（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案-試題下載

1、（最新版）公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試題及答案-試題下載1.為預(yù)防油脂酸敗，宜采取的措施包括（ ）。A.加抗氧化劑B.避免金屬污染C.避光隔氧低溫存放D.精煉提高純度E.以上全都是【答案】:E【解析】:ABCD四項，防止油脂酸敗的措施包括：保證油脂的純度：不論采用何種制油方法生產(chǎn)的毛油均需經(jīng)過精煉，以去除動、植物殘渣。防止油脂自動氧化：油脂的貯存應(yīng)注意密封、斷氧和遮光，同時在加工和貯存過程中應(yīng)避免金屬離子污染。應(yīng)用抗氧化劑：常用的人工合成抗氧化劑有丁基羥基茴香醚（BHA）、丁基羥基甲苯（BHT）和沒食子酸丙酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作用。維生素E是天然存在于植物油中的

2、抗氧化劑。2.以下關(guān)于乙型肝炎人群易感性的描述錯誤的是（ ）。A.人群對HBV普遍易感B.HBV感染后抗-HBs陽轉(zhuǎn)者可在一定時期內(nèi)維持免疫力C.HBV各亞型間無交叉免疫D.HBV感染具有明顯的家族聚集現(xiàn)象E.接種乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施【答案】:C【解析】:HBV再次感染時，繼發(fā)性抗體反應(yīng)使抗-HBs迅速升高而防止發(fā)病，HBV各亞型間有交叉免疫，但與其他肝炎病毒間無交叉免疫。3.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為（ ）。A.818歲B.1019歲C.1218歲D.1220歲E.1222歲【答案】:B【解析】:世界衛(wèi)生組織（WHO）將1024歲確定為青少年期，1019歲年齡范圍定為

3、青春期，同時將1524歲定為青年期。4.環(huán)境中某些化學(xué)物質(zhì)，被生物體吸收后，可以不斷地積聚濃縮，這種現(xiàn)象稱為（ ）。A.生物學(xué)代謝B.生物學(xué)放大C.生物學(xué)富集D.生物學(xué)吸收E.生物學(xué)累積【答案】:C【解析】:C項，生物富集作用是指某些生物不斷從環(huán)境中攝取濃度極低的污染物，在體內(nèi)逐漸聚集，使該物質(zhì)在生物體內(nèi)達(dá)到相當(dāng)高甚至引起其他生物（或人）中毒的濃度。例如PCBs（多氯聯(lián)苯）可通過水生生物攝取進(jìn)入食物鏈而發(fā)生生物富集，藻類對PCBs富集能力可達(dá)千倍，蝦、蟹類為40006000倍，魚類可達(dá)數(shù)萬至十余萬倍。5.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙及好發(fā)部位，正確的是（ ）。A.乳齲的好發(fā)牙是第一乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是

4、第一、二恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗稱“六齡齒”）C.乳齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主E.以上都正確【答案】:B【解析】:A項，乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙（第四、五乳牙），尤其第二乳磨牙。B項，恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙（第六、七恒牙），尤其第一恒磨牙（俗稱“六齡齒”）。CD兩項，乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處，都以咬合面為主。6.化妝品衛(wèi)生規(guī)范中要求不得檢出的致病微生物是（ ）。A.大腸菌群B.蠟樣芽胞桿菌C.克雷伯桿菌D.金黃色葡萄球菌E.葡萄球菌【答案】:D【解析】:D項，化妝品衛(wèi)生規(guī)范中要求不得檢出的致病微生物包括糞大腸菌群、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌。7.

5、欲比較甲、乙兩地區(qū)居民原發(fā)性高血壓的患病率，需進(jìn)行年齡標(biāo)準(zhǔn)化率的計算，標(biāo)準(zhǔn)化的基本原理是假設(shè)甲、乙兩地（ ）。A.人口數(shù)量相同B.原發(fā)性高血壓患者數(shù)量相同C.人口性別分布相同D.人口年齡分布相同E.患者的病情輕重分布相同【答案】:D【解析】:由于患病率可受很多因素的影響，所以在對比不同地區(qū)人群的患病率時，考慮到年齡、性別等構(gòu)成對發(fā)病率的影響，應(yīng)進(jìn)行患病率的標(biāo)準(zhǔn)化處理。原發(fā)性高血壓的患病率與人口的年齡構(gòu)成有密切關(guān)系，年齡標(biāo)準(zhǔn)化的基本假設(shè)就是兩個地區(qū)的人口年齡分布相同。8.隊列研究的分組依據(jù)是（ ）。A.是否患有某種疾病B.是否暴露于所研究的因素C.是否給予干預(yù)措施D.是否為同一年齡組E.以上都不

6、是【答案】:B【解析】:隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組，追蹤其各自的結(jié)局，比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異，從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。9.動態(tài)數(shù)列的常用分析指標(biāo)有（ ）。A.相對比、率及構(gòu)成比B.絕對增長量、發(fā)展速度和平均發(fā)展速度C.定基比、環(huán)比和頻率指標(biāo)D.絕對增長量和構(gòu)成比E.以上均對【答案】:B【解析】:動態(tài)數(shù)列是按時間順序?qū)⒁幌盗薪y(tǒng)計指標(biāo)（可以是絕對數(shù)、相對數(shù)或平均數(shù)）排列起來，用以觀察和比較事物在時間上的變化和發(fā)展趨勢。常用的分析指標(biāo)包括：絕對增長量、發(fā)展速度、增長速度、平均發(fā)展速度、平均增長速度。B項，均屬

7、于動態(tài)數(shù)列常用分析指標(biāo)。AC兩項，均不屬于動態(tài)數(shù)列常用分析指標(biāo)。D項，構(gòu)成比不屬于動態(tài)數(shù)列常用分析指標(biāo)。10.以下哪種疫苗不是采用注射法接種？（ ）A.麻疹活疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.卡介苗E.百白破混合制劑【答案】:C【解析】:脊髓灰質(zhì)炎疫苗包括：脊灰減毒活疫苗（OPV）、脊灰滅活疫苗（IPV）。IPV：上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射；OPV：口服接種。11.不管有無臨床癥狀、體征和其他血液生化指標(biāo)的變化，可診斷為鉛中毒的兒童血鉛水平為（ ）。A.0.34mol/LB.0.48mol/LC.0.68mol/LD.0.98mol/LE.1.2mol/L【答案】:B【

8、解析】:“兒童鉛中毒指南”規(guī)定：血鉛水平超過或等于100g/L（0.48mol/L）時，無論是否有相應(yīng)的臨床癥狀、體征及其他血液生化指標(biāo)的變化即可診斷為“兒童鉛中毒”，并且把兒童的血鉛水平分為五級，用以表示不同的鉛負(fù)荷狀態(tài)。12.從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中（ ）。A.可以看出一個國家的衛(wèi)生水平B.不可以看出一個國家的衛(wèi)生水平C.只能看到嬰兒死亡原因的不同D.只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差別E.以上均不對【答案】:A【解析】:ABD三項，度過新生兒階段后嬰兒多因營養(yǎng)、肺炎、傳染病等可預(yù)防的疾病死亡，而新生兒階段多因不可預(yù)防的疾病死亡。嬰兒死亡率較高，而新生兒死亡率較低往往說明該地區(qū)的衛(wèi)生

9、水平需要提高；嬰兒死亡率較低，新生兒死亡率較高往往說明該地區(qū)預(yù)防工作做得較好，衛(wèi)生水平相對較好。所以，從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中可看出一個國家的衛(wèi)生水平，并不是只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差別。C項，嬰兒死亡原因的不同要看嬰兒的死因別死亡率。13.與傳染病流行過程關(guān)系不大的因素是（ ）。A.病原體的傳染性和致病性B.傳播途徑C.個人的免疫力D.人群易感性E.環(huán)境衛(wèi)生狀況【答案】:C【解析】:ABD三項，傳染病的流行過程是傳染病在人群中發(fā)生和傳播的群體現(xiàn)象，與三個環(huán)節(jié)有關(guān)：傳染源（病原體的傳染性和致病性）、傳播途徑和人群易感性。三個環(huán)節(jié)中的每一個環(huán)節(jié)本身以及它們之間的連接都受到自然因素和

10、社會因素的影響和制約，在自然和社會環(huán)境的相互作用下實現(xiàn)。C項，傳染病的流行過程強(qiáng)調(diào)的是群體的概念，單提及個體免疫力，對群體是否發(fā)生關(guān)系不大，故個人的免疫力與傳染病流行過程關(guān)系不大。E項，環(huán)境衛(wèi)生狀況屬于自然因素，可以影響傳染病的流行過程。14.下述描述正確的是（ ）。A.發(fā)展速度增長速度1B.增長速度發(fā)展速度1C.發(fā)展速度增長速度100D.增長速度發(fā)展速度100E.增長速度（發(fā)展速度1）/100【答案】:B【解析】:增長速度表示的是凈增加速度，增長速度發(fā)展速度100%發(fā)展速度1，包括定基比增長速度和環(huán)比增長速度。15.（共用備選答案）A.社會診斷B.教育診斷C.流行病學(xué)診斷D.行為與環(huán)境診斷E

11、.管理與政策診斷(1)某調(diào)查項目針對目標(biāo)人群開展的生活質(zhì)量評價屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:社會診斷的目的包括兩個方面：評估目標(biāo)社區(qū)或人群的生活質(zhì)量，并確定影響生活質(zhì)量的主要健康問題；了解目標(biāo)社區(qū)或人群的社會、經(jīng)濟(jì)、文化環(huán)境，與健康問題相關(guān)的政策，以及社區(qū)資源。(2)為了有針對性地進(jìn)行干預(yù)活動，對社區(qū)主要健康問題進(jìn)行的診斷屬于（ ）。【答案】:C【解析】:通過對疾病或健康問題進(jìn)行流行病學(xué)診斷，能夠明確社區(qū)的主要健康問題，健康問題的主要危險因素，以及該用何種策略解決該健康問題。(3)針對地方政府、衛(wèi)生部門對健康教育工作的重視程度以及投入的資源情況的評估屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:管理與

12、政策診斷的核心是評估開展健康教育的資源與環(huán)境，包括組織資源、外部力量以及政策環(huán)境。政策診斷主要分析項目與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生規(guī)劃的關(guān)系，是否有國家、地方政府有關(guān)政策支持類似項目，地方政府、衛(wèi)生部門對健康教育工作的重視程度以及投入的資源情況，社區(qū)人群接受和參與健康教育項目的意愿，社區(qū)是否存在志愿者隊伍等。16.個性心理特征是什么時期初具雛形的？（ ）A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期【答案】:C【解析】:學(xué)齡前期的特點包括：體格生長較以前緩慢，每年平均體重增加約2kg，身高增加約5cm；運動發(fā)育方面，開始有較好的平衡，可以兩足交替上下樓梯；能模仿繪畫或臨摹簡單的圖形；語言、思維等能力發(fā)育較

13、快，4歲時已掌握生活常用語言，好奇多問，模仿性強(qiáng)，能逐漸參加小范圍的集體游戲；個性心理特征初具雛形。17.（共用備選答案）A.B型超聲波檢查B.宮頸活組織病理學(xué)檢查C.陰道分泌物常規(guī)化驗D.宮頸脫落細(xì)胞檢查E.陰道鏡檢查(1)屬于宮頸癌初篩方法的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:宮頸癌篩查方法包括：宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查：a.宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查：采集宮頸外口鱗-柱狀交接部（移行帶）和宮頸管內(nèi)細(xì)胞，涂片、固定、染色后，對宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢查和評價。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的報告形式采用TBS分類系統(tǒng)，已不再推薦應(yīng)用巴氏5級分類方法。b.宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查：采用液基薄層細(xì)胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)TBS分類診

14、斷，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。醋酸染色肉眼觀察及復(fù)方碘染色肉眼觀察法：對于不具備宮頸細(xì)胞學(xué)檢查設(shè)備及閱片人員的地區(qū)，可采用醋酸染色肉眼觀察（VIA）及復(fù)方碘染色肉眼觀察法（VILI）。人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測：進(jìn)行高危型人乳頭瘤病毒DNA檢測，可進(jìn)行病毒分型或定性檢測。(2)屬于宮頸癌確診方法的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:宮頸癌診斷采取“三階梯”程序，即采取子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和（或）高危型HPV DNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查方法，確診依靠宮頸活組織病理學(xué)檢查。18.下列關(guān)于調(diào)查設(shè)計的敘述，正確的是（ ）。A.明確調(diào)查目的

15、是調(diào)查研究最核心的問題B.采用抽樣調(diào)查還是普查是由該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平?jīng)Q定的C.調(diào)查設(shè)計出現(xiàn)缺陷時，都可以通過相應(yīng)的統(tǒng)計分析方法彌補(bǔ)D.一旦制定了調(diào)查研究計劃，在實際操作過程中，就不能改變E.調(diào)查的質(zhì)量控制主要在調(diào)查問卷設(shè)計階段【答案】:A【解析】:A項，明確調(diào)查目的是調(diào)查研究各個環(huán)節(jié)中最核心的問題。B項，采用抽樣調(diào)查還是普查是根據(jù)目的、對象和具備的調(diào)查條件來確定的。C項，調(diào)查設(shè)計是對調(diào)查研究所作的周密計劃，出現(xiàn)缺陷時很難通過統(tǒng)計分析方法彌補(bǔ)。D項，在實際操作過程中，可以根據(jù)具體情況對調(diào)查研究計劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。E項，調(diào)查研究的各階段均需進(jìn)行質(zhì)量控制。19.（共用備選答案）A.短時間暴露于強(qiáng)噪聲，使

16、聽閾上升1015dB，脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復(fù)正常B.較長時間暴露于強(qiáng)噪聲，致使聽閾上升超過1530dB，脫離后需數(shù)小時至幾十小時才能恢復(fù)C.長期在強(qiáng)噪聲環(huán)境中工作，導(dǎo)致聽力曲線在30006000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)“V”改變D.長期接觸強(qiáng)噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降E.聽力曲線各頻段以同等程度水平下移(1)聽覺疲勞指（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:B項，較長時間停留在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過1530dB，需要數(shù)小時甚至數(shù)十小時聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞。噪聲作業(yè)工人應(yīng)適當(dāng)安排工間休息，休息時應(yīng)離開噪聲環(huán)境，以恢復(fù)聽覺疲勞。(2)聽覺適應(yīng)指（

17、）。【答案】:A【解析】:A項，短時間暴露在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，感覺聲音刺耳、不適，停止接觸后，聽覺器官敏感性下降，對外界的聲音有“小”或“遠(yuǎn)”的感覺，聽力檢查聽閾可提高1015dB，離開噪聲環(huán)境1分鐘之內(nèi)可以恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱為聽覺適應(yīng)，是一種生理保護(hù)現(xiàn)象。(3)聽力損傷指（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:C項，聽力損傷常表現(xiàn)為高頻聽力下降，聽力曲線在30006000Hz（多在4000Hz）出現(xiàn)“V”形下陷。(4)噪聲聾指（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:D項，噪聲性耳聾是人們在工作過程中，由于長期接觸噪聲而發(fā)生的一種進(jìn)行性的感音性聽覺損傷，聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，是噪聲對聽覺器官長期影響的結(jié)

18、果，屬于法定職業(yè)病。20.發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時，從流行病學(xué)角度，主要的工作點是（ ）。A.首先隔離患者，防止進(jìn)一步傳播B.分析不同治療方法的效果，探索可能病因C.調(diào)查該病分布特點，判斷蔓延途徑和原因D.調(diào)查分析該病臨床表現(xiàn)，依靠多種檢查做出診斷E.尋找各病例間的關(guān)聯(lián)，以推測病因【答案】:C【解析】:流行病學(xué)主要研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究如何防治疾病及促進(jìn)健康。因此，當(dāng)發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時，從流行病學(xué)角度出發(fā)，工作重點應(yīng)是調(diào)查該病的分布情況，在此基礎(chǔ)上探索疾病的病因及其可能的傳播途徑，進(jìn)而提出合理地控制措施。21.目前國際上通用的用于篩查兒童肥胖的方法

19、是（ ）。A.年齡別體重B.身高標(biāo)準(zhǔn)體重C.身高體重指數(shù)D.皮褶厚度E.體重指數(shù)（BMI）【答案】:E【解析】:年齡別體重、身高標(biāo)準(zhǔn)體重、身高體重指數(shù)、皮褶厚度等都是傳統(tǒng)的評價兒童現(xiàn)時性營養(yǎng)狀況的方法。A項，年齡別體重只適用于新生兒和嬰幼兒；3歲后因受身高影響越來越大而使有效性顯著下降。BC兩項，身高別體重指標(biāo)只局限于評價營養(yǎng)不良，評價肥胖誤差大而逐步被身高標(biāo)準(zhǔn)體重取代。近年大量研究又證實，身高標(biāo)準(zhǔn)體重不能準(zhǔn)確反映性發(fā)育早晚對篩查肥胖的干擾作用。D項，皮褶厚度通過估測皮下脂肪來評價肥胖，但易因不同人員的操作技術(shù)差異而產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。E項，體重指數(shù)（BMI）近年來備受國內(nèi)外學(xué)者重視，不僅能敏感反映

20、身體充實度，且受身高影響小，與體脂累積程度的相關(guān)性高，所以目前已成為國內(nèi)外篩查兒童、成人肥胖的主要方法，建立相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，正在逐步統(tǒng)一使用。22.（共用備選答案）A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經(jīng)終止B.卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)終止C.子宮切除導(dǎo)致月經(jīng)終止D.子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致月經(jīng)終止E.營養(yǎng)不良導(dǎo)致月經(jīng)終止(1)屬于自然絕經(jīng)的是（ ）。【答案】:B【解析】:絕經(jīng)指婦女一生中的最后一次月經(jīng)。可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)。自然絕經(jīng)指由于卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)永久性停止。月經(jīng)連續(xù)停閉12個月而無其他明顯的病理性和生理性原因，則可認(rèn)為末次月經(jīng)（FMP）是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)只能在停經(jīng)1年時回顧性地確定，沒有單獨的生物

21、學(xué)指標(biāo)。(2)屬于人工絕經(jīng)的是（ ）。【答案】:A【解析】:人工絕經(jīng)指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢，或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能（如化學(xué)治療或放射治療）后月經(jīng)終止。23.進(jìn)行獨立樣本t檢驗除正態(tài)性外，還要求數(shù)據(jù)應(yīng)滿足（ ）。A.獨立性和均衡性B.均衡性和隨機(jī)性C.方差齊性和獨立性D.獨立性和隨機(jī)性E.方差齊性和隨機(jī)性【答案】:C【解析】:t檢驗的應(yīng)用條件是：獨立性：各樣本是相互獨立的隨機(jī)樣本；要求隨機(jī)樣本來自正態(tài)分布總體；兩獨立樣本均數(shù)比較時，還要求兩樣本所屬總體的方差相等（即方差齊性）。24.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一是（ ）。A.建立個人健康檔案B.建立家庭健康檔案C.建立健康檔案D.建立健康檢查檔案E.建立

22、病人健康檔案【答案】:C【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容之一是根據(jù)國家規(guī)定收集、報告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。25.水被有機(jī)物污染后，在有氧氣的條件下，經(jīng)微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸鹽、硫酸鹽等。這種自凈作用稱為（ ）。A.分解作用B.轉(zhuǎn)化作用C.氧化還原作用D.生物降解作用E.腐殖化作用【答案】:D【解析】:在河流、湖泊、水庫等水體中生存的細(xì)菌、真菌、藻類、水草、原生動物、貝類、昆蟲幼蟲、魚類等生物，通過它們的代謝作用分解水中污染物，使其數(shù)量減少，直至消失，即生物凈化。D項，生物降解屬于生物凈

23、化的一種形式。水中懸浮和溶解的有機(jī)物在溶解氧充足時，需氧微生物將其分解成簡單的無機(jī)物如二氧化碳、水、硫酸鹽、硝酸鹽等，使水體得以自凈，稱為生物降解作用。26.蛋白質(zhì)的生理功能是（ ）。A.人體組織的構(gòu)成成分B.構(gòu)成體內(nèi)各種生理活性物質(zhì)的重要成分C.供給能量D.以上都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:蛋白質(zhì)的生理功能包括：構(gòu)成和修復(fù)人體組織：蛋白質(zhì)是人體組織和器官的重要組成成分，在人體生長過程中就包含著蛋白質(zhì)的不斷增加。攝入足夠的蛋白質(zhì)對處于生長發(fā)育期的兒童尤為重要；調(diào)節(jié)生理功能：蛋白質(zhì)是構(gòu)成多種生理活性物質(zhì)的重要成分，參與體內(nèi)各種生理功能的調(diào)節(jié)；提供能量：蛋白質(zhì)分解代謝后可釋放出能量，1g

24、食物蛋白質(zhì)在體內(nèi)約產(chǎn)生16.7kJ（4.0kcal）的能量。27.最適合于在鈾礦工人中研究暴露于氡氣與患肺癌危險的研究方法是（ ）。A.臨床試驗B.回顧性隊列研究C.前瞻性隊列研究D.干預(yù)性研究E.橫斷面研究【答案】:B【解析】:AD兩項，由于氡氣對人體有害，采用實驗流行病學(xué)的方法違背倫理原則。B項，回顧性隊列研究的研究對象是根據(jù)其在過去某時點的特征或暴露情況而入選并分組的，然后從已有的記錄中追溯從那時開始到其后某一時點或直到研究當(dāng)時為止這一期間內(nèi)，每一成員的死亡或發(fā)病情況。在鈾礦工人中研究暴露于氡氣與患肺癌危險的研究方法可選擇回顧性隊列研究。C項，前瞻性隊列研究過程中工人很有可能意識到危險的

25、存在，從而改變自己的生活工作方式，從而造成大量的失訪。此時若采用回顧性隊列研究可有效避免這一缺陷。E項，橫斷面研究忽略了時間順序，不能判斷因果關(guān)聯(lián)。28.（共用題干）在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示，該地人群肺癌年死亡率為0.56，吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96和0.07。(1)上述研究的相對危險度（RR）為（ ）。A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8【答案】:C【解析】:相對危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率之比，RR0.96/0.0713.71。(2)上述研究的特異危險度（AR）為（ ）。A.0.04B.0.89C.92.7D.87.5E.0.4

26、9【答案】:B【解析】:特異危險度為暴露組的死亡率與非暴露組的死亡率的差值，AR0.960.070.89。(3)上述研究的歸因危險度百分比（AR%）為（ ）。A.0.89%B.92.7%C.87.5%D.0.49%E.0.40【答案】:B【解析】:歸因危險度百分比（AR%）是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。AR%（0.960.07）/0.9692.7%。(4)上述研究的人群歸因危險度（PAR）為（ ）。A.92.7%B.87.5%C.0.49D.0.89E.0.40【答案】:C【解析】:人群歸因危險度（PAR）是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分，PAR0.56

27、0.070.49。(5)上述研究的人群歸因危險度百分比（PAR%）為（ ）。A.13.7B.87.5%C.0.49D.0.89E.92.7%【答案】:B【解析】:PAR%是指PAR占總?cè)巳喝堪l(fā)?。ɑ蛩劳觯┑陌俜直?。PAR%（0.560.07）/0.5687.5%。29.下列關(guān)于毒物的空間結(jié)構(gòu)與毒性大小的一般規(guī)律正確的是（ ）。A.直鏈烴支鏈烴B.環(huán)烴鏈烴C.間位鄰位對位D.L-異構(gòu)體D-異構(gòu)體E.以上均正確【答案】:C【解析】:毒物的空間結(jié)構(gòu)對毒性大小的影響規(guī)律為：間位鄰位對位；直鏈烴支鏈烴；環(huán)烴鏈烴；L-異構(gòu)體D-異構(gòu)體。30.一天中血液生長激素水平最高的時間是（ ）。A.深睡時B.清晨初

28、起時C.進(jìn)食后D.下午46時E.中午【答案】:A【解析】:睡眠對大腦皮質(zhì)功能的恢復(fù)最為重要，睡眠是生長激素脈沖性分泌的高峰階段，兒童少年應(yīng)有充足的睡眠，年齡越小，睡眠時間應(yīng)越長。31.（共用備選答案）A.尼古丁B.焦油C.致癌物D.煙塵E.一氧化碳(1)香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體產(chǎn)生成癮作用的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學(xué)物質(zhì)，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學(xué)作用，包括：對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激；對細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用；使人體產(chǎn)生成癮作用，如尼古丁等生物堿；對人體有致癌作用；對人體有促癌作用；使紅細(xì)胞失去攜氧能力，

29、如一氧化碳。(2)香煙煙霧的化學(xué)物質(zhì)中能夠使人體內(nèi)紅細(xì)胞失去攜氧能力的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:香煙煙霧中的CO能夠與血紅蛋白結(jié)合生成碳氧血紅蛋白，使人體內(nèi)紅細(xì)胞失去攜氧能力。32.豬口腔黏膜、牙齦、舌面、鼻翼等部位出現(xiàn)水皰，口角線狀流涎，體溫升高。此時處理應(yīng)為（ ）。A.高溫化制或深坑掩埋B.只需將病畜急宰C.去除骨肉和內(nèi)臟，其他部分可食D.肉尸可經(jīng)后熟過程食用E.肉、內(nèi)臟、副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理【答案】:E【解析】:根據(jù)題干的內(nèi)容，可以推斷此為口蹄疫病畜。凡確診或疑似口蹄疫的牲畜應(yīng)立即隔離，對飼養(yǎng)場所進(jìn)行消毒，必要時應(yīng)對同群牲畜進(jìn)行撲殺；體溫正常的病畜，可去除骨肉和內(nèi)臟，經(jīng)后熟過程，即在0

30、5放置48小時或6以上放置30小時，或1012放置24小時無害化處理后方可食用。體溫升高的病畜肉、內(nèi)臟和副產(chǎn)品應(yīng)高溫處理。33.從事過度緊張的作業(yè)，可出現(xiàn)焦慮、感情冷漠、抑郁或興奮、易怒等，這些可貼切地歸納于（ ）。A.行為表現(xiàn)B.性格表現(xiàn)C.生理反應(yīng)D.生物反應(yīng)E.心理反應(yīng)【答案】:E【解析】:緊張反應(yīng)的表現(xiàn)包括：心理反應(yīng)主要表現(xiàn)為對工作不滿意、軀體不適感、疲倦感、焦慮、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、興奮增強(qiáng)、易怒等；生理反應(yīng)主要表現(xiàn)為血壓升高、心率加快、血和尿中兒茶酚胺和17-羥類固醇增多、尿酸增加等；行為表現(xiàn)如怠工、缺勤，不愿參加集體活動，過量吸煙，酗酒，頻繁就醫(yī)，藥物依賴等。34.關(guān)于

31、少年兒童高血壓的防治，不正確的是（ ）。A.有高血壓家族史的個體應(yīng)定期監(jiān)測血壓B.早期篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療C.積極進(jìn)行體育鍛煉D.發(fā)現(xiàn)高血壓，應(yīng)立即進(jìn)行藥物治療E.提倡低鹽飲食【答案】:D【解析】:原發(fā)性高血壓應(yīng)首先試用非藥物性治療，例如適量運動、低鈉飲食、保持精神放松和心情愉悅、戒酒等良好的生活方式都有利于原發(fā)性高血壓的治療，繼發(fā)性高血壓患兒應(yīng)針對病因治療。35.對樣本相關(guān)系數(shù)進(jìn)行檢驗，得到trt0.05/2，（n2）則（ ）。A.兩變量不存在相關(guān)關(guān)系B.兩變量間存在相關(guān)關(guān)系C.兩變量有直線相關(guān)的可能性小于5%D.尚不能認(rèn)為兩變量間存在直線相關(guān)關(guān)系E.以上均不對【答案】:D【解析】:trt0.

32、05/2，（n2），則P值小于0.05，說明在檢驗水準(zhǔn)0.05的前提下，不拒絕零假設(shè)，尚不能認(rèn)為兩變量間存在直線相關(guān)關(guān)系。36.（共用備選答案）A.自然因素B.社會因素C.生活方式因素D.生物學(xué)因素E.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素(1)物理性有害因素屬于（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:自然環(huán)境危險因素包括：生物性危險因素：自然環(huán)境中影響健康的生物性危險因素有細(xì)菌、病毒、寄生蟲、生物毒物等，是傳染病、寄生蟲病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化學(xué)性危險因素：自然環(huán)境中的物理性因素有噪聲、振動、電離輻射等；化學(xué)性危險因素有各種生產(chǎn)性毒物、粉塵、農(nóng)藥、交通工具排放的廢氣等。(2)對生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測屬于（ ）?！?/p>

33、答案】:B【解析】:社會因素指社會的各項構(gòu)成要素，可看作是社會致病因子，或稱社會基因（與遺傳基因相對應(yīng)）。對生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測屬于社會因素。(3)工人是否定期體檢屬于（ ）。【答案】:E【解析】:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中影響健康的危險因素指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中存在各種不利于保護(hù)并增進(jìn)健康的因素。廣義上講，醫(yī)療資源的不合理布局，初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的不健全，城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊、重治療輕預(yù)防的傾向和醫(yī)療保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。其中，如果不定期對工人進(jìn)行體檢，則不利于工人的健康，故屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)因素。37.有關(guān)碘的錯誤認(rèn)識是（ ）。A.碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成B.成人缺碘可引起甲狀腺

34、腫C.胎兒期或新生兒期缺碘可引起呆小癥D.缺碘有地區(qū)性特點故稱地方性甲狀腺腫E.碘過量時甲狀腺不腫大【答案】:E【解析】:長期大量攝入含碘高的食物，以及攝入過量的碘劑，可致高碘性甲狀腺腫。38.幼兒膳食應(yīng)遵循平衡膳食的原則，三種供能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)，脂肪與碳水化合物供能比例分別為（ ）。A.8%15%、30%40%、55%62%B.10%15%、20%35%、60%70%C.15%25%、20%35%、55%65%D.12%15%、25%35%、45%55%E.15%20%、20%35%、50%60%【答案】:D【解析】:三種供能營養(yǎng)素能量分配以總的供熱中蛋白質(zhì)占12%15%、脂肪占25%35%、

35、碳水化合物占45%55%為宜，其中脂肪的攝入不宜過多，以免引起肥胖。幼兒期要合理安排膳食，保證供給足夠的能量和各種營養(yǎng)素。幼兒期仍需供給營養(yǎng)豐富的食物，以滿足體格生長、神經(jīng)心理發(fā)育及活動增多的需要。每日3頓正餐和12次加餐適合幼兒生長需要和消化功能。還要注意培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，避免過多攝入零食而影響進(jìn)食。安排的膳食應(yīng)滿足小兒每日所需的熱能及各種營養(yǎng)素。營養(yǎng)素的供應(yīng)應(yīng)當(dāng)保持穩(wěn)定，不可忽高忽低；各種營養(yǎng)素之間的比例也要合理。39.能引起女工月經(jīng)過多，甚至持續(xù)性出血的化學(xué)物質(zhì)是（ ）。A.三氯乙烯B.鉛C.苯、甲苯D.汞E.有機(jī)磷農(nóng)藥【答案】:C【解析】:目前已知的能對經(jīng)期造成影響的職業(yè)暴露有以下幾

36、種：接觸苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有機(jī)磷農(nóng)藥、硒、甲醛等物質(zhì)，可使月經(jīng)周期延長或縮短，持續(xù)時間改變，甚至發(fā)生閉經(jīng)；接觸苯、甲苯作業(yè)的女工月經(jīng)出血量增多，甚至持續(xù)性出血；接觸氯丁二烯、鉛常使女工經(jīng)血減少。40.大氣中NOx主要來自于（ ）。A.交通污染B.工業(yè)污染C.農(nóng)業(yè)污染D.微生物分解E.以上都不是【答案】:A【解析】:A項，大氣中的NOx分為：自然來源：大氣中的氮受雷電或高溫作用，易合成NOx?；鹕奖l(fā)、森林失火以及土壤微生物分解含氮有機(jī)物都會向環(huán)境釋放NOx。人為來源：2/3來源于汽車等流動源的排放，1/3來自工業(yè)等固定源的排放。41.某一孕婦在懷孕初期因車禍進(jìn)行了輸血，不久發(fā)現(xiàn)嬰

37、兒HIV陽性，嬰兒感染的最可能的傳播方式是（ ）。A.經(jīng)醫(yī)源性傳播B.經(jīng)垂直傳播C.經(jīng)血液傳播D.經(jīng)接觸傳播E.經(jīng)蟲媒傳播【答案】:B【解析】:HIV病毒可通過胎盤屏障，受感染的孕婦經(jīng)胎盤血液將HIV病毒傳給胎兒引起宮內(nèi)感染。病原體通過母體直接傳給子代屬于垂直傳播。42.環(huán)境污染的概念是（ ）。A.污染物質(zhì)使環(huán)境的構(gòu)成功能或存在狀態(tài)發(fā)生了變化B.污染物質(zhì)數(shù)量或濃度超過了環(huán)境的自凈能力，擾亂和破壞了生態(tài)系統(tǒng)C.污染物影響了人類正常的生活條件D.污染物危害了人體健康E.以上都包括【答案】:E【解析】:進(jìn)入環(huán)境的污染物的量超過了環(huán)境的自凈能力，污染物質(zhì)使環(huán)境的構(gòu)成功能或存在狀態(tài)發(fā)生了變化，擾亂和破壞

38、了生態(tài)系統(tǒng)，造成環(huán)境質(zhì)量下降和惡化，直接或間接影響到人體健康，影響了人類正常的生活條件，稱為環(huán)境污染。環(huán)境污染對人類健康危害常隨污染物的種類而異，一般情況可發(fā)生以下幾種危害作用：環(huán)境污染對人群的急性、慢性危害；致癌、致畸危害；環(huán)境內(nèi)分泌干擾物危害。43.下列化學(xué)物質(zhì)中毒性最大的是（ ）。A.CHCl3B.CH2Cl2C.CH3ClD.CCl4E.CH4【答案】:D【解析】:烷烴類的氫被鹵素取代后毒性增強(qiáng)，取代越多，則毒性越大。其原因是烷烴類的氫被鹵素取代后毒性增強(qiáng)，對肝臟的毒作用增加。且取代的越多，毒性越大。CCl4分子中含有的氫全部為氯所取代，毒性最強(qiáng)。44.慢性鎘中毒主要影響（ ）。A.腦

39、B.心臟C.肝臟D.腎臟E.甲狀腺【答案】:D【解析】:慢性鎘中毒者腎功能損傷明顯，常見貧血癥狀。患者尿糖增高，尿鈣增多，尿中低分子蛋白增多，尿酶有改變。尿中鎘含量增高，最高可達(dá)100g/g肌酐以上（正常情況下，人體尿鎘含量大多在2g/g肌酐以下，上限在5g/g肌酐以下）。D項，慢性鎘中毒以腎臟損傷為主，最終出現(xiàn)腎衰竭。45.哪一種統(tǒng)計圖縱坐標(biāo)必須從0開始？（ ）A.直條圖B.線圖C.半對數(shù)線圖D.百分條圖E.散點圖【答案】:A【解析】:A項，對于直條圖和直方圖為了正確顯示各組的差距大小，其縱坐標(biāo)要求從“0”開始。BCDE四項，線圖、半對數(shù)線圖、散點圖并沒有要求縱坐標(biāo)必須從“0”開始，百分條圖

40、沒有縱坐標(biāo)。46.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點人群是（ ）。A.婦女、兒童B.老年人C.殘疾人D.慢性病病人E.以上均是【答案】:E【解析】:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人等為重點，解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。47.染色體斷裂后可形成以下異常形態(tài)，除了（ ）。A.裂隙B.微小體C.缺體D.斷片E

41、.環(huán)狀染色體【答案】:C【解析】:染色體或染色單體受損發(fā)生斷裂后，可形成斷片，斷端也可重新連接或互換而表現(xiàn)出各種畸變類型，主要有：裂隙、斷裂、斷片和缺失、微小體、無著絲點環(huán)、環(huán)狀染色體、雙著絲點染色體、倒位、易位、插入和重復(fù)、輻射體。缺體是異源多倍體的特征，是指有一對同源染色體成員全部丟失（2n2）的生物個體，又稱為零體。48.教育過程衛(wèi)生中用來評價學(xué)習(xí)負(fù)荷的主要指標(biāo)是（ ）。A.學(xué)習(xí)內(nèi)容的數(shù)量B.學(xué)習(xí)時間C.教學(xué)方法D.學(xué)習(xí)內(nèi)容的難度E.教學(xué)環(huán)境【答案】:B【解析】:課業(yè)學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的大小主要與上課、自習(xí)時數(shù)有關(guān)，具體包括以下幾個方面：課業(yè)學(xué)習(xí)時間；每節(jié)課持續(xù)時間；早晨第一節(jié)課開始時間。49.下

42、列動物性油脂中，含不飽和脂肪酸較多的是（ ）。A.豬油B.牛油C.羊油D.魚油E.雞油【答案】:D【解析】:陸生動物脂肪如豬油、羊油中飽和脂肪酸含量多，而魚油中含不飽和脂肪酸較多。50.擬用于食品的化學(xué)品，其LD50小于人體可能攝入量的10倍，則（ ）。A.毒性較大，應(yīng)放棄，不用于食品B.可考慮用于食品，并制訂其ADIC.應(yīng)進(jìn)行慢性毒性試驗D.應(yīng)進(jìn)行遺傳毒性試驗E.應(yīng)由專家做出取舍決定【答案】:A【解析】:如果擬用于食品的化學(xué)品LD50小于人體可能攝入量的10倍，說明當(dāng)人體攝入量稍微增加時就有可能達(dá)到致死的閾劑量。由于食品的攝入不像藥品那樣有嚴(yán)格的攝入劑量，因此過多攝入是完全有可能的。鑒于化學(xué)

43、物在攝入水平稍高就可能有致死的風(fēng)險，此化合物應(yīng)放棄，不用于食品。51.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施應(yīng)包括（ ）。A.人、財、物、信息、技術(shù)B.三級預(yù)防C.確定重點問題、重點人群D.組織全科醫(yī)生和其他醫(yī)生E.建立機(jī)構(gòu)、制訂計劃、人員培訓(xùn)、開展服務(wù)、評價服務(wù)【答案】:E【解析】:以社區(qū)為導(dǎo)向的群體性基層醫(yī)療服務(wù)的實施包括五個基本步驟：確定社區(qū)和目標(biāo)人群；確定基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊；通過社區(qū)診斷，確定社區(qū)主要問題及其需要優(yōu)先解決問題的順序；根據(jù)需要解決優(yōu)先問題，制定解決問題的干預(yù)方案；檢查并評價干預(yù)效果。故社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施應(yīng)包括建立機(jī)構(gòu)、制訂計劃、人員培訓(xùn)、開展服務(wù)、評價服務(wù)五個步驟。52.少年兒童貧血的第二高

44、峰年齡是（ ）。A.11歲B.12歲C.13歲D.14歲E.15歲【答案】:D【解析】:少年兒童貧血學(xué)齡期患病率呈規(guī)律變化：低年齡小學(xué)生出現(xiàn)第一高峰，其后逐步下降；伴隨青春期發(fā)育，14歲左右出現(xiàn)第二個高峰；患病率整體上鄉(xiāng)村高于城市，女生高于男生。53.完全隨機(jī)設(shè)計5組均數(shù)比較方差分析的備擇假設(shè)（H1）是：5個總體均數(shù)（ ）。A.相同B.至少有2個相同C.各不相同D.至少有2個不同E.至少有3個相同【答案】:D【解析】:完全隨機(jī)設(shè)計5組均數(shù)比較方差分析零假設(shè)為：5個總體均數(shù)全部相等；備擇假設(shè)為：5個總體均數(shù)不等或不全相等，即至少有2個不同。54.下列各種化學(xué)物質(zhì)中，不屬于外來化合物的是（ ）。A.農(nóng)用化學(xué)品、工業(yè)