臨床藥師考試試題

1、、名詞解釋（15分）1、醫(yī)患溝通：2、醫(yī)學倫理學：3、休克：二、填空題（12分）1、一個醫(yī)療行為可以產生雙重效應,一個是,另一個是。2、體檢時，醫(yī)師應站在病人的。體檢時應注意的對照。緊急情況下的體檢應首先檢查，再完成的檢查。聽診順序一般由開始，由前胸到側胸（由腋窩向下），最后，并要兩側對稱部位進行對照比較。3、叩診音根據音響的頻率（高音者調高，低音者調低）、振幅（大者音響強，小者音響弱）和是否樂音（音律和諧）的不同，在臨床上分為五種。4、高血壓可分為及兩大類。原發(fā)性高血壓是以為主要表現伴或不伴有多種心血管危險因素的綜合癥，通常簡稱為高血壓，占總高血壓病的95%以上。繼發(fā)性高血壓是的血壓升高，約

2、占所有高血壓的5%。正常血壓范圍：收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg。5、生物利用度（F）是指藥物被機體吸收進入體循環(huán)的相對量和速率。F=（D/A）X100%。評定生物利用度通常涉及三個參數:。6、常用觸診方法有：直接感觸法、淺部觸診法、深部觸診法。按檢查目的和手法不同可分為三、選擇題（20分）1、婦女在月經期間不宜服用的藥物是（）A. 對乙酰氨基酚B.山莨菪堿C.氨酚待因D.顛茄浸膏E.氫氯噻嗪2、鼻粘膜腫脹，用腎上腺素a受體的禁忌癥為（）A.閉角型青光眼B.哮喘C.糖尿病D.冠心病E.低血壓3、能夠增加糞便體積和調節(jié)稠度，不從腸道吸收，不產氣，不影響脂溶性維生素吸收的安全緩瀉藥是（）

3、A.聚乙二醇粉B.乳果糖C.液狀石蠟D.硫酸鎂E.酚酞4、可作為退熱藥的首選，尤其適合老年人和兒童服用的藥品是（）A.阿司匹林B.布洛芬C.酮咯酸D.對乙酰氨基酚E.安乃近5、激惹性腹瀉常見的病因是（）A. 細菌、真菌、病毒、寄生蟲感染B. 變態(tài)反應或腸腫瘤產生過多激素C. 腸道正常細菌的數量或比例失去平衡D. 外界的各種刺激，如果寒、過食辛辣食物等E. 直腸或結腸潰瘍、腫瘤或炎癥6、非處方藥布洛芬，不適用于（）A.感冒、流感的解熱B.中度的關節(jié)痛C.胃酸過多、燒心D.頭痛、牙痛、肌肉痛E.神經痛和痛經7、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（）A.革蘭氏陰性產酶菌B.革蘭氏陽性產酶菌C

4、.真菌D.支原體8、病人使用抗菌藥物進行治療時，應該明確（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對9、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：（）A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄B.對各種B內酰胺酶高度穩(wěn)定C.對G菌作用不如第一、二代D.對綠膿桿菌作用很強10、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（）A.阿莫西林B.羧芐西林C.咲芐西林D.替卡西林四、問答題1、被動轉運的特點（10分）2、冠心病二級預防的ABCDE原則（10分）3、外科感染一般具有以下特點（10分）4、補液的原則（13分）答案：一、1、醫(yī)患溝通：在醫(yī)療服務過程中，為設定的最終醫(yī)療服務，把相

5、關信息、思想和情感，通過語言、舉止、行為的表達，在服務對象個人或群體間傳遞，并達成共同的醫(yī)療保健服務協(xié)議的過程。2、醫(yī)學倫理學：是一門研究醫(yī)藥職業(yè)道德起源本質、作用及發(fā)展規(guī)律的一門學科。是一門醫(yī)藥工作者職業(yè)原則、規(guī)范、范疇等對醫(yī)藥職業(yè)道德的發(fā)生、發(fā)展及作用等進行系統(tǒng)化、理論化的表達，并使之成為專門論述醫(yī)藥道德問題的理論和學說；是一門與醫(yī)學、政治學、社會學、藥學、心理學、人生哲學、美學、法學等多學科交叉的一門學科。3、休克：由多種原因引起的以有效循環(huán)血容量不足減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，它是一個多種病因引起的綜合癥。二、填空題1、為達到治療疾病或保全生命目的的有意的、直

6、接的效應、可以預料而無法避免，并非有意的但有害的間接效應。2、右側、左、右及相鄰部位、生命體征、重要器官、肺尖、自上而下、檢查背部3、清音、濁音、鼓音、實音、過清音4、原發(fā)性、繼發(fā)性、體循環(huán)動脈壓增高、某些確定的疾病或病因引起5、血藥濃度-時間曲線下面積AUC、血藥濃度達峰時間Tmax、血漿藥物峰濃度Cmaxo6、深部滑行觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、沖擊觸診法。三、選擇題EAADDCADCA四、問答題1、被動轉運的特點：大多數藥物在體內吸收和轉運是通過被動轉運方式，其特點是：藥物從高濃度一側向低濃度一側擴散轉運，當兩側濃度達到平衡狀態(tài)時轉運停止；不消耗能量；不需載體，無飽和性和競爭性抑制；

7、分子小，脂溶性高，極性小，非解離型的藥物易被轉運，反之則不易。2、冠心病二級預防的ABCDE原則：所謂二級預防，指在有明確冠心病的患者(包括支架術后和搭橋術后)，進行藥物和非藥物干預，來延緩或阻止動脈硬化的進展。英語國家總結為ABCDE五方面：A：血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)與阿司匹林(Aspirin)；B：B阻滯劑(3blocker)與控制血壓(Bloodpressurecontrol)；C：戒煙(Cigarettequitting)與降膽固醇(Cholesterollowering)；D：合理飲食(Diet)與控制糖尿病(Diabetescontrol)；E：運動(Exercise)與教育(Education)。3、外科感染一般具有以下特點：大部分由幾種細菌引起，一部分即使開始時是單種細菌引起，但在病程中，常發(fā)展為幾種細菌的混合感染。多數有明顯突出的局部癥狀。病變常比較集中在某個局部，發(fā)展后常引起化膿、壞死等，使組織遭到破壞，愈合后形成瘢痕組織，并影響功能。4、補液的原則：根據脫水程度的輕重，確定補液總量。根據脫水性質，有無酸中毒及低血鉀等，確定補液種類。補液時，一般先快后慢，先濃后淡，先鹽后糖，見尿補鉀的原則進行。補液總量應按規(guī)定速度補完補液應包