鉻酸鉀 B鉻酸 C苦味酸 D醋酸 E升汞 7、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期表現(xiàn)為A關(guān)節(jié)間隙變窄或骨性強(qiáng)直 B邊緣性骨侵蝕 C關(guān)節(jié)變形 D關(guān)節(jié)脫位或半脫位 E以上都是 8、下列有關(guān)強(qiáng)化理論的觀點(diǎn)，不正確的是A強(qiáng)化是指行為帶來的或招致的后果對(duì)行為的影響作用 B正強(qiáng)化對(duì)行為有消極影響、約束抑制的作用 C強(qiáng)化分為正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化 D個(gè)體的行為表現(xiàn)取決于他過去和當(dāng)前所做出的某種行為時(shí)所經(jīng)歷到的強(qiáng)化體驗(yàn)

11、E人的行為動(dòng)機(jī)是由外界施加于個(gè)體的強(qiáng)化，決定了個(gè)體習(xí)慣行為活動(dòng)的愿望強(qiáng)度和行為活動(dòng)的方向目標(biāo) 9、患者，女性，30歲，胃穿孔術(shù)后6天，高熱呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數(shù)增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是A急性菌痢 B盆腔膿腫 C腸間膿腫 D急性膀胱炎 E急性附件炎 10、打破自身耐受的原因之一是_。A與自身抗原有相似結(jié)構(gòu)成分的微生物進(jìn)人體內(nèi)BTs細(xì)胞功能障礙CTs細(xì)胞增多D免疫系統(tǒng)不問斷地與低劑量自身抗原接觸E內(nèi)源性可溶性抗原的產(chǎn)生。11、黃色肉芽腫性腎盂腎炎顯微鏡下可見A大量淋巴細(xì)胞、小膿腫和纖維組織，無巨噬細(xì)胞 B異型性大的腎盂黏膜上皮細(xì)胞和少量淋巴細(xì)胞 C均勻一致的腎小

12、管上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞 D泡沫細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、多核巨細(xì)胞 E主要為嗜酸性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞 12、影響治療師情緒的有關(guān)因素為A工作應(yīng)激的頻度、強(qiáng)度 B所在機(jī)構(gòu)的背景 C職業(yè)優(yōu)越感 D對(duì)權(quán)力的看法 E以上選項(xiàng)都是 13、有關(guān)組織的固定時(shí)間，下面的描述較適宜的是A大多數(shù)組織應(yīng)固定24小時(shí)，然后保存于70%的乙醇中 B組織在固定液中浸泡的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)組織的固定和染色越有利 C組織固定不能時(shí)間太長(zhǎng)，一般10分鐘即可 D組織固定時(shí)間不取決于溫度，主要取決于組織塊 E固定時(shí)加熱比較好14、下列哪項(xiàng)與Sheehan綜合征一致A通常與產(chǎn)后高血壓危象有關(guān) B由于神經(jīng)垂體缺血

13、壞死導(dǎo)致 C可導(dǎo)致泌乳素水平降低 DTSH常升高 EFSH、LH升高 15、肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是_A突發(fā)性呼吸困難 B夜間陣發(fā)性呼吸困難 C心悸 D發(fā)紺 E逐漸加重的呼吸困難，以活動(dòng)后為重 16、阿卡波糖降糖機(jī)制是A抑制胰島素酶的活性B刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C咦外降糖效應(yīng)D增加胰島素受體的數(shù)目和親和力E抑制-葡萄糖苷酶 17、下列關(guān)于躁狂狀態(tài)的描述不正確的是A情感高漲 B思維奔逸 C活動(dòng)增多 D可見于某種中毒性精神病 E偶見于躁郁癥 18、下列是臨床上常用的情感穩(wěn)定劑的為ABZD BTCA CMAOI D碳酸鋰 E米氮平 19、2個(gè)月大男嬰，不會(huì)擁抱、吸吮、覓食，可能是什么反射異常所致A平衡反射B立宜反射C原始反射D視性立直反射E降落傘反射 20、糖原合成的關(guān)鍵酶是AHK BGK C糖原磷酸化酶 DUDPG-焦磷酸化酶 E糖原合酶 21、給小白鼠進(jìn)行尾靜脈注射時(shí)采用A剪毛法 B拔毛法 C剃毛法 D脫毛法 E以上均是 22、Tyhurst理論的危機(jī)過程除了退卻階段、創(chuàng)傷后階段外還有A開始階段 B平衡階段 C作用階段 D誘發(fā)階段 E進(jìn)取階段23、在當(dāng)代人格心理學(xué)中，特質(zhì)概念的提出者是A卡特爾 B阿爾波特 C高登伯格 D米歇爾 E艾普斯坦 24、患者，男性，20歲，餐后搬運(yùn)重物，突然臍周圍劇痛，伴惡心嘔吐為胃