法醫(yī)臨床學(xué)模擬試題78

1、模擬試題7一、名詞解釋（每題2分，共20分）1.臨床法醫(yī)學(xué)2.假性潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直3.復(fù)合性損傷4.造作傷5.陰莖勃起功能障礙6.遲發(fā)性顱內(nèi)血月中7.矯正視力8.呼吸困難9.勞動(dòng)能力10.Vossius 環(huán)二、填空題（每空0.5分，共20分）1 .腦損傷按病理生理過程可分為二 .。2 .某患者左耳為傳音性聾，右耳而百五E驗(yàn)結(jié)果為RT左， 右，WT左右，ST左，右。3 .全麗1的聯(lián)動(dòng)而環(huán) " 兩種功能。4 .周圍神經(jīng)損傷的原因包括、 、 、 、 、 。5 .能引起單、雙眼復(fù)視的眼損傷包括、。6 .骨折的機(jī)制包括：、 。7 .詐病的特點(diǎn)包括、。8 .燒傷程度分為、。9 .法醫(yī)學(xué)上活體損傷程

2、度分為 上、工、。三、選擇題（共10分，每題0.5分）1 .肋骨骨折最好的檢查方法是：A.胸廓擠壓試驗(yàn) B.x線平片 C.MRI D.CT E.螺旋CT三維重 建。2 .聽力檢查最好方法為：A.音叉試驗(yàn) B.聽力計(jì)檢查 C.ABR D.聲阻抗E.鏤骨肌反射3牙齒II度松動(dòng)是指牙向頰舌側(cè)方向活動(dòng)：A.<1mmB.1 2mm C.2 3mm D.>2mmE.>3mm。4 .單眼詐盲檢查的首選方法為：A.VEP B.ERG C.霧視法D.筆桿試驗(yàn)E.變距試驗(yàn)5 .硬腦膜外血月中CT上的形狀：A.雙凸形B.新月形C.雙凹形D.菱形E.圓形6能引起外傷性青光眼的眼損傷不包括：A.眼瞼挫

3、傷B.前房出血C.前房角后退D.晶體脫位 E.玻璃體積血。7 .顱底骨折的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)：A. 口鼻或外耳道流血B.腦脊液漏C.熊貓眼征D.合并顱神經(jīng)損傷 E.傷后特定部位即刻出現(xiàn)的“瘀血”8 .對血管性陽痿診斷有價(jià)值的檢查：A.血清睪丸酮B.注射前列腺素E C.誘發(fā)電位D.CT E.MRI9 .慢性顱內(nèi)血月中是指臨床癥狀出現(xiàn)的時(shí)間：A. >1大 B . >3大 C. >3周 D . >3月 E.半年以上10 .能引起白內(nèi)障的眼損傷：A.瞳孔散大B.前房出血C.虹膜根部離斷 D.晶體挫傷E.玻璃體出11 .下列屬于非器質(zhì)性病變的耳聾是：A.突聾 B.造作聾 C.

4、瘠病性聾 D偽聾 E.老年性耳聾。12 .表示左上頜中切牙的是：A.1 B. 1C.l|D.上 E.以上都不是13 .骨折的并發(fā)癥包括：A.神經(jīng)損傷B.血栓形成C.脂肪栓塞 D.感染 E.以上均是14 .視網(wǎng)膜脫離的常見原因不包括：A.視網(wǎng)膜裂孔B.玻璃體機(jī)化C.高度近視D.脈絡(luò)膜出血E.以上均不15 .脊髓損傷最好的影像學(xué)檢查方法：A.X線 B.CT C.B超 D.MRIE.以上均不是16 .周圍神經(jīng)損傷的最好檢查方法：A.運(yùn)動(dòng)功能檢查 B.感覺功能檢查 C.自主神經(jīng)功能檢查 D.肌電圖與 神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E.以上均不是17 . “爪”形手為下列什么神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)：A.槎神經(jīng)B.尺神經(jīng)C

5、.正中神經(jīng) D.槎神經(jīng)正中神經(jīng)E.以上均可18 .腦脊液實(shí)驗(yàn)室確認(rèn):A.葡萄糖定量 B.Ca定量 C.Na定量 D.CL定量 E.以上均不 是19 .近事遺忘是指：A.逆行性遺忘B.順行性遺忘 C.傷當(dāng)時(shí)前后的事情遺忘 D.最近事情 的遺忘E.以上均不是20 .最常見的處女膜類型為：A.半月狀B.葉狀 C.鋸齒狀 D.環(huán)狀 E.篩狀四、簡答題（共35分，每題5分）1 .外傷性失血性休克失代償期法醫(yī)學(xué)上如何認(rèn)定？2 .外傷性腦積水的常見原因有哪些？如何與非外傷性腦積水鑒別？3 .決定和影響機(jī)體損傷修復(fù)的因素？4 .聽力檢查的方法有哪些？各有何優(yōu)缺點(diǎn)？5 .外傷性白內(nèi)障的形成機(jī)制？6 .椎體新鮮壓

6、縮性骨折的X線特點(diǎn)？7 .如何鑒別器質(zhì)性與功能性癱瘓？ 五、案例分析（共15分，每題5分）1 .傷者，女，38歲，因工作上的矛盾被同事拳打腳踢頭面部，當(dāng)時(shí)摔倒， 倒地后抱住加害人的腿不放，后被在場的人拉開，并將傷者送到醫(yī)院。病志 中記載：頭部外傷半小時(shí)，傷當(dāng)時(shí)有一過性昏迷，現(xiàn)自覺頭痛、頭迷、惡心； 右眼瞼皮下淤血。前額部月中脹。神經(jīng)檢查無陽性體征，頭部 CT掃描未見異 常。傷后第二天出現(xiàn)全身抽搐，抽時(shí)雙目緊閉，牙關(guān)緊咬，持續(xù)約十余分鐘， 此后多次抽搐，為此而到多家醫(yī)院就診，曾診斷為癲癇，外傷性癲癇及癲癇 原因待查等，并服抗癲癇藥物，服藥后抽搐次數(shù)明顯減少。半年后進(jìn)行損傷 程度鑒定，鑒定時(shí)檢查未

7、見任何異常。試就鑒定內(nèi)容提出鑒定結(jié)論，并說明 根據(jù)。2 .某男、48歲、糧庫工人，被他人用手推車撞傷腰部。當(dāng)時(shí)雙下肢不 能動(dòng)，后去醫(yī)院，檢查見雙下肢肌力 0級，肌張力增強(qiáng)，膝反射、踝反射亢 進(jìn)，蹊陣攣（+）,踝陣攣（+）,雙側(cè)Babinski （ + ）。問：其臨床表現(xiàn)符 合什么部位病變，為什么？如何進(jìn)一步認(rèn)定？與本次外傷的關(guān)系？3 .某男，45歲，因故被他人用木板擊傷左耳部，傷后自覺聽力下降，無 眩暈，到醫(yī)院就診時(shí)檢查見：左潁部月中脹，左耳廓青紫月中脹，左耳鼓膜緊張 部有一裂隙狀穿孔，周邊附有血痂。鑒定時(shí)檢查見左耳鼓膜穿孔未愈，ABR 檢查結(jié)果示左耳聽力91dB以上。辦案機(jī)關(guān)要求鑒定左耳損傷

8、程度。問： 是否需要進(jìn)行其他項(xiàng)目的檢查？可能的鑒定結(jié)論，并說明理由。模擬試題8一、名詞解釋（共20分，每題2分）1.容貌毀損2.突聾3.腦震蕩4.詐病 5.Vossius環(huán)6.矯正視力7.陽萎8.脊髓休克9.復(fù)合性損傷 10.重傷二、填空題（共20分，每空0.5分）1 .顱內(nèi)出血意識障礙的特點(diǎn)和。2 .外傷性腦積水的常見原因和|。3 .繼發(fā)性腦損傷包括、 和 。4 .性功能障礙的分類、下。5 .骨折的形成機(jī)制 、和。6 .能引起單、雙眼復(fù)視的眼損傷包括、和。7 .銳器造作傷的特征 、和。8 .勞動(dòng)能力喪失按底而三飛丁程度分工亂、。9 .燒傷程度分為、TH）10 .損傷與疾病的關(guān)系可分為有關(guān)和無

9、關(guān)。有關(guān)根據(jù)情況又分為、 、和。三、選擇題（共10分，每題0.5分）1 .中度張口受限指上下中切牙緣間距：A.小于1cm B.約12cm C.約23cm D.約34cm E.大于4cm2 .顱底骨折最佳檢查方法：A.X線 B.MRI C.CT掃描D.顱底三維重建E.MRA3 .骨折的并發(fā)癥包括：A.神經(jīng)損傷B.血栓形成C.脂肪栓塞D.感染 E.以上均是4 .外傷性癲癇的原因不包括：A.腦挫裂傷 B.腦積水 C.腦水月中D.顱內(nèi)血月中E.顱骨凹陷骨折5 .表示左上頜中切牙的是：A.1| B.T C.1 I D. N E.以上都不是6 .識別詐癱的可靠體征是：A.肢體主動(dòng)不動(dòng)B.無肌肉萎縮C.病理

10、反射陰性D.肌張力基本正常E.生理反射減弱7 .耳聾性質(zhì)按發(fā)病部位分類不包括：A.傳音性耳聾B.感音性耳聾C.突聾 D.混合性聾E.神經(jīng)性耳聾8 .單眼詐盲檢查的首選方法為：A.VEP B.ERG C.霧視法 D.筆桿試驗(yàn) E.變距試驗(yàn)9 .目前最有效的客觀視力檢查方法為：A.VEP B.EOG C.ERGD.電子客觀視力檢測儀E.霧視法1.1. 能引起白內(nèi)障的眼損傷：A.角膜挫傷B.前房出血C.虹膜根部離斷 D.晶體挫傷E.玻璃體出 血11 .診斷腎損傷最準(zhǔn)確的方法為：A.彩色超聲B.CT C.MRI D.腎靜脈造影E.尿常規(guī)12 .對血管性陽痿診斷有價(jià)值的檢查：A.血清睪丸酮B.注射前列腺

11、素E C.誘發(fā)電位D.CT E.MRI13 .最常見的處女膜類型為：A.半月狀B.葉狀 C.鋸齒狀 D.環(huán)狀 E.篩狀14 .可引起外傷性青光眼的原因：A.眼瞼挫傷B.眼外肌損傷C.晶體挫傷D.結(jié)膜下出血E.前房積15 .“爪”形手為下列什么神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)：A.槎神經(jīng)B.正中神經(jīng) C.尺神經(jīng) D.槎神經(jīng)正中神經(jīng)E.以上均可以16 .顱腦損傷的并發(fā)癥不包括：A.顱內(nèi)積氣 B.腦脊液漏C.腦積水D.顱腦外傷后感染 E.腦神經(jīng)損 傷17 .骨折的專有體征是：A.局部月中脹 B.創(chuàng)口 C.功能障礙 D.畸形 E.關(guān)節(jié)僵硬18 .臨床法醫(yī)學(xué)鑒定主要涉及的內(nèi)容有：A.個(gè)人識別 B.傷害情況 C.生理狀

12、態(tài) D.病理狀態(tài) E.以上均是19 .脊髓損傷最好的影像學(xué)檢查方法：A.X線 B.CT C.B超 D.MRIE.以上均不是20 .周圍神經(jīng)損傷的最好檢查方法：A.運(yùn)動(dòng)功能檢查B.感覺功能檢查 C.自主神經(jīng)功能檢查D.肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E.以上均不是四、簡答題（共35分，每題5分）1 .在法醫(yī)學(xué)鑒定中如何認(rèn)定外傷性癲癇？2 .外傷性腦積水的常見原因有哪些？如何與非外傷性腦積水鑒別？3 .外傷性鼓膜穿孔與中耳炎穿孔鑒別要點(diǎn)？4 .詐病的特點(diǎn)？5 .強(qiáng)奸案件如何進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定？6 .外傷性白內(nèi)障的形成機(jī)制？7 .上位神經(jīng)元癱瘓與下位神經(jīng)元癱瘓的區(qū)別？ 五、案例分析（共15分，每題5分）1 .某

13、男，65歲，農(nóng)民。因地界問題與鄰居發(fā)生口角，左耳部被對方用手 拳擊傷，傷后自覺聽力下降，無耳鳴、眩暈，檢查見：左耳鼓膜緊張部有一 裂隙狀穿孔，周邊附有血痂，頭 CT檢查正常，鑒定時(shí)檢查見左耳鼓膜穿孔 未愈，ABR檢查結(jié)果示左聽力91dB以上。辦案機(jī)關(guān)要求鑒定左耳損傷程度， 請做出鑒定結(jié)論，并簡要說明根據(jù)。2 .某男，34歲，因故被他人用手拳擊傷左眼，傷后即到醫(yī)院就診，檢查 見：右眼視力1.0,左眼瞼淤血月中脹，不能睜眼。？傷后一周檢查見：右眼視 力1.0 ,左眼視力0.1 ,上下瞼皮下淤血，前房、虹膜、晶體和玻璃體未見異 常，眼底：黃斑部水月中，中心凹反射（-）,眼壓Tn。右眼正常。傷后十天辦案 機(jī)關(guān)要求鑒定左眼損傷程度，檢查所見基本同傷后一周。問：1.對此鑒定你如何處