智慧醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方案PPT課件（參考示范）

1、醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方案智慧Hospital IT Infrastructure Construction Programme目錄 CONTENS國家醫(yī)療政策背景醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的趨勢醫(yī)療服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)智慧醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)SD-WAN接入智慧網(wǎng)絡(luò)移動醫(yī)療醫(yī)院融合云桌面超融合云數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)安全智慧醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)國家政策背景醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系（試行）2019.3 在線化/智能化關(guān)于進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知2018.8 智能化國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導意見2017.4 在線化國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見2018

2、.4 信息化到2020年，所有二級公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部參與醫(yī)聯(lián)休發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)；完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系到2020年，三級醫(yī)院實現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通，達到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評4級水平；電子病歷應(yīng)用水平分級評價要達到4級以上，即具備醫(yī)療決策支持功能。建立適合國情的醫(yī)療機構(gòu)智慧服務(wù)分級評估體系.醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)醫(yī)療服務(wù)在線化DRG醫(yī)保支付制度改革分級診療體系建設(shè)遠程醫(yī)療建設(shè)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的趨勢醫(yī)療服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)衛(wèi)健委醫(yī)保支付醫(yī)院和社區(qū)患者監(jiān)管手段有時難以取得及時的監(jiān)管數(shù)據(jù)應(yīng)對突發(fā)事件手段不夠先進，信息傳達不及時 實行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，管理

3、面臨挑戰(zhàn)推進按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費，診療質(zhì)量提高面臨挑戰(zhàn) 各自為政，難以實現(xiàn)資源合理分配和共享資源利用率不均衡，部分機構(gòu)利用率低下，難以協(xié)作 看病難，看病貴，“三長一短”問題突出（掛號、侯診、排除交費時間長，就診時間短） 智慧醫(yī)院定義01 .智慧服務(wù)面向患者、患者就醫(yī)便捷化服務(wù)、智慧服務(wù)評級：0-5級02 .智慧醫(yī)療面向醫(yī)務(wù)人員、以電子病歷為核心的信息化建設(shè)、電子病歷評級：0-8級03 .智慧管理面向醫(yī)院管理、醫(yī)院精細化管理、智慧管理分級評估新一代信息化智慧管理業(yè)務(wù)在線化智慧服務(wù)場景智能化智慧醫(yī)療智慧醫(yī)院建設(shè)思路當前，各行各業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型如火如荼，智慧醫(yī)院建設(shè)實際上獻是醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)

4、型、智慧化升級的過程。其建設(shè)路徑和思路與各行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型路徑是一致的。醫(yī)院醫(yī)療的三大基本問題0 30 20 1成本 診斷與治療的單位成本 醫(yī)療服務(wù)的實施成本 醫(yī)療系統(tǒng)的管理成本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有效診斷，疾病管理 有效治療方法選擇 患者治療意愿與教育 避免醫(yī)療事故醫(yī)療服務(wù)的獲取醫(yī)院、醫(yī)生和護士的數(shù)量過少新興的或不發(fā)達的經(jīng)濟享受較少服務(wù)的社會與經(jīng)濟群體偏遠/農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)組成HIS醫(yī)院信息管理系統(tǒng)臨床管理系統(tǒng)支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導決策，提高醫(yī)院的工作效率、效益。主要模塊門診系統(tǒng)物品和資產(chǎn)管理系統(tǒng) 住院系統(tǒng)管理和決策系統(tǒng)支持醫(yī)護人員的臨床活動，收集和處理病

5、人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床知識，并提供臨床咨詢，輔助診療，輔助臨床決策，提高醫(yī)護人員的工作效率主要模塊LIS檢驗實驗室管理系統(tǒng)RIS放射科信息系統(tǒng)PACS影像存檔與通訊系統(tǒng)EMR電子病歷系統(tǒng)醫(yī)生站/ 護士站的系統(tǒng)醫(yī)院除了HIS EMR MIS LIS PACS等主要系統(tǒng)之外，還有大大小小60多種小的應(yīng)用系統(tǒng)能否支持遠程的實時容災(zāi)備份，以避免災(zāi)害發(fā)生時，造成數(shù)據(jù)的丟失？在發(fā)生災(zāi)難時，能否快速的切換到容災(zāi)中心的系統(tǒng)，不讓業(yè)務(wù)停頓？在發(fā)生災(zāi)難后，恢復(fù)生產(chǎn)主機的系統(tǒng)及應(yīng)用數(shù)據(jù)的時間？醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)安全的考量醫(yī)院信息系統(tǒng)日益成為不法分子長期窺伺的主要目標，APT攻擊、勒索、木馬入侵等手段層出不窮

6、。網(wǎng)絡(luò)安全威脅將導致醫(yī)院信息泄露、醫(yī)療信息被篡改。網(wǎng)絡(luò)安全威脅關(guān)鍵業(yè)務(wù)宕機風險PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)龐大，如何避免數(shù)據(jù)的激增影響系統(tǒng)的性能及造成宕機？在忙碌時段停機，本地備機能否快速接管應(yīng)用？能否避免磁盤單點故障導致數(shù)據(jù)的丟失？核心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)丟失風險智慧服務(wù)智慧醫(yī)療智慧管理IT基礎(chǔ)設(shè)施SD-WAN接入智慧網(wǎng)絡(luò)移動醫(yī)療醫(yī)院融合云桌面超融合云數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)安全等保2.0后勤管理物資供應(yīng)財務(wù)運營成本核算辦公自動化門診住院藥品檢查檢驗治療手術(shù)輸血護理營養(yǎng)麻醉康復(fù)智能化電子病歷門診電子病歷住院醫(yī)生電子病歷臨床護理電子病歷病案管理臨床路徑管理科研檢索臨床決策AI影像輔助診斷腦部影像肺部影像眼底影像醫(yī)療管理信息系統(tǒng)H

7、IS門診管理住院管理藥品管理醫(yī)技管理自助服務(wù)急診管理醫(yī)療管理運維管理病理圖片CTA影像腸胃鏡影像便捷高效消滅“三長一短”構(gòu)建分級診療支持多方協(xié)作線下補充資源分配患者管理在線化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線復(fù)診/續(xù)方患者隨訪二次診療預(yù)約掛號在線支付報告查詢遠程醫(yī)療處方流轉(zhuǎn)保險理賠醫(yī)院在線智慧服務(wù)智慧醫(yī)院總體架構(gòu)智慧醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)療SD-WAN接入智慧網(wǎng)絡(luò)移動醫(yī)療醫(yī)院融合云桌面超融合云數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)安全等保2.0智慧醫(yī)院IT基礎(chǔ)設(shè)施總體規(guī)劃醫(yī)院廣域網(wǎng)問題線路成本激增無法有效利用線路資源.業(yè)務(wù)爆炸式增長無法保障核心應(yīng)用訪問體驗純?nèi)斯げ渴鹕暇€已無法適應(yīng)時效性極強的業(yè)務(wù)發(fā)展運營難度大無法及時發(fā)現(xiàn)線路故障、恢復(fù)困難分院

8、網(wǎng)安全短板分院網(wǎng)絡(luò)安全防護薄弱存在攻擊漏洞線路成本降低的同時，核心業(yè)務(wù)訪問獲取最佳體驗將上線周期由數(shù)周縮短至分鐘級別變被動為主動，極簡化分支運維管理，大幅降低運維支出內(nèi)置安全防護隨需部署，打造廣域網(wǎng)立體安全防護體系降成本安全防護易運維易部署醫(yī)院廣域SD-WAN網(wǎng)絡(luò) 業(yè)務(wù)日新月異終端種類豐富安全管控復(fù)雜業(yè)務(wù)連續(xù)性高網(wǎng)絡(luò)邊界越來越開放，如何保障醫(yī)療系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全？ 安全管控運維人員編制有限，如何適應(yīng)長期發(fā)展？ 運維效率提升用戶和業(yè)務(wù)需求越來越復(fù)雜，實時性要求更高，如何快速應(yīng)對？ 穩(wěn)定，故障可快速恢復(fù)合理用藥心電監(jiān)護系統(tǒng)各類自助機醫(yī)療終端移動醫(yī)療 內(nèi)外網(wǎng)互通業(yè)務(wù)可用性監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)問題通過信息化升級助

9、力醫(yī)療全流程安全、穩(wěn)定、高效、提高病患就診、臨床使用滿意度醫(yī)院內(nèi)部智慧內(nèi)網(wǎng)無感準入環(huán)路自愈自動化運維安全服務(wù)鏈IP MAC自動綁定終端可視化準入IP地址可視化管理終端入網(wǎng)日志供回溯秒級定位，可視呈現(xiàn)風暴抑制，自動恢復(fù)零配置上線，即插即用零配置替換，即插即用可視化升級安全設(shè)備中斷自動Bypass不斷網(wǎng)靈活定義安全策略，按需引流降低安全投入，利舊兼容4 安全服務(wù)鏈 彈性安全 故障自動旁路3 接入網(wǎng)傻瓜化 零配置 零替換1 終端無感準入 無感準入 IP地址可視化管理 入網(wǎng)日志排號機血糖儀攝像頭平板匯聚接入核心防火墻SDN控制器服務(wù)器數(shù)據(jù)中心門診大樓醫(yī)技樓住院部行政辦公區(qū)云桌面自助機工作站 可視化升級

10、醫(yī)保專線自助查詢機2 環(huán)路自愈 環(huán)路可視化告警 環(huán)路端口限速醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院醫(yī)院智慧內(nèi)網(wǎng)拓撲普通無線網(wǎng)絡(luò)缺乏專業(yè)的安全防護機制，醫(yī)療數(shù)據(jù)、用戶信息容易導致泄露下載、觀看視頻等上網(wǎng)行為無法管控，嚴重影響醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)及其他用戶正常使用傳統(tǒng)WiFi方案設(shè)備性能低、覆蓋效果差，醫(yī)療設(shè)備無縫接入容易出現(xiàn)斷網(wǎng)、掉線等現(xiàn)象普通無線網(wǎng)絡(luò)單純滿足上網(wǎng)需求，缺乏營銷功能，也無法結(jié)合業(yè)務(wù)需求深度定制開發(fā)醫(yī)院無線網(wǎng)建設(shè)面臨的4大難題網(wǎng)絡(luò)安全防護弱無線上網(wǎng)體驗差業(yè)務(wù)承載能力低無線增值功能少醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)與訪客網(wǎng)絡(luò)相互隔離內(nèi)置企業(yè)級防火墻終端MAC/用戶身份等多維度設(shè)定接入深度融合上網(wǎng)行為管理功能無線AP內(nèi)置智能天線單臺無線AP超大承載

11、量靈活設(shè)定上網(wǎng)時長、流量支持基于應(yīng)用的帶寬資源管理智慧醫(yī)院移動醫(yī)療移動查房移動護理移動醫(yī)護移動輸液手機掛號集成一鍵信息下發(fā)平臺將就診指導、科室介紹等推送到智能終端設(shè)備正確引導就診流程，減少排隊/咨詢時間，提高就診效率。多重防護于一體更穩(wěn)定更快速智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)承載醫(yī)療信息下發(fā)平臺 醫(yī)院傳統(tǒng)PC工作站和云桌面面臨的問題?系統(tǒng)故障故障報修故障修復(fù)時間ok大于2小時?內(nèi)網(wǎng)外網(wǎng)占空間增成本維護量大就診高峰期服務(wù)器資源衰竭電腦卡頓辦公體驗差服務(wù)器故障報修醫(yī)生無法接診就診群眾滿意度下降拷貝文件受控用戶滿意度下降病毒感染PC軟件或操作系統(tǒng)故障恢復(fù)時間長安全管控與易用性顧此失彼、難兩全齊美內(nèi)網(wǎng)PC與外網(wǎng)PC終端維

12、護量大、占空間、管理維護成本高傳統(tǒng)云桌面服務(wù)器端性能有限PACA影像調(diào)閱效果差傳統(tǒng)云桌面服務(wù)器宕機存在桌面將無法使用的風險融合云桌面解決方案是基于VDI和IDV架構(gòu)的桌面虛擬化解決方案，采用集中管控、分布運行的架構(gòu)，集傳統(tǒng)VDI桌面及IDV虛擬桌面的優(yōu)勢于一身，同時又有效克服了傳統(tǒng)PC桌面難以集中管理以及VDI桌面體驗效果差等瓶頸問題醫(yī)院融合云桌面業(yè)務(wù)部署緩慢整體架構(gòu)復(fù)雜，設(shè)備種類多，導致方案設(shè)計、集成部署到業(yè)務(wù)調(diào)試變得困難，業(yè)務(wù)上線周期長。運維管理復(fù)雜設(shè)備種類繁多，型號不統(tǒng)一，無法對數(shù)據(jù)中心內(nèi)的基礎(chǔ)設(shè)施進行集中化的統(tǒng)一監(jiān)控和管理，日常維護管理成本高。業(yè)務(wù)擴容困難底層架構(gòu)缺乏彈性，面對未來業(yè)務(wù)

13、創(chuàng)新或者數(shù)據(jù)增長，底層資源無法靈活地提供相應(yīng)的動態(tài)資源。投資成本高業(yè)務(wù)部署在各自服務(wù)器，并按最大業(yè)務(wù)規(guī)格建設(shè)，資源利用率不足15%，導致浪費嚴重，投資成本高昂。高可用成本高傳統(tǒng)架構(gòu)下，高可用必須要采用多服務(wù)器+負載均衡的方式，外置存儲的數(shù)據(jù)高可用更難實現(xiàn)。醫(yī)院傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心架構(gòu)存在諸多局限醫(yī)院超融合云數(shù)據(jù)中心簡化部署加快上線云平臺基礎(chǔ)設(shè)施只有交換機和x86服務(wù)器，使IT架構(gòu)變得極其簡單，簡化管理。一鍵部署，自動化遷移幫助用戶輕松上云。低運維難度和成本模板化、可視化、“所畫即所得”幫助用戶實現(xiàn)快速的業(yè)務(wù)部署和資源編排和運維管理?；谀K化部署，通過橫向添加x86服務(wù)器既可實現(xiàn)無縫擴容。高可靠性和可

14、用性通過備份、CDP和異地容災(zāi)故障遷移HA、智能資源調(diào)度 DRS、智能資源熱添加DRX以及藍屏恢復(fù)等技術(shù)，有效降低了由物理節(jié)點和虛擬機故障導致的業(yè)務(wù)中斷風險。業(yè)務(wù)處理提高性能存儲采用SSD+ HDD分層架構(gòu)，大幅提升存儲性能。單虛擬機性能可達20萬IOPS以上。超融合云數(shù)據(jù)中心大數(shù)據(jù)安全IT運維管理堡壘機漏洞掃描網(wǎng)站監(jiān)測預(yù)警等保安全一體機等保建設(shè)咨詢服務(wù)下一代防火墻VPN路由器交換機下一代防火墻入侵檢測/防御上網(wǎng)行為管理安全沙箱動態(tài)防御系統(tǒng)身份認證管理流量安全分析WEB應(yīng)用防護準入控制系統(tǒng)安全管理中心安全通信網(wǎng)絡(luò)安全區(qū)域邊界安全計算環(huán)境入侵檢測/防御數(shù)據(jù)庫審計動態(tài)防御系統(tǒng)網(wǎng)頁防篡改漏洞風險評估數(shù)據(jù)備份終端安全建設(shè)要點對安全進行統(tǒng)一管理與把控集中分析與審計定期識別漏洞與隱患建設(shè)要點構(gòu)建安全的網(wǎng)絡(luò)通信架構(gòu)保障信息傳輸安全建設(shè)要點強化安全邊界防護及入侵防護優(yōu)化訪問控制策略建