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文檔簡介
1、v學(xué)習(xí)內(nèi)容:學(xué)習(xí)內(nèi)容:v1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵及背景、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵及背景v2、理解開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義、理解開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義v3、如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)v馬曉偉部長在馬曉偉部長在2010年全國護理工作會議上的講話年全國護理工作會議上的講話v(1)不論專業(yè)護理如何發(fā)展,通過基礎(chǔ)護理觀察患者病情,保證醫(yī)療安全始終不會改變)不論專業(yè)護理如何發(fā)展,通過基礎(chǔ)護理觀察患者病情,保證醫(yī)療安全始終不會改變v(2)患者臨床病情變化或者出現(xiàn)并發(fā)癥,很多是可以通過護士為患者做基礎(chǔ)護理時及早發(fā)現(xiàn))患者臨床病情變化或者出現(xiàn)并發(fā)癥,很多是可以通過護士為患者做基礎(chǔ)護理時及早發(fā)現(xiàn)v(3)
2、提出今年護理工作的重中之重為強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù))提出今年護理工作的重中之重為強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務(wù)一、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)涵及背景及背景一、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)涵及背景及背景一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵v1、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指是指以病人為中心以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制責(zé)任制,深化護理專業(yè),深化護理專業(yè)內(nèi)涵內(nèi)涵,整,整體體提升護理服務(wù)水平。提升護理服務(wù)水平。v2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:vv(1)滿足病人的基本生活需要,保證護理安全,保持軀體舒適)滿足病人的基本生活需要,保證護理安全,保持軀體舒適v(2)幫助心理調(diào)適,保持平衡)幫助心理調(diào)適,保持平衡v
3、(3)取得病人家庭社會系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持)取得病人家庭社會系統(tǒng)的整體協(xié)調(diào)支持v(4)用最適切的護理獲得病家較高的滿意度)用最適切的護理獲得病家較高的滿意度v(5)是整體護理內(nèi)涵的進一步完善和深化)是整體護理內(nèi)涵的進一步完善和深化v優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵“夯實基礎(chǔ)護理夯實基礎(chǔ)護理”提高護理質(zhì)量。提高護理質(zhì)量。改革護理模式改革護理模式履行護理職責(zé)履行護理職責(zé)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高護理水平提高護理水平開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義改革護理模式改革護理模式開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義護理服務(wù)模式改革以實施責(zé)任制整體護理以實施責(zé)任制整體護理為切入點,為患者提供為切入點,為患者提供全程、全面、專
4、業(yè)、人全程、全面、專業(yè)、人人性化的護理服務(wù)人性化的護理服務(wù) 患者滿意患者滿意護士管理方式改革以實施崗位管理為切入點,以實施崗位管理為切入點,為護士的配置、考核、分為護士的配置、考核、分配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)配、培訓(xùn)、晉升以及職業(yè)發(fā)展建立激勵機制發(fā)展建立激勵機制 護士滿意護士滿意履行護理職責(zé)履行護理職責(zé)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義專專業(yè)業(yè)照照顧顧 健健康康教教育育協(xié)協(xié)助助診診療療協(xié)協(xié)調(diào)調(diào)溝溝通通 進一步明確護士的職責(zé)進一步明確護士的職責(zé)心心理理支支持持提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義用精致化的再造工程用精致化的再造工程改變護理事業(yè)之發(fā)展改變護理事業(yè)之發(fā)展用人性化導(dǎo)向的精神用人性化導(dǎo)向
5、的精神營造溫馨的環(huán)境營造溫馨的環(huán)境制定順暢的工作流程制定順暢的工作流程展現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵與價值展現(xiàn)專業(yè)內(nèi)涵與價值護理專業(yè)理念提供服務(wù)護理專業(yè)理念提供服務(wù)提高護理水平提高護理水平開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵意義 一個“工程” 二個“建設(shè)”三個“結(jié)合”四個“到位”五“心”服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程硬件硬件-軟件軟件基礎(chǔ)、???、心理基礎(chǔ)、??啤⑿睦砣藛T、設(shè)施、服務(wù)、質(zhì)量人員、設(shè)施、服務(wù)、質(zhì)量病人安心、家屬放心、病人安心、家屬放心、護士盡心、醫(yī)生傾心、護士盡心、醫(yī)生傾心、環(huán)境舒心環(huán)境舒心二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)二、為什么要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)v 1、護理工作的性質(zhì)、護理工作的性質(zhì): v 在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中
6、,護理工作與患者的接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛。如:為患者做一個高難在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,護理工作與患者的接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛。如:為患者做一個高難度手術(shù),從護送病人進手術(shù)室到協(xié)助醫(yī)生手術(shù),再到手術(shù)后將病人送回病房,為病人輸液治療、化驗檢查、度手術(shù),從護送病人進手術(shù)室到協(xié)助醫(yī)生手術(shù),再到手術(shù)后將病人送回病房,為病人輸液治療、化驗檢查、心理疏導(dǎo)、功能訓(xùn)練、健康教育,直到康復(fù)出院,都離不開護理人員。護理工作不僅直接影響著患者在看心理疏導(dǎo)、功能訓(xùn)練、健康教育,直到康復(fù)出院,都離不開護理人員。護理工作不僅直接影響著患者在看病就醫(yī)過程的體驗和感受,而且關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院服務(wù)面貌的改變
7、?;颊呤欠駶M意,在很大程度上取病就醫(yī)過程的體驗和感受,而且關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院服務(wù)面貌的改變?;颊呤欠駶M意,在很大程度上取決于護理工作的優(yōu)劣。決于護理工作的優(yōu)劣。v2 2、作為消費者、作為消費者v 病人在選擇醫(yī)院的時候不再像以前那樣盲目,他們的選擇范圍更大。高水平的病人在選擇醫(yī)院的時候不再像以前那樣盲目,他們的選擇范圍更大。高水平的“治療治療”已經(jīng)不是好醫(yī)已經(jīng)不是好醫(yī)院的唯一評判標準,人們越來越希望在得到高品質(zhì)院的唯一評判標準,人們越來越希望在得到高品質(zhì)“治療治療”的同時還得到高品質(zhì)的的同時還得到高品質(zhì)的“服務(wù)服務(wù)”。 所以所以“醫(yī)醫(yī)生只要把病治好,病人就會滿意生只要把病治好,病人就會滿意”的
8、觀點是錯誤的,作為醫(yī)院,能不能在競爭中脫穎而出,除了醫(yī)療技術(shù)的觀點是錯誤的,作為醫(yī)院,能不能在競爭中脫穎而出,除了醫(yī)療技術(shù)的提高外,還取決于能否切實做到以病人為中心、真正為病人著想、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的提高外,還取決于能否切實做到以病人為中心、真正為病人著想、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)在很大程度上是改善服務(wù)態(tài)度的問題,除了建立鼓勵和監(jiān)督機制外,并不需要太大資金的投入。在很大程度上是改善服務(wù)態(tài)度的問題,除了建立鼓勵和監(jiān)督機制外,并不需要太大資金的投入。v如何提高服務(wù)質(zhì)量?除了更新專業(yè)知識外,有一個簡單的原則:對待每個病人像對待自己的親人一樣,用如何提高服務(wù)質(zhì)量?除了更新專業(yè)知
9、識外,有一個簡單的原則:對待每個病人像對待自己的親人一樣,用對待自己親人的態(tài)度去對待病人。對待自己親人的態(tài)度去對待病人。v什么是病人滿意?答案因人而異。我認為,病人滿意與否,病人最有發(fā)言權(quán)。但病人最終如何評價所得到什么是病人滿意?答案因人而異。我認為,病人滿意與否,病人最有發(fā)言權(quán)。但病人最終如何評價所得到的服務(wù),則取決于取決于醫(yī)護的言行、取決于醫(yī)護對自己、對職業(yè)、對同事、和對病人的信念。盡管每個的服務(wù),則取決于取決于醫(yī)護的言行、取決于醫(yī)護對自己、對職業(yè)、對同事、和對病人的信念。盡管每個病人的需求不同,醫(yī)護很難滿足病人的每一個要求和期望,但是,如果醫(yī)護時時表現(xiàn)出由衷的關(guān)心,和病病人的需求不同,醫(yī)
10、護很難滿足病人的每一個要求和期望,但是,如果醫(yī)護時時表現(xiàn)出由衷的關(guān)心,和病人建立良好的關(guān)系,病人通常會感覺滿意的。人建立良好的關(guān)系,病人通常會感覺滿意的。三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施v建立以病人為中心的服務(wù)方式不是簡單的工程,表面的膚淺的技巧遠遠不夠,護理工作人員必須自覺自愿建立以病人為中心的服務(wù)方式不是簡單的工程,表面的膚淺的技巧遠遠不夠,護理工作人員必須自覺自愿地改善和病人的關(guān)系,為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。地改善和病人的關(guān)系,為病人提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 “使病人滿意只需要簡單的微笑技巧訓(xùn)練使病人滿意只需要簡單的微笑技巧訓(xùn)練”是錯誤的。是錯誤的。僅有微笑還不夠,還必須學(xué)習(xí)如何作個好聽
11、眾,學(xué)習(xí)在病人僅有微笑還不夠,還必須學(xué)習(xí)如何作個好聽眾,學(xué)習(xí)在病人“不講道理不講道理”的時候仍然耐心傾聽,學(xué)習(xí)如何的時候仍然耐心傾聽,學(xué)習(xí)如何滿足病人的需要。據(jù)美國一家保險公司調(diào)查,入院治療的病人中有百分之一的人完全可能就醫(yī)療事故或醫(yī)滿足病人的需要。據(jù)美國一家保險公司調(diào)查,入院治療的病人中有百分之一的人完全可能就醫(yī)療事故或醫(yī)療疏忽向醫(yī)院起訴,然而真正采取訴諸法律的方式解決問題的人卻不到千分之一。為什么呢?該公司發(fā)現(xiàn),療疏忽向醫(yī)院起訴,然而真正采取訴諸法律的方式解決問題的人卻不到千分之一。為什么呢?該公司發(fā)現(xiàn),答案就在病人和醫(yī)護人員的關(guān)系里,病人對醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)滿意的話,往往不會動不動就告上法庭。
12、答案就在病人和醫(yī)護人員的關(guān)系里,病人對醫(yī)患關(guān)系相當(dāng)滿意的話,往往不會動不動就告上法庭。1、增強服務(wù)意識、增強服務(wù)意識v服務(wù)意識:即自覺主動做好服務(wù)工作的一種觀念和愿望,它發(fā)自服務(wù)人員的內(nèi)心。服務(wù)意識:即自覺主動做好服務(wù)工作的一種觀念和愿望,它發(fā)自服務(wù)人員的內(nèi)心。 2、要有基本禮儀、要有基本禮儀v首先是禮,禮是一個人內(nèi)在的文化素養(yǎng)。而儀是在內(nèi)在文化素養(yǎng)的支配下的一種外在表現(xiàn)形式。比如一個首先是禮,禮是一個人內(nèi)在的文化素養(yǎng)。而儀是在內(nèi)在文化素養(yǎng)的支配下的一種外在表現(xiàn)形式。比如一個微笑、一個動作、一次滿意的解答等,禮儀之事,說起來容易做起來難。首先護理人員應(yīng)該提高自身的修微笑、一個動作、一次滿意的解
13、答等,禮儀之事,說起來容易做起來難。首先護理人員應(yīng)該提高自身的修養(yǎng),用自身的修養(yǎng)來約束自己的行為,同時禮儀應(yīng)該寫進護理人員的工作職責(zé)里,每天實行,每天監(jiān)督,養(yǎng),用自身的修養(yǎng)來約束自己的行為,同時禮儀應(yīng)該寫進護理人員的工作職責(zé)里,每天實行,每天監(jiān)督,使它成為工作職責(zé)中不可缺少的一部分。使它成為工作職責(zé)中不可缺少的一部分。3、問、問 候候v病人進入醫(yī)院或療區(qū)后,護理人員起立與病人說病人進入醫(yī)院或療區(qū)后,護理人員起立與病人說“您好您好”,熱情地和病人打招呼,要微笑著看著病人,請,熱情地和病人打招呼,要微笑著看著病人,請病人坐下。告訴病人可以怎么稱呼你,并簡單介紹一下自己的工作,如病人坐下。告訴病人可
14、以怎么稱呼你,并簡單介紹一下自己的工作,如“我是辦公室護士。我是辦公室護士。”熱情地問一熱情地問一下患者下患者“您需要什么幫助您需要什么幫助?”?”v病人大多帶著緊張害怕的心情來求醫(yī),而護士的一個微笑、一聲你好、一個請坐,這些小小細節(jié)可以幫助病人大多帶著緊張害怕的心情來求醫(yī),而護士的一個微笑、一聲你好、一個請坐,這些小小細節(jié)可以幫助病人減輕甚至消除緊張,使病人感覺醫(yī)院歡迎他的來訪,病人對醫(yī)院立即產(chǎn)生好感和信任。在信任的前提病人減輕甚至消除緊張,使病人感覺醫(yī)院歡迎他的來訪,病人對醫(yī)院立即產(chǎn)生好感和信任。在信任的前提下,病人在講述病情或在接受體檢時才能完全解除警戒。相比之下,病人到達和離開醫(yī)院時,
15、若沒有得到下,病人在講述病情或在接受體檢時才能完全解除警戒。相比之下,病人到達和離開醫(yī)院時,若沒有得到醫(yī)護人員面帶笑容的口頭上的迎送,或很長時間沒人理睬過問,病人會感覺醫(yī)護人員面帶笑容的口頭上的迎送,或很長時間沒人理睬過問,病人會感覺“這個醫(yī)院不歡迎我,這個醫(yī)院不歡迎我,”“”“既既然不歡迎我,我當(dāng)然不信任它。然不歡迎我,我當(dāng)然不信任它?!?、自我介紹、自我介紹v如果在醫(yī)院門口調(diào)查病人是否知道剛才給他看病的醫(yī)生、接診的護士叫什么名字,病人十有八九不知道如果在醫(yī)院門口調(diào)查病人是否知道剛才給他看病的醫(yī)生、接診的護士叫什么名字,病人十有八九不知道(專家門診可能例外)。(專家門診可能例外)。v病人入院
16、時,護理人員務(wù)必自報姓名和職務(wù),并告訴病人可以怎么稱呼你,比如:我是您的責(zé)任護士病人入院時,護理人員務(wù)必自報姓名和職務(wù),并告訴病人可以怎么稱呼你,比如:我是您的責(zé)任護士,這樣一來,彼此兩個人之間再建立進一步的信任關(guān)系就比較容易。這樣一來,彼此兩個人之間再建立進一步的信任關(guān)系就比較容易。5、 保護隱私保護隱私v要尊重病人,就要維護他的尊嚴,保護他的隱私。保護隱私表現(xiàn)在為病人保守醫(yī)密。不得把病人的故事在要尊重病人,就要維護他的尊嚴,保護他的隱私。保護隱私表現(xiàn)在為病人保守醫(yī)密。不得把病人的故事在院外亂講,不得當(dāng)著病人的面與不相干的人議論病人,這種議論是指非醫(yī)學(xué)專業(yè)的嚼舌頭。不要在過道等院外亂講,不得
17、當(dāng)著病人的面與不相干的人議論病人,這種議論是指非醫(yī)學(xué)專業(yè)的嚼舌頭。不要在過道等公共場所與病人討論其病情,比如說公共場所與病人討論其病情,比如說“如果下次肛門還疼,再來找我如果下次肛門還疼,再來找我”之類的話,在醫(yī)生來看是司空見慣,之類的話,在醫(yī)生來看是司空見慣,病人卻會覺得難為情。病人卻會覺得難為情。6、交流方式、交流方式v與病人交流需要技巧,大多數(shù)人需要通過學(xué)習(xí)來掌握這門技巧。改善交流技巧的一個好方法就是觀察其他與病人交流需要技巧,大多數(shù)人需要通過學(xué)習(xí)來掌握這門技巧。改善交流技巧的一個好方法就是觀察其他人如何與病人打交道,從中得到暗示和啟發(fā),從中發(fā)現(xiàn)什么可為、什么不可為。,尊重病人,做個好聽
18、眾,人如何與病人打交道,從中得到暗示和啟發(fā),從中發(fā)現(xiàn)什么可為、什么不可為。,尊重病人,做個好聽眾,言簡意賅,自然而不矯揉造作,千萬別吝嗇你的微笑,你就會成功地與病人交流。言簡意賅,自然而不矯揉造作,千萬別吝嗇你的微笑,你就會成功地與病人交流。7、面帶笑容、面帶笑容v哪怕遇上非常不順心、不愉快的事,醫(yī)護人員也必須面帶笑容接待病人。不能把自己不愉快的情緒帶進醫(yī)哪怕遇上非常不順心、不愉快的事,醫(yī)護人員也必須面帶笑容接待病人。不能把自己不愉快的情緒帶進醫(yī)院,更不能向病人發(fā)泄。微笑代表熱情、自信和友好,給病人以溫暖和關(guān)心,讓他們體會到賓至如歸的感院,更不能向病人發(fā)泄。微笑代表熱情、自信和友好,給病人以溫
19、暖和關(guān)心,讓他們體會到賓至如歸的感覺。覺。v不妨經(jīng)常試一試:只要你有意識地面帶笑容,你的不順心和不愉快就會乖乖地回避,使你能夠由衷地同情、不妨經(jīng)常試一試:只要你有意識地面帶笑容,你的不順心和不愉快就會乖乖地回避,使你能夠由衷地同情、關(guān)心、體貼你的病人。關(guān)心、體貼你的病人。 8、診室與電話、診室與電話v接電話時,讓聲音也充滿笑意!看到你的笑容,任何碰巧走進來的人都會受到感染,而你可以用一個笑臉接電話時,讓聲音也充滿笑意!看到你的笑容,任何碰巧走進來的人都會受到感染,而你可以用一個笑臉迎接這位剛巧進來的人,不必再做第二個笑臉。迎接這位剛巧進來的人,不必再做第二個笑臉。v在和病人交談時,你的時間屬于
20、病人,你不能接任何電話。若有重要電話非接不可,要先對病人說一聲在和病人交談時,你的時間屬于病人,你不能接任何電話。若有重要電話非接不可,要先對病人說一聲“請稍等請稍等”或或“對不起,我接一下電話對不起,我接一下電話”,不可通話太久而冷落病人。無論來電對方的職務(wù)高低,你的對,不可通話太久而冷落病人。無論來電對方的職務(wù)高低,你的對話要簡短,告訴對方你現(xiàn)在有病人,告訴對方你稍后再打回去。這些小小的舉動會感動病人,讓病人感覺話要簡短,告訴對方你現(xiàn)在有病人,告訴對方你稍后再打回去。這些小小的舉動會感動病人,讓病人感覺他在你眼里確實很重要,讓他感覺受到尊重。他在你眼里確實很重要,讓他感覺受到尊重。 9、學(xué)
21、會傾聽、學(xué)會傾聽v如何傾聽?如何當(dāng)個好聽眾?這也需要一點技巧。要面對病人,眼睛看著病人。如何傾聽是有效交流的一如何傾聽?如何當(dāng)個好聽眾?這也需要一點技巧。要面對病人,眼睛看著病人。如何傾聽是有效交流的一個重要組成部分,你必須認真地傾聽才能了解病人的意圖。必須充分了解病人的需求,不要打斷病人,讓個重要組成部分,你必須認真地傾聽才能了解病人的意圖。必須充分了解病人的需求,不要打斷病人,讓他全面描述癥狀,然后才能從善對答。一邊聽一邊不時地正視病人眼睛,不時點點頭或說些他全面描述癥狀,然后才能從善對答。一邊聽一邊不時地正視病人眼睛,不時點點頭或說些“哦哦”、“嗯嗯”之類的感嘆詞,或者鼓勵病人說之類的感
22、嘆詞,或者鼓勵病人說“接著講接著講”。這樣表明你對病人的事情很感興趣,病人知道你在認真聽。這樣表明你對病人的事情很感興趣,病人知道你在認真聽。 10、如何說話、如何說話v說話方式是交流思想的重要組成部分,包括語調(diào)、聲調(diào)高低、以及節(jié)奏。語調(diào)非常關(guān)鍵;同一句話,語調(diào)說話方式是交流思想的重要組成部分,包括語調(diào)、聲調(diào)高低、以及節(jié)奏。語調(diào)非常關(guān)鍵;同一句話,語調(diào)不同的意思就不同。用特別的聲調(diào)強調(diào)某一個詞會改變整句話的意義。注意節(jié)奏不要太快,稍慢的說話節(jié)不同的意思就不同。用特別的聲調(diào)強調(diào)某一個詞會改變整句話的意義。注意節(jié)奏不要太快,稍慢的說話節(jié)奏會幫助我們清晰準確地表達思想。奏會幫助我們清晰準確地表達思想
23、。11、避免說、避免說“不不”v因為身在病痛中,病人精神狀態(tài)大多不太好,醫(yī)護人員要盡量避免言語中使用否定式,要努力營造樂觀向因為身在病痛中,病人精神狀態(tài)大多不太好,醫(yī)護人員要盡量避免言語中使用否定式,要努力營造樂觀向上的氣氛。上的氣氛。v“我不知道我不知道”改成改成“讓我跟某某談?wù)?,過一會兒告訴您結(jié)果。讓我跟某某談?wù)劊^一會兒告訴您結(jié)果。/ /我會問問某某,下午再電話給你。我會問問某某,下午再電話給你。/ /某某是某某是這個問題專家。這個問題專家?!薄啊薄拔覀冞@里不做這種檢查我們這里不做這種檢查”改成改成“某某醫(yī)生或醫(yī)院某某醫(yī)生或醫(yī)院可可以做這個檢查,以做這個檢查,”“”“我現(xiàn)在不能告我現(xiàn)在不
24、能告訴您訴您”改成改成“讓我核實后再打電話給您,以免對您造成誤導(dǎo)。讓我核實后再打電話給您,以免對您造成誤導(dǎo)?!薄啊薄澳菢幼霾粚δ菢幼霾粚Α备某筛某伞拔耶?dāng)然理解您為我當(dāng)然理解您為什么會那樣做。什么會那樣做。/ /如果是我也會這樣想的。如果是我也會這樣想的?!?2、注意眼睛和眼睛的交流、注意眼睛和眼睛的交流v很多時候護士只顧埋頭填寫病歷表格而不和病人說話,或是一邊填表一邊和病人說話。這些都是不正確的很多時候護士只顧埋頭填寫病歷表格而不和病人說話,或是一邊填表一邊和病人說話。這些都是不正確的作法。正確的作法是直視病人的眼睛交談。這樣一來也許問診記錄的進展慢些,但是病人會感覺良好,病作法。正確的作
25、法是直視病人的眼睛交談。這樣一來也許問診記錄的進展慢些,但是病人會感覺良好,病人不會有被護士匆匆忙忙應(yīng)付的感覺。護士切忌當(dāng)著病人的面和其他醫(yī)護人員指指點點、耳語或聊天;更人不會有被護士匆匆忙忙應(yīng)付的感覺。護士切忌當(dāng)著病人的面和其他醫(yī)護人員指指點點、耳語或聊天;更不允許一邊給病人檢查、處置,一邊和同事、熟人說笑。不允許一邊給病人檢查、處置,一邊和同事、熟人說笑。13、注意肢體語言、注意肢體語言v眼睛與眼睛的交流屬于非語言的交流,有時又叫做眼睛與眼睛的交流屬于非語言的交流,有時又叫做“肢體語言肢體語言”,其它肢體語言包括觸摸、手勢、面部表,其它肢體語言包括觸摸、手勢、面部表情、身體的姿勢、雙方彼此
26、間站立的距離等等。日常生活中,我們隨時都在變換肢體動作,只不過很少意情、身體的姿勢、雙方彼此間站立的距離等等。日常生活中,我們隨時都在變換肢體動作,只不過很少意識到。識到。v作為醫(yī)護人員,要特別注意自己的肢體語言,需要隨病人肢體語言的不同做調(diào)整。我們的頭、手、身體的作為醫(yī)護人員,要特別注意自己的肢體語言,需要隨病人肢體語言的不同做調(diào)整。我們的頭、手、身體的不同姿勢可以傳達各種正面或負面的訊息:和病人一邊說話一邊點頭表示你很專心致志;一個親切友好的不同姿勢可以傳達各種正面或負面的訊息:和病人一邊說話一邊點頭表示你很專心致志;一個親切友好的護士對病人會采取一個開放的、包容的姿態(tài),無論站著或坐著,他
27、會面對病人,不會雙臂抱胸而立,不會護士對病人會采取一個開放的、包容的姿態(tài),無論站著或坐著,他會面對病人,不會雙臂抱胸而立,不會雙腿交叉而坐。雙腿交叉而坐。v人們通過三種方式進行交流,即語言、說話方式、和無聲的肢體語言。交流過程中,詞句只占百分之十,人們通過三種方式進行交流,即語言、說話方式、和無聲的肢體語言。交流過程中,詞句只占百分之十,說話方式占百分之四十,肢體語言占百分之五十。可見,所說的內(nèi)容并不是最重要的;重要的是,我們說說話方式占百分之四十,肢體語言占百分之五十。可見,所說的內(nèi)容并不是最重要的;重要的是,我們說話的時候,我們的臉、我們的手和我們身體在傳達著信息,就像常言道:行動比聲音響
28、亮。話的時候,我們的臉、我們的手和我們身體在傳達著信息,就像常言道:行動比聲音響亮。14、注意面部表情、注意面部表情v面部表情反映人的喜怒哀樂,是肢體語言的另一方面。通過病人的面部表情,護士可以判斷病人的感受如面部表情反映人的喜怒哀樂,是肢體語言的另一方面。通過病人的面部表情,護士可以判斷病人的感受如何;同樣,通過護士的面部表情,病人可以判斷護士在想什么、有什么感受。作為護士,盡量保持一種中何;同樣,通過護士的面部表情,病人可以判斷護士在想什么、有什么感受。作為護士,盡量保持一種中性的表情;確保面部表情所傳達的信息和言語傳達的信息一致。當(dāng)我們見到病人時,因為生病他的情緒可性的表情;確保面部表情
29、所傳達的信息和言語傳達的信息一致。當(dāng)我們見到病人時,因為生病他的情緒可能千變?nèi)f化,他可能等了好半天才見到護士結(jié)果又被護士幾分鐘就打發(fā)了,他可能搞不懂護士說的話,弄能千變?nèi)f化,他可能等了好半天才見到護士結(jié)果又被護士幾分鐘就打發(fā)了,他可能搞不懂護士說的話,弄不清為什么要用藥,用的什么藥,是什么診斷,診斷結(jié)果讓他既不懂又害怕;如果我們設(shè)身處地體諒病人不清為什么要用藥,用的什么藥,是什么診斷,診斷結(jié)果讓他既不懂又害怕;如果我們設(shè)身處地體諒病人的感受,我們的臉上會自然地流露出關(guān)心和同情,交流起來會更有效。的感受,我們的臉上會自然地流露出關(guān)心和同情,交流起來會更有效。15、做到不厭其煩、做到不厭其煩v病人
30、大都沒有醫(yī)學(xué)知識,病人不懂才去求醫(yī),所以再簡單的問題護士也必須耐心重復(fù)講解,直到病人弄懂。病人大都沒有醫(yī)學(xué)知識,病人不懂才去求醫(yī),所以再簡單的問題護士也必須耐心重復(fù)講解,直到病人弄懂。對同一個病人重復(fù)講解,對不同的病人重復(fù)講解,哪怕每天重復(fù)幾次,也應(yīng)該面帶關(guān)心的神情,不厭其煩。對同一個病人重復(fù)講解,對不同的病人重復(fù)講解,哪怕每天重復(fù)幾次,也應(yīng)該面帶關(guān)心的神情,不厭其煩。這是對護士最基本的職業(yè)要求,就像航空小姐必須含笑而不厭其煩地向每一位登機的乘客說這是對護士最基本的職業(yè)要求,就像航空小姐必須含笑而不厭其煩地向每一位登機的乘客說“您好,謝謝您好,謝謝您乘坐您乘坐航空公司的班機航空公司的班機”一樣
31、。道理很簡單,如果病人什么都懂的話,還需要護士講解什么呢一樣。道理很簡單,如果病人什么都懂的話,還需要護士講解什么呢? ?16、留下好的第一印象、留下好的第一印象v第一印象也是一種第一印象也是一種“非語言交流非語言交流”的方式。初次見面時,長相舉止早在言談話語之前給對方留下深刻印象。的方式。初次見面時,長相舉止早在言談話語之前給對方留下深刻印象。要小心第一印象,不要以偏概全,不要預(yù)先假定,不要因為第一印象對病人產(chǎn)生偏見。記住,第一印象是要小心第一印象,不要以偏概全,不要預(yù)先假定,不要因為第一印象對病人產(chǎn)生偏見。記住,第一印象是相互的,病人的儀態(tài)舉止給護士留下第一印象,反之亦然。作為護士,切忌不
32、要留下你不想留的印象。有相互的,病人的儀態(tài)舉止給護士留下第一印象,反之亦然。作為護士,切忌不要留下你不想留的印象。有句話說得好,你沒有第二次機會給他人留下第一印象,可見第一印象有多么重要。句話說得好,你沒有第二次機會給他人留下第一印象,可見第一印象有多么重要。17、兩句必須說的話、兩句必須說的話v因個人的需求、關(guān)心、教育、年齡等因素的不同,患同一個病的不同病人會有不同的感受。對護士來講,因個人的需求、關(guān)心、教育、年齡等因素的不同,患同一個病的不同病人會有不同的感受。對護士來講,意味著對每個個體進行調(diào)查。查房時護士必須問病人,意味著對每個個體進行調(diào)查。查房時護士必須問病人,“您今天有什么不舒服您
33、今天有什么不舒服?”?”病人臨走前,護士必須病人臨走前,護士必須問病人,問病人,“今天還有什么需要我?guī)椭膯峤裉爝€有什么需要我?guī)椭膯?”?”對每個病人都如此。這兩句看似簡單卻很重要,因為病人因?qū)γ總€病人都如此。這兩句看似簡單卻很重要,因為病人因此得到兩次機會表達自己的感受或表述自己的問題。可以肯定地說,病人想說的話和想問的問題通過兩次此得到兩次機會表達自己的感受或表述自己的問題??梢钥隙ǖ卣f,病人想說的話和想問的問題通過兩次機會可以說完或問完,得到如此全面充分的照顧,病人會非常滿意,這兩句話對護士的意義還在于不會漏機會可以說完或問完,得到如此全面充分的照顧,病人會非常滿意,這兩句話對護士的意
34、義還在于不會漏掉任何可疑的病癥、確保了解到最準確的信息、增近護患距離。了解病人的需求,才能滿足病人的需要。掉任何可疑的病癥、確保了解到最準確的信息、增近護患距離。了解病人的需求,才能滿足病人的需要。18、為病人處置時、為病人處置時v護士在進行每一項處置前,需簡單告訴病人要做什么動作及用什么輔助工具或儀器,告訴病人可能感覺什護士在進行每一項處置前,需簡單告訴病人要做什么動作及用什么輔助工具或儀器,告訴病人可能感覺什么樣的不適等,讓病人身體和思想上有所準備。在檢查過程中,要盡最大可能告訴病人你將做什么、正在么樣的不適等,讓病人身體和思想上有所準備。在檢查過程中,要盡最大可能告訴病人你將做什么、正在
35、做什么、為什么要這么做、有沒有別的選擇、下一步準備做什么以及為什么。做什么、為什么要這么做、有沒有別的選擇、下一步準備做什么以及為什么。v時時牢記,任何檢查項目對護士來說都是司空見慣,可是對大部分病人卻是第一次。要從言語態(tài)度各方面時時牢記,任何檢查項目對護士來說都是司空見慣,可是對大部分病人卻是第一次。要從言語態(tài)度各方面盡量使病人對護士產(chǎn)生信任,使病人對環(huán)境感覺舒適。同樣重要的是,護士詳細的解釋可以起到教育病人盡量使病人對護士產(chǎn)生信任,使病人對環(huán)境感覺舒適。同樣重要的是,護士詳細的解釋可以起到教育病人的作用。的作用。19、使用治療儀器時、使用治療儀器時v在使用在使用“直接接觸性直接接觸性”儀器
36、時,因為儀器會觸及病人的皮膚或者進入病人體內(nèi),必須向病人講解操作過程,儀器時,因為儀器會觸及病人的皮膚或者進入病人體內(nèi),必須向病人講解操作過程,不要讓病人產(chǎn)生不要讓病人產(chǎn)生“被突然入侵被突然入侵”的感覺。在使用儀器檢測過程中,在不影響儀器功能的前提下,護士盡可的感覺。在使用儀器檢測過程中,在不影響儀器功能的前提下,護士盡可能與病人保持簡單的交談,減少儀器帶來的冰冷生硬氣氛,對病人也是宣傳教育的機會。能與病人保持簡單的交談,減少儀器帶來的冰冷生硬氣氛,對病人也是宣傳教育的機會。20、病人教育、病人教育v行醫(yī)不僅僅是診斷治療的過程,它越來越成為病人教育的過程,醫(yī)生、護士是病人最好的老師。病人早已行
37、醫(yī)不僅僅是診斷治療的過程,它越來越成為病人教育的過程,醫(yī)生、護士是病人最好的老師。病人早已不再是被動接受治療的對象,在治療過程中病人有參與權(quán)和知情權(quán),充分尊重他們的權(quán)利,病人的滿意度不再是被動接受治療的對象,在治療過程中病人有參與權(quán)和知情權(quán),充分尊重他們的權(quán)利,病人的滿意度才會提高。病人教育是尊重病人知情權(quán)的一種體現(xiàn)。充分與病人溝通,對病人進行教育,將用藥、手術(shù)前才會提高。病人教育是尊重病人知情權(quán)的一種體現(xiàn)。充分與病人溝通,對病人進行教育,將用藥、手術(shù)前后須注意相關(guān)知識全面告訴病人,病人才會遵守醫(yī)囑配合治療和護理。后須注意相關(guān)知識全面告訴病人,病人才會遵守醫(yī)囑配合治療和護理。v過去,病人或病人
38、家屬常常因為缺乏知識而對治療效果抱太高的不切實際的期望,因期望值太高而產(chǎn)生的過去,病人或病人家屬常常因為缺乏知識而對治療效果抱太高的不切實際的期望,因期望值太高而產(chǎn)生的各種醫(yī)患糾紛,經(jīng)常困擾醫(yī)患雙方,不少時候,還產(chǎn)生暴力相間的悲劇。相反,全面知情、受過醫(yī)學(xué)相關(guān)各種醫(yī)患糾紛,經(jīng)常困擾醫(yī)患雙方,不少時候,還產(chǎn)生暴力相間的悲劇。相反,全面知情、受過醫(yī)學(xué)相關(guān)知識教育的病人對治療效果的期望就會變得比較客觀,各種糾紛和訴訟就會減少,這無疑對醫(yī)患雙方都是知識教育的病人對治療效果的期望就會變得比較客觀,各種糾紛和訴訟就會減少,這無疑對醫(yī)患雙方都是有利而無弊的。有利而無弊的。21、了解病人的需要、了解病人的需要
39、 v有不少醫(yī)生抱怨,病人一人一個樣,你永遠不知道某個病人需要什么,要滿足每個病人太難了!沒錯,每有不少醫(yī)生抱怨,病人一人一個樣,你永遠不知道某個病人需要什么,要滿足每個病人太難了!沒錯,每個客人的要求和期望都不同,不可能尋找到個客人的要求和期望都不同,不可能尋找到“一種滿足每個人的萬能藥方一種滿足每個人的萬能藥方”。答案很明顯:讓病人滿意,。答案很明顯:讓病人滿意,就是讓每一個病人滿意,讓病人在醫(yī)院的每一個時刻都滿意,讓病人到醫(yī)院的每一次來訪都滿意。就是讓每一個病人滿意,讓病人在醫(yī)院的每一個時刻都滿意,讓病人到醫(yī)院的每一次來訪都滿意。v要做到讓病人滿意,必須設(shè)身處地為病人著想,通過病人的眼耳觀
40、察分析。越是充分了解病人的需要,越要做到讓病人滿意,必須設(shè)身處地為病人著想,通過病人的眼耳觀察分析。越是充分了解病人的需要,越能為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。能為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 期待建立這樣一種情懷用心守護,用愛慰藉 v 母親沒有等到2010年新年的鐘聲敲響,于12月28日清晨安然長眠了。她是在父親溫暖的臂膀和兒女們深情的祈禱中辭世的。雖然飽受癌癥的折磨,但她安詳而平和的臉龐看不出絲毫痛苦。我和姐姐、值班護士像往日一樣幫母親仔細擦拭著身體,為她穿上真絲繡花衣褲。她一如往昔的整潔、淡雅,帶著最后的美麗,轉(zhuǎn)身走了v生老病死是人生必經(jīng)的階段,正如村上春樹在挪威的森林中寫的那樣:“死并非生的對立面,而作為生的一部分永存?!比欢谷颂┤欢冗^每一階段、跨越生死,絕非易事。從母親被診斷為肺腺癌到接受治療得到有效控制,從發(fā)生腦轉(zhuǎn)移到伽馬刀手術(shù)療效甚微,在母親患病的全過程中,醫(yī)療手段在病魔面前愈來愈顯得蒼白無力。而如何最大限度地減輕她身體、心理、精神上的痛苦,擺脫恐懼和陰霾,在人間的關(guān)愛中走完人生最后一段旅程,卻有賴于醫(yī)護人員耐心的幫助和不懈的支持。健康報健康報2010年年1
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