縱向研究設(shè)計(jì)—LC

1、黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院縱向研究設(shè)計(jì)劉成指導(dǎo)老師：馮立民14護(hù)理研討課黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課1.概念2.設(shè)計(jì)方法3.案例實(shí)戰(zhàn)4.優(yōu)缺點(diǎn)橫斷面研究設(shè)計(jì)黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課描述性研究橫斷面研究普查抽樣調(diào)查典型調(diào)查縱向研究隨訪調(diào)查疾病監(jiān)測(cè)黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課概念縱向研究（Longitudinalstudy），又名隨訪研究，是指對(duì)一特定人群進(jìn)行定期隨訪，觀察疾病或某種特征在該人群及個(gè)體中的動(dòng)態(tài)變化。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課設(shè)計(jì)方法設(shè)計(jì)方法由于要測(cè)量不同的時(shí)間點(diǎn)同一人群疾病、健康狀況和某些因素進(jìn)行調(diào)查，因此要明確間隔的時(shí)間，應(yīng)根據(jù)測(cè)量變

2、量確定，幾天、幾周、一年甚至十幾年等縱向研究設(shè)計(jì)模式示意圖時(shí)間1測(cè)量變量樣本1時(shí)間2測(cè)量變量樣本2時(shí)間3測(cè)量變量樣本3時(shí)間4測(cè)量變量樣本4黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)案例實(shí)戰(zhàn)資料資料某腫瘤科護(hù)士小付想研究胃癌患者術(shù)后3年內(nèi)生命質(zhì)量的變化，即胃癌患者術(shù)后3年內(nèi)生命質(zhì)量的動(dòng)態(tài)調(diào)查，為針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施提供依據(jù)，請(qǐng)你幫她進(jìn)行設(shè)計(jì)。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)案例實(shí)戰(zhàn)分析分析本案例主要探討胃癌患者術(shù)后3年內(nèi)生命質(zhì)量的縱向變化，一般不需要設(shè)立對(duì)照組。由于要體現(xiàn)縱向變化，因此通常需要時(shí)間跨度，對(duì)于癌癥術(shù)后的患者，在時(shí)間跨度選擇上，一般前期時(shí)間間距稍短，后期檢測(cè)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。因此

3、，可將測(cè)量的時(shí)間確定為術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后1年、術(shù)后1.5年、術(shù)后2年、術(shù)后3年。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課胃癌患者術(shù)后3月生命質(zhì)量胃癌患者術(shù)后6月生命質(zhì)量胃癌患者術(shù)后1年生命質(zhì)量胃癌患者術(shù)后1.5年生命質(zhì)量胃癌患者術(shù)后3年生命質(zhì)量黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容設(shè)計(jì)內(nèi)容1.確定研究對(duì)象2.確立觀察指標(biāo)3.明確時(shí)間跨度黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容1.確定研究對(duì)象：采用便利抽樣法，選擇某時(shí)間段內(nèi)在某醫(yī)院腫瘤科住院第一診斷為胃癌的并經(jīng)手術(shù)治療患者100例，樣本的納入及排除條件：（1）年齡18歲；（2）自愿參與本研究；（3）無嚴(yán)重心血管并發(fā)癥。黃河科

4、技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容2.確定測(cè)量指標(biāo)：本案例中所觀察的指標(biāo)是胃癌術(shù)后患者的生命質(zhì)量，通?？蛇x用專門用于胃癌術(shù)后患者生命質(zhì)量評(píng)估量表或者反應(yīng)其生命質(zhì)量的一些指標(biāo)，如癌癥康復(fù)評(píng)價(jià)簡(jiǎn)表、狀態(tài)焦慮自評(píng)量表、貝克抑郁量表等。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課案例實(shí)戰(zhàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容3.明確時(shí)間跨度：本案例中，測(cè)量的時(shí)間跨度早期為3-6個(gè)月，后期為6-12個(gè)月。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)（1）研究對(duì)象應(yīng)具有代表性。（2）結(jié)論的適用范圍易受環(huán)境因素、患者個(gè)體特征（如年齡、性別、文化程度、社會(huì)階層等）影響。（3）不設(shè)立對(duì)照，下結(jié)論應(yīng)慎重。（2）結(jié)論的適用范圍易受環(huán)境因素、患者個(gè)體特征（如年齡、性別、文化程度、社會(huì)階層等）影響。（3）不設(shè)立對(duì)照，下結(jié)論應(yīng)慎重。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)縱向研究的優(yōu)點(diǎn)：（1）往往能看到比較完整的發(fā)展過程和發(fā)展過程中的一些關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)；（2）特別適用于研究發(fā)展的穩(wěn)定性問題和早期影響的作用問題，也適用于個(gè)案研究。黃河科技學(xué)院醫(yī)學(xué)院14護(hù)理研討課1.比較花費(fèi)時(shí)間、經(jīng)費(fèi)和人力2.時(shí)效性比較差，有時(shí)候需要等待很長(zhǎng)時(shí)間才能得到研究結(jié)果，課題的研究意義可能隨著時(shí)間的推移而逐漸減弱，或研究手段逐漸變得落后3.由于縱向研究耗時(shí)較長(zhǎng)，可能發(fā)生被試流失的情況，這就會(huì)影響被試對(duì)象