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文檔簡介

1、USEnslizb819S7.1997200761Page of3附錄IV下面羅列了人多數(shù)和您和同疾病的病人認為是重要的陳述。請選擇最近7天來繪能描述你的狀況的數(shù)字。日?；顒覩F1GP2GP3GF4GP5GP6OP7我缺乏精力我有嘔吐我不能勝任家庭的日常生活我有疼痛我被因治療引起毒性反應(yīng)所困擾通常我很虛弱我不得不臥床一點也不有一點點有幾分頗有一些非常多01234012340123401234012340123401234G51G52G54G55Q36Q1GS7社交/家庭生活一點也不有一點點有幾分頗有一些非常多我得到了朋友的親近01234我從家庭中得到精神支持01234我得到了朋友的支持0123

2、4我的家庭接受我的疾病01234我對和家庭間關(guān)于病情的交流感到滿意01234我覺得和我的伴侶很親近（或是我認為最重要的人）01234撇開您現(xiàn)在的性欲活動,請您回答下而的問題。如果你不愿意回答,請在這兒做個標記,口回答下一個環(huán)節(jié)。我滿意我的性生活01234FACT-L（第四版）生活質(zhì)量評分量表USEnslizb81987,1997200?61Page of3請根據(jù)過去的7天您的情況，在每一行陳述中圈明最符合您的數(shù)字。一點也不有一點點有幾分頗有一些非常多我很悲傷01234我很口豪我能面對疾病01234在與疾病斗爭中，我感到失槊01234我感到很緊張01234我害怕死亡01234我押心我的情況會變的

3、更壞01234GE1GE2GE3GE4GE5GE6FACT-L（第四版）生活質(zhì)量評分量表USEnslizb81987,1997200?61Page #of3FACT-L（第四版）生活質(zhì)量評分量表USEnslizb81987,1997200?61Page of3GF1GF2GF3GF4GF5GF6GF7活動能力我能工作（包括在家里進行的工作）我工作得很充實（包括在家里工作）我此時此刻還十分享受生活我能接受我的疾病我睡眠好我進行以前的休閑活動我目前很關(guān)心我的生活質(zhì)量一點也不有一點點有幾分頗有一些非常多01234012340123401234012340123401234FACT-L（第四版）生活質(zhì)量評分量表USEnslizb81987,1997200761Page of3FACT-L（第四版）生活質(zhì)量評分量表USEnslizb81987,1997200761Page of3請根據(jù)過去的7天您的情況,在每一行陳述中圈明最符合您的數(shù)字。其他因素L5我感到氣短01234我的體重在下降01234我思維清晰01234我有咳嗽01234我為脫發(fā)而煩惱01234我的食欲很好01234我感到胸悶012

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