醫(yī)療康復中心項目投資計劃書

1、 1 / 72目 錄第一章總論第一章總論 3 3一、編制依據(jù) 3二、投資人 4三、結(jié)論 5第二章項目建設背景與選址第二章項目建設背景與選址 6 6一、項目建設背景 6二、項目選址 7第三章區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開發(fā)第三章區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開發(fā) 1313一、自然與社會經(jīng)濟狀況 13二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 13三、市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2009 年2015 年）規(guī)劃容 21四、省級規(guī)劃 24五、南山地區(qū)醫(yī)療需求 25六、康復醫(yī)療市場與開發(fā) 26第四章擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱、功能、服務與影響第四章擬設醫(yī)療機構(gòu)名稱、功能、服務與影響 3131一、擬設醫(yī)療機構(gòu)的名稱、功能定位一、擬設醫(yī)療機構(gòu)的名稱、功能定

2、位 31二、服務方式與時間、診療科目、床位編制二、服務方式與時間、診療科目、床位編制 31三、服務能力三、服務能力 33四、服務半徑區(qū)域和其他醫(yī)療機構(gòu)的關系與影響服務半徑區(qū)域和其他醫(yī)療機構(gòu)的關系與影響 34第五章組織結(jié)構(gòu)與人員、設備的配備第五章組織結(jié)構(gòu)與人員、設備的配備 3535一、醫(yī)院組織機構(gòu) 35二、醫(yī)院人員編制的原則、特點 35三、醫(yī)院人員的職類和職稱三、醫(yī)院人員的職類和職稱 36四、醫(yī)院人員編制四、醫(yī)院人員編制 37五、醫(yī)療設備配置五、醫(yī)療設備配置 41第六章工程方案第六章工程方案 4343一、項目建設指導思想 43二、項目建設方案二、項目建設方案 43三、項目總體規(guī)劃方案三、項目總體

3、規(guī)劃方案 44四、建筑工程方案四、建筑工程方案 45五、醫(yī)療設備方案五、醫(yī)療設備方案 51第七章環(huán)境保護與影響評價第七章環(huán)境保護與影響評價 5555一、項目場址環(huán)境現(xiàn)狀 55二、項目建設和運作對環(huán)境的影響二、項目建設和運作對環(huán)境的影響 55三、環(huán)境保護措施與治理方案三、環(huán)境保護措施與治理方案 56四、環(huán)境影響的評價四、環(huán)境影響的評價 59第八章節(jié)能節(jié)水第八章節(jié)能節(jié)水 6161一、編制依據(jù) 61 2 / 72第一章 總論一、編制依據(jù)一、編制依據(jù)1. 業(yè)主關于本項目的委托合同2. 業(yè)主提供的項目所在地區(qū)社會經(jīng)濟、人口、土地等基礎資料3. 市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十一五”計劃綱要4. 市總體規(guī)劃 （1

4、995-2010）5. 創(chuàng)意新城（創(chuàng)意科技工業(yè)園）控制性詳細規(guī)劃6. 1:500 矢量地形圖 （國家測繪局第五測繪隊 2004.8）7. 醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃指導原則8. 市醫(yī)療衛(wèi)生 2009-2015 規(guī)劃9. 醫(yī)療機構(gòu)管理條例 （國務院第 149 號令）10. 醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則 （衛(wèi)生部第 35 號令）11. 綜合醫(yī)院組織編制原則 （試行草案）12. 省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法13. 中國衛(wèi)生年鑒 200714. 2008-2012 年公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務均等化方案15. 公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務均等化標準16. 投資項目可行性研究指南 (國家計委 2005.9)17. 城市市政公用設施建設項

5、目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)實施細則 （建設部）18. 國家計委、建設部頒布的建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)(第三版) 3 / 72二、投資人二、投資人1、省陽霖油脂集團單位性質(zhì)： 組織形式： 營業(yè)執(zhí)照： 注冊資金： 法定代表人： 號：經(jīng)營圍：地址： 省雙鴨山市集賢縣保衛(wèi)路 88 號 ：155100“農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化國家級重點龍頭企業(yè)” 、 “全國農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化優(yōu)秀龍頭企業(yè)” ；組建于1996 年，總部位于“中國大豆浸油之鄉(xiāng)”-集賢縣。集團以非轉(zhuǎn)基因大豆深加工為主業(yè)，員工 1128 人。現(xiàn)有加工能力為年處理大豆 180 萬噸，年加工稻谷 4 萬噸，主要產(chǎn)品為精選大豆、精制米、大豆一級油、壓榨油、四級油、低溫豆粕、高

6、溫粕、微膠囊化粉末油脂、濃縮蛋白、濃縮磷脂、脫脂豆粉等。 “陽霖牌”大豆系列產(chǎn)品被評為中國名牌產(chǎn)品， “陽霖” 牌系列產(chǎn)品通過中國綠色食品發(fā)展中心認定、有機食品認證和非轉(zhuǎn)基因認證。并自 2002 年以來連續(xù)獲得中國綠色食品博覽會暢銷產(chǎn)品獎。 “陽霖”注冊商標被認定為著名商標。企業(yè)銀行信用等級 AA，國家級守合同重信用企業(yè)，已通過ISO9001：2000 標準質(zhì)量管理體系認證和 ISO22000：2005 食品安全管理體系認證，具有國家級進出口資格。2、中醫(yī)藥大學始建于 1954 年，地處風光秀麗的北國名城市， 學校下設 9 個學院、8 個附屬醫(yī)院（6 個非直屬） 、1 個研究院。有 17 個學

7、科具有博士學位授予權(quán)，28 個學科具有碩士學位授予權(quán)。學校設有中醫(yī)學、中藥學、中西醫(yī)結(jié)合 3 個博士后科研流動站，有國家級重點學科 4 個、國家中醫(yī)藥管理局重點學科 9 個、省級重點學科 18 個；省部共建教育部重點實驗室 1 個，國家中醫(yī)藥管理局重點研究室 3 個，國家中醫(yī)藥管理局三級實驗室10 個，科技部中醫(yī)藥國際科技合作基地 1 個，省中醫(yī)藥國際科技合作基地 1 個。在中藥血清藥物化學研究、中藥天然藥物藥效物質(zhì)基礎研究方面處于國際先進水平，在方劑配伍規(guī)律、針灸作用機理研究和中醫(yī)藥治療科、婦科、腎病等重大疾病的臨床研究方面 4 / 72處于國領先水平。學校附屬第一醫(yī)院（臨床醫(yī)學院）為國家中

8、醫(yī)臨床研究基地建設單位、國家三級甲等醫(yī)院、全國示中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)有重點?？茖２?13 個，其中國家級重點?？?2 個，省級重點?？?8 個，省級重點專病 3 個。國家級重點專科中醫(yī)婦科、周圍血管病，周圍血管病是我院在全國居領先地位的特色醫(yī)療項目；省級重點?？朴兄嗅t(yī)呼吸科、中醫(yī)血液科、中醫(yī)腎病科、中西醫(yī)結(jié)合心血管病科、中醫(yī)腦血管病科、中醫(yī)急癥科、中醫(yī)肝膽病科、中醫(yī)骨傷科；省級重點專病有：老年癡呆病、腰間盤突出癥、眼底病。國家級重點學科1 個：中醫(yī)婦科學學科；國家中醫(yī)藥管理局重點學科 2 個：中醫(yī)婦科學學科、中醫(yī)科（分泌學科） 。 學校附屬第二醫(yī)院（針灸推拿學院）以針灸、推拿、康復特色飲譽國外的綜合性

9、三級甲等中醫(yī)醫(yī)療單位，是省中醫(yī)針灸、推拿、康復的龍頭單位，是全國中醫(yī)中風病醫(yī)療中心建設單位，在顱腦損傷、中風偏癱、延髓麻痹、脊髓損傷、截癱、股骨頭缺血性壞死、老年骨關節(jié)病、頸腰椎疾病、肝膽病、心血管病、周圍血管病、糖尿病、風濕病、腎病、血液透析、慢性阻塞性肺疾病、哮喘病、腫瘤、肛腸疾病、不孕癥、盆腔包塊、小兒厭食癥、咳喘病等的預防保健、治療康復領域取得了成功經(jīng)驗。有國家級醫(yī)療中心和重點?？?5 個、省級醫(yī)療中心和重點?？?6 個， “針刺項頸部腧穴治療真性延髓麻痹的臨床應用研究”項目榮獲國家科技進步二等獎，結(jié)束了真性延髓麻痹不能治愈的歷史，開創(chuàng)了中醫(yī)針刺方法治療疑難危重癥的又一個領域，其學術水

10、平居國外領先地位，并發(fā)展了中醫(yī)科學針灸學術理論。醫(yī)院擁有的針灸學學科為國家局級重點學科，中醫(yī)康復學科為國家局級重點學科和中醫(yī)藥大學重點學科，針灸推拿學科為省級 A 類重點學科和省教育廳重點學科，中醫(yī)婦科為省級重點學科，中醫(yī)骨傷學科為中醫(yī)藥大學重點學科和省局級重點學科；腦病科、康復科為國家局級重點?？?，中風病、頸肩腰腿痛、風濕專病為省局級重點?？疲▽２。?。三、結(jié)論三、結(jié)論 5 / 72第二章第二章 項目建設背景與選址項目建設背景與選址一、項目建設背景一、項目建設背景創(chuàng)意新城位于崖城鎮(zhèn)崖洲灣，東至西線高速公路，南臨南山與大小洞天旅游景區(qū)，西至海岸線，北到寧遠河。 該項目距市中心約 45 公里，北

11、距崖城鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)約 4 公里，沿海北距梅山工業(yè)區(qū) 7.5 公里，規(guī)劃總面積為 1707.13 公頃，其中陸域面積 1398.54 公頃。市政府希望將創(chuàng)意新城（市南山產(chǎn)業(yè)園）發(fā)展成為以創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)和高新技術產(chǎn)業(yè)為主的復合型、創(chuàng)新型、國際化的新產(chǎn)業(yè)園區(qū)，以頂級的環(huán)境資源優(yōu)勢和世界一流的規(guī)劃建設標準來聚集高端人才和高端產(chǎn)業(yè)。為此，市委托同濟建筑設計編制創(chuàng)意新城（創(chuàng)意科技工業(yè)園）控制性詳細規(guī)劃 ，并于 2007 年通過專家評審。該控制性詳細規(guī)劃將創(chuàng)意科技工業(yè)園定位為：1) 具有一流生態(tài)、信息、交流和工作生活環(huán)境的世界一流的大型生態(tài)辦公區(qū)。2) 高端產(chǎn)業(yè)、高端人群集聚，創(chuàng)意、創(chuàng)新、創(chuàng)造、創(chuàng)效的世界著名的智慧灣。

12、3) 國際知識產(chǎn)權(quán)會議展覽基地與培訓中心。4) 高新技術產(chǎn)業(yè)、創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)為主導的現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)基地。5) 面向與瓊南服務的南中國海貨運港。6) 美麗、時尚、浪漫、健康、和諧的復合型、創(chuàng)新型城市。隨著市與其周邊市縣經(jīng)濟建設形勢的進一步發(fā)展，高速公路、城市快速道路、軌道交通等一大批重要基礎設施的建成，預計到 2015 年，園區(qū)人口可達 5 萬人左右。創(chuàng)意新城區(qū)域優(yōu)勢明顯、開發(fā)建設條件日趨成熟，為完善起步區(qū)功能，加速推進省電子信息產(chǎn)業(yè)基地、中興國際、北大科技工業(yè)園、清華研究院、中核能、中國()改革發(fā)展研究院等項目建設的步伐，提高對產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的吸納和承載能力，落實園區(qū)的總體規(guī)劃，創(chuàng)造良 6 / 72好的投資環(huán)境

13、，促進園區(qū)部與周邊用地開發(fā)，提升園區(qū)的投資價值，急需加快當?shù)蒯t(yī)療設施的建設，提供社區(qū)醫(yī)療服務保障；同時結(jié)合其優(yōu)越的區(qū)位條件和環(huán)境，建設心腦血管?？撇〉目蒲小⒅委?、康復中心，成為園區(qū)的醫(yī)療服務的重要補充。二、項目選址二、項目選址1. 項目區(qū)位創(chuàng)意新城位于市西南的崖洲灣，距市中心約 40 公里，距崖城鎮(zhèn)區(qū)約 4 公里，距梅山工業(yè)區(qū)約 7.5 公里。地理坐標為：北緯 190350”190413” ，東經(jīng) 1083739”1053809” 。四至圍為：東至西線高速公路，南臨南山與大小洞天旅游景區(qū)，西至海岸線，北到寧遠河。創(chuàng)意新城陽霖醫(yī)療康復中心初步選址為市創(chuàng)意新城醫(yī)療地塊，用地面積 80 畝。處于創(chuàng)意

14、新城的城市中心地段，服務半徑小于 10 公里，集海洋、沙灘、 、綠色新鮮空氣于一體，是人體機能恢復的絕佳天堂。2. 外部配套條件1) 交通條件：創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園規(guī)劃有“三縱四橫”主干路，西線高速公路、鐵路從園區(qū)東北側(cè)經(jīng)過，崖城建有鐵路客貨車站；園區(qū)緊臨南山港，該港是主要貨運港口，可通往世界各地港口，港區(qū)與西線高速公路和 225 國道有一條 15 米寬的公路相連接。東距鳳凰國際機場 30 公里，已開通數(shù)十條國航線和國際航線，年客運能力達到 700 萬人次。2) 供水條件：本項目為市政供水管網(wǎng)覆蓋，3) 供電條件：南山創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)園距南山電廠僅 4 公里。南山電廠總裝機容量132000kw。供電可靠，能滿足

15、本項目建設與運營用電需求。4) 通訊條件：省的通訊網(wǎng)絡已覆蓋全島，且為數(shù)字化通訊網(wǎng)絡，可滿足本項目建設通訊需求。5) 社會配套條件：市是省南部地區(qū)的政治、文化、金融、貿(mào)易、交通運輸?shù)闹行?7 / 72和樞紐。本項目所在地規(guī)劃了郵局、銀行、餐飲業(yè)、商業(yè)、服務業(yè)等，可滿足本項目的各項需求。3. 自然條件屬熱帶海洋性季風氣候，臺風頻繁，終年無霜，長年無冬，每年 2 月中旬12 月上旬似夏季，12 月中旬翌年 2 月上旬似秋春季，素有“夏威夷”之稱。1) 氣溫 據(jù) 1955 年2002 年歷年氣象觀測資料，年晴日 300 天以上；地區(qū)多年平均日照時數(shù)為 2532.8 小時，年輻射總量為 550.6KJ

16、/cm2；多年平均氣溫 25.8C，極端低溫 5.1C，極端高溫 37.5C。 市各月平均氣溫 表 2-1月份氣溫月份氣溫120.0728.4221.9828324.0927.2426.31025.9528.11124.3628.41222.22) 降雨：有旱季雨季之分，5-10 月份為雨季，降雨量占全年的 90%，11 月至翌年4 月份為旱季，降雨量較少。多年平均降雨量 1755.0mm，多年平均蒸發(fā)量 2273.0mm，極端降雨量為 640.9mm，平均相對濕度為 83，未曾有大霧記錄； 5 月至 11 月為雨季，降雨量占全年雨量的 90%；11 月至來年 4 月為旱季，降雨量僅為全年的

17、10%。洪水主要受臺風影響，影響強度視臺風天氣的降雨量。3) 風速：年平均 2.7 米/秒，最大風速瞬間達 40 米/秒，臺風每年平均出現(xiàn) 1-8 次，每次延時 1-2 天。主導風向為東、東北。風向多東風，次為東北風，臺風多年平均影響個數(shù) 4.3 個，累計年最高影響個數(shù)為 10 個。全年 610 月為臺風季節(jié)，個別月份延長至 11 月份結(jié)束； 8 / 724) 濕度：年平均相對濕度為 79%，冬季為 73-76%，夏季 81-84%。氣候特征可以總結(jié)為：長夏無冬，秋春不分，充足，蒸發(fā)量大；干濕季明顯，干濕各半，雨驟旱酷；臺風較多，雨急風大。4. 水文地質(zhì)1) 海洋項目區(qū)的海岸線長 5456 米

18、，近海未被污染，水質(zhì)好、沙灘好。最高潮水位 2.31 米。設計高潮水位 1.68 米。近海為弱潮海區(qū)，潮差較小，最大潮差為小為 2.01 米，平均潮差 0.84 米，高低潮時差小于 2 小時。2) 河流項目區(qū)位于寧遠河入。寧遠河是省第四大河流，徑流長度 83.5 公里，匯水面積 1020 平方公里，年徑流系數(shù) 044，水量充沛，水質(zhì)清澈。園區(qū)寧遠河干流、支流的流域長度分別為 2.5 公里、3.2 公里，現(xiàn)有各類水系面積為 73.09 萬平米，其中寧遠河干流 46.46 萬平米。部分陸域水系可規(guī)劃利用。查無寧遠河下游水文的歷史資料。距規(guī)劃區(qū)寧遠河上游約 15 公里的大隆水庫的調(diào)節(jié)庫容為 3.41

19、 億立方米，防洪庫容為 1.05億立方米。3) 地下水根據(jù)地質(zhì)鉆孔揭露，項目區(qū)地下水的類型主要為松散巖類孔隙潛水、第三系松散巖類孔隙承壓水和基巖裂隙水。道路沿線地下水主要賦存于揭露的第層粘土質(zhì)砂中，屬孔隙潛水類型，為弱透水層。地下水補給來源主要為大氣降雨垂直滲入補給。根據(jù)地質(zhì)鉆探揭露，所有鉆孔均實測地下水位，DLZK1DLZK5 地段地下水埋深 4.06.70m，標高 9.129.89m；DLZK5DLZK9 地段未測得地下水，DLZK 9DLZK22 地段地下水埋深2.1012.30m，標高 16.5523.11m；據(jù)調(diào)查地下水位年變化幅度約 1.50m。4) 地質(zhì)構(gòu)造項目區(qū)的地質(zhì)構(gòu)造活動性

20、較弱，地殼較穩(wěn)定。寧遠河入上部為淤泥層，下部為淤泥質(zhì)中細砂；沿海帶狀巖性主要為中細砂、粗砂、含礫中粗砂；港口公路以南為侵入巖 9 / 72（花崗巖） ；其它大部分區(qū)域上部為亞砂土、含礫粘土，下部為含礫粗砂。場地的基底為白堊紀早期花崗巖，覆蓋層第四系沉積層，基巖起伏較大。區(qū)第四系以來的斷裂構(gòu)造不發(fā)育，未見有影響場地穩(wěn)定的斷裂構(gòu)造形跡。總體水文地質(zhì)、工程地質(zhì)條件復雜程度中等。根據(jù)工程地質(zhì)調(diào)查與鉆探揭露，在鉆探深度圍，除表層為田地耕種土外，主要分布地層為第四系中更新統(tǒng)洪積物（Q2p1 ） 、第四系下更新統(tǒng)洪積物（Q1p1）和花崗巖，依據(jù)地基土巖性結(jié)構(gòu)與物理力學性質(zhì)與其差異性，自上而下可分為以下 3

21、個工程地質(zhì)層，現(xiàn)分述如下：第層粘土質(zhì)砂（Q2p1）：分布于道路沿線所有地段。黃褐、淺灰色，稍濕飽和，中密狀為主，局部稍松狀，顆粒成份為石英質(zhì)，細粒土含量約2035，DLZK10DLZK22 孔上部有 0.30.6m 耕植土，局部地段上部夾薄層砂質(zhì)膠結(jié)體，呈灰黑色。該層直接出露地表，厚度 13020m，平均厚度 12.89m。第層低液限粘土（Q1p1）：主要分布于 DLZK1DLZK5 處。黃褐、淺灰色，可塑硬塑為主，局部堅硬狀，干強度與韌性高，切面光滑，無搖震反應。頂板埋深6.7010.80m，厚度 1.3012.10m，平均厚度 7.28m。第層強風化花崗巖：僅揭露于 DLZK5DLZK9

22、處?；液?、青灰色，巖石風化強烈，裂隙發(fā)育，粉質(zhì)粘土充填，巖芯呈碎塊狀。頂板埋深 1.3011.60m、揭露厚度1.905.30m，平均厚度 3.4m。5. 場地地震效應層序土層名稱滲透系數(shù)（m/d）備注粘土質(zhì)砂5低液限粘土0.02強風化花崗巖 10 / 72據(jù)建筑抗震設計規(guī) （GB500112001） ，地區(qū)抗震設防烈度為 6 度，設計地震分組為第一組，設計基本地震加速度 0.05。項目選址適宜，二、用地的功能和建設規(guī)模：項目選址適宜，二、用地的功能和建設規(guī)模：1 1 用地功能為醫(yī)療衛(wèi)生用地。用地功能為醫(yī)療衛(wèi)生用地。2 2 規(guī)劃總用地面積為規(guī)劃總用地面積為 66566656 平方米，建筑面積為

23、平方米，建筑面積為 42004200 平方米。平方米。3 3 用地使用強度：用地使用強度： 容積率：容積率：0.6-1.00.6-1.0。 建筑密度建筑密度30%30%。三、建筑設計要求：三、建筑設計要求：1 1 建筑限高建筑限高 2424 米以。米以。2 2 建筑退讓：北側(cè)退用地紅線建筑退讓：北側(cè)退用地紅線1010 米，東、南、西面退用地紅線米，東、南、西面退用地紅線66 米，按規(guī)要求退讓。米，按規(guī)要求退讓。3 3 綠地率綠地率25%25%。4 4 出入口設在北側(cè)東路處。出入口設在北側(cè)東路處。5 5 環(huán)保要求：嚴格按照環(huán)境影響評價的審批意見要求落實各項措環(huán)保要求：嚴格按照環(huán)境影響評價的審批意

24、見要求落實各項措施。施。6 6 停車泊位按停車泊位按城市建筑工程停車場（庫）設置規(guī)劃和配置標準城市建筑工程停車場（庫）設置規(guī)劃和配置標準相關醫(yī)療衛(wèi)生要求配置。相關醫(yī)療衛(wèi)生要求配置。7 7 建筑物間距等未盡事宜要遵守建筑物間距等未盡事宜要遵守市規(guī)劃管理技術審批規(guī)定市規(guī)劃管理技術審批規(guī)定 （試（試行）要求。行）要求。 11 / 72四、市政要求：四、市政要求：按照規(guī)要求配套消防、市政、環(huán)衛(wèi)、綠化等設施，并同馬站鎮(zhèn)市政設施相銜接。按照規(guī)要求配套消防、市政、環(huán)衛(wèi)、綠化等設施，并同馬站鎮(zhèn)市政設施相銜接。二、該項目用地位于伊寧市解放南路二、該項目用地位于伊寧市解放南路 1 1 號，核準建設用地面積為號，核

25、準建設用地面積為 3612.63612.6 平方米。平方米。三、該建設項目用地規(guī)劃必須符合國家現(xiàn)行的有關技術標準和規(guī)要求。三、該建設項目用地規(guī)劃必須符合國家現(xiàn)行的有關技術標準和規(guī)要求。四、該建設用地規(guī)劃控制指標：四、該建設用地規(guī)劃控制指標：建筑密度不得大于建筑密度不得大于 30%30%，容積率不得大于，容積率不得大于 2 2，綠地率不得小于，綠地率不得小于 35%35%。五、該用地規(guī)劃應按五、該用地規(guī)劃應按建筑設計防火規(guī)建筑設計防火規(guī)要求，配建必要的消防設施。合理安排消要求，配建必要的消防設施。合理安排消防通道與疏散場地，確保消防安全。防通道與疏散場地，確保消防安全。六、該項目應充分考慮現(xiàn)狀環(huán)

26、境條件，不得影響周圍建設項目。六、該項目應充分考慮現(xiàn)狀環(huán)境條件，不得影響周圍建設項目。七、建設項目的給排水、道路、電力、電訊、消防等基礎設施應按照城市總體規(guī)劃七、建設項目的給排水、道路、電力、電訊、消防等基礎設施應按照城市總體規(guī)劃要求統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)設。要求統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)設。八、辦理規(guī)劃用地手續(xù)時，必須具備準確工程地質(zhì)勘察資料，分析論證可能發(fā)生的八、辦理規(guī)劃用地手續(xù)時，必須具備準確工程地質(zhì)勘察資料，分析論證可能發(fā)生的地質(zhì)災害的潛在影響，提出切實可行的規(guī)劃防治措施。地質(zhì)災害的潛在影響，提出切實可行的規(guī)劃防治措施。附：附：1 1、伊州規(guī)管字（、伊州規(guī)管字（20072007）5656 號號 12 / 72

27、第三章第三章 區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開發(fā)區(qū)域醫(yī)療現(xiàn)狀、需求、規(guī)劃、開發(fā)一、自然與社會經(jīng)濟狀況一、自然與社會經(jīng)濟狀況市位于省南端，東鄰陵水縣，北依保亭縣，西毗樂東縣，南臨南海。屬熱帶氣候,年平均氣溫 26.2 攝氏度。陸地面積 1919 平方公里，海域面積 5000 平方公里。市是南部的中心城市和交通、通信樞紐，設 3 個管理區(qū)，轄 6 個鎮(zhèn)，境有 5 個國營農(nóng)場。2007年末常住總?cè)丝?52.39 萬人。是著名的熱帶濱海旅游度假城市，具有典型的熱帶濱海景觀， 、海水、沙灘等旅游資源豐富，海岸線長 209 公里，有 19 個港灣，海域水質(zhì)良好，自然景色優(yōu)美，人文古跡眾多。著名景點有天涯海角、

28、亞龍灣、南山、大東海、鹿回頭、小洞天、灣、西島、蜈支洲島等。改革開放以來，經(jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展取得顯著成績。2007 年生產(chǎn)總值 122.32 億元，比 2006 年（下同）增長 22.1。人均生產(chǎn)總值 26414 元，增長 18.6。地方財政收入22.09 億元，增長 118.9，城鎮(zhèn)居民平均收入 11642 元，增長 23.6；農(nóng)民年人均純收入 4376 元，增長 17.5。鳳凰機場近期年吞吐量為 531.1 萬人次/年，已開通了 96條航線，其中國際航線 25 條。二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀二、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀1、嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡率與有關疾病患病率表 3-1 2003-2007 年市嬰兒死亡率情

29、況（單位：）資料來源：市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2009 年2015 年） 13 / 722003年2004 年2005 年2006年2007年全市嬰兒死亡率15.4015.2915.1211.8310.33城市嬰兒死亡率9.1312.3611.3010.906.86農(nóng)村嬰兒死亡率17.2915.9216.3912.1011.98其中：鳳凰鎮(zhèn)14.6113.6513.514.425.87海棠灣鎮(zhèn)27.9724.8215.9214.3518.74崖城鎮(zhèn)11.1113.5917.3411.158.45田獨鎮(zhèn)14.9712.9212.057.0615.70天涯鎮(zhèn)23.8824.5725.1721.838.28

30、育才鎮(zhèn)08.2020.4123.538.26 表 3-2 2003-2007 年市孕產(chǎn)婦死亡率情況（單位：/10 萬）資料來源： 市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2009 年2015 年）2003 年2004年2005 年2006年2007 年全市 53.0845.6440.33 57.2333.88城市00000 14 / 72農(nóng)村69.1660.0653.7574.0949.90其中：鳳凰鎮(zhèn) 000147.280海棠灣鎮(zhèn) 349.65000234.19崖城鎮(zhèn) 00192.6800田獨鎮(zhèn)299.40258.400235.290天涯鎮(zhèn)00228.83198.410育才鎮(zhèn)00000 15 / 72表 3-3 2

31、007 年市疾病發(fā)病情況（排前十位的疾?。┵Y料來源： 市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2009 年2015 年）順位第一第二第三第四第五第六第七第八第九第十病名肺結(jié)核肝炎梅毒急膜炎流腮風疹淋病腹瀉痢疾瘧疾城市構(gòu)成比32.4519.5812.610.228.27.36.42.60.30.3病名肺結(jié)核肝炎瘧疾流腮急膜炎梅毒腹瀉痢疾淋病風疹農(nóng)村構(gòu)成比46.0620.348.697.64.583.52.962.961.821.48表 3-4、 2008 年調(diào)查地區(qū)居民疾病別兩周患病率()指標名稱城市農(nóng)村指標名稱城市農(nóng)村傳染病計1.62.2消化系統(tǒng)疾病24.827.4寄生蟲病計0.1中：急性胃炎11.615.7惡性腫瘤

32、計1.11.3肝硬化0.90.5良性腫瘤計0.40.5膽囊疾病3.12.2分泌,營養(yǎng),代6.43.4泌尿生殖系病4.56.3其中：糖尿病5.52.4妊，分與產(chǎn)褥0.10.1血液,造血器官疾病計0.91.8皮膚皮下組織2.54.1精神病小計1.11.4肌肉.骨骼結(jié)締22.121.1 16 / 72神經(jīng)系病計2.92.5中：類關節(jié)炎5.96.7眼與附器疾病1.61.2先天異常0.2耳和乳突疾病0.40.4圍產(chǎn)期疾病0.1循環(huán)系統(tǒng)疾病49.429.1損傷和中毒4.25.3其中：心臟病13.66.4其他0.60.8高血壓26.915.6不詳3.23.5腦血管病6.75.4呼吸系統(tǒng)疾病40.954.1中

33、:急上呼感染32.644.8肺炎1.11.1老慢支3.13.9資料來源：2008 年國家衛(wèi)生服務調(diào)查。表 3-5、 2008 年調(diào)查地區(qū)居民慢性病患病率()指標名稱城市農(nóng)村指標名稱城市農(nóng)村傳染病計2.73.1呼吸系統(tǒng)疾病13.814.4寄生蟲病計0.1其中：老慢支6.26.6惡性腫瘤計1.71.7消化系統(tǒng)疾病23.923良性腫瘤計1.50.8其中：急性胃炎10.711.5分泌,營養(yǎng),代與免疫14.36.7肝硬化1.71 17 / 72其中：糖尿病12.44.9膽囊疾病53.8血液,造血器官疾病計1.32泌尿生殖系病8.98.3精神病小計1.52.2妊娠,分娩病與產(chǎn)褥期并發(fā)癥0.10.1神經(jīng)系病

34、計3.53.3皮膚皮下組織1.11.2眼與附器疾病3.32肌肉.骨骼結(jié)締29.327.3耳和乳突疾病0.60.4中：類關節(jié)炎9.19.4循環(huán)系統(tǒng)疾病104.555.8先天異常0.60.3其中：心臟病24.910.5圍產(chǎn)期疾病0.1高血壓6134.4損傷和中毒1.31.3腦血管病14.18.5其他0.10.5資料來源：2008 年國家衛(wèi)生服務調(diào)查。2、醫(yī)療資源衛(wèi)生機構(gòu)：2007 年全市有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 39 家。其中，市屬公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 22家，社會辦醫(yī)療機構(gòu) 17 家。全市綜合醫(yī)院有 8 家。其中，三級甲等醫(yī)院 1 家（農(nóng)墾醫(yī)院） ，二級甲等醫(yī)療機構(gòu) 1 家（市人民醫(yī)院） ，分別設有醫(yī)療急救中

35、心。市級公共衛(wèi)生機構(gòu)有 3 家，分別是市疾病預防控制中心、市婦幼保健院、市衛(wèi)生監(jiān)督所。市區(qū)有 3 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心，3 個社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設 8 個社區(qū)衛(wèi)生服務站。六鎮(zhèn)設有 6 個中心衛(wèi)生院、5 個中心衛(wèi)生院分院，5 個農(nóng)場醫(yī)院。全市村衛(wèi)生室 91 家，覆蓋率達 100%。人力資源：2007 年全市衛(wèi)生機構(gòu)工作人員有 3290 人，其中衛(wèi)生技術人員 2975 人，占 78.5%。衛(wèi)生技術人員中有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 1165 人,注冊護士 1136 人,藥劑人員120 人，技師（士）169 人，其中檢驗師 125 人，其它技術人員 385 人。全市每千人口 18 / 72擁有衛(wèi)生技術人員數(shù)為

36、5.68 人。職稱分布是：高級職稱 127 人，占衛(wèi)生技術人員 4.27%，中級職稱 554 人，占衛(wèi)生技術人員 18.63%。學歷分布是：碩士以上占 0.7%，本科占15.4%，大專占 26.3%，中專與以下占 57.6%。此外，全市共有 91 個村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生 91 人，每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生數(shù)為 0.36 人床位數(shù)：2007 年全市醫(yī)療機構(gòu)有床位 1729，其中市區(qū)醫(yī)療機構(gòu) 1511，衛(wèi)生院218，全市每千人口擁有病床位數(shù) 3.4； 19 / 72表 3-62007 年市衛(wèi)生資源情況與與省、全國的比較 每千人口衛(wèi)技人員數(shù)（人）每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生數(shù)（人）每千人口注冊護士數(shù)（人）每千

37、農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)（人）每千人口床位數(shù)（）人均衛(wèi)生事業(yè)費（元）市5.682.222.170.363.40203.0市7.732.863.050.634.71省3.891.511.490.562.49109.2全國2006年3.581.541.101.102.70178.13、衛(wèi)生服務狀況醫(yī)療服務：2007 年全市完成門診量近 200 萬人次，其中市級醫(yī)療單位為 1624743人次，占 82.2%。農(nóng)村為 351820 人次，占 17.8%。平均每名醫(yī)生年診療人次為 1696.7人次(省為 1654.5 人次，全國為 1506 人次)；全年住院 40005 人次，其中市級醫(yī)療單位為 32231

38、人次，占 80.57%，農(nóng)村 7774 人次，占 19.43%；手術人數(shù)為 8647 人次；病床使用率為 53.6%(省為 59.1%，全國為 70.9%)；出院者平均住院日為 7.8 天（省為 8.1天，全國為 8.9 天） ；住院病人搶救成功率 90.27%。4、其他衛(wèi)生工作中醫(yī)事業(yè)得了長足發(fā)展，市中醫(yī)院開辦的按摩、針灸等中醫(yī)特色?？莆笈鷩庥慰偷絹磉M行治療和康復療養(yǎng)，中心衛(wèi)生院開設中醫(yī)科，加強中醫(yī)人才的培養(yǎng)，中醫(yī)特色和中醫(yī)優(yōu)勢進一步得到發(fā)揚。5、總體評價1) 衛(wèi)生投入不足，影響衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展20052007 年全市衛(wèi)生事業(yè)費投入只占財政經(jīng)費總支出的 2%4%。由于長期投入不足，

39、造成部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作用房不足、設備配置欠缺、設備落后和人員培訓經(jīng)費短缺等，制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療保健效果與質(zhì)量的有效提高。 20 / 722) 整體醫(yī)療衛(wèi)生服務未能滿足群眾需求和城市發(fā)展需要我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才缺乏，針對旅游產(chǎn)業(yè)需要的特色專科發(fā)展滯后，設備落后等弱點突出，整體醫(yī)療衛(wèi)生服務水平較低、衛(wèi)生服務缺乏多樣性、保障能力不高，對瓊南地區(qū)的輻射作用不強。此外，醫(yī)療急救設備落后，救治水平不高，基層衛(wèi)生院急救能力較弱。全市還未全面建立與國際濱海旅游城市定位相對應的、以上級醫(yī)療機構(gòu)為指導、市級醫(yī)療機構(gòu)為技術核心、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心為一級救治（院前急救）機構(gòu)的醫(yī)療急救網(wǎng)絡。3) 農(nóng)

40、村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后全市較優(yōu)良的衛(wèi)生資源集中在主城區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生院以全市 30%的醫(yī)療衛(wèi)生資源承擔著全市 51%人口的基本醫(yī)療、婦幼保健和公共衛(wèi)生服務工作。全市衛(wèi)生機構(gòu)工作人員有3790 人，其中城市衛(wèi)生技術人員 2489 人，占 83.66%，而農(nóng)村衛(wèi)生技術人員只有 486 人，占 16.34%，全市醫(yī)療機構(gòu)有床位 1729，其中市區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 1511，占 87.39%；而農(nóng)村衛(wèi)生院只有 218，占 12.61%。農(nóng)村基層衛(wèi)生院人才缺乏、技術水平低、服務設施落后的矛盾十分突出，未能充分發(fā)揮其基本醫(yī)療、預防保健的整體功能，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生保障水平差距較大。由于投入不足、條件落后，導致農(nóng)村醫(yī)療機

41、構(gòu)業(yè)務收入少，人員待遇低，不安心工作，吸引不了人才。4) 人才需求迫切學科發(fā)展和衛(wèi)生人才隊伍建設將成為應對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面臨各種挑戰(zhàn)的關鍵。包括疾病診斷、治療、康復、預防保健等手段和技術要求越來越高，衛(wèi)生工作者需要擁有更高學歷和專業(yè)水平。人才隊伍的建設與發(fā)展將成為滿足衛(wèi)生服務需求的最迫切因素。三、市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（三、市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（20092009 年年20152015 年）規(guī)劃容年）規(guī)劃容(一)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展我市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展必須圍繞服務于“國際熱帶濱海旅游城市”的城市定位，在全市建立起以重點醫(yī)療機構(gòu)為支柱，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎，其他民營醫(yī)療機構(gòu)為補充，資源配置合理的醫(yī)療

42、衛(wèi)生服務體系，為人民群眾身體健康和經(jīng)濟 21 / 72發(fā)展提供有力的醫(yī)療保障。要建設成為瓊南地區(qū)的醫(yī)療服務中心，滿足瓊南地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求；建設高水平的醫(yī)療急救和醫(yī)療保健平臺，為旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供堅強保障；大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，延伸旅游產(chǎn)業(yè)鏈。同時，要引導社會民營資本向有規(guī)模、上檔次的?？漆t(yī)療、康復療養(yǎng)方向發(fā)展，在確保廣大人民群眾享受基本醫(yī)療服務的基礎上，適度發(fā)展特需醫(yī)療服務項目。至 2015 年，實施“九個三”工程，即引進培養(yǎng) 30 名博士；通過國外名校名院培養(yǎng)30 名學科帶頭人；培養(yǎng) 300 名學術骨干；所有醫(yī)務人員得到 3 個輪回的培訓；建立 3個重點學科；政府支持 30 項重大科研項目；

43、建立 3 個重點實驗室；建設 300 套職工周轉(zhuǎn)房和 300 套經(jīng)濟適用房。1. 機構(gòu)布局綜合考慮目前綜合醫(yī)院數(shù)量、布局、技術人員數(shù)量、技術水平等因素，至 2015 年，原則上不再批辦新的醫(yī)療機構(gòu)，只對現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模做相應的調(diào)整，并根據(jù)醫(yī)療服務市場需求，配置醫(yī)療技術人員，主要是做強做精，形成技術優(yōu)勢。重點支持市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院的發(fā)展，形成對瓊南地區(qū)強有力的輻射。加快和完善城市社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。1) 三級網(wǎng)絡：在本規(guī)劃期重點建設一間環(huán)境優(yōu)美、設備齊全、技術先進、管理科學的集醫(yī)療、教學、科研、保健、康復等功能于一身的三級醫(yī)院，使之成為瓊南區(qū)域性重點醫(yī)療中

44、心，主要任務是滿足所在區(qū)域人民群眾對重大疾病的醫(yī)療需求和對其周邊綜合性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行技術指導，并承擔國際旅游城市所具備的急救醫(yī)療和重癥疾病處理。2) 二級網(wǎng)絡：以農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心為骨干。結(jié)合農(nóng)墾系統(tǒng)改革和本地實際情況，整合農(nóng)村衛(wèi)生院和農(nóng)場醫(yī)院，強化衛(wèi)生院服務功能，提升其可持續(xù)發(fā)展能力。按地域劃分，將立才農(nóng)場醫(yī)院與育才中心衛(wèi)生院合并，南新農(nóng)場醫(yī)院與田獨中心衛(wèi)生院荔枝溝分院合并，南島農(nóng)場醫(yī)院與鳳凰中心衛(wèi)生院高峰分院合并，南田農(nóng)場醫(yī)院與林旺中心衛(wèi)生院藤橋分院合并，南濱農(nóng)場醫(yī)院與崖城中心衛(wèi)生院合并,崖城中心衛(wèi)生院按二級醫(yī)院規(guī)模發(fā)展。其他衛(wèi)生院保持現(xiàn)有建制。要加大這些衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生

45、 22 / 72服務能力建設，以滿足農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務需要。2. 床位設置全市到 2015 年需要病床共 2630，比現(xiàn)有病床（1729）增加 901。其中城市區(qū)域病床 2350，比現(xiàn)有病床（1511）增加 839；農(nóng)村區(qū)域病床 280，比現(xiàn)有病床（218）增加62。市級增加病床數(shù)在規(guī)劃期只考慮在市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、粵海醫(yī)院、解放軍 425 醫(yī)院與部分?？漆t(yī)療機構(gòu)中增設。3. 學科建設針對市市的功能定位，加強重點?？平ㄔO，尤其是加強醫(yī)療急救與重癥醫(yī)學救治（心血管科、腦外科、意外傷害等）的能力建設，為旅游業(yè)發(fā)展提供醫(yī)療保障。市中心醫(yī)院（人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院）建立 68

46、個重點學科（?？疲?，市中醫(yī)院、婦幼保健院、解放軍 425 醫(yī)院、粵海醫(yī)院等各建立 12 個重點?？疲▽？疲?。至 2015 年，重點學科（?？疲┧竭_到全省同類醫(yī)療機構(gòu)先進行列。4. 中醫(yī)藥事業(yè)堅持中西醫(yī)并重的方針，認真貫徹實施中醫(yī)藥條例 ，全面振興中醫(yī)藥事業(yè)，加快中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。加強中醫(yī)醫(yī)療保健服務體系建設，發(fā)揮市中醫(yī)院在農(nóng)村中醫(yī)藥工作中的龍頭作用。突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，全面加強中醫(yī)?？茖２〗ㄔO，實施名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略。規(guī)劃期政府投入 0.5 億元支持市中醫(yī)院二期建設（中藥制劑樓、康復樓、后勤服務綜合樓） ，另外通過醫(yī)院與社會力量的合作和銀行融資，加快國際友好中醫(yī)療養(yǎng)院建設，發(fā)展“中醫(yī)旅游

47、”事業(yè)。至 2015 年，市中醫(yī)院中醫(yī)針灸推拿、中醫(yī)骨傷?？瞥蔀槿珖忻麑？疲瑺幦〗ǔ梢灾嗅t(yī)推拿、針灸為主要特色的中醫(yī)國際療養(yǎng)與針灸醫(yī)療中心。社區(qū)中醫(yī)藥服務覆蓋率達到 95%，力爭有 1 個國家中醫(yī)藥重點?？?、3 個省級中醫(yī)藥重點?？啤? 個省級中醫(yī)藥特色?？?，培養(yǎng)全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人34 名、優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才 10 名。80%衛(wèi)生院設有中醫(yī)科，適宜技術推廣覆蓋率達100%，80%村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥適宜技術，培養(yǎng)市中醫(yī)專科(專病)技術骨干 20 名，衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術骨干 30 名，鄉(xiāng)村醫(yī)生達到中醫(yī)中專以上學歷 10 名。(二)高端健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展 23 / 72結(jié)合海棠灣的“國際熱帶

48、濱海旅游休閑度假區(qū)”發(fā)展目標，充分利用的空氣、 、沙灘、海水、森林等優(yōu)勢，大力發(fā)展康復、療養(yǎng)、保健等相關的健康服務產(chǎn)業(yè)，滿足不同層次的消費需要，把健康服務作為旅游產(chǎn)業(yè)鏈的延伸，促進地方經(jīng)濟建設發(fā)展。規(guī)劃期預計海棠灣居住人口規(guī)模將達 25 萬人左右，其中過夜旅游客 14 萬人左右（包括酒店和度假） ，服務人員 7 萬人左右，原住民 4 萬人左右。根據(jù)市場需求進行運作，在政策上予以引導，向社會開放、引進國際資金投入，以人口規(guī)模 34 床位/千人標準，規(guī)劃建立療養(yǎng)床位規(guī)模達 7501000 的集醫(yī)療、查體、營養(yǎng)會商、亞健康恢復、慢性病調(diào)治、心理調(diào)適等功能為一體的、設備與服務一流的國際康復療養(yǎng)中心，以

49、滿足高端游客、高層次人才對醫(yī)療保健高水平需求。四、省級規(guī)劃四、省級規(guī)劃1. 省 2008-2012 年改善民生推進公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務均等化方案第四條第一款第六點區(qū)域性醫(yī)療中心能力建設：將全省作為一個大城市規(guī)劃，合力配置衛(wèi)生資源，在、南北兩端建立高端醫(yī)療康復基地，解決本省疑難病的診治和為國外游客提供高端醫(yī)療康復保健服務。2. 省公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務均等化建設標準（試行）1) 第一條第一款第五點：在、南北兩端建立高端醫(yī)療康復基地，解決本省疑難病的診治和為國國外游客提供高端醫(yī)療康復保健服務；2) 第一條第一款第六點： 省級分別設若干所公立綜合醫(yī)院，若干所中醫(yī)院與?？漆t(yī)院。3) 第三條第一款第七

50、點：建設中西醫(yī) 16 個重點學科（重點實驗室） ，3 個重點學科（重點實驗室）達到國先進水平。4) 第三條第三款第 2 點：建立重點醫(yī)療機構(gòu)與國知名醫(yī)學院校和醫(yī)院的合作關系，加強團隊人才培養(yǎng)力度，提升醫(yī)療技術水平。5) 第三條第三款第 3 點：全省配置甲類大型醫(yī)用設備各一臺以上；設置高端醫(yī)療 24 / 72服務床位、康復療養(yǎng)床位、特診床位各 200。五、南山地區(qū)醫(yī)療需求五、南山地區(qū)醫(yī)療需求衛(wèi)生服務研究通常用兩周就診率、年住院率、兩周新發(fā)病例未就診比例、應住院而未住院比例等指標來反映居民醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求和利用。由于地區(qū)缺乏大樣本統(tǒng)計數(shù)據(jù)，以下主要數(shù)據(jù)來源于第四次國家衛(wèi)生服務調(diào)查。調(diào)查地區(qū)居民年

51、住院率為 6.8%(其中：城市 7.1%、農(nóng)村 6.8%)，比 2003 年增加了近一倍。住院人次中，疾病和損傷占 79.4%，住院分娩占 16.5%。以 2008 年住院率推算，當年全國住院人次數(shù)近 1 億人次。我國城鄉(xiāng)居民兩周患病的疾病結(jié)構(gòu)在過去的十年間發(fā)生了重大變化：兩周病例中，新發(fā)病例的比例由 1998 年的 61%下降到 2008 年的 39%，而慢性病持續(xù)到兩周的病例由39%增加到了 61%，慢性疾病已經(jīng)成為影響居民健康的主要問題。在慢性病患病中，循環(huán)系統(tǒng)疾病(如心臟病、腦血管病、高血壓病等)、分泌系疾病(如糖尿病)增加明顯，而呼吸、消化等系統(tǒng)的慢性病明顯下降。本次調(diào)查結(jié)果顯示，有

52、醫(yī)生明確診斷的循環(huán)系統(tǒng)疾病例數(shù)由 1993 年的 0.37 億增加到 1.14 億(其中：高血壓患者由 1400 萬增加到 7300 萬、腦血管病由 500 萬增加到 1300 萬)；糖尿病病例數(shù)從 200萬增加到 1400 萬。1、以南山創(chuàng)意新城與周邊社區(qū)人口為主要門診醫(yī)療對象目前崖城鎮(zhèn)至與市區(qū)之間，地段廣闊，有大小洞天、南山、天涯海角等多處世界著名景區(qū)、高爾夫球場以與立才農(nóng)場、南濱農(nóng)場、南島農(nóng)場、育才鎮(zhèn)、崖城鎮(zhèn)、天涯鎮(zhèn)、創(chuàng)意新城等居民區(qū)，尚無大型綜合醫(yī)院。本院剛好處于以上服務對象的幾何中心，服務半徑在三十公里之，服務人口在 2013 年以后可達 25 萬以上。2008 年，調(diào)查地區(qū)居民兩周

53、就診率為 14.5%。由此推算，南山創(chuàng)意新城與周邊社區(qū)人口門急診人次數(shù)達 94.25萬，日門急診人次數(shù)達 2618，市級醫(yī)院吸引率按 80% 計算，本項目日門診人次數(shù) 2100以上，未考慮周邊地區(qū)與游客的誘增量。2、住院治療床位缺量 25 / 722010 年，崖城鎮(zhèn)、育才鎮(zhèn)、天涯鎮(zhèn)與南濱農(nóng)場、南島農(nóng)場、立才農(nóng)場醫(yī)院床位數(shù)不超過 200，按 2015 年市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，病床需求以每千常住人口 3.0 計算，并以“現(xiàn)有床位數(shù)與需求床位數(shù)”的比值 0.85 為界限，本項目應設置床位數(shù)（250*3-200）*0.85=425，考慮到本地區(qū)的就醫(yī)習慣、傳統(tǒng)醫(yī)療服務市場分割、外部醫(yī)源誘增等綜合影響

54、，本項目實際治療床位按 425*0.7300 設置。六、康復醫(yī)療市場與開發(fā)六、康復醫(yī)療市場與開發(fā)隨著居民生活水平不斷提高，生活質(zhì)量和健康水平的提高將成為居民極其關注的問題。同時，我市作為國際旅游城市，傳統(tǒng)的旅游度假正在向新型、專業(yè)化、個性化方向發(fā)展，前來省的游客層次將越來越高, 國外高端游客逐年增多，對衛(wèi)生服務需求將出現(xiàn)明顯的多層次性和多樣化局面，對旅游地醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會有更高的要求。1. 關于康復醫(yī)學 康復是指綜合地、協(xié)調(diào)地應用醫(yī)學的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘）已經(jīng)喪失的功能盡最大可能地得到恢復和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到

55、盡可能的恢復，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會（WHO） 。康復不僅針對疾病而且著眼于整個人、從生理上、心理上，社會上與經(jīng)濟能力進行全面康復，它包括醫(yī)學康復（利用醫(yī)學手段促進康復） 、教育康復（通過特殊教育和培訓促進康復） 、職業(yè)康復（恢復就業(yè)能力取得就業(yè)機會） ，與社會康復（在社會層次上采取與社會生活有關的措施，促使殘疾人能重返社會） ，其最終目標提高殘疾人生活素質(zhì)，恢復獨立生活、學習和工作的能力，使殘疾人能在家庭和社會過有意義的生活?？祻桶祻驮u定和康復治療二大部分?？祻歪t(yī)學（Rehabilitation medicine）是由理療學、物理醫(yī)學逐漸發(fā)展形成一門新學科，主要涉

56、與到利用物理因子和方法（包括電、光、熱、聲、機械設備和主動活動）以診斷、治療和預防殘疾和疾病（包括疼痛） ，研究使病、傷、殘者在體格上、精神上、社會上、職業(yè)上得到康復，消除或減輕功能障礙，幫助他們發(fā)揮殘留功能，恢復其生活能力，工作能力以重新回歸社會?？祻歪t(yī)學主要面向慢性病人與傷殘者，它的著眼點不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳?，而且還要盡量恢復其功能，提高生活素質(zhì)，重返社會，過有 26 / 72意義的生活。康復醫(yī)學的三項基本原則：功能鍛煉、全面康復、重返社會機構(gòu)康復 IBR（Institution-Based-Rehabilitation）：以院所為基地的康復，由專業(yè)人應用機構(gòu)擁有的技術和設備進行康復，

57、如綜合醫(yī)院或獨立為基礎的康復，但要以IBR 為依托，這種機構(gòu)占 70%，優(yōu)點使廣大殘疾人普遍得到康復的訓練、經(jīng)濟節(jié)省，患者在真實的環(huán)境中康復有利于回歸社會。社區(qū)康復 CB（Community-Based-Rehabilitation） 27 / 72表 3-7 臨床模型與康復模型的比較臨床醫(yī)學模型康復醫(yī)學模型解決問題疾病殘疾、疾病醫(yī)生的作用行動者、知情者教師、促進者病人的作用被動者主動者治療定向個別進行、未形成組協(xié)作組工作方法治療手段治療疾病與人治療殘疾與人目標治療恢復、組織促進功能恢復、模擬、調(diào)整、促進功能2. 心腦血管康復醫(yī)院市場分析中國人口的老化速度超過了西方。目前中國 60 歲以上的老

58、年人 1.3 億，比例超過了 10。隨著疾病譜的改變，急性心腦血管疾?。ㄖ饕钢酗L病和心肌梗塞）已居人類三大死因之首。其發(fā)病率、死亡率、致殘率、復發(fā)率居高不下，且呈低齡蔓延趨勢。有關資料顯示，我國 60 歲以上的老年人 70%以上患有心腦血管病。40 歲以上的 50%以上的患有這類疾病。并向 40 歲以下的低齡人群蔓延，每年死于心腦血管病的人數(shù) 250萬-300 萬人，占總死亡人數(shù)的 45%。心腦血管病治療給社會和家庭造成的經(jīng)濟負擔也越來越重。每年主要心腦血管病醫(yī)療費用已高達 1301.17 億元，占全國醫(yī)療總費用的22%，勞動力損失則超過 2000 多億元。老年人中除了患心腦血管疾病、腫瘤、

59、糖尿病、帕金森病外，還有近 10%患有老年性癡呆。是醫(yī)學界面臨的嚴竣課題，同時也是世界各國政府面臨的社會問題。作為國際旅游島、健康島、長壽島，我市已成為大批老齡人口（六十歲以上的超過5 萬人）居住養(yǎng)老的圣地，這些激增的老年人口要求我們必須與時調(diào)整衛(wèi)生服務的體系和模式。為此，省衛(wèi)生廳表示，隨著國際旅游島建設的推進，省將大力支持醫(yī)療康復產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，大力支持有資質(zhì)的機構(gòu)和個人、特別是鼓勵非國有經(jīng)濟實體和個人舉辦療養(yǎng)院、康復醫(yī)院、護理院、護理站、老年病和慢性病醫(yī)療機構(gòu)等,直接促進社會力量參與 28 / 72該省醫(yī)療康復產(chǎn)業(yè)的投資,爭取 5 年使該產(chǎn)業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)一定規(guī)?；?. 南山設立康復中心的優(yōu)勢1

60、) 康復醫(yī)院和綜合醫(yī)院比較 表 3-8對比項目康復醫(yī)院綜合醫(yī)院資金投入相對少比較大人才需求相對少要求多風險能力承受力強承受力弱特點特色容易辦出特色不容易辦出特色核心競爭力容易建立不容易建立贏利方式靈活不靈活管理相對容易比較難患者圍圍廣圍局限發(fā)展空間大空間局限2) 區(qū)位優(yōu)勢醫(yī)療旅游前景不錯，但目前沒有一個獨立純粹和醫(yī)療機構(gòu)合作發(fā)展醫(yī)療旅游的項目。的醫(yī)院還比較專職于傳統(tǒng)治病的醫(yī)療模式，沒有把旅游醫(yī)療當作自己一個發(fā)展方向，在養(yǎng)生保健醫(yī)療旅游方面的服務是遠遠不夠的。一些旅行社獨立開發(fā)的養(yǎng)生項目的運行，但成本較高價格都比較貴，導致項目發(fā)展不盡如人意。南山康復中心擁有無以比擬的地理優(yōu)勢，周邊旅游資源豐富，