糖尿病膳食PDCA管理

1、每個職員都想很漂亮的完成上級所部署的任每個職員都想很漂亮的完成上級所部署的任務，但僅僅靠勤奮是不夠的，還要講究科學的方法，務，但僅僅靠勤奮是不夠的，還要講究科學的方法，在管理學上，有一個公認的好方法，那就是在管理學上，有一個公認的好方法，那就是PDCA。 PDCA方法的引入方法的引入PDCA的工作方法 1.PDCA概念方法的引入概念方法的引入2.PDCA方法的定義方法的定義3.PDCA方法的由來方法的由來4.PDCA方法的原理方法的原理5.PDCA方法的特點方法的特點6.案例分析案例分析我們平常是怎樣做事的？我們平常是怎樣做事的？ 第一，第一， 要先盤算一下，想達到什么樣的目標。要先盤算一下，

2、想達到什么樣的目標。第二，第二， 考慮為了完成計劃，需要哪些資源以及考慮為了完成計劃，需要哪些資源以及 通過哪些步驟去做。通過哪些步驟去做。第三，第三， 拿到資源后，去做這件事。拿到資源后，去做這件事。第四，第四， 完成。完成。第五，第五， 總結。通過做這件事，得到哪些教訓總結。通過做這件事，得到哪些教訓 及經驗，可能下次做這件事的時候，及經驗，可能下次做這件事的時候， 可能用上這些教訓及經驗?？赡苡蒙线@些教訓及經驗。 這是完成一項任務最基本也是應該具有的思路這是完成一項任務最基本也是應該具有的思路與步驟，如何用科學的方式的來描述與步驟，如何用科學的方式的來描述這一過程，這個過程就是這一過程，

3、這個過程就是PDCA。 所謂所謂 PDCA，就是，就是“計劃（計劃（plan）-執(zhí)行（執(zhí)行（do）-復核復核（check）-改進后再執(zhí)行（改進后再執(zhí)行（action）“,在每一輪在每一輪PDCA后，又在更高的水平上進行后，又在更高的水平上進行PDCA從而促使工作績效不斷從而促使工作績效不斷提高提高.什么是什么是PDCA？具體執(zhí)行流程具體執(zhí)行流程確定目標及達到目標的方法執(zhí)行工作檢查執(zhí)行結果采取適當?shù)母倪M措施 PDCA法是一種科學的工作程序，最早由美法是一種科學的工作程序，最早由美國貝爾實驗室的休哈特博士提出，后經戴明博士國貝爾實驗室的休哈特博士提出，后經戴明博士在日本推廣應用。自六十年代在日本在

4、日本推廣應用。自六十年代在日本QC小組活小組活動中得到實踐證明其科學、高效之后，目前已在動中得到實踐證明其科學、高效之后，目前已在質量管理等方面得到廣泛的成功應用。質量管理等方面得到廣泛的成功應用。PDCA法的由來法的由來PDCA法的原理法的原理PDCA法由四階段八個步驟組成PDCA法的四個階段是法的四個階段是:第一階段計劃（第一階段計劃（Plan），它包括分析現(xiàn)狀，找出存在的問題；），它包括分析現(xiàn)狀，找出存在的問題； 分析產生問題的原因；找出其中主要原因；擬定措施計劃分析產生問題的原因；找出其中主要原因；擬定措施計劃四四 個步驟。個步驟。第二階段實施（第二階段實施（Do）：執(zhí)行技術組織措施計

5、劃。）：執(zhí)行技術組織措施計劃。第三階段檢查（第三階段檢查（Check）：把執(zhí)行的結果與預定的目標對比，）：把執(zhí)行的結果與預定的目標對比， 檢查計劃執(zhí)行情況是否達到預期效果。檢查計劃執(zhí)行情況是否達到預期效果。第四階段總結（第四階段總結（Action）：鞏固成績，把成功的經驗盡可）：鞏固成績，把成功的經驗盡可 能納入標準，進行標準化，對遺留問題轉入下一能納入標準，進行標準化，對遺留問題轉入下一PDCA 循環(huán)去解決。循環(huán)去解決。PDCA法具有兩個鮮明特點：法具有兩個鮮明特點：（1）循環(huán)前進，階梯上升（見圖）循環(huán)前進，階梯上升（見圖-1）（2）大循環(huán)套小循環(huán)（見圖）大循環(huán)套小循環(huán)（見圖-2）。）。 P

6、DCA循環(huán)法的特點循環(huán)法的特點 1.“大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動大循環(huán)大環(huán)套小環(huán)，一環(huán)扣一環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動大循環(huán)”， 一個組織為一個組織為PDCA大循環(huán)系統(tǒng)，內部的各部門、各環(huán)節(jié)直大循環(huán)系統(tǒng)，內部的各部門、各環(huán)節(jié)直 至個人，都可以是小循環(huán)系統(tǒng)，上級循環(huán)是下一級循環(huán)的至個人，都可以是小循環(huán)系統(tǒng)，上級循環(huán)是下一級循環(huán)的 依據(jù)，下級循環(huán)是上一級循環(huán)的保證。這樣，逐級分層、依據(jù)，下級循環(huán)是上一級循環(huán)的保證。這樣，逐級分層、 環(huán)環(huán)緊扣，就把整個計劃工作有機地聯(lián)系起來，相互協(xié)調，環(huán)環(huán)緊扣，就把整個計劃工作有機地聯(lián)系起來，相互協(xié)調， 共同發(fā)展。共同發(fā)展。2. 每個循環(huán)系統(tǒng)包括每個循環(huán)系統(tǒng)包

7、括PDCA四個階段，都要周而復始的運動，四個階段，都要周而復始的運動， 中途不得中斷，一次循環(huán)解決不了的問題必須轉入下一輪中途不得中斷，一次循環(huán)解決不了的問題必須轉入下一輪 循環(huán)。循環(huán)。 3. PDCA循環(huán)是螺旋式上升和發(fā)展的，每循環(huán)一次要求提高循環(huán)是螺旋式上升和發(fā)展的，每循環(huán)一次要求提高 一一 步。步。PDCA 循循 環(huán)環(huán) 一一 定定 要要 按按 順順 序序 進進 行，行， 它它 靠靠 組組 織織 的的 力力 量量 來來 推推 動，像動，像 車車 輪輪 一一 樣樣 向向 前進，周前進，周 而而 復復 始，始， 不不 斷斷 循循 環(huán)，如環(huán)，如 圖圖1 所所 示示 每每 個個 病區(qū)、每個工作部分

8、、直病區(qū)、每個工作部分、直 至至 個個 人人 的的 工工 作，作， 均均 有有 一一 個個PDCA 循循 環(huán)，環(huán)， 這這 樣樣 一一 層層 一一 層層 地地 解解 決決 問問 題，題， 而而 且且 大大 環(huán)套環(huán)套 小小 環(huán)，環(huán)， 環(huán)環(huán) 扣扣 一一 環(huán)，小環(huán)，小 環(huán)保環(huán)保 大大 環(huán)，環(huán)， 推推 動動 大大 循循 環(huán)，環(huán)， 如如 圖圖2 所所 示。示。 圖1圖2每每 通通 過過 一一 次次PDCA 循循 環(huán)，環(huán)， 都都 要要 進進 行行 總總 結，結， 提提 出出 新新 目目 標，標， 再再 進進 行行 第第 二二 次次PDCA循循 環(huán)，環(huán)， 使使 質質 量量 管管 理理 的的 車車 輪輪 滾滾

9、滾滾 向向 前。前。PDCA 每每 循循 環(huán)環(huán) 一一 次，次， 質質 量量 水水 平平 和和 管管 理理 水水 平平 均均 提高提高 一一 步，步， 如如 圖圖3 所所 示。示。 圖3PDCA: 步步通1. 分析現(xiàn)狀，找出存在的質量問題分析現(xiàn)狀，找出存在的質量問題2. 分析產生質量問題的各種原因或影響因素分析產生質量問題的各種原因或影響因素3. 找出影響質量的主要因素找出影響質量的主要因素4. 制定措施，提出行動計劃制定措施，提出行動計劃5. 實施行動計劃實施行動計劃6. 評估結果（分析數(shù)據(jù)）評估結果（分析數(shù)據(jù)）7. 標準化和進一步推廣標準化和進一步推廣8. 在下一個改進機會中重新使用在下一個

10、改進機會中重新使用PDCA循環(huán)循環(huán)P P：制定計劃：制定計劃 1 1、分析現(xiàn)狀：自病人食堂被私人承包，糖尿病治療膳食、分析現(xiàn)狀：自病人食堂被私人承包，糖尿病治療膳食 在病人間的滿意度較低，治療膳食訂餐率低。在病人間的滿意度較低，治療膳食訂餐率低。2 2、分析原因：廚師對糖尿病等治療膳食認知理解度低；、分析原因：廚師對糖尿病等治療膳食認知理解度低； 對工作人員管理力度不足；對工作人員管理力度不足； 配餐員送飯時間把握不好，時早時晚；配餐員送飯時間把握不好，時早時晚； 食堂大鍋菜口味把握不好、肉量太少；食堂大鍋菜口味把握不好、肉量太少； 食堂有的飯菜的衛(wèi)生不好；食堂有的飯菜的衛(wèi)生不好； 離家近的病

11、人一般不在食堂，回家吃；離家近的病人一般不在食堂，回家吃； 15 15元套餐費有點高元套餐費有點高 PDCA 案例應用案例應用糖尿病治療膳食糖尿病治療膳食P P：制定計劃：制定計劃3 3、主要原因：廚師對糖尿病飲食的認識度、重視度不足；、主要原因：廚師對糖尿病飲食的認識度、重視度不足； 食堂負責人對食堂工作人員的管理力度不足；食堂負責人對食堂工作人員的管理力度不足； 糖尿病病人對糖尿病飲食重要性認識度不夠。糖尿病病人對糖尿病飲食重要性認識度不夠。4 4、制定措施：對食堂在職人員進行糖尿病飲食培訓；、制定措施：對食堂在職人員進行糖尿病飲食培訓； 給食堂糖尿病套餐列出明文要求；給食堂糖尿病套餐列出

12、明文要求； 監(jiān)督食堂配餐員送飯情況；監(jiān)督食堂配餐員送飯情況； 加強對內分泌科新入院病人的宣教。加強對內分泌科新入院病人的宣教。 PDCA 案例應用案例應用糖尿病治療膳食糖尿病治療膳食PDCA 案例應用案例應用糖尿病治療膳食糖尿病治療膳食D D：實施行動計劃：實施行動計劃 對食堂對食堂工作人工作人員進行員進行糖尿病糖尿病治療膳治療膳食的培食的培訓訓PDCA 案例應用案例應用糖尿病治療膳食糖尿病治療膳食C C：評估效果：評估效果 檢查執(zhí)行的結果檢查執(zhí)行的結果 1、糖、糖 尿病治療尿病治療 膳食的訂餐膳食的訂餐 率提高率提高 2、病人的滿意度、病人的滿意度 提高提高PDCA 案例應用案例應用糖尿病治療膳食糖尿病治療膳食A A：改進后再執(zhí)行：改進后再執(zhí)行標準化和進一步推廣標準化和進一步推廣 按措施繼按措施繼 續(xù)續(xù) 執(zhí)行，定期培訓，執(zhí)行，定期