護(hù)理工作思路

1、會計學(xué)1護(hù)理工作思路護(hù)理工作思路第1頁/共90頁2第2頁/共90頁3第3頁/共90頁4第4頁/共90頁5第5頁/共90頁6第6頁/共90頁7第7頁/共90頁8第8頁/共90頁動態(tài)一：優(yōu)質(zhì)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理新的詮釋動態(tài)一：優(yōu)質(zhì)護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理新的詮釋（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理新動態(tài)（三）優(yōu)質(zhì)護(hù)理新動態(tài)優(yōu)質(zhì)服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 從服務(wù)對象的利益訴求出發(fā)，完善服務(wù)理念、提高服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范服務(wù)操作、科學(xué)簡化服務(wù)流程，力求合規(guī)、高效、人性化。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 從服務(wù)對象的需求和利益出發(fā)，落實以病人為中心的理念，優(yōu)化服務(wù)模式，全面履行護(hù)理職責(zé)，規(guī)范行為，豐富內(nèi)涵，提供全面、全程、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心

2、是改革臨床護(hù)理模式，實施責(zé)任制整體護(hù)理第9頁/共90頁動態(tài)二動態(tài)二：護(hù)理?？苹?通過加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)化建設(shè)，培養(yǎng)和發(fā)展?？谱o(hù)士，是目前優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展的一個重要方向。專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)體系是專科護(hù)理持續(xù)、高水平發(fā)展的先決條件，專業(yè)化護(hù)理隊伍建設(shè)和專科護(hù)理發(fā)展是檢閱醫(yī)院護(hù)理水平高低的重要標(biāo)志。優(yōu)質(zhì)護(hù)理新動態(tài)優(yōu)質(zhì)護(hù)理新動態(tài)第10頁/共90頁11FIRSSPITALFIRSSPITAL內(nèi)涵內(nèi)涵全程、全面全程、全面 生活照顧 病情觀察治療護(hù)理健康指導(dǎo)連續(xù)、完整連續(xù)、完整入院到出院8小時在崗，24小時負(fù)責(zé)對患者而言：在住院期間有對患者而言：在住院期間有1-31-3名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對護(hù)士而言：每位護(hù)士須

3、負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。對護(hù)士而言：每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。11第11頁/共90頁12貼近臨床貼近患者貼近社會指導(dǎo)思想第12頁/共90頁13 劉曉蓉劉曉蓉 優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者滿意度技業(yè)務(wù)能力儀表、態(tài)度細(xì) 節(jié)預(yù)見性健康宣教主動性住院環(huán)境第13頁/共90頁14 劉曉蓉劉曉蓉 衣帽整潔，舉止端莊，文雅大方，面帶微笑，能給人留下一種自然、清新、溫和、善良、仁愛的“白衣天使” 真實的形象1儀表儀表第14頁/共90頁15 劉曉蓉劉曉蓉 1態(tài)度 語言表達(dá)要柔和，要用正規(guī)、和藹的服務(wù)語言來與患者進(jìn)行交流，不能把情緒帶到工作中，即使是面對患者的抱怨，我們也要用平和的語氣去處理患者的問題第15頁/共90頁16 劉曉蓉

4、劉曉蓉 2主動性 在護(hù)理的工作中一定要表現(xiàn)出主動 性和積極性 “還有什么需要我?guī)兔Φ膯帷钡?6頁/共90頁17 劉曉蓉劉曉蓉 布局整齊 設(shè)施齊全 房間整潔 安靜舒適3住院環(huán)境第17頁/共90頁18 劉曉蓉劉曉蓉 4 預(yù)見性 護(hù)士針對患者的具體病情進(jìn)行綜合分析判斷，運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識，找出現(xiàn)存和潛在的護(hù)理問題，采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，有效地防范護(hù)理風(fēng)險，即能夠提供超出患者預(yù)料的服務(wù)。從而減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。第18頁/共90頁19 劉曉蓉劉曉蓉 5細(xì)節(jié) 細(xì)節(jié)決定著我們的工作方向決定著我們工作的質(zhì)量，決定著病人對我們的滿意程度第19頁/共90頁20 劉曉蓉劉曉蓉 入院宣教；疾病相關(guān)知識的宣教；飲食、臥位、

5、活動等的宣教；需要手術(shù)者，術(shù)前術(shù)后的指導(dǎo)；預(yù)后的宣教；出院指導(dǎo)；心理護(hù)理宣教等等 有針對性的常規(guī)宣教和?？菩?健康宣教第20頁/共90頁21 劉曉蓉劉曉蓉 7創(chuàng)造好的氛圍 快樂呼吸快樂工作 滿足護(hù)士的需求第21頁/共90頁22 劉曉蓉劉曉蓉 8 患者的滿意度患者反饋意見和建議投訴服務(wù)性治療性虛心接受并表示感謝，科室認(rèn)真討論后，指定改進(jìn)措施微笑著認(rèn)真聆聽，并做好安撫和解釋工作，并給予道歉，表示由于我們工作的不到位給病人帶來的不便而感到內(nèi)疚，讓病人感受到我們的誠意，避免用些刺激性的話語，最后讓病人看到我們解決問題的實際行動。認(rèn)真聆聽，并做好安撫及解釋工作，與醫(yī)生溝通，再次確認(rèn)治療方案第22頁/共

6、90頁23第23頁/共90頁24第24頁/共90頁25第25頁/共90頁26第26頁/共90頁27第27頁/共90頁28第28頁/共90頁29第29頁/共90頁30第30頁/共90頁31第31頁/共90頁32n對外爭讓有度對外爭讓有度第32頁/共90頁33第33頁/共90頁34-里根里根第34頁/共90頁35第35頁/共90頁36第36頁/共90頁37幫助護(hù)士建立良好的人際關(guān)系幫助護(hù)士建立良好的人際關(guān)系 人際關(guān)系不僅人際關(guān)系不僅影響護(hù)士的工作開展，同時影響到每一個護(hù)理人員影響護(hù)士的工作開展，同時影響到每一個護(hù)理人員的工作熱情。護(hù)士由于其角色的特殊性，一旦溝通的工作熱情。護(hù)士由于其角色的特殊性，

7、一旦溝通障礙，容易形成疲潰感，從而影響工作的積極性，障礙，容易形成疲潰感，從而影響工作的積極性，并直接影響到病人的管理。并直接影響到病人的管理。護(hù)理管理的人性化護(hù)理管理的人性化第37頁/共90頁38第38頁/共90頁39培養(yǎng)護(hù)士的自信培養(yǎng)護(hù)士的自信自信有助于護(hù)士們時刻保持輕松的心情，使護(hù)士們敢于面自信有助于護(hù)士們時刻保持輕松的心情，使護(hù)士們敢于面對對 各種困難和挑戰(zhàn)，更好地把握自己，甚至能夠在工作中帶各種困難和挑戰(zhàn)，更好地把握自己，甚至能夠在工作中帶來來“柳暗花明又一村柳暗花明又一村”的轉(zhuǎn)機(jī)的轉(zhuǎn)機(jī)自卑使人低估自己的實力，認(rèn)為自己什么都不行，不敢創(chuàng)自卑使人低估自己的實力，認(rèn)為自己什么都不行，不敢

8、創(chuàng)新、不敢面對挑戰(zhàn)新、不敢面對挑戰(zhàn)自信是生命和力量。要培養(yǎng)護(hù)士的自信，首先要增強(qiáng)護(hù)士自信是生命和力量。要培養(yǎng)護(hù)士的自信，首先要增強(qiáng)護(hù)士的能力，只有護(hù)士感覺到自己有能力時，她的自信才會增加的能力，只有護(hù)士感覺到自己有能力時，她的自信才會增加交給護(hù)士任務(wù)時要了解她的能力和狀態(tài)交給護(hù)士任務(wù)時要了解她的能力和狀態(tài)同時要給她們創(chuàng)造機(jī)會，讓她們看到自己的成功同時要給她們創(chuàng)造機(jī)會，讓她們看到自己的成功護(hù)理管理的人性化護(hù)理管理的人性化第39頁/共90頁40第40頁/共90頁41開發(fā)護(hù)士的創(chuàng)造力開發(fā)護(hù)士的創(chuàng)造力 好的環(huán)境和好的心態(tài)將有利于護(hù)士創(chuàng)造力的發(fā)揮，好的環(huán)境和好的心態(tài)將有利于護(hù)士創(chuàng)造力的發(fā)揮，在一個融洽和

9、諧的環(huán)境中，護(hù)士們更能保持良好的心在一個融洽和諧的環(huán)境中，護(hù)士們更能保持良好的心態(tài)，從而更有可能得到放松，她的思維更活躍，同時態(tài)，從而更有可能得到放松，她的思維更活躍，同時更敢于表達(dá)自己的想法更敢于表達(dá)自己的想法幫助護(hù)士在護(hù)理與非護(hù)理、病人與非病人之間尋找?guī)椭o(hù)士在護(hù)理與非護(hù)理、病人與非病人之間尋找新的視角，獲得解決問題的最佳結(jié)合點新的視角，獲得解決問題的最佳結(jié)合點護(hù)理管理的人性化護(hù)理管理的人性化第41頁/共90頁42培養(yǎng)護(hù)士的競爭意識培養(yǎng)護(hù)士的競爭意識 當(dāng)今社會是一個競爭的社會，只有勇于參與競爭才能贏得當(dāng)今社會是一個競爭的社會，只有勇于參與競爭才能贏得優(yōu)勢，要使護(hù)士們具有競爭意識就要不斷提升

10、護(hù)士的目標(biāo)，優(yōu)勢，要使護(hù)士們具有競爭意識就要不斷提升護(hù)士的目標(biāo)，以刺激她們?nèi)プ非蟾叩目冃б源碳に齻內(nèi)プ非蟾叩目冃? .給護(hù)士們創(chuàng)造一個良好的競爭環(huán)境，提倡良好的內(nèi)部競爭給護(hù)士們創(chuàng)造一個良好的競爭環(huán)境，提倡良好的內(nèi)部競爭，競爭帶來的是活力。，競爭帶來的是活力。 在競爭中找到快樂在競爭中找到快樂 在競爭中找到差距在競爭中找到差距 護(hù)理管理的人性化護(hù)理管理的人性化第42頁/共90頁43第43頁/共90頁44善待護(hù)士的過失善待護(hù)士的過失 在工作中過失在所難免，就不要過分求全，特別是在工作中過失在所難免，就不要過分求全，特別是出現(xiàn)過失后，最沮喪的是護(hù)士本人。出現(xiàn)過失后，最沮喪的是護(hù)士本人。一旦出現(xiàn)了

11、過失一旦出現(xiàn)了過失: :合理的懲罰合理的懲罰+ +分析發(fā)生過失的原因分析發(fā)生過失的原因+ +制定新的防范措施。制定新的防范措施。過失出現(xiàn)后過失出現(xiàn)后: :更重要的是幫助她們恢復(fù)自信心，消除更重要的是幫助她們恢復(fù)自信心，消除她們心中的陰影，讓積極的情緒重新回到她們的身上她們心中的陰影，讓積極的情緒重新回到她們的身上。護(hù)理管理的人性化護(hù)理管理的人性化第44頁/共90頁45伍建設(shè)，不斷提高護(hù)理水平。第45頁/共90頁46第46頁/共90頁47第47頁/共90頁48配藥輸液第48頁/共90頁49第49頁/共90頁50第50頁/共90頁51第51頁/共90頁52第52頁/共90頁53第53頁/共90頁5

12、4理順、理清、理明理順、理清、理明 控控 制制 持續(xù)改進(jìn)持續(xù)改進(jìn)致力于達(dá)到質(zhì)量要求沒有最好,只有更好5常法、一人一職第54頁/共90頁55第55頁/共90頁56第56頁/共90頁57為什么會做錯？危險程度？發(fā)生頻率？是不是需要采取措施?如果是,如何去做？第57頁/共90頁58p組織腫脹p毛細(xì)血管充盈情況p病人主觀感受第58頁/共90頁59第59頁/共90頁60第60頁/共90頁61第61頁/共90頁62第62頁/共90頁63核心作用證明護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理質(zhì)量提高護(hù)理質(zhì)量第63頁/共90頁64住院期間護(hù)理過程的客觀記錄住院期間護(hù)理過程的客觀記錄2患者的個人健康資料患者的個人健康資料患者民事權(quán)利、個

13、人隱私民事權(quán)利、個人隱私第64頁/共90頁65同 事提供疾病信息資料減少無效工作科研工作的重要資源第65頁/共90頁66管理者護(hù)理文件的目的和作用護(hù)理文件的目的和作用糾紛原始證據(jù)、法律依據(jù) 了解工作情況、技術(shù)水平、 行為是非評價護(hù)理質(zhì)量第66頁/共90頁67第67頁/共90頁68第68頁/共90頁69第69頁/共90頁70第70頁/共90頁71第71頁/共90頁72第72頁/共90頁73第73頁/共90頁針灸中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理操作操作穴位按摩拔火罐煎藥法中藥熱敷穴位貼敷穴位注射第74頁/共90頁 1 1、耳穴埋豆法【原理】是用膠布將王不留行籽準(zhǔn)確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生

14、酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以達(dá)到治療目的的一種外治療法?！具m應(yīng)癥】1）腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后腹脹癥狀。2）肛腸科術(shù)后疼痛。3）腎科腎穿術(shù)后尿潴留的問題。4）內(nèi)分泌科協(xié)助調(diào)節(jié)血糖。第75頁/共90頁 2 2、穴位按摩【原理】以經(jīng)絡(luò)穴位按摩為主，其手法滲透力強(qiáng)，可以放松肌肉、解除疲勞、調(diào)節(jié)人體機(jī)能，具有提高人體免疫能力、疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽?！具m應(yīng)癥】1）婦科選足三里、內(nèi)關(guān)、合谷行穴位按摩，緩解腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后腹脹。2）外科選足三里、內(nèi)關(guān)、合谷行穴位按摩，緩解術(shù)后腹脹。第76頁/共90頁 3 3、中藥熏洗、中藥熏洗法【原理】使用藥物的蒸氣，在體表的某個特定部位熏洗從而達(dá)到治療疾病目的的一種外治方法?！?/p>

15、適應(yīng)癥】關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限、腰酸背痛癥、肩周炎、頸椎病、落枕、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、筋膜炎、促進(jìn)痔術(shù)后傷口愈合、熏眼部治療角膜炎。第77頁/共90頁 4 4、艾灸、艾灸法【原理】是一種用艾絨制成的艾炷或艾條，借灸火的溫和熱力和藥物的作用透入肌膚，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，深入臟腑、溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、扶正祛邪、調(diào)整生理功能?！具m應(yīng)癥】1）腎內(nèi)科選擇腎俞穴行艾灸治療腎性水腫。2）三伏灸：適用于哮喘、過敏性鼻炎、胃腸病等。第78頁/共90頁 5 5、穴位貼敷、穴位貼敷【原理】是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理淪依據(jù)，刺激和作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整，糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰，改善經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行。【適應(yīng)癥】婦科選取上巨虛、下巨虛緩解腹腔鏡術(shù)后腹脹。腫瘤科選取天樞穴治療胃腸道術(shù)后腹脹患者。心內(nèi)科選擇檀中、內(nèi)關(guān)、足三里穴行治療冠心病患者。第79頁/共90頁80 6 6、吳茱萸外敷神闕穴【原理】吳茱萸上可暖脾胃，下可溫腎陽,外敷神闕，可疏通五臟六腑，從而促進(jìn)胃腸蠕動，減輕腹脹腹痛等功效。蜂蜜有清熱、解毒、潤躁、止痛之功效。【適應(yīng)癥】腹脹、腹痛；也適用于任何長期臥床，胃腸蠕動減弱的患者，值得臨床推廣。也可用大黃粉貼敷神闕穴。第80頁/共90頁 7 7、生姜涂擦外敷【原理】生姜外用具有解表通絡(luò)的作用，通過涂擦外敷可以活