湖南綜合醫(yī)院手術(shù)分類(lèi)及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范2009年版

1、湖南省綜合醫(yī)院手術(shù)分類(lèi)及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范（2009年版）一、醫(yī)院分級(jí)，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例分為：（一）一級(jí)綜合醫(yī)院：20-99張病床，并已經(jīng)具有審批權(quán)限的衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)登記；（二）二級(jí)綜合醫(yī)院：100-499張病床，并已經(jīng)具有審批權(quán)限的衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)登記；（三）三級(jí)綜合醫(yī)院：500張病床以上，并已經(jīng)具有審批權(quán)限的衛(wèi)生行政部門(mén)注冊(cè)登記。二、醫(yī)生分級(jí)，根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的衛(wèi)生系列專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)條例分為：（一）醫(yī)士；（二）醫(yī)師；（三）主治醫(yī)師；（四）副主任醫(yī)師；（五）主任醫(yī)師。各級(jí)醫(yī)師（士）必須在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）資格并注冊(cè)后方可開(kāi)展規(guī)定的各類(lèi)手術(shù)三、手術(shù)分類(lèi)，根據(jù)國(guó)家新版教材，參

2、照國(guó)際、國(guó)內(nèi)專(zhuān)業(yè)會(huì)議建議，按照手術(shù)的難易、大小、是否曾開(kāi)展的情況分為：（一）一類(lèi)手術(shù)：簡(jiǎn)單小型手術(shù)；（二）二類(lèi)手術(shù)：小型手術(shù)及簡(jiǎn)單中型手術(shù)；（三）三類(lèi)手術(shù)：中型手術(shù)及一般大手術(shù)；（四）四類(lèi)手術(shù)：疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。四、各級(jí)醫(yī)院開(kāi)展手術(shù)范圍，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于各級(jí)醫(yī)院功能與任務(wù)、整體水平與能力、資源配置與利用情況分為：（一）一級(jí)醫(yī)院可開(kāi)展一、二類(lèi)手術(shù)，以一類(lèi)手術(shù)為主；（二）二級(jí)醫(yī)院可開(kāi)展一、二、三類(lèi)手術(shù)，以二、三類(lèi)手術(shù)為主；（三）三級(jí)醫(yī)院可開(kāi)展一、二、三、四類(lèi)手術(shù)，以三、四類(lèi)手術(shù)為主。五、各級(jí)人員參加手術(shù)范圍，根據(jù)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從事專(zhuān)業(yè)工作時(shí)間與職責(zé)限定：（一）醫(yī)

3、士可擔(dān)當(dāng)一、二類(lèi)手術(shù)的一、二助手；（二）醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)一類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，二、三類(lèi)手術(shù)的助手；（三）主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，或在副主任醫(yī)師的幫助下，擔(dān)當(dāng)三類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，四類(lèi)手術(shù)的助手；（四）副主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，或在主任醫(yī)師的幫助下，擔(dān)當(dāng)四類(lèi)手術(shù)術(shù)者；（五）主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三、四類(lèi)手術(shù)術(shù)者；（六）上級(jí)醫(yī)師均有權(quán)有責(zé)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，檢查監(jiān)督全科手術(shù)，以確保手術(shù)質(zhì)量、安全。六、手術(shù)批準(zhǔn)權(quán)限：包括決定手術(shù)時(shí)間、指征、術(shù)式、手術(shù)組成員的分工等。（一）一類(lèi)手術(shù)由主治醫(yī)師審批；（二）二類(lèi)手術(shù)由副主任醫(yī)師審批；（三）三類(lèi)手術(shù)由主任醫(yī)師或由副主任醫(yī)師兼行政正副科主任審批；（四）四類(lèi)手術(shù)中的疑難重癥

4、大手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任審批并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案；科研手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)由科主任報(bào)告醫(yī)務(wù)科，由主管院長(zhǎng)審批后進(jìn)行。七、專(zhuān)科醫(yī)院只限于在所從事的專(zhuān)科范圍內(nèi)參照?qǐng)?zhí)行。各級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在執(zhí)業(yè)登記許可的外科執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)參照?qǐng)?zhí)行。八、危、急診手術(shù)的病人，原則上應(yīng)就地組織搶救，如需要往上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的，應(yīng)作初步處理后在病人條件允許的情況下，由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。九、一、二級(jí)醫(yī)院不得超越規(guī)定的手術(shù)范圍，如需超越規(guī)定范圍開(kāi)展手術(shù)者（含20張病床以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展外科手術(shù)項(xiàng)目），必須報(bào)經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)登記的衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)同意，方可開(kāi)展。十、本規(guī)范解釋權(quán)歸省衛(wèi)生廳。普通外科一類(lèi)手術(shù)1、體表良性

5、腫瘤切除術(shù)2、膿腫切開(kāi)引流術(shù)3、大隱靜脈切開(kāi)術(shù)4、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)5、 單純疝修補(bǔ)術(shù)6、 闌尾切除術(shù)7、痔切除，肛痿掛線或切除術(shù)8、單純?nèi)榉壳谐g(shù)9、清創(chuàng)縫合術(shù)10、小隱靜脈結(jié)扎術(shù)11、血管瘤切除術(shù)（?。?2、淋巴管瘤切除術(shù)（小）二類(lèi)手術(shù)I、 疝修補(bǔ)術(shù)2、彌漫性腹膜炎的剖腹探查術(shù)3、小腸部份切除術(shù)，胃腸外傷修補(bǔ)術(shù)4、胃或十二指腸潰瘍單純修補(bǔ)術(shù)，胃空腸吻合術(shù)5、 迷走神經(jīng)切斷術(shù)6、甲狀腺瘤切除術(shù)，單側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)7、激光治療大隱靜脈曲張癥8、腹腔鏡膽囊切除術(shù)9、腹腔鏡肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)10、動(dòng)靜脈人工內(nèi)痿成形術(shù)II、 海綿狀血管瘤切除術(shù)12、淋巴管瘤切除術(shù)13、 小動(dòng)脈吻合術(shù)14、 小動(dòng)脈血

6、管重建術(shù)15、經(jīng)皮血管瘤腔內(nèi)藥物灌注術(shù)16、肢體靜脈動(dòng)脈化17、大隱靜脈恥骨上轉(zhuǎn)流術(shù)18、頸靜脈瘤切除術(shù)19、血管危象探查術(shù)20、動(dòng)靜脈人工血管內(nèi)痿成形術(shù)21、人工動(dòng)靜脈痿切除重建術(shù)22、大網(wǎng)膜游離移植術(shù)23、海綿狀血管瘤激光治療術(shù)24、淋巴管大隱靜脈吻合術(shù)25、肢體淋巴管一靜脈吻合術(shù)26、經(jīng)皮靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)27、經(jīng)皮靜脈內(nèi)溶栓術(shù)28、經(jīng)皮選擇性動(dòng)脈置管術(shù)29、經(jīng)皮動(dòng)脈栓塞術(shù)30、經(jīng)皮動(dòng)脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)31、自體血管取材術(shù)32、交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)三類(lèi)手術(shù)1、外傷性脾破裂脾修補(bǔ)或脾切除術(shù)2、遠(yuǎn)端胃次全切除術(shù)3、甲亢的甲狀腺次全切除術(shù)或全切除術(shù)4、門(mén)靜脈高壓癥的斷流術(shù)5、小腸廣泛切除術(shù)6、肝葉切除術(shù)7

7、、休克狀態(tài)下腹部外傷的探查術(shù)8、消化道出血休克狀態(tài)下的剖腹探查術(shù)9、腰交感神經(jīng)節(jié)及腎上腺部份切除術(shù)10、乳癌根治術(shù)11、乳癌改良根治術(shù)12、十二指腸乳頭成形術(shù)13、保乳乳癌根治術(shù)14、右半結(jié)腸切除術(shù)15、胃癌根治術(shù)（R2以?xún)?nèi)）16、腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)17、腹腔鏡肝葉部份切除術(shù)18、 直腸脫垂懸吊術(shù)19、 腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)20、 術(shù)中膽道鏡術(shù)21、 血管移植術(shù)22、腋股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)23、先天性動(dòng)靜脈痿栓塞或切除術(shù)24、人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)痿術(shù)25、股靜脈戴戒術(shù)或瓣膜成形術(shù)26、下肢深靜脈帶瓣修復(fù)術(shù)27、腹股溝淋巴管一腰干淋巴管吻合術(shù)28、大面積淋巴管瘤蔓狀血管瘤切除術(shù)29、門(mén)靜脈切開(kāi)取栓血管成形術(shù)3

8、0、經(jīng)皮靜脈內(nèi)激光成形術(shù)31、經(jīng)皮靜脈內(nèi)濾網(wǎng)置入術(shù)32、經(jīng)皮靜脈內(nèi)支架置入術(shù)33、經(jīng)皮靜脈內(nèi)球囊擴(kuò)張+支架置入術(shù)34、經(jīng)皮靜脈內(nèi)旋切術(shù)35、經(jīng)皮動(dòng)脈斑塊旋切+支架植入術(shù)36、經(jīng)皮動(dòng)脈閉塞激光再通+支架植入術(shù)37、經(jīng)皮動(dòng)脈內(nèi)超聲血栓消融術(shù)38、經(jīng)皮動(dòng)脈支架置入+血管成形術(shù)39、經(jīng)皮動(dòng)脈激光成形+球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)40、經(jīng)皮肢體動(dòng)脈旋切+球囊擴(kuò)張+支架植入術(shù)41、經(jīng)皮肝穿刺肝靜脈擴(kuò)張術(shù)42、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)腔靜脈分流術(shù)43、 脾肺分流術(shù)44、 脾腎動(dòng)脈吻合術(shù)45、腸腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)46、腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術(shù)47、雙骼總靜脈下腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)48、鎖骨下動(dòng)脈血管轉(zhuǎn)流術(shù)49、鎖骨下動(dòng)脈頸動(dòng)脈血管轉(zhuǎn)流術(shù)

9、50、胸廓出口綜合征根治術(shù)51、腹部?jī)?nèi)臟動(dòng)脈瘤切除術(shù)52、外傷性動(dòng)靜脈損傷探查術(shù)53、股靜脈切開(kāi)取栓+瓣膜修復(fù)術(shù)54、單純大隱靜脈曲張全微創(chuàng)化血管腔內(nèi)激光術(shù)55、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫+血管重建術(shù)56、腋動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈+動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)57、腸系膜上動(dòng)脈取栓+血管重建術(shù)58、腋動(dòng)脈血管轉(zhuǎn)流術(shù)四類(lèi)手術(shù)1、遠(yuǎn)端胰腺次全切除術(shù)2、巨脾切除術(shù)3、半肝以上的肝切除術(shù)4、胰十二指腸切除術(shù)5、近端胃，全胃，全結(jié)腸，全胰切除術(shù)6、門(mén)靜脈高壓癥的分流術(shù)7、膽道，肝門(mén)膽管癌切除術(shù)8、膽道內(nèi)痿手術(shù)9、肝門(mén)部膽道狹窄修復(fù)術(shù)10、甲狀旁腺手術(shù)11、肝移植術(shù)12、肝腎聯(lián)合移植13、胰腎聯(lián)合移植14、脾移植45、 胰島細(xì)胞瘤切除術(shù)46

10、、 胰島細(xì)胞移植17、脾部份切除術(shù)18、復(fù)發(fā)性疝修補(bǔ)術(shù)及巨大腹壁缺損修補(bǔ)術(shù)19、腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)20、胃癌（R3）,結(jié)直腸癌根治術(shù)21、肝、膽、胰、胃腸，門(mén)脈高壓癥等新開(kāi)展手術(shù)22、各種膽腸內(nèi)引流術(shù)23、第I段或第皿段肝段切除術(shù)24、腔鏡下甲狀腺切除術(shù)25、腹腔鏡下胰、十二指腸切除術(shù)26、甲亢的甲狀腺次全切除術(shù)或全切除術(shù)47、 頸部淋巴清掃術(shù)28、腹膜后腫瘤切除術(shù)29、乳癌的擴(kuò)大根治術(shù)30、腹腔鏡肝葉切除術(shù)31、腹腔鏡脾臟摘除術(shù)32、腹腔鏡胰尾切除術(shù)33、腹腔鏡肝破裂修補(bǔ)術(shù)34、腹腔鏡下胃減容手術(shù)，胃次全術(shù)，結(jié)腸、直腸手術(shù)35、ERCP+EST術(shù)36、內(nèi)鏡下膽管狹窄支架置入術(shù)37、胰管鏡下

11、胰管碎石取石術(shù)38、甲癌根治術(shù)39、胰體尾切除術(shù)40、保留十二指腸胰頭切除術(shù)41、胰管切開(kāi)（取石、狹窄）、胰管空腸吻合術(shù)42、胰腺癌姑息性手術(shù)膽腸吻合+胃腸吻合+腹腔神經(jīng)叢封閉術(shù)43、腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石術(shù)44、腔鏡下胃腸道手術(shù)45、自體靜脈橋接修復(fù)喉返神經(jīng)缺損術(shù)46、腹腔鏡下先天性膽總管囊腫切除術(shù)47、布加氏綜合征腸房轉(zhuǎn)流術(shù)48、布加氏綜合征腸頸轉(zhuǎn)流術(shù)49、布加氏綜合征腔房轉(zhuǎn)流術(shù)50、布加氏綜合征根治術(shù)51、布加氏綜合征病變段切除術(shù)52、經(jīng)胸后路腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)53、上腔靜脈阻塞自體大隱靜脈螺旋管道架橋術(shù)54、上腔靜脈綜合征人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)55、無(wú)名靜脈上腔靜脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)56、無(wú)名動(dòng)脈瘤切除血

12、管重建術(shù)57、 頸動(dòng)脈海綿竇栓塞+結(jié)扎術(shù)58、 頸動(dòng)脈瘤切除+血管重建術(shù)59、頸動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除+血管重建術(shù)60、頸動(dòng)脈外傷性動(dòng)-靜脈痿切除血管重建術(shù)61、 頸動(dòng)脈體瘤切除+血管重建術(shù)62、鎖骨下或頸總動(dòng)脈起始部動(dòng)脈瘤切除術(shù)63、腹主動(dòng)脈一腹腔動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)64、胸腹主動(dòng)脈損傷修復(fù)+血管重建術(shù)65、胸腹主動(dòng)脈瘤切除+血管重建術(shù)66、腔靜脈損傷修復(fù)+血管重建術(shù)67、腹主動(dòng)脈腔靜脈痿成形術(shù)68、腔靜脈取栓+血管成形術(shù)69、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫+轉(zhuǎn)流+補(bǔ)片或血管重建術(shù)70、腹主動(dòng)脈瘤覆膜支架腔內(nèi)植入術(shù)71、特殊類(lèi)型腹動(dòng)脈瘤切除+人工血管重建術(shù)72、腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈聯(lián)合手術(shù)73、腹腔動(dòng)靜脈痿切除+動(dòng)靜脈重建術(shù)

13、74、腸系膜上動(dòng)脈瘤切除血管重建術(shù)75、感染性假性動(dòng)脈瘤破裂切除血管重建術(shù)76、鎖骨下動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除+人工血管重建術(shù)77、無(wú)名動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤切除+人工血管重建術(shù)78、人工血管感染移植物切除術(shù)79、巨大橡皮腫剝除+植皮術(shù)80、腋動(dòng)脈-雙股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù)81、門(mén)靜脈系統(tǒng)取栓+人工溶栓泵植入術(shù)82、新開(kāi)展及科研類(lèi)手術(shù)神經(jīng)外科一類(lèi)手術(shù)1、顆肌下減壓術(shù)2、顱骨腫瘤手術(shù)3、顱骨缺損修補(bǔ)4、頸部動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)二類(lèi)手術(shù)1、凹陷性顱骨骨折復(fù)位術(shù)2、顱腦外傷鉆孔探查術(shù)3、硬腦膜外血腫清除術(shù)4、慢性硬腦膜下血腫清除術(shù)5、硬腦膜下積液清除術(shù)6、顱骨成形術(shù)（顱骨修補(bǔ)術(shù)）7、大腦半球神經(jīng)膠質(zhì)瘤切除術(shù)8、高血壓性皮

14、層下血腫清除術(shù)9、顱骨骨髓炎手術(shù)10、硬腦膜外膿腫清除術(shù)11、硬腦膜下膿腫引流術(shù)12、腦膿腫穿刺吸引術(shù)13、顱骨凸面纖維結(jié)構(gòu)不良癥手術(shù)14、顱骨上皮樣囊腫切除術(shù)15、硬脊膜外腫瘤切除術(shù)16、脊髓硬膜下髓外腫瘤切除術(shù)17、椎板減壓術(shù)（后入路）18、硬脊膜外膿腫切開(kāi)引流術(shù)19、硬脊膜外血腫清除術(shù)20、側(cè)腦室一延髓池分流術(shù)21、梗阻性腦積水腦室一腹腔分流術(shù)22、枕骨大孔區(qū)畸形顱后窩減壓術(shù)23、腦膜膨出修補(bǔ)術(shù)24、脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)25、枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)三類(lèi)手術(shù)1、腦內(nèi)血腫清除術(shù)2、顱后窩血腫清除術(shù)3、腦挫傷液化組織清除術(shù)4、腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)5、經(jīng)翼點(diǎn)入路垂體瘤切除術(shù)6、經(jīng)單鼻孔入路垂體腺瘤切除術(shù)7、

15、大腦凸面腦膜瘤切除術(shù)8、大腦鐮旁腦膜瘤切除術(shù)9、天狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)10、嗅溝腦膜瘤切除術(shù)11、蝶骨脊中、外1/3腦膜瘤切除術(shù)12、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)13、小腦半球腫瘤切除術(shù)14、小腦蚓部腫瘤切除術(shù)15、經(jīng)迷路聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)16、高血壓性基底節(jié)血腫清除術(shù)17、高血壓性小腦內(nèi)血腫清除術(shù)18、大腦半球凸面AVM切除術(shù)19、大網(wǎng)膜腦內(nèi)移植術(shù)20、腦膿腫切除術(shù)21、顱底纖維結(jié)構(gòu)不良癥手術(shù)22、頭皮海綿狀血管瘤切除術(shù)23、顱骨骨膜竇切除術(shù)24、顱骨巨骨細(xì)胞瘤切除術(shù)25、顱骨肉瘤切除術(shù)26、 經(jīng)顱視神經(jīng)管狹窄減壓術(shù)27、 經(jīng)顱視神經(jīng)腫瘤切除術(shù)28、 面肌痙攣神經(jīng)血管減壓術(shù)29、 三叉神經(jīng)痛神經(jīng)血管減壓術(shù)3

16、0、 三叉神經(jīng)切斷術(shù)31、 舌咽神經(jīng)痛神經(jīng)血管減壓術(shù)32、 脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)33、脊髓空洞癥蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)34、狹顱癥顱縫再造術(shù)35、腦膜腦膨出修補(bǔ)術(shù)36、梗阻性腦積水腦室一心房分流術(shù)37、梗阻性腦積水腦室一矢狀竇分流術(shù)38、腦蛛網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)39、腦白質(zhì)切除術(shù)40、 前顆葉切除術(shù)41、 大腦半球切除術(shù)42、月并版體切開(kāi)術(shù)43、帕金森氏病立體定向丘腦腹外側(cè)核毀損術(shù)44、扭轉(zhuǎn)痙攣定向手術(shù)45、立體定向腦內(nèi)血腫清除術(shù)46、立體定向腦內(nèi)病變活檢術(shù)47、立體定向顱內(nèi)金屬異物摘除術(shù)48、中顱凹蛛網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)四類(lèi)手術(shù)1、靜脈竇損傷修補(bǔ)術(shù)2、 經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)3、 經(jīng)眶額入路垂體瘤切除術(shù)4、經(jīng)蝶

17、竇入路顱咽管瘤切除術(shù)5、橋小腦角區(qū)腦膜瘤切除術(shù)6、三腦室和四腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)7、枕下乙狀竇后入路聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)8、斜坡腫瘤切除術(shù)9、頸靜脈孔區(qū)腫瘤切除術(shù)10、各種顱面、顱眶、顱竇腫瘤切除術(shù)（多科合作）11、腦動(dòng)靜脈畸形介入放射栓塞術(shù)12、頸內(nèi)動(dòng)脈一海綿竇痿可脫性球囊栓塞術(shù)13、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可脫性球囊栓塞術(shù)14、脊髓血管畸形介入放射栓塞術(shù)15、腦膠質(zhì)瘤超選擇動(dòng)脈內(nèi)化療16、腦血栓動(dòng)脈超選擇溶栓術(shù)17、耳性眩暈前庭神經(jīng)切斷術(shù)18、舌咽神經(jīng)痛神經(jīng)根切斷術(shù)19、椎板減壓術(shù)（前入路）20、經(jīng)口樞椎齒突切除術(shù)21、選擇性杏仁核一海馬切除術(shù)22、多處軟腦膜下橫纖維切斷術(shù)23、慢性小腦電刺激術(shù)24、舞蹈病定向手

18、術(shù)25、痙攣性斜頸定向手術(shù)26、精神病杏仁核毀損術(shù)27、精神病扣帶束毀損術(shù)28、精神病多靶點(diǎn)毀損術(shù)29、癲癇杏仁核毀損術(shù)30、癲癇Forel-H區(qū)毀損術(shù)31、疼痛丘腦板內(nèi)核群毀損術(shù)32、立體定向腦瘤間質(zhì)放射治療術(shù)33、腦干腫瘤切除術(shù)34、高血壓性腦干血腫清除術(shù)35、眼動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)36、基底動(dòng)脈分叉部動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)37、小腦上、后下動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)38、顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤手術(shù)39、顱內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿直視下栓塞術(shù)40、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿孤立術(shù)41、頸總動(dòng)脈一靜脈一床突上頸內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)骨科一類(lèi)手術(shù)1、 一般清創(chuàng)術(shù)2、 一般四肢骨折脫位手術(shù)復(fù)位，石膏外固定術(shù)3、 骨牽引術(shù)4、簡(jiǎn)單的多指切除，腱鞘囊腫切除，狹窄性腱鞘

19、炎手術(shù)5、一般植皮術(shù)6、竇道搔刮術(shù)二類(lèi)手術(shù)1、外傷性肌腱修補(bǔ)術(shù)2、簡(jiǎn)單的四肢骨折內(nèi)固定術(shù)3、簡(jiǎn)單的開(kāi)放性骨折的處理4、肩雕關(guān)節(jié)以下的四肢截肢術(shù)5、簡(jiǎn)單的手術(shù)外傷處理6、簡(jiǎn)單的慢性骨髓炎手術(shù)，急性骨髓炎及化膿性關(guān)節(jié)炎引流術(shù)7、 跟腱延長(zhǎng)術(shù)8、胸鎖乳突肌切斷術(shù)9、馬蹄內(nèi)翻足矯正石膏外固定術(shù)10、先雕手法復(fù)位石膏固定術(shù)11、簡(jiǎn)單的內(nèi)固定取出術(shù)12、肢體動(dòng)脈瘤切除術(shù)13、經(jīng)跖骨截肢術(shù)14、賽姆（syme）截肢術(shù)15、膝下截肢術(shù)16、截指和截手術(shù)17、肘上截肢術(shù)18、肘下截肢術(shù)19、膝關(guān)切離斷截肢術(shù)20、上肢血管探查術(shù)21、下肢血管探查術(shù)22、下肢動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)23、上肢動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)三類(lèi)手術(shù)1、復(fù)雜的

20、四肢骨干骨折內(nèi)固定術(shù)及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)2、復(fù)雜的手外傷處理3、復(fù)雜性的慢性骨髓炎手術(shù)4、腫瘤搔刮植骨術(shù)5、骨骼的矯形手術(shù)6、三聯(lián)關(guān)節(jié)固定術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)、脊柱融合術(shù)7、膝內(nèi)、外翻矯正術(shù)8、摑窩囊腫及坐骨囊腫切除術(shù)9、大關(guān)節(jié)的病灶清除術(shù)10、拇指及手指延長(zhǎng)術(shù)11、臀肌攣縮松解術(shù)12、腰椎間盤(pán)脫出摘除術(shù)及復(fù)發(fā)的再手術(shù)13、腱、神經(jīng)及血管修復(fù)術(shù)（含斷肢、斷指再植術(shù)）14、復(fù)雜的內(nèi)固定取出術(shù)15、半月板摘除術(shù)16、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)感染清理灌洗引流術(shù)17、關(guān)節(jié)鏡下骨關(guān)節(jié)炎治療術(shù)18、關(guān)節(jié)鏡下半月板手術(shù)19、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療小兒斜頸20、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)僵硬松解術(shù)21、關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)22、關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)

21、23、腕關(guān)節(jié)鏡手術(shù)24、指、趾關(guān)節(jié)鏡手術(shù)25、關(guān)節(jié)鏡下治療關(guān)節(jié)滑膜（炎）病26、關(guān)節(jié)鏡下治療關(guān)節(jié)軟骨或滑膜瘤病27、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎28、脊柱的微創(chuàng)手術(shù)29、肢體假性動(dòng)脈瘤切除+人工血管旁路移植術(shù)30、感染性假性動(dòng)脈瘤切除術(shù)31、股股動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)32、股脛動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)33、股腓動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)34、股胭動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù)35、肢體動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫血管成形術(shù)36、肢體靜脈切開(kāi)取栓成形術(shù)37、肢體動(dòng)脈瘤切除+血管重建術(shù)38、肢體動(dòng)脈血管旁路術(shù)39、雕關(guān)切離斷截肢術(shù)40、肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)四類(lèi)手術(shù)1、頸椎病灶清除術(shù)（前后路手術(shù)）2、脊柱（胸、腰椎）結(jié)核病灶清除術(shù)及側(cè)前方減壓術(shù)3、頸胸椎間盤(pán)脫出癥及頸椎病的手術(shù)4、半關(guān)節(jié)、全關(guān)節(jié)置換術(shù)及翻修術(shù)5、肩胸離斷術(shù)、半骨盆離斷術(shù)6、復(fù)