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1、2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富1 高血壓健康教育知識講座 宋家醫(yī)院 袁孟軍 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富22022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富32022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富42022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富5鹽敏感性是我國人群高血壓的主要類型鹽敏感性是心血管事件的獨立危險因子 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富6高血壓易患人群1、年齡55歲。2、血壓高值(收縮壓130139MMhg和舒張壓8589mmhg3、超重(BMI2427.9或肥胖(腹型肥胖:腰圍男女、高血壓家族史
2、一二級親屬、長期過量飲酒(每日飲白酒0ml)、長期膳食高鹽 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富7 老年人高血壓的特點1、收縮壓常升高,但舒張壓隨年齡增長越來越低,脈壓差增大。2、血壓對鹽很敏感,多吃鹽血壓就會上升,3、動脈硬化,血壓波動大,環(huán)境適應(yīng)力減退,必須學(xué)會自救自測血壓,防意外發(fā)生。4、注意老年人的腎臟,容易發(fā)生腎臟硬化。它們相互影響。5、注意直立性低血壓和餐后血壓改變。6、老年人長期高血壓出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯比中青年高,心腦腎損害。 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富8高血壓有什么癥狀?有些高血壓患者并沒有什么明顯癥狀少數(shù)患者會出現(xiàn)頭暈、耳鳴等癥狀嚴
3、重時會出現(xiàn)血壓驟增,出現(xiàn)高血壓危象,如頭痛、心慌、出汗、惡心等 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富9 高血壓的主要危害長期的血壓增高容易導(dǎo)致心、腦、腎等器官的損害,是心臟病、腦血病、腎臟病發(fā)生和死亡的最主要的危險因素。2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富10 心臟 高血壓可導(dǎo)致心肌肥厚,進一步發(fā)展造成心衰。高血壓可使冠狀動脈血管粥樣硬化,還可導(dǎo)致心絞痛、心肌梗塞、高血壓心臟病。 大腦高血壓引起腦動脈硬化,可以引起各種類型 的中風(fēng),如腦梗塞、腦出血、一過性腦供血不足等。高血壓的主要危害(續(xù))2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富11 腎臟一般510
4、年后可出現(xiàn)腎小管功能損害最終導(dǎo)致腎衰,甚至尿毒癥。血管動脈彈性減低、管腔變窄。眼睛眼底視網(wǎng)膜變化、眼底動脈狹窄、痙攣高血壓的主要危害(續(xù))2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富12 可怕的并發(fā)癥據(jù)統(tǒng)計,我國每年死于高血壓并發(fā)癥的人數(shù)多達300萬以上,占居民總死亡人數(shù)的三分之一。6成以上的冠心病人、8成以上腦梗塞病人、9成以上腦出血病人均有高血壓病史2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富13 世界衛(wèi)生組織稱高血壓為無聲的殺手 高血壓是全球人類最常見的慢性病,是慢性病防治的切入點2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富14高血壓的防治現(xiàn)狀三高:發(fā)病率高、致殘
5、率高、病死率高三低:知曉率低484%、服藥率低385%、控制率低95%“三高三低”2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富152022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富162022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富17血壓達標(biāo)的目的 保護心腦腎, 遠離并發(fā)癥2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富18 遠離高血壓的8字箴言 低鹽減肥減壓限酒2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富19 消除高血壓的四個危險伙伴 高血脂肥胖糖尿病吸煙2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富20堅持良好的生活方式2022/7/12福泉市慢性病健康講
6、座、市一醫(yī)楊作富212022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富222022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富23少吃鹽、多健康2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富24 少吃鹽、多健康 控制“看不見的鹽”醬油、味精、調(diào)味汁、方便面湯料等調(diào) 味品罐頭、醬鴨、午餐肉、燒雞等熟食咸菜、醬菜等腌制品2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富252022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富262022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富272022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富282022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作
7、富29 日常飲食習(xí)慣對于防治高血壓有至關(guān)重要的作用一天三頓,七八分飽吃飯專心,細嚼慢咽少吃油脂少放鹽少吃炸烤少吃熏2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富30五百克蔬菜水果2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富312022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富322022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富33注意:高血壓患者晨練前一定要服用降壓藥物2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富342022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富35 體重指數(shù)(BMI)24體重指數(shù)=體重(公斤)身高(米)高血壓患者應(yīng)將腰圍保持在: 男性腰圍85
8、(相當(dāng)于2尺6寸) 女性腰圍80(相當(dāng)于2尺4寸)高血壓患者的減重目標(biāo)2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富362022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富372022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富38俗話說“笑一笑,十年少;惱一惱,老一老”2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富39堅持服用降壓藥2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富40 高血壓藥物治療原則合理選擇規(guī)律服藥長期堅持效不更方2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富41 高血壓病人怎樣服藥?1、高血壓病人盡量服用中長效降壓藥,每天服用1-2次,可以維持24
9、小時,以保證清晨血壓不明顯升高。2、每個病人都應(yīng)在清晨醒后立即服藥,并經(jīng)常自測清晨起床時血壓,一旦發(fā)現(xiàn)血壓過高時,可以在長效藥的基礎(chǔ)上加服短效降壓藥。并再臥床休息1小時后活動。3、早上外出鍛煉,一定要吃完降壓藥再出去。2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富42 高血壓病人怎樣服藥?1、緩釋劑型藥物:硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋 片、24小時服藥1次,不受食物影響,不可分割服用。2、長效作用藥物一般不受食物影響,空腹服用療效好,通常主張早上起床后第一件事就是立即服用長效降壓藥。3、中長效作用藥物應(yīng)選擇早晨及午后2點服用,一般不必再入睡前服第二頓藥。4、短效藥一般一天吃3次,注意間隔
10、時間。 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富43應(yīng)于坐位或臥位時服降壓藥,服藥后半小時內(nèi)禁止突然變換體位,尤其站立。應(yīng)堅持長期服藥,血壓得到滿意控制后,遵醫(yī)囑逐漸減至維持量。切忌突然停藥或自行停藥,以免發(fā)生停藥綜合癥導(dǎo)致血壓反跳,心悸、煩躁、心動過速等 高血壓病人怎樣服藥?2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富442022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富452022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富46 血壓的控制 對任何年齡血壓持續(xù)在200120mmHg以上者,降壓速度不能太快,以免因降壓太快引起眩暈、心絞痛甚至心肌梗塞。由于高血壓治療是保
11、護心、腦、腎,當(dāng)血壓控制在正常或理想血壓水平以下時,心腦血管疾病的發(fā)病率力最低。有糖尿病的高血壓患者,血壓還應(yīng)該控制得更低一些,小于13085mmHg,高血壓腎功能損害的患者,血壓應(yīng)該控制在125-13075-80mmHg以下。老年人高血壓應(yīng)該控制在15090MMhg以下。 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富47 老年人高血壓的特點1、收縮壓常升高,但舒張壓隨年齡增長越來越低,脈壓差增大。2、血壓對鹽很敏感,多吃鹽血壓就會上升,3、動脈硬化,血壓波動大,環(huán)境適應(yīng)力減退,必須學(xué)會自救自測血壓,防意外發(fā)生。4、注意老年人的腎臟,容易發(fā)生腎臟硬化。它們相互影響。5、注意直立性低血壓和餐后血壓改變。6、老年人長期高血壓出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率明顯比中青年高,心腦腎損害。 2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富48 1、選擇符合標(biāo)準的水銀柱式血壓計或上臂式電子血壓計2、取坐位,坐有靠背的椅子,裸露右臂。上臂及血壓計 與心臟同一水平。老年人、糖尿 病患者及體位性低血壓患者應(yīng)加 測站立位血壓 。3、應(yīng)該間隔1-2分鐘重復(fù)測量,取 2次讀數(shù)平均值記錄。4、提倡家庭自我測量血壓,可排 除白大衣性高血壓、假性高血 壓、隱蔽性高血壓。如何正確測量血壓2022/7/12福泉市慢性病健康講座、市一醫(yī)楊作富49高血壓防治誤區(qū)誤區(qū)一:沒癥狀就不
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