骨折病中醫(yī)護理查房

1、會計學(xué)1骨折病中醫(yī)護理查房骨折病中醫(yī)護理查房第1頁/共32頁查房題目：骨折病中醫(yī)護理查房主查人：姜雪芹查房目的:1.掌握科室病種方案相關(guān)知識。2.了解責(zé)任護士中醫(yī)辯證施護能力。3.評價中醫(yī)特色護理技術(shù)落實情況。 一一.查房教案查房教案第2頁/共32頁第3頁/共32頁第4頁/共32頁第5頁/共32頁第6頁/共32頁第7頁/共32頁聞診：1.語言：清楚 2.呼吸：平穩(wěn) 3.咳嗽：無 4.咳痰：無 5.臭氣味：無異味第8頁/共32頁第9頁/共32頁第10頁/共32頁第11頁/共32頁第12頁/共32頁第13頁/共32頁第14頁/共32頁六六.辯證施護辯證施護便秘：氣滯血瘀致臟腑氣血生化功能衰退。主要

2、是中焦脾胃化源便秘：氣滯血瘀致臟腑氣血生化功能衰退。主要是中焦脾胃化源不足使氣虛血虛。氣虛則大便傳導(dǎo)無力；血虛則腸道失潤，可致不足使氣虛血虛。氣虛則大便傳導(dǎo)無力；血虛則腸道失潤，可致腸道干枯，排便困難而成。腸道干枯，排便困難而成。血虛腸燥型：血虛腸燥型：1.患者應(yīng)注意保暖，充分休息，以養(yǎng)心血。需注意病室溫暖、安 靜，勿使受到突然刺激，以免加重患者心悸、眩暈。2.飲食以易消化，補益為主，如飴糖、大棗、花生、蓮子、羊肉、 甲魚、海參、芝麻、桑椹、荔枝等，并盡可能補充一些油脂。3.大便時應(yīng)選用坐坑，不宜用力過猛，防止因大便不下而引起虛 脫；病情嚴重者，應(yīng)有人陪同，預(yù)防跌傷。4.指導(dǎo)患者飲用有通便作用

3、的飲料，如蜂蜜水，或用番葉3-6g泡 水飲。5.虛證患者，在病情允許的情況下，可作腹部肌肉鍛煉，以加強 腹肌，有助于排便。第15頁/共32頁第16頁/共32頁第17頁/共32頁納呆：氣滯血瘀致臟腑氣血生化功能衰退納呆：氣滯血瘀致臟腑氣血生化功能衰退 ，脾胃虛弱，胃腸，脾胃虛弱，胃腸 功能紊亂功能紊亂1.做好心理疏導(dǎo)，化解不良情緒。2.遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取脾、胃、交感。3.穴位按摩，選足三里、陽陵泉、內(nèi)關(guān)、脾俞、胃俞等穴位。4艾灸，選穴氣海、中脘、足三里等。5.進食增加健脾利氣的食物，如蘋果、番茄、白蘿卜、菠蘿 等，忌肥甘厚味，少食多餐。效果評價：患者飲食正常第18頁/共32頁第19頁/共32頁七

4、七.健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)生活起居生活起居1.患者以臥床休息為主，平臥位，患肢外展中立位。 2.做好髖部保護，防止髖部受到外傷。3. 指導(dǎo)患者進行功能鍛煉，要注意持之以恒。主要鍛煉方法 有：踝泵 運動，股四頭肌等長收縮，腓腸肌收縮功能鍛 煉，根據(jù)患者的具體情況進 行指導(dǎo)。 (1)踝泵運動：方法：膝關(guān)節(jié)伸直位，大腿前方繃緊，主動 背屈踝關(guān)節(jié)至受限，做勾 腳的動作，然后主動向下屈踝 關(guān)節(jié)至受限，做下踏的動作。各維持35 秒，1015 次/組，46組/天。 第20頁/共32頁七七.健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)(2)股四頭肌等長收縮：A方法：膝關(guān)節(jié)下墊軟枕微屈位至20。左右，然后主 動緩慢伸直小腿 并向上勾腳，維持約510秒左右， 再緩慢放下，如此重復(fù)，1015次/ 組，46組/天。B方法：坐床邊，屈膝關(guān)節(jié)，緩慢上抬至伸平并向上勾 腳，維持約5 10秒左右，再緩慢放下，如此重復(fù)， 1015次/組，46組/天。4.改善生活用品，鞋子的大小、跟腳程度，地面防滑，預(yù)防跌倒。5.慎起居，防感冒。第21頁/共32頁第22頁/共32頁第23頁/共32頁第24頁/共32頁第25頁/共32頁第26頁/共32頁感恩指正第27頁/共32頁第28頁/共32頁聞診：1