患者關(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度及安全預(yù)案--2月

1、患者關(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度和安全預(yù)案 新生兒科 李云琴那些情況需要轉(zhuǎn)運(yùn)？目 錄患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案患者轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案 目的： 為規(guī)范患者轉(zhuǎn)運(yùn)的管理，提高轉(zhuǎn)運(yùn)過程的安全性，防范因轉(zhuǎn)運(yùn)而導(dǎo)致的不良事件?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案 流 程： 1、評(píng)估患者 患者的病情、意識(shí)、年齡、活動(dòng)能力、 心理狀態(tài)和需求，轉(zhuǎn)入科室的床位使用 情況。 2、轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)根據(jù)病情選擇醫(yī)務(wù)人員陪伴?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案 3、轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備好相應(yīng)搶救儀器及藥品?；颊咿D(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案 4、轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意患者的安全，避免墜床，注意保暖 5、落實(shí)患者病情和病歷的交接工作 6、轉(zhuǎn)運(yùn)傳染性疾病患者時(shí)，應(yīng)遵守消毒隔 離管理規(guī)定

2、。患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全預(yù)案 7、總結(jié)轉(zhuǎn)運(yùn)的情況，尤其是危重病人。 8、制定培訓(xùn)制度，提高轉(zhuǎn)運(yùn)人員的能 力?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 1、大手術(shù)、急診危重患者必須由護(hù)理 人員全程陪護(hù)。 2、根據(jù)醫(yī)囑、評(píng)估患者，填寫危重患 者院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接本，電話通知轉(zhuǎn)入 科室。暫有生命危險(xiǎn)就地?fù)尵?，?宜轉(zhuǎn)運(yùn)，待生命體征平穩(wěn)后在轉(zhuǎn)運(yùn)?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 3、轉(zhuǎn)運(yùn)前由醫(yī)師向家屬交代病情及轉(zhuǎn)送過 程中可能發(fā)生的意外，在征得患者和/ 或家屬的理解和同意后履行簽字手續(xù)。 同時(shí)保證轉(zhuǎn)運(yùn)工具功能良好，確保患者 在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全，酌情準(zhǔn)備應(yīng)急物 品及藥名?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 4、妥善固定靜脈通道和各種導(dǎo)管，藥 物標(biāo)記明顯

3、，上好護(hù)欄和輸液架。 根據(jù)病情需要，選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)方 式，并攜帶監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等急救 器械、藥品和物品等?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 5、轉(zhuǎn)運(yùn)前再次核對(duì)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，事先電話 （告知診斷、性別、年齡、神志、特殊 管道和特殊用藥、需準(zhǔn)備急救物品)通 知接受科室，接聽電話者為當(dāng)班護(hù)士， 接收科室獲信息后應(yīng)立即做好床位、氧 氣等迎接準(zhǔn)備。 6、轉(zhuǎn)運(yùn)途中嚴(yán)密監(jiān)測患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、 呼吸頻率與呼吸形態(tài)、脈搏等，并做好 應(yīng)急處理?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 7、轉(zhuǎn)運(yùn)后（病區(qū)交接）雙方認(rèn)真交接患者 斷、病情（包含已做的檢查)、神志、 管道、用藥及皮膚情況。認(rèn)真評(píng)估，轉(zhuǎn) 出、轉(zhuǎn)入雙方必須做到：患者生命體征 要交清;

4、患者身上各種導(dǎo)管要交清；患 者使用各種儀器要交清；患者皮膚情況 要交清；據(jù)實(shí)填寫急?；颊咴簝?nèi)轉(zhuǎn)科交 接本及護(hù)理記錄?；颊哧P(guān)鍵流程轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度 8、術(shù)后患者一般由該患者的麻醉師、 護(hù)士及護(hù)工一起送回病房。 9、交接結(jié)束后，及時(shí)記錄并雙方簽字 確認(rèn)。危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 一、轉(zhuǎn)運(yùn)下列患者時(shí)要按危重患者的 轉(zhuǎn)運(yùn)方法進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)： 1、生命體征不平穩(wěn) 2、意識(shí)改變 3、抽搐 4、氣管內(nèi)插管危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 5、使用鎮(zhèn)靜藥后有意識(shí)抑制等 改變 6、帶有有創(chuàng)壓力監(jiān)測管 7、靜脈使用調(diào)節(jié)血壓、心率及 呼吸方面藥物。危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 二、醫(yī)生應(yīng)評(píng)估患者病情，以判斷病情： 1、是否可以轉(zhuǎn)運(yùn)，在下列情況發(fā)生時(shí)

5、，禁止 轉(zhuǎn)運(yùn)： （1）心跳、呼吸停止 （2）有緊急氣管插管指征，但未插管 （3）血液動(dòng)力學(xué)極其不穩(wěn)定、但未使用 藥物 2、是否必須轉(zhuǎn)運(yùn)，是否需要該轉(zhuǎn)運(yùn)程序， 如需要，則將醫(yī)囑書寫在病歷上。危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 3、轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知患者相關(guān)事 項(xiàng)，家屬知情同意。 4、轉(zhuǎn)運(yùn)途中根據(jù)病情選擇醫(yī)護(hù)人員陪 伴。 5、轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意患者安全、避免墜床， 注意保暖。危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 三、轉(zhuǎn)運(yùn)患者前需做好以下準(zhǔn)備： 1、氧氣袋 2、開通留置的靜脈通路，對(duì)于大出血的患 者，應(yīng)保持兩條以上的靜脈通路。 3、心律和血壓、指脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀。 4、使用血管活性藥物者，應(yīng)用帶蓄電池的注 射泵，以保證連續(xù)給藥。

6、 5、型號(hào)合適的簡易人工呼吸器。 危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 四、轉(zhuǎn)運(yùn)方在轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)患者前，應(yīng)通知接收科室， 已確保接收科室獲知病情，做好準(zhǔn)備工作。 五、如患者有人工氣道且使用呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中 應(yīng)有高年資醫(yī)生、護(hù)士一起轉(zhuǎn)運(yùn)。 六、轉(zhuǎn)運(yùn)過程及患者做檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)留在 患者身邊，根據(jù)需要觀察和記錄生命體征及 病情變化，并完成所有的治療和護(hù)理工作。住院新生兒安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 一、出、入院處病人的護(hù)送 1、凡危重在經(jīng)搶救后需住院新生兒，應(yīng)提前通知住 院登記處和病區(qū)值班人員做好準(zhǔn)備。并由醫(yī)護(hù)人 員直接護(hù)送至病房，入院手續(xù)由家長或醫(yī)護(hù)人員 補(bǔ)辦，并上報(bào)科主任/行政值班領(lǐng)導(dǎo)。 2、由產(chǎn)科或產(chǎn)房入院新生兒，必須要由護(hù)士和家長 陪送入院，交接者落實(shí)新生兒身份核對(duì)。 3、新生兒康復(fù)出院時(shí)，認(rèn)真核對(duì)新生兒身份后與父 母或監(jiān)護(hù)人進(jìn)行交接。 轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、呼吸機(jī)我科醫(yī)護(hù)人員到織金縣醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)一名肺出血患兒住院新生兒安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 二、檢查、治療及轉(zhuǎn)科新生兒運(yùn)送 1、住院新生兒在院內(nèi)進(jìn)行各種檢查或治療時(shí)，護(hù)士 應(yīng)正確評(píng)估其病情，選擇安全的運(yùn)送方式。 2、進(jìn)行特殊部位檢查，事先通知家長并由醫(yī)護(hù)人員 陪同、認(rèn)真核對(duì)其身份，防范錯(cuò)失。 3、病情不穩(wěn)定或重危病嬰須由醫(yī)生或護(hù)士、家長參 與護(hù)送檢查，家長簽署疾病知情