2014年秋西醫(yī)診斷學(xué)B卷試題2012級(jí)場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)班

1、成都中醫(yī)藥大學(xué)2014年 秋季學(xué)期診斷學(xué)基礎(chǔ)（B卷）、單項(xiàng)選擇題 （每小題5個(gè)備選答案中只有一個(gè)最佳答案，每小題 1分，共50小題，共計(jì)50分）1.下列哪項(xiàng)屬于既往史（）E牽涉痛A診治經(jīng)過(guò)5.突然胸部劇烈刺痛、絞痛伴呼吸困難與B 傳染病史紫紺見(jiàn)于（）C社會(huì)經(jīng)歷A肺梗塞D習(xí)慣與嗜好B肺癌E病因與誘因C干性胸膜炎2.急性肺水腫的特點(diǎn)是（）D 心絞痛A咳嗽聲音低微或無(wú)聲者；E食管炎B咳嗽聲音嘶啞者；6.對(duì)于發(fā)紺的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的C金屬音調(diào)咳嗽者；D 陳發(fā)性連續(xù)劇咳伴有咼調(diào)吸氣回聲( )（雞鳴樣咳嗽）者；A 發(fā)紺是指血中還原血紅蛋白增多E咳嗽、粉紅色泡沫痰高度呼吸困難B廣義的發(fā)紺還包括高鐵血紅蛋白血

2、者癥和硫化血紅蛋白血癥3.下列哪項(xiàng)是正確的（）C中心性發(fā)紺可分為：肺性發(fā)紺和心A 每日咯血100ml為小量咯血性混血性發(fā)紺B 咯血前患者常有胸悶，惡心，嘔吐D 周?chē)园l(fā)紺可分為：淤血性和缺血C 一次咯血量500ml為大量咯血性周?chē)园l(fā)紺D咯出的血液常呈酸性E真性紅細(xì)胞增多癥所致發(fā)紺不屬于E咯血患者宜健側(cè)臥位，以利血液排周?chē)园l(fā)紺。除7.慢性腹瀉是指病程超過(guò)（）4.下列哪項(xiàng)不屬于疼痛的性質(zhì) （）A 2周A刺痛B 3周B 刀割樣痛C 1月C燒灼痛D 2月D絞痛E 3月138. 有關(guān)腹瀉的敘述，哪項(xiàng)是不正確的（ ）A變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉B 腹瀉的某些發(fā)病因素互為因果C病程超過(guò)兩個(gè)月者屬于慢性腹瀉D 分

3、泌性腹瀉是由于胃腸粘膜分泌過(guò)多的液體所致E滲出性腹瀉粘膜組織學(xué)基本正常9. 因排尿次數(shù)增多每次尿量正常而引起尿量增多為（）A尿崩癥B膀胱結(jié)石C膀胱炎D前列腺增生癥E神經(jīng)源性膀胱10. 除以下哪種疾患外， 尿頻時(shí)將伴每次尿量減少（）A糖尿病B膀胱結(jié)石C前列腺增生癥D神經(jīng)源性膀胱E子宮肌瘤11. 某女性患者，面色晦暗，額部、鼻背、雙頰有褐色色素沉著。該患者為何種面容（）A病危面容B肝病面容C腎病面容D二尖瓣面容E慢性面容12. 某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位（）A 自主體位B被動(dòng)體位C強(qiáng)迫坐位D右側(cè)臥位E左側(cè)臥位13. 外源性肥胖的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（ ）A攝入熱量過(guò)多

4、所致B全身脂肪分布不均勻C有遺傳傾向D青少年患者可有外生殖器發(fā)育遲緩E無(wú)內(nèi)分泌疾病14. 淋巴結(jié)結(jié)核常發(fā)生在（）A頜下B頸部C腋窩D鎖骨上窩E腹股溝15. 甲狀腺腫大分為川度，I度指（）A不能看到僅能觸及B 能看到又能觸及為n度C 超過(guò)胸鎖乳突肌D甲狀腺上有結(jié)節(jié)E甲狀腺腫大有膿性分泌物16. 當(dāng)兩上肢自然下垂時(shí)，肩胛下角一般位于（）A第5肋間水平B第6肋間水平C第7肋間水平呼吸音消失，氣管向左側(cè)移位。 此體征D第9肋間水平符合（）E第10肋間水平A左側(cè)肺不張17.慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)是B右胸腔積液()C右下大葉性肺炎A雞胸D右側(cè)氣胸B扁平胸E右側(cè)肺不張C桶狀胸22.下列啰音中哪種可見(jiàn)

5、于正常人D串珠胸()E漏斗胸A哨笛音18.關(guān)于皮下氣腫哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （)B粗細(xì)濕性啰音A胸部皮下組織有氣體積存C捻發(fā)音B只見(jiàn)于肺、氣管或胸膜受損D鼾音C觸診可出現(xiàn)握雪感或捻發(fā)感E中濕性啰音D嚴(yán)重時(shí)可向頸部、腹部蔓延23.心前區(qū)隆起常見(jiàn)于（）E偶見(jiàn)于局部產(chǎn)氣桿菌感染A左心房增大19.Cheyne-Stokes呼吸常見(jiàn)于（)B左心室增大A呼吸運(yùn)動(dòng)的異常C右心房增大B呼吸頻率的改變D右心室增大C呼吸深度的改變E心包積液D可見(jiàn)于老年人熟睡時(shí)24.抬舉性心尖搏動(dòng)提示（）E與嘆息樣呼吸的臨床意義相同A左心房肥大20.氣胸時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是 （)B左心室肥大A患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C右心房肥大B氣管移向?qū)?cè)D右心

6、室肥大C患側(cè)語(yǔ)顫增強(qiáng)E左、右心室肥大D病變側(cè)呼吸音消失25.心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最常見(jiàn)于E病變側(cè)變?yōu)楣囊?)21.某患者查體所見(jiàn)：右側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，呼吸A室間隔缺損運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫消失，叩診呈實(shí)音，B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C二尖瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣狹窄E肺動(dòng)脈瓣狹窄26. 下列哪種情況胸骨左緣第2肋間見(jiàn)異常搏動(dòng)（）A右心室肥大B肺動(dòng)脈高壓C升主動(dòng)脈瘤D主動(dòng)脈弓瘤E大動(dòng)脈炎27. 關(guān)于心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)的部位，下列哪項(xiàng)是正確的（）A三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣B主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間C二尖瓣區(qū)位于心尖部D主動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3肋間E肺動(dòng)脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間28臨床上最常見(jiàn)的心音分裂是（）A

7、 S2生理性分裂B S2通常分裂C S1分裂D 2反常分裂E S2固定分裂29. 下列關(guān)于奇脈的描述哪項(xiàng)正確（ ）A 吸氣時(shí)脈搏增加B 吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)低10mmHg以上C有脈律不規(guī)則D常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E 以上都不正確30. 女，24歲，頭昏，左上肢間歇無(wú)力1月余，體重、左鎖骨上區(qū)可聞及收縮期 雜音，右側(cè)脈率 76次/分，律齊，左側(cè) 脈搏捫不清，此病人可能的病因是（ ）A多發(fā)性大動(dòng)脈炎B結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎C閉塞性周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化D主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄E血栓性靜脈炎31. 女，38歲，反復(fù)胸痛，暈厥 1年余。 體查：胸骨左緣3、4肋間川/W級(jí)SM。 活動(dòng)時(shí)雜音增強(qiáng)，心率70次/分，律齊， 脈搏

8、似140次/分，該患者可能的病因是（）A二尖瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C主動(dòng)脈瓣狹窄D肥厚梗阻性心肌病E室間隔缺損32. 男，8歲，未訴特殊不適，體查發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)脈率增快，呼氣時(shí)脈率減慢?？赡?的原因是（）A竇性心律不齊B早搏C房顫D 心包積液E心功能不全33. Auistin Flint雜音為何種雜音（A肝左葉癌A相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全雜音B器質(zhì)性主動(dòng)脈瓣狹窄雜音C器質(zhì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄D 相對(duì)性二尖瓣狹窄雜音E功能性二尖瓣關(guān)閉不全雜音34. 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是（ ）A有無(wú)腹水B有無(wú)肝功能損害C肝臟是否腫大D頸靜脈是否充盈E脾臟是否腫大35. 腹部觸診內(nèi)容不包括（）A壓痛及反跳痛B肌緊張

9、度C振水音D移動(dòng)性濁音E液波震顫36. 肝逐漸腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如石，有結(jié)節(jié)，最常見(jiàn)于（）A 肝瘀血B慢性肝炎C肝癌D脂肪肝E急性肝炎37. 男，55歲，腹部體查：肝劍突下5cm,邊 緣不整，堅(jiān)硬，有壓痛，表面有結(jié)節(jié)感， 可聞及血管雜音。該患者最可能擬診為（ ）B肝血管瘤C肝血吸蟲(chóng)病D腹主動(dòng)脈瘤E胰腺囊腫38. 腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，游離腹水量至少達(dá)（）A 300mLB 500mLC 800mLD 1000mLE 1500MI39. 腸鳴音消失常見(jiàn)于（）A大量腹水B機(jī)械性腸梗阻C巨大卵巢囊腫D腸麻痹E急性膽囊炎40. 關(guān)于脾腫大分度及測(cè)量法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A深吸氣時(shí)，脾緣不超過(guò)肋下3cm為 輕

10、度腫大B超過(guò)2cm至臍平線(xiàn)以上為中度腫大C超過(guò)臍水平線(xiàn)為高度腫大D超過(guò)前正中線(xiàn)亦為高度腫大E如脾高度腫大向右越過(guò)正中線(xiàn)，則 測(cè)量脾右緣至正中線(xiàn)的最大距離，以“ + ”表示41. 有關(guān)病理反射的描述哪項(xiàng)不正確（ ）A病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損；B下肢病理反射的陽(yáng)性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開(kāi)；C 任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性；D 下肢5種病理征臨床意義相同；E Hofffmann為上肢病理反射。42. 缺鐵性貧血時(shí)紅細(xì)胞呈現(xiàn) （）A小細(xì)胞低色素性貧血B 正常細(xì)胞正常色素性貧血C 大細(xì)胞性紅細(xì)胞D 鐮形RBCE緡錢(qián)狀43. 紅細(xì)胞的平均壽命是（）A 30天B 50天C 90天D 100 天E

11、120 天44. 診斷溶血性貧血最可靠、最直接的證據(jù)是（）A紅細(xì)胞壽命縮短B 外周血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C尿膽原增高D 血漿游離血紅蛋白明顯增高E 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多45. 某男，其紅細(xì)胞與抗 B血清發(fā)生凝集，其血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，他的ABO血型結(jié)果是（）A A型B B型C AB型D O型E RH陰性46. 阻塞性黃疸時(shí)，大便性狀為（）A粘液，膿血便B柏油樣便C鮮血便D米泔樣便E白陶土樣便47. 鐵銹色痰見(jiàn)于（）A支氣管擴(kuò)張B肺結(jié)核C阿米巴肺膿腫D慢性支氣管炎E大葉性肺炎48. 胃液隱血試驗(yàn)陽(yáng)性不見(jiàn)于 （）A急性胃炎B消化性潰瘍C 1=3=1 J i=r" 冃癌D食管癌E正常胃液49

12、. 正常人24小時(shí)尿量為（）A9001500mLB10002000mLC15002400mLD10002200mLE9901800mL50. 上消化道內(nèi)鏡檢查下列哪項(xiàng)不適進(jìn)行（ ）A 上消化道出血B 潰瘍病D食道腫瘤C萎縮性胃炎E腐蝕性胃炎多項(xiàng)選擇題（每小題5個(gè)備選答案中至少有一個(gè)是正確的，多選、少選均不得分,每小題1分，共10小題，共計(jì)10分）51. 下列哪些是我國(guó)常見(jiàn)的咯血原因（ ）A肺結(jié)核B支氣管擴(kuò)張C慢性支氣管炎D肺癌E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄52. 左側(cè)大量氣胸下列體征中正確的是（ ）A氣管向右移位B左側(cè)胸廓飽滿(mǎn)C左側(cè)呼吸音消失D左側(cè)叩診呈濁音E左側(cè)語(yǔ)顫減弱53. 持續(xù)存在的局限性干性

13、啰音不見(jiàn)于（ ）A支氣管哮喘B支氣管結(jié)核或腫瘤C支氣管擴(kuò)張D 心源性哮喘E支氣管肺炎54. 心前區(qū)隆起可見(jiàn)于（）A風(fēng)濕性心臟瓣膜病B 先天性心臟病C粘連性心包炎D 右位心E大量心包積液55. 深吸氣時(shí)，下列哪些雜音增強(qiáng)（）A二尖瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C三尖瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全56. 失代償期肝硬變門(mén)靜脈高壓的表現(xiàn)包括（ ）A腹水B男性乳房發(fā)育C靜脈側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放D脾腫大及功能亢進(jìn)E食欲不振、消化不良57. 關(guān)于病歷下列哪項(xiàng)是正確的（）A反映了病人的發(fā)病、病情演變、轉(zhuǎn)歸 和診療情況B病歷是醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的基本 資料C病歷可作為健康檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù)D病歷是醫(yī)療糾紛及訴訟的重要依據(jù)E病歷是臨床醫(yī)師根據(jù)問(wèn)診、體查、檢 查資料經(jīng)過(guò)歸納、分析、整理而寫(xiě)成的58. 貧血的病因和發(fā)病機(jī)制有（）A紅細(xì)胞生成減少D氣胸B紅細(xì)胞破壞過(guò)多E胸腔積液C紅細(xì)胞丟失過(guò)多60.纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括D 骨髓造血障礙（)E細(xì)胞分化和成熟障礙A肺野腫塊59.肺總量減少可見(jiàn)于哪些情況（）B咯血A肺間質(zhì)纖維化C阻塞性肺炎或肺不張B肺水腫D胸腔積液C肺不張E上腔靜脈阻塞綜合征三、填空題（每空1分，共5空，共計(jì)5分）61. 第一心音出現(xiàn)標(biāo)志