處方調(diào)劑操作規(guī)程

1、精選處方調(diào)劑操作規(guī)程一、門診處方調(diào)劑（一）具有藥師以上專業(yè)技術資格人員負責處方審核、核對、發(fā)藥及平安用藥指導；藥士從事處方調(diào)配工作。（二）藥師在審核處方時應對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：1.對規(guī)定必需做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定； 2.處方用藥與臨床診斷的相符性； 3.劑量、用法的正確性； 4.選用劑型與給藥途徑的合理性； 5.是否有重復給藥現(xiàn)象； 6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌； 7.其它用藥不適宜狀況；（三）藥師應對急診處方優(yōu)先進行審核，并優(yōu)先發(fā)藥。（四）調(diào)劑處方時必需做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、

2、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。（五）門診醫(yī)生開具的麻醉藥品和精神藥品處方應當符合處方管理方法中對麻醉藥品和精神藥品處方量的要求。（六）藥師審方無誤后才能進行處方調(diào)配；若認為處方存在用藥不適宜用藥時，應告知處方醫(yī)師，請其確認或重新開具處方后方可進行調(diào)配。（七）藥師發(fā)覺嚴峻不合理用藥或用藥錯誤，應當拒絕調(diào)配，準時告知處方醫(yī)師，并記錄，依據(jù)相關規(guī)定報送。（八）發(fā)出藥品應按藥品說明書或處方用法，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、留意事項等并急躁解答患者提出的問題。（十）藥師在完成處方調(diào)配審核后，處方調(diào)配人及審核人均應在處方上簽名或者加

3、蓋專用簽章。二、住院醫(yī)囑的調(diào)劑（一）由具有藥師以上專業(yè)技術資格人員負責住院用藥醫(yī)囑的審核。藥士從事處方調(diào)配工作。（2） 麻醉藥品和精神藥品處方依據(jù)門診處方審核標準進行核。麻醉藥品和精神藥品用量應符合處方管理方法規(guī)定。（3） 藥師對醫(yī)囑進行審核后，認為存在用藥不適宜時，應告知處方醫(yī)師，請其確認或重新開立醫(yī)囑。（4） 藥師發(fā)覺嚴峻不合理用藥或用藥錯誤，應當拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師，并記錄，全部不合理用藥干預狀況應當留有記錄。（5） 藥師在完成醫(yī)囑調(diào)配審核后，處方調(diào)配人及審核人均應在處方上簽名或者加蓋專用簽章。三、中藥飲片處方調(diào)劑（一）由具有中藥師以上專業(yè)技術資格人員負責處方的審核及用藥指導。（二）中藥師在審方時應包括：處方書寫是否規(guī)范，處方中是否存在“十八反”、“十九畏”、配位禁忌、超劑量等現(xiàn)象，審核無誤后方可計價調(diào)配；若認為存在疑問或不合理的處方，應準時與處方醫(yī)師聯(lián)系并訂正。（三）中藥飲片在調(diào)配過程中應按處方藥物挨次逐味調(diào)配，需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等單獨包裝，并注明處理方法，調(diào)配完畢，自查無誤簽名或蓋章后交復核員核對。（四）急診處方應優(yōu)先審核調(diào)配。（五）復核由取得中藥專業(yè)技術職稱資格的中藥師進行一次全面細致核對，重點核對調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符，需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理。（六）發(fā)出藥品按處方用法向患者或其家屬急躁地交待煎服法和留意事項，