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1、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式用于新生兒護(hù)理對(duì)家屬滿意度的干預(yù)價(jià)值分析肖瑤 摘要:目的:評(píng)估新生兒護(hù)理中使用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)于患兒家屬 滿意度的影響效果。方法:納入2022年1月至2022年1月某醫(yī)院新 生兒科收治的850例新生兒,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組, 各425例。對(duì)照組行傳統(tǒng)護(hù)理模式,觀察組行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,將 兩組新生兒干預(yù)效果進(jìn)行對(duì)照分析。結(jié)果:觀察組新生兒并發(fā)癥(包 含喂養(yǎng)不耐受、鵝口瘡、紅臀、膽紅素血癥、濕疹)發(fā)生率(1. 18%) 低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組體溫變化 (0. 230. 11) 更小,胎便轉(zhuǎn)黃(48. 529. 65) h和住院時(shí)間(1
2、0. 052. 04) d更短,睡眠時(shí)間(18. 632. 05) h更長(zhǎng),組間差 異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0. 05);觀察組血氧飽和度(96. 552. 31) % 更低,心率(125.285.21)次/min更低,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義(P0.05);觀察組家屬滿意度(98.82%)高于對(duì)照組,組間差異具 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0. 05統(tǒng)觀察組新生兒的首次排便時(shí)間(17. 251. 65) h、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間(47. 652. 42)次/d小于封照組,觀察組的排便 頻率(4.311.52)h,增加進(jìn)奶量(5. 691.52)mL/h大于對(duì)照組, 組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0. 05)o結(jié)論:新生
3、兒護(hù)理期間應(yīng)用全程 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的價(jià)值較高,可以改善家屬滿意度,降低新生兒并發(fā)癥, 具有推廣使用意義。關(guān)鍵詞:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;新生兒護(hù)理;家屬滿意度;干預(yù)【中圖分類號(hào)】R473. 72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2107-2306(2022) 12011對(duì)象與方法研究對(duì)象選擇在某醫(yī)院新生兒科收治的850例新生兒作為研究對(duì)象,入組時(shí)間 為2022年1月至2022年1月,利用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察 組,各425例。方法對(duì)照組行傳統(tǒng)護(hù)理模式。協(xié)助新生兒家屬辦理相關(guān)手續(xù),控制溫度與 濕度在適宜范圍內(nèi)(溫度2224七、濕度55%65%),保持病房的整 潔與安靜;為新生兒家屬提供常規(guī)的宣教指導(dǎo);做
4、好新生兒各項(xiàng)體征 檢測(cè),做好面部和身體觀察,預(yù)防并發(fā)癥。密切關(guān)注新生兒的體溫變 化和各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù),為患兒家屬提供育兒保健知識(shí)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和 基礎(chǔ)心理指導(dǎo)。觀察組行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。在完善傳統(tǒng)護(hù)理內(nèi)容的基礎(chǔ)上,提供以 下護(hù)理服務(wù)。(1)做好新生兒膽紅素水平檢測(cè),假設(shè)超標(biāo)需要增加新生 兒奶水量,并且適當(dāng)進(jìn)行補(bǔ)液,預(yù)防新生兒發(fā)生酸中毒。(2)喂養(yǎng)指 導(dǎo)。堅(jiān)持少食多餐的特點(diǎn)進(jìn)行新生兒喂養(yǎng)指導(dǎo),以母乳為主,同時(shí)配 合奶粉為新生兒補(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)。護(hù)理人員每天進(jìn)行排便觀察, 假設(shè)當(dāng)日未排便,可以進(jìn)行撫觸按摩,在新生兒的肚臍周圍進(jìn)行順時(shí)針 按摩,34次。(3)預(yù)防感染護(hù)理。及時(shí)為出生24h的新生兒去除
5、包扎臍帶的繃帶,在為臍蒂脫落前的新生兒洗澡時(shí)不可沾水,洗澡后 及時(shí)消毒臍部,防止出現(xiàn)感染。(4)強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員在接觸 新生兒前需要溫暖雙手,且動(dòng)作輕柔,可以利用聲音(如兒歌、搖籃 曲)、動(dòng)作(撫觸)緩解新生兒哭鬧。掌握新生兒家屬的心理變化, 如果家屬的不良情緒比擬嚴(yán)重,結(jié)合實(shí)際情況制定心理輔導(dǎo),減輕家 屬不良情緒,減少糾紛發(fā)生率。與新生兒及其家屬進(jìn)行溝通與交流, 通過健康知識(shí)宣教,降低新生兒家屬的錯(cuò)誤認(rèn)知,耐心解答新生兒及 其家屬的疑問。(5)每天使用生理鹽水清潔口腔2次,保持新生兒口 腔清潔,防止口腔粘膜感染。(6)體位管理。用柔軟的毛毯制成鳥巢, 類似子宮形態(tài),將“鳥巢”使用前放置
6、在保溫箱預(yù)熱與消毒處理,創(chuàng) 造出接近母體子宮內(nèi)的環(huán)境,讓新生兒感覺更舒適、更平安。協(xié)助新 生兒采用最正確體位,做好查看,定時(shí)調(diào)整,可交替采用平臥位和側(cè)臥 位,防止同一體位時(shí)間較長(zhǎng)。每間隔兩個(gè)小時(shí)為新生兒翻身以此,從 頭至腳進(jìn)行撫觸護(hù)理。(7)出院宣教。待新生兒出院前,對(duì)家屬進(jìn)行 宣教指導(dǎo),采用互動(dòng)的方式,解答家屬提出的問題,護(hù)理人員指導(dǎo)新 生兒出院后的相關(guān)考前須知。指標(biāo)選取(1)觀察兩組新生兒體溫變化程度,統(tǒng)計(jì)出箱所用時(shí)間。(2)護(hù)理滿意度:護(hù)理后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理滿意度的問卷調(diào)查, 分?jǐn)?shù)越高越好??倽M意度二較為滿意率+非常滿意率。(3)記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況,并發(fā)癥發(fā)生率二(誤吸+嗆奶+皮
7、膚損 傷)/總例數(shù)X100%。L4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本實(shí)驗(yàn)研究均采用SPSS21.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(xs)表示, 組間比擬應(yīng)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料%表示,組間比擬應(yīng)用x2檢驗(yàn),P0. 05 那么統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。2結(jié)果2.1兩組新生兒基本資料比照兩組新生兒基本資料相比擬,無(wú)明顯差異(P0. 05)o2. 2兩組新生兒的并發(fā)癥發(fā)生情況比照在并發(fā)癥發(fā)生率情況比照中,觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥的概率更低(低于對(duì)照組),組間差異性顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO. 05)o3討論與常規(guī)護(hù)理相比,全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)勢(shì)在于:(1)針對(duì)新生兒特點(diǎn)制定 相應(yīng)的護(hù)理措施,各類護(hù)理措施分開,本次將新生兒護(hù)理分為日常護(hù) 理、全身護(hù)理及典型病癥護(hù)
8、理,層層深入。將新生兒需要的護(hù)理措施 都考慮到,有效規(guī)避新生兒可能出現(xiàn)的各種問題。(2)日常護(hù)理中大 小便護(hù)理能夠保證新生兒排便正常,臍帶保養(yǎng)良好有效防止臍周感染, 母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,親子互動(dòng)能讓父母更加了解新生 兒。(3)新生兒全身護(hù)理:糾正新生兒不良睡姿,對(duì)其骨折發(fā)育有幫 助,時(shí)刻保持新生兒口腔清潔,能預(yù)防口腔疾病,眼睛、鼻子及皮膚 護(hù)理措施相互穿插,能有效防止各種感染類疾病。(4)對(duì)新生兒進(jìn)行 嗆奶、低血糖及發(fā)熱的預(yù)防性護(hù)理,可有效減少新生兒并發(fā)癥,臨床 效果顯著。結(jié)論綜上所述,新生兒護(hù)理期間利用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)于提升護(hù)理質(zhì)量 具有積極效果,可以為新生兒營(yíng)造舒適的生長(zhǎng)環(huán)境,有利于促進(jìn)
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