護理科研選題

1、護理科研選題護理科研選題科學(xué)研究基本步驟科學(xué)研究基本步驟 選選題題立立題題階階段段提出研究問題提出研究問題查閱文獻查閱文獻假設(shè)形成假設(shè)形成問題的陳述問題的陳述實實施施總總結(jié)結(jié)階階段段制定科研設(shè)計制定科研設(shè)計預(yù)試驗預(yù)試驗收集和整理資料收集和整理資料統(tǒng)計分析資料統(tǒng)計分析資料撰寫發(fā)表論文撰寫發(fā)表論文愛因斯坦愛因斯坦“提出一個問題，往往提出一個問題，往往比解決一個問題更重要比解決一個問題更重要”護理科研選題的概念護理科研選題的概念 護理科研選題，就是選定所要研究的課題，即要探索的某護理事件發(fā)生的原因或危險因素、護理診斷、護理措施、效果評價等方面的問題。簡言之，即提出問題和確立研究問題的過程。例：微信平

2、臺在手術(shù)室宣教中的應(yīng)用選題程序選題程序（一）初始意念或提出問題（一）初始意念或提出問題瞬息的瞬息的“ “閃念閃念” ”和思想上的和思想上的“ “火花火花” ” 、“ “靈感靈感” ”。初始意念或火花，不是憑空地由頭腦中產(chǎn)生出來的，初始意念或火花，不是憑空地由頭腦中產(chǎn)生出來的，而是在以往既有的理論知識和實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，通過而是在以往既有的理論知識和實踐經(jīng)驗基礎(chǔ)上，通過分析、聯(lián)想、思考而形成的。雖然它們的出現(xiàn)是偶然分析、聯(lián)想、思考而形成的。雖然它們的出現(xiàn)是偶然的、瞬間的，但其思想上的積累和孕育是長期的。的、瞬間的，但其思想上的積累和孕育是長期的。 例：微信平臺？如何提高患者滿意度？發(fā)現(xiàn)問題形成意念

3、發(fā)現(xiàn)問題形成意念 牛牛 頓頓 瓦瓦 特特弗萊明弗萊明留心觀察、抓住閃念、善于思考留心觀察、抓住閃念、善于思考選題程序選題程序（二）（二）查閱文獻查閱文獻，建立假說，建立假說 目的是了解研究的歷史、現(xiàn)狀和動態(tài)；是否重復(fù)；目的是了解研究的歷史、現(xiàn)狀和動態(tài)；是否重復(fù)；啟發(fā)充實自己的研究思路；尋找理論依據(jù)。啟發(fā)充實自己的研究思路；尋找理論依據(jù)。數(shù)據(jù)庫：數(shù)據(jù)庫：PUBMEDPUBMED、萬方、萬方、CNKICNKI等等 選題程序選題程序（二）查閱文獻，（二）查閱文獻，建立假說建立假說對提出的研究問題（思想），依據(jù)已有的理論，對提出的研究問題（思想），依據(jù)已有的理論，邏輯地演繹出一個變量引起第二個變量的變

4、化，邏輯地演繹出一個變量引起第二個變量的變化，把這些變量聯(lián)結(jié)起來而得到的具體陳述就是假設(shè)。把這些變量聯(lián)結(jié)起來而得到的具體陳述就是假設(shè)。例：微信平臺可以用于手術(shù)室宣教，可以提高患者滿意度選題程序選題程序（三）科學(xué)構(gòu)思，確定題目（三）科學(xué)構(gòu)思，確定題目 在提出問題，查閱文獻，建立假說的基礎(chǔ)上，在提出問題，查閱文獻，建立假說的基礎(chǔ)上，就要確定一行文字來表達(dá)科研選題，這就是題目。就要確定一行文字來表達(dá)科研選題，這就是題目。題目用題目用創(chuàng)新點創(chuàng)新點畫龍點睛。畫龍點睛。 例：影響外科ICU患者肢體功能鍛煉的影響因素分析肢體功能鍛煉強度對外科ICU患者康復(fù)效果的影響選題的來源選題的來源臨床中的難點、疑點臨床

5、中的難點、疑點日常工作遇到的疑惑（為什么會這樣？）日常工作遇到的疑惑（為什么會這樣？）病人反映的問題病人反映的問題 （總是解決不了）（總是解決不了）護士的抱怨護士的抱怨從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題例： 膀胱全切、尿流改道、回腸新膀胱患者 術(shù)后第術(shù)后第3 3天開始沖洗新膀胱，常規(guī)天開始沖洗新膀胱，常規(guī)2 2次次/ /日日 夜班工作中發(fā)現(xiàn)：患者腸粘液常常堵管，需再沖夜班工作中發(fā)現(xiàn)：患者腸粘液常常堵管，需再沖洗一次洗一次 同事也說，夜班常要再為患者沖洗同事也說，夜班常要再為患者沖洗 每天沖洗每天沖洗2 2次夠不夠？次夠不夠？ 術(shù)后腸粘液分泌的規(guī)律是什么？術(shù)后腸粘液分泌的規(guī)律是什么？ 趨勢

6、圖表示趨勢圖表示 以一天為單位，將患者膀胱沖洗后所存留的以紗以一天為單位，將患者膀胱沖洗后所存留的以紗布過濾（溶質(zhì)）布過濾（溶質(zhì)） 再以離心機過濾（不帶水分的溶質(zhì)）再以離心機過濾（不帶水分的溶質(zhì)） 以天平稱重（溶質(zhì)的重量）以天平稱重（溶質(zhì)的重量） 量新膀胱的長、寬，計算面積量新膀胱的長、寬，計算面積 平均重量：溶質(zhì)的重量平均重量：溶質(zhì)的重量/ /面積面積 畫出趨勢圖畫出趨勢圖 膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)后患者腸粘液分泌規(guī)膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)后患者腸粘液分泌規(guī)律的研究律的研究（中華護理雜志）（中華護理雜志）從經(jīng)驗到循證從經(jīng)驗到循證基礎(chǔ)護理操作常規(guī)多數(shù)是護理前輩工作經(jīng)驗的總結(jié)，基礎(chǔ)護理操作常規(guī)多數(shù)是

7、護理前輩工作經(jīng)驗的總結(jié)，有些沒有經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)驗證。有些沒有經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)驗證。從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題可對基礎(chǔ)護理的某些操作進行理論研究可對基礎(chǔ)護理的某些操作進行理論研究 護理教科書規(guī)定測腋溫需擦干腋汗后測量,但實際工作中,護士為病人測腋溫時常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對腋溫測試數(shù)值是否有影響？腋汗對腋溫測試數(shù)值是否有影響？腋汗對腋溫測量值影響的臨床護理觀察腋汗對腋溫測量值影響的臨床護理觀察 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012腋汗對腋溫測試數(shù)據(jù)影響的臨床觀察腋汗對腋溫測試數(shù)據(jù)影響的臨床觀察 中國當(dāng)代醫(yī)藥，中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013其他：病人的臥位、導(dǎo)管插入的深度、皮膚其他：病

8、人的臥位、導(dǎo)管插入的深度、皮膚護理的方法等都可作為護理研究的題材。護理的方法等都可作為護理研究的題材。臨床中的意外事件臨床中的意外事件患者規(guī)范化組織和護理管理、救治過程中的護理質(zhì)患者規(guī)范化組織和護理管理、救治過程中的護理質(zhì)量監(jiān)控、轉(zhuǎn)運配合量監(jiān)控、轉(zhuǎn)運配合從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題 一個關(guān)于嬰兒手腕條脫落的故事（可怕的隱患） 分析為什么會脫落？ 怎么才能不脫落？ 系在哪個部位較牢固？為什么？ 兩種標(biāo)識條脫落率差別很大，為什么？ 怎么系標(biāo)識條才能使其松緊恰當(dāng)？ -合適的標(biāo)識條用合適的方法系在合適的部位 “新生兒標(biāo)識條脫落相關(guān)因素分析” “新生兒標(biāo)識條脫落現(xiàn)狀與護理對策”臨床新的理念臨

9、床新的理念濕性愈合濕性愈合理論理論 各種保濕敷料的應(yīng)用各種保濕敷料的應(yīng)用護理方法和操作步驟護理方法和操作步驟 從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題濕性愈合敷料治療腹部術(shù)后愈合不良傷口的療效觀察濕性愈合敷料治療腹部術(shù)后愈合不良傷口的療效觀察 中國實用護理雜志中國實用護理雜志濕性愈合理論在高位截癱多處壓瘡患者護理中的應(yīng)用濕性愈合理論在高位截癱多處壓瘡患者護理中的應(yīng)用 國際護理學(xué)雜志國際護理學(xué)雜志濕性愈合療法應(yīng)用于術(shù)后切口二期愈合的臨床觀察濕性愈合療法應(yīng)用于術(shù)后切口二期愈合的臨床觀察 護士進修雜志護士進修雜志濕性愈合原理在三級急性放射性皮炎中的應(yīng)用濕性愈合原理在三級急性放射性皮炎中的應(yīng)用 護士進

10、修雜志護士進修雜志新儀器、新設(shè)備、新技術(shù)新儀器、新設(shè)備、新技術(shù)耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科“一日病房一日病房”工作模式的探討工作模式的探討 護理管理雜志護理管理雜志達(dá)芬奇機器人腹部手術(shù)的護理達(dá)芬奇機器人腹部手術(shù)的護理 中國實用護理雜志中國實用護理雜志大面積燒傷患者懸浮床應(yīng)用后的呼吸道護理大面積燒傷患者懸浮床應(yīng)用后的呼吸道護理 實用臨床醫(yī)藥雜志實用臨床醫(yī)藥雜志從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題 閱讀專業(yè)文獻 為選題提供信息和靈感 期刊目錄和文題中有選題信息 新理論 新概念 熱點從閱讀期刊文獻中得到啟發(fā)從閱讀期刊文獻中得到啟發(fā)他人研究啟發(fā)他人研究啟發(fā)A.A.懷舊療法對社區(qū)老年腦卒中患者配偶照顧負(fù)擔(dān)及

11、懷舊療法對社區(qū)老年腦卒中患者配偶照顧負(fù)擔(dān)及積極體驗的影響積極體驗的影響B(tài).B.靜脈用藥安全管理中的前饋控制靜脈用藥安全管理中的前饋控制C.C.思維導(dǎo)圖在婦科運行病歷書寫及質(zhì)量控制中的應(yīng)思維導(dǎo)圖在婦科運行病歷書寫及質(zhì)量控制中的應(yīng)用用他人啟發(fā)課題的發(fā)掘 閱讀+v思考思考=靈感靈感從文件、國家政策中選題從文件、國家政策中選題 十二五中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2015）-關(guān)于重點?？平ㄔO(shè)、護士的培訓(xùn)等選題-護理質(zhì)量敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護理評價中的應(yīng)用 護士條例與護士守則（2008年）-實習(xí)護生“護士條例”相關(guān)知識認(rèn)知調(diào)查這些科技管理部門在指南中比較詳細(xì)地提供了一系列可供選擇課題，可以根據(jù)自己的專業(yè)

12、和實際情況選擇適合自己的研究題目從科研招標(biāo)項目指南中選題從科研招標(biāo)項目指南中選題p教育理論研究教育理論研究p最新教育方法在實際教學(xué)中的應(yīng)用研究；最新教育方法在實際教學(xué)中的應(yīng)用研究；p教學(xué)管理研究；教學(xué)管理研究；p學(xué)生心理健康研究；學(xué)生心理健康研究；p其他。其他。護理教育類研究護理教育類研究護理教育類研究護理教育類研究示例p 翻轉(zhuǎn)課堂在老年護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究翻轉(zhuǎn)課堂在老年護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究p 思維導(dǎo)圖在高職護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)中的應(yīng)用研究思維導(dǎo)圖在高職護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)中的應(yīng)用研究p 護理專業(yè)本科生在臨床實習(xí)積極性的影響因素研究護理專業(yè)本科生在臨床實習(xí)積極性的影響因素研究p 護理碩士畢業(yè)生

13、臨床工作感受的體驗性研究護理碩士畢業(yè)生臨床工作感受的體驗性研究選題的原則選題的原則/ /評價選題評價選題（政）（政）政治政治/政策性原則政策性原則（創(chuàng)）（創(chuàng)）創(chuàng)新性原則創(chuàng)新性原則（科）（科）科學(xué)性原則科學(xué)性原則（實）（實）實用性原則實用性原則（行）（行）可行性原則可行性原則政治政治/政策性原則政策性原則 符合國家的相關(guān)政策，無政治性錯誤，不符合國家的相關(guān)政策，無政治性錯誤，不涉及保密涉及保密 符合醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的發(fā)展趨勢符合醫(yī)學(xué)、護理學(xué)的發(fā)展趨勢 符合國家的衛(wèi)生政策、管理條例符合國家的衛(wèi)生政策、管理條例創(chuàng)新性原則創(chuàng)新性原則 創(chuàng)新體現(xiàn)在內(nèi)容和方法上的創(chuàng)新。創(chuàng)新體現(xiàn)在內(nèi)容和方法上的創(chuàng)新。 根本性創(chuàng)新

14、，帶有突破性根本性創(chuàng)新，帶有突破性從無到有從無到有 增量性創(chuàng)新，帶有改進性增量性創(chuàng)新，帶有改進性從良到優(yōu)從良到優(yōu)例：新生兒臍帶靜脈修補鼓膜穿孔的研究例：新生兒臍帶靜脈修補鼓膜穿孔的研究評價：獨具匠心，前所未有；評價：獨具匠心，前所未有；問題？問題？鼓膜再生能力很強，用一小塊包香煙的紙鼓膜再生能力很強，用一小塊包香煙的紙貼上就可使其自行修復(fù)；貼上就可使其自行修復(fù)；從材料來源、手術(shù)易行性和安全性考慮，從材料來源、手術(shù)易行性和安全性考慮，如此創(chuàng)新的課題大可不必要。如此創(chuàng)新的課題大可不必要。創(chuàng)新的核心創(chuàng)新的核心優(yōu)于原有成果優(yōu)于原有成果科學(xué)性原則科學(xué)性原則 有一定的事實根據(jù)和科學(xué)的理論依據(jù) 例：給氧負(fù)壓

15、封閉傷口療法在骨科慢性傷口中的例：給氧負(fù)壓封閉傷口療法在骨科慢性傷口中的應(yīng)用效果研究應(yīng)用效果研究 骨科慢性傷口的主要特征是局部缺血缺氧，負(fù)壓骨科慢性傷口的主要特征是局部缺血缺氧，負(fù)壓傷口療法是近年來常用的一種治療技術(shù)，但負(fù)壓傷口療法是近年來常用的一種治療技術(shù)，但負(fù)壓療法會帶走傷口環(huán)境氧氣，繼發(fā)厭氧菌感染療法會帶走傷口環(huán)境氧氣，繼發(fā)厭氧菌感染 研究旨在通過將負(fù)壓傷口療法和局部給養(yǎng)相結(jié)合研究旨在通過將負(fù)壓傷口療法和局部給養(yǎng)相結(jié)合，分析治療可行性，分析治療可行性實用性原則實用性原則 該問題是否很普遍？該問題是否很普遍？ 研究成果是否對護理實踐或制定護理措施、護理研究成果是否對護理實踐或制定護理措施、

16、護理政策有幫助？政策有幫助？ 研究成果能否推廣？研究成果能否推廣？ 護理期刊報道范圍： 護理工作中需要解決的問題 在護理工作中有重要意義 注意避免醫(yī)療方面問題：疾病治療方案等可行性原則可行性原則 可行性是指研究課題的主要技術(shù)指標(biāo)實現(xiàn)的可能性。 正確評價正確評價研究者研究者的知識結(jié)構(gòu)和水平、研究的知識結(jié)構(gòu)和水平、研究能力、思維能力及個人綜合素質(zhì)能力、思維能力及個人綜合素質(zhì); ; 正確評價正確評價客觀條件客觀條件是否具備是否具備, ,包括研究手段包括研究手段、經(jīng)費支持、研究時間、研究對象來源、經(jīng)費支持、研究時間、研究對象來源、倫理問題、協(xié)作條件等。倫理問題、協(xié)作條件等。 有違反有違反倫理倫理原則的

17、不選。原則的不選。護理選題中的問題護理選題中的問題 缺乏選題的意識和動機缺乏選題的意識和動機 選題欠缺臨床意義和理論意義選題欠缺臨床意義和理論意義 選題前缺少充分的考慮和調(diào)查，對文獻及課題背選題前缺少充分的考慮和調(diào)查，對文獻及課題背景和研究方向了解不夠景和研究方向了解不夠 選題太大，或多個研究問題混在一起選題太大，或多個研究問題混在一起 簡單重復(fù)，缺少發(fā)展、創(chuàng)新和突破簡單重復(fù)，缺少發(fā)展、創(chuàng)新和突破 缺少適宜資源開展研究（人、財、物、時間、經(jīng)缺少適宜資源開展研究（人、財、物、時間、經(jīng)驗、能力）驗、能力）選題建議選題建議 初步從事科研工作者初步從事科研工作者：查閱有關(guān)綜述：查閱有關(guān)綜述選定感選定感興趣的研究問題興趣的研究問題計算機檢索和現(xiàn)刊雜志查閱論計算機檢索和現(xiàn)刊雜志查閱論文。按部就班，循序漸進。文。按部就班，循序漸進。 具有一定研究基礎(chǔ)的科研人員具有一定研究基礎(chǔ)的科研人員：先計算機檢索：先計算機檢索最新研究論文最新研究論文補充相關(guān)前期