第三章老年保健

1、1.1.重點：老年保健的概念、重點：老年保健的概念、 老年保健的策略與措施。老年保健的策略與措施。2.2.難點：老年保健的策略與措施。難點：老年保健的策略與措施。 學習目標學習目標上一頁上一頁下一頁下一頁節(jié)目錄節(jié)目錄目錄目錄老年人老年人疾病高危人群疾病高危人群v老年人因解剖結(jié)構(gòu)上的退行性變，生理功能普老年人因解剖結(jié)構(gòu)上的退行性變，生理功能普遍降低，以及長期接觸環(huán)境中致病因子，老年遍降低，以及長期接觸環(huán)境中致病因子，老年人患病率（人患病率（76%89%76%89%）明顯高于中青年人）明顯高于中青年人（22.37%22.37%）v人口老齡化既是社會經(jīng)濟發(fā)展的必然結(jié)果，也人口老齡化既是社會經(jīng)濟發(fā)展的

2、必然結(jié)果，也是世界人口發(fā)展的趨勢。是世界人口發(fā)展的趨勢。v老齡化不可避免和難以逆轉(zhuǎn)，可用醫(yī)學方法和老齡化不可避免和難以逆轉(zhuǎn)，可用醫(yī)學方法和社會預防措施來改變社會預防措施來改變老齡老齡多種老年病的危險因素多種老年病的危險因素v老年人口的增多必然伴隨老年性疾病的高老年人口的增多必然伴隨老年性疾病的高患病率和高病殘率?；疾÷屎透卟埪?。n 增齡性機體功能下降和疾病可預防增齡性機體功能下降和疾病可預防 可減緩可減緩 生活方式與健康的關(guān)系v哺乳動物的壽命是它生長期的哺乳動物的壽命是它生長期的5-75-7倍倍 v人的生長期是用最后一顆牙齒長出來的時間來人的生長期是用最后一顆牙齒長出來的時間來計算，公認的人

3、的壽命正常應該是計算，公認的人的壽命正常應該是120120歲歲v影響我們身體健康的疾病影響我們身體健康的疾病 ，第一位是心血管，第一位是心血管?。ㄕ颊麄€總死亡人數(shù)的四分之一?。ㄕ颊麄€總死亡人數(shù)的四分之一 ）v高血壓、動脈硬化年輕化高血壓、動脈硬化年輕化v很多人不是死于疾病，而是死于無知很多人不是死于疾病，而是死于無知新的醫(yī)學模式v生物生物心理心理社會醫(yī)學模式社會醫(yī)學模式v對于個人來講，那些能引起傳染病的不良習慣，對于個人來講，那些能引起傳染病的不良習慣，如飯前便后不洗手，生吃瓜果不洗凈，隨地吐痰如飯前便后不洗手，生吃瓜果不洗凈，隨地吐痰等等，人們都認為那是等等，人們都認為那是“不講衛(wèi)生不講衛(wèi)生

4、”?？墒?，對。可是，對于那些能導致人們得冠心病、腦溢血、癌癥的吸于那些能導致人們得冠心病、腦溢血、癌癥的吸煙、缺乏鍛煉等生活方式，并沒認識到這是一種煙、缺乏鍛煉等生活方式，并沒認識到這是一種更多大的危險，同樣是不講衛(wèi)生。更多大的危險，同樣是不講衛(wèi)生。 v健康長壽四要素健康長壽四要素 合理膳食、適量運動合理膳食、適量運動 戒煙限酒、心理平衡戒煙限酒、心理平衡v能使高血壓減少能使高血壓減少55%55%，腦溢血、冠心病減少，腦溢血、冠心病減少75%75%，糖尿病減少糖尿病減少50%50%，腫瘤減少，腫瘤減少1/31/3，平均壽命延長，平均壽命延長1010年以上年以上 v疾病預防上花疾病預防上花1 1

5、元錢，醫(yī)療費用能省元錢，醫(yī)療費用能省100100元錢元錢 v疾病的內(nèi)因就是遺傳基因（疾病的內(nèi)因就是遺傳基因（20%20%），外因就是），外因就是環(huán)境因素（環(huán)境因素（80%80%） 老年人應在健康基礎(chǔ)上長壽老年人應在健康基礎(chǔ)上長壽 做到年高不老，壽高不衰。做到年高不老，壽高不衰。 “是任憑人們吸是任憑人們吸煙、酗酒、吃甘咽肥，煙、酗酒、吃甘咽肥，得心臟病，我們再建得心臟病，我們再建醫(yī)院為他們治好呢，醫(yī)院為他們治好呢，還是把飲食、鍛煉、還是把飲食、鍛煉、不吸煙等衛(wèi)生知識告不吸煙等衛(wèi)生知識告訴群眾，使他們建立訴群眾，使他們建立健康的生活方式，從健康的生活方式，從而不得病好呢？而不得病好呢？” 第一節(jié)

6、第一節(jié) 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健的重點人群 第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述老年保健的概念老年保健的概念 充分利用現(xiàn)有資源，使老年人得到充分利用現(xiàn)有資源，使老年人得到基本的醫(yī)療、康復、保健、護理等基本的醫(yī)療、康復、保健、護理等服務。服務。 第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健需求的特點老年保健需求的特點 1 1、老年人醫(yī)療服務需求特點、老年人醫(yī)療服務需求特點 2 2、老年人對保健服務和福利設施需求的特點、老年人對保健服務和福利設施需求的特點最主要方式最主要方式？最主要場所最主要場所？ 第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健

7、的重點人群老年保健的重點人群 二、老年保健的重點人群二、老年保健的重點人群 v高齡老人（高齡老人（7575歲以上）歲以上）v獨居老人獨居老人v喪偶老人喪偶老人v新近出院的老人新近出院的老人v老年精神障礙者老年精神障礙者 第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述一、老年保健的概念一、老年保健的概念一、國外老年保健的發(fā)展概況一、國外老年保健的發(fā)展概況 v英國：英國：老年保健發(fā)源地；老年保健發(fā)源地； 有專門的老年人醫(yī)院有專門的老年人醫(yī)院, ,對長期患病老人實行對長期患病老人實行“輪輪換住院制度換住院制度”； 有完善的社區(qū)之家或護理之家；有完善的社區(qū)之家或護理之家；v美國：護理之家、日間護理院、家庭保健、老人美國：護

8、理之家、日間護理院、家庭保健、老人養(yǎng)老院養(yǎng)老院 第二節(jié)第二節(jié) 老年保健的發(fā)展老年保健的發(fā)展一、國外老年保健的發(fā)展概況一、國外老年保健的發(fā)展概況 v日本：世界第一長壽國日本：世界第一長壽國 1982 1982年建立老年保健法，年建立老年保健法，19831983年完善了老年保健年完善了老年保健對策的綜合體系；形成老年保健一系列制度。對策的綜合體系；形成老年保健一系列制度。 建立多元化的養(yǎng)老服務是日本社區(qū)老年保健特點建立多元化的養(yǎng)老服務是日本社區(qū)老年保健特點老年保健事業(yè)是對不同的老年人有不同的對策老年保健事業(yè)是對不同的老年人有不同的對策如銀色人才中心、獨居老人及殘疾人佩戴有警報器如銀色人才中心、獨居

9、老人及殘疾人佩戴有警報器（安全鈴）、家庭護理中心等（安全鈴）、家庭護理中心等 第二節(jié)第二節(jié) 老年保健的發(fā)展老年保健的發(fā)展二、國內(nèi)老年保健的發(fā)展概況二、國內(nèi)老年保健的發(fā)展概況 v1981983 3年，第一所老年大學成立年，第一所老年大學成立v19961996年年1010月頒布實施老年人權(quán)益保障法月頒布實施老年人權(quán)益保障法v19199999年成立年成立了全國老齡工作委員會了全國老齡工作委員會 第二節(jié)第二節(jié) 老年保健的發(fā)展老年保健的發(fā)展小練習小練習1.1.世界上平均預期壽命最長的國家是（世界上平均預期壽命最長的國家是（ ）A A英國英國 B. B. 日本日本 C. C. 挪威挪威 D. D. 瑞士瑞

10、士 E. E. 中國中國2. 2. 老年保健最初起源于（老年保健最初起源于（ ）A A美國美國 B. B. 日本日本 C. C. 英國英國 D. D. 中國中國 E. E. 德國德國小練習小練習3. 3. 我國第一所老年大學成立于（我國第一所老年大學成立于（ ） A. 1986A. 1986年年 B. 1996B. 1996年年 C. 1983C. 1983年年 D. 1990 D. 1990年年 E. 1985E. 1985年年4. 4. 中華人民共和國老年人權(quán)益保障法中華人民共和國老年人權(quán)益保障法頒布實頒布實施的時間是（施的時間是（ ）A. 1986A. 1986年年8 8月月 B.199

11、6B.1996年年8 8月月 C. 1983C. 1983年年1010月月D. 1990D. 1990年年1010月月 E. 1996E. 1996年年1010月月一、老年保健的基本原則一、老年保健的基本原則 v預防為主原則預防為主原則v全面性原則全面性原則v區(qū)域化原則區(qū)域化原則v費用分擔原則費用分擔原則v個體化原則個體化原則v功能分化原則功能分化原則v聯(lián)合國老年政策原則聯(lián)合國老年政策原則 第三節(jié)第三節(jié) 老年保健的基本原則、任務和策略老年保健的基本原則、任務和策略二、老年保健的基本任務二、老年保健的基本任務 v延長壽命延長壽命v開展老年病防治開展老年病防治v指導老年人的日常生活和健身鍛煉指導老

12、年人的日常生活和健身鍛煉v延長健康預期壽命，提高生活質(zhì)量延長健康預期壽命，提高生活質(zhì)量 第三節(jié)第三節(jié) 老年保健的基本原則、任務和策略老年保健的基本原則、任務和策略二、老年保健的任務二、老年保健的任務 v老年人醫(yī)院或老年病房的保健護理老年人醫(yī)院或老年病房的保健護理v中間服務機構(gòu)中的保健護理中間服務機構(gòu)中的保健護理v社區(qū)家庭中的醫(yī)療保健護理社區(qū)家庭中的醫(yī)療保健護理 第三節(jié)第三節(jié) 老年保健的基本原則、任務和策略老年保健的基本原則、任務和策略三、老年保健的策略與措施三、老年保健的策略與措施 v（一）策略（一）策略v（二）措施（二）措施 第三節(jié)第三節(jié) 老年保健的基本原則、任務和策略老年保健的基本原則、任

13、務和策略中國特色的老年保健策略中國特色的老年保健策略 v老有所養(yǎng)老有所養(yǎng)v老有所醫(yī)老有所醫(yī)v老有所為老有所為v老有所學老有所學v老有所樂老有所樂v老有所教老有所教 三、老年保健的措施三、老年保健的措施 v1 1、國家在老年保健方面的舉措、國家在老年保健方面的舉措v2 2、老年自我保健、老年自我保健v3 3、家庭保健、家庭保健v4 4、社區(qū)保健、社區(qū)保健 第三節(jié)第三節(jié) 老年保健的基本原則、任務和策略老年保健的基本原則、任務和策略老年人自我保健的具體措施老年人自我保健的具體措施v自我預防自我預防v自我觀察自我觀察v自我治療自我治療v自我護理自我護理v定期健康體檢定期健康體檢自我保健的核心自我保健的

14、核心具體措施不包括具體措施不包括-嚴重病的自我治療嚴重病的自我治療社區(qū)保健的意義社區(qū)保健的意義v有利于衛(wèi)生工作適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革有利于衛(wèi)生工作適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革 v有利于人人享有衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn)有利于人人享有衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn) v有利于衛(wèi)生資源的合理配置和利用有利于衛(wèi)生資源的合理配置和利用v有利于基層衛(wèi)生機構(gòu)功能的準確定位有利于基層衛(wèi)生機構(gòu)功能的準確定位v有利于控制醫(yī)藥費用的過快增長有利于控制醫(yī)藥費用的過快增長 小練習小練習5. 5. 自我保健的核心內(nèi)容是（自我保健的核心內(nèi)容是（ ）A. A. 定期體檢定期體檢 B. B. 自我觀察自我觀察 C.C.自我治療自我治療 D.

15、 D. 自我預防自我預防 E. E. 自我護理自我護理6. 6. 開展社區(qū)保健的意義不包括開展社區(qū)保健的意義不包括A A有利于衛(wèi)生工作進一步適應社會主義市場經(jīng)濟體有利于衛(wèi)生工作進一步適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革制改革B.B.有利于人人享有衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn)有利于人人享有衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn)C.C.有利于衛(wèi)生資源的合理配置和利用有利于衛(wèi)生資源的合理配置和利用D.D.有利于基層衛(wèi)生機構(gòu)功能的準確定位有利于基層衛(wèi)生機構(gòu)功能的準確定位E.E.無益于控制醫(yī)藥費用的過快增長無益于控制醫(yī)藥費用的過快增長小練習小練習7.7.以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項老年保健以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健是下列哪項老年保健原則的含義原則的含義A.A.全面性原則全面性原則B.B.功能分化原則功能分化原則C.C.費用分擔原則費用分擔原則D.D.區(qū)域化原則區(qū)域化原則E.E.聯(lián)合國老年政策聯(lián)合國老年政策8.8.老年人自我保健的具體措施不包括老年人自我保健的具體措施不包括A.A.自我預防自我預防B.B.嚴重病的自我治療嚴重病的自我