生理學一些重點

1、第四章血液循環(huán)l心臟的生物電活動心臟的生物電活動l心臟的泵血過程心臟的泵血過程l血管生理血管生理l心血管活動的調(diào)節(jié)心血管活動的調(diào)節(jié)l器官循環(huán)器官循環(huán)第一節(jié)、心臟的泵血功能第一節(jié)、心臟的泵血功能一、心臟泵血的過程和機制心臟的周期性活動心臟的周期性活動 心動周期心動周期心動周期心動周期心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成一個心動周期心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成一個心動周期成年人次分心動周期持續(xù)成年人次分心動周期持續(xù)0.8S 心房心房 心室心室 收縮收縮 0.1s 0.3s 舒張舒張 0.7s 0.5s 、同步活動左右心房、同步活動左右心房 左右心室左右心室 、舒張期收縮期、舒張期收縮期 、全心舒張期、全心舒張期0

2、.4S特點特點心率心率二、心臟的泵血過程二、心臟的泵血過程l1、心室的收縮射血、心室的收縮射血l1、等容收縮期、等容收縮期 0.05S 房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；l 房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉；房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉；l 血液存于心室，心室容積不變血液存于心室，心室容積不變l。l2、快速射血期、快速射血期 0.1 房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；l 房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；l 血液由心室快速射入動脈，心室容積縮小血液由心室快速射入動脈，心室容積縮小 3、減慢射血期、減慢射血期 0.15S房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房內(nèi)壓室內(nèi)壓動脈壓；房室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；房

3、室瓣關(guān)閉，半月瓣開放；血液由心室慢速射入動脈，血液由心室慢速射入動脈，心室容積縮小心室容積縮小 l2、心室舒張期、心室舒張期l1、等容舒張期、等容舒張期0.060.08Sl 半月瓣關(guān)閉半月瓣關(guān)閉 房室瓣開啟之前，室內(nèi)壓急劇下降，心室容房室瓣開啟之前，室內(nèi)壓急劇下降，心室容積不變積不變l2、快速充盈期、快速充盈期0.11Sl室內(nèi)壓室內(nèi)壓 房內(nèi)壓房內(nèi)壓房室瓣關(guān)房室瓣關(guān)閉閉心室繼續(xù)收縮心室繼續(xù)收縮室內(nèi)壓室內(nèi)壓主動脈主動脈(肺動脈肺動脈)壓壓半月瓣開放半月瓣開放射血射血l心室開始舒張心室開始舒張室內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈主動脈(肺動脈肺動脈)壓壓半月瓣關(guān)閉半月瓣關(guān)閉心室繼續(xù)舒張心室繼續(xù)舒張室內(nèi)壓室內(nèi)壓閾值閾

4、值 可可 產(chǎn)生產(chǎn)生AP 閾值閾值 可產(chǎn)生可產(chǎn)生AP l 絕對不應期絕對不應期 不發(fā)生強直收縮不發(fā)生強直收縮期前收縮期前收縮心室接受額外刺激，比原來心室接受額外刺激，比原來規(guī)律心率提前發(fā)生的收縮規(guī)律心率提前發(fā)生的收縮。 代償性間歇代償性間歇期前收縮之后往往出現(xiàn)一段期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長心室舒張期。較長心室舒張期。3、興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系、興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系 因竇性節(jié)律的興奮是規(guī)律下傳因竇性節(jié)律的興奮是規(guī)律下傳的，當竇性興奮落在期前收縮的有的，當竇性興奮落在期前收縮的有效不應期內(nèi)效不應期內(nèi), ,就不能引起心室的興奮就不能引起心室的興奮和收縮和收縮, ,而出現(xiàn)一次竇律而出現(xiàn)一次竇律“脫失脫失，需等待下次竇律刺激引起興奮才產(chǎn)需等待下次竇律刺激引起興奮才產(chǎn)生收縮，此等待期間為代償性間歇。生收縮，此等待期間為代償性間歇。 期前收縮和代償間隙的動畫期前收縮和代償間隙的動畫三傳導性三傳導性 特殊傳導系統(tǒng)特殊傳導系統(tǒng)l1、心臟內(nèi)興奮傳播的途徑、心臟內(nèi)興奮傳播的途徑l途徑：竇房結(jié)途徑：竇房結(jié) 心房肌優(yōu)勢傳導通路心房肌優(yōu)勢傳導通路 房室交房室交界界 房室束房室束 左、右束支左、右束支 浦肯野纖維網(wǎng)浦肯野纖維網(wǎng) 心室心室肌興奮肌興奮 l2.傳導速度傳導速度l心房肌較慢，心