多樣化講課教育手段-PPT課件

1、多樣化中醫(yī)健康教育手段在中風(fēng)病中的應(yīng)用. 武夷山市中醫(yī)院 2015-11-25一.知識概括隨著社會經(jīng)濟(jì)文化的迅猛發(fā)展及生活方式的改變，腦血管疾病日益成為危害中老年患者的常見病，中風(fēng)作為神經(jīng)系統(tǒng)的常見病及多發(fā)病，是目前導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一。眾所周知，中風(fēng)病病程長，致殘率高，難以在住院期間徹底治愈，絕大多數(shù)病人的康復(fù)治療要在院外進(jìn)行，需要個(gè)人和家屬及社會的支持，因此做好健康教育對提高病人的自我管理能力，減少并發(fā)癥發(fā)生至關(guān)重要。一.知識概括（一）健康教育的含義 健康教育與我們平時(shí)所講衛(wèi)生宣傳不同，衛(wèi)生宣傳是單向的，是我向你的宣傳，不管你愿不愿意，接不接受，理解不理解，反正我已經(jīng)告訴了你，而

2、我不用去管你聽了宣傳后的反應(yīng)。例如普法的教育 我們的健康教育是有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動。促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。一.知識概括（二）健康教育的核心 健康教育的實(shí)質(zhì)是一種干預(yù)，它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)等，（例如護(hù)士把一些有利于疾病治療與康復(fù)，以及愈后仍要遵守的一些良好生活習(xí)慣告訴患者）使人們在面臨促進(jìn)健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問題，有能力做出行為抉擇，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，自愿采納有利健康的行為和生活方式，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。比如說：中風(fēng)

3、病人教育其遵醫(yī)行為，宣傳飲食調(diào)護(hù)、運(yùn)動.病人接受后生活大有改觀。. 健康教育的核心.（三）健康教育的目的增強(qiáng)人們的健康，使個(gè)人和群體實(shí)現(xiàn)健康的目的；預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾的發(fā)生；改善人際關(guān)系，增強(qiáng)人們的自我保健能力，使其破除迷信，摒棄陋習(xí)；養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式。.（四）護(hù)理健康教育 是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對病人和健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動。. （四）護(hù)理健康教育 21世紀(jì)對護(hù)士的最大挑戰(zhàn)，就是一個(gè)護(hù)士不但要成為稱職的操作者，執(zhí)行好醫(yī)囑，有一手精湛的護(hù)理技術(shù)，而且要成為稱職的教育者。要能夠像打針、輸液那樣?jì)故斓亻_展患

4、者的健康教育工作，才可以說實(shí)現(xiàn)了對患者的科學(xué)的、系統(tǒng)的健康教育工作，才可以說實(shí)現(xiàn)了對患者的整體護(hù)理。當(dāng)然，這種教育還包括患者的家屬及社會人員。.（四）護(hù)理健康教育 針對不同患者的不同需求，采取的健康教育形式主要有： .二、多樣化中醫(yī)健康教育手段在中風(fēng)病中的應(yīng)用護(hù)理健康教育是整體護(hù)理的一個(gè)重要內(nèi)容，護(hù)理人員要特別注意與患者及家屬的交流，通過交流把治療、護(hù)理工作與健康教育有機(jī)地結(jié)合起來，從而使護(hù)理健康教育成為一種有效的護(hù)理和治療手段（一）一對一的講述.一對一的講述即通過個(gè)體教育，由專業(yè)的護(hù)士（責(zé)任護(hù)士）與患者進(jìn)行一對一的溝通和指導(dǎo)，適合一些需要重復(fù)練習(xí)的技巧學(xué)習(xí)。例如：中風(fēng)后的心理使應(yīng)、中風(fēng)后的合

5、理飲食安排。 （一）一對一的講述. 好處是：能根據(jù)個(gè)別患者的需要，特別設(shè)計(jì)教育內(nèi)容，以確保教育效果；容易建立患者與醫(yī)生之間良好的信賴關(guān)系。局限性：消耗時(shí)間較多，每次需要30分鐘左右，每天能教育的患者人數(shù)較少。 （一）一對一的講述.護(hù)理人員可以在巡視病房，執(zhí)行治療、護(hù)理操作等過程中與患者一對一交談，不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行健康教育，向患者介紹常見疾病的有關(guān)防病、康復(fù)知識，包括疾病的病因、癥狀、有關(guān)化驗(yàn)、檢查的目的、飲食注意事項(xiàng)、功能如何恢復(fù)、藥物的使用方法、藥物副作用及其他注意事項(xiàng)等。（一）一對一的講述同時(shí)，也可以對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)或提出一些有益的建議，緩解，解除他們的各種心理負(fù)擔(dān)。這些必要的交談會使他們

6、感到親切可信，從而能獲得意想不到的治療和護(hù)理效果。日常工作中與患者任何接觸都是進(jìn)行護(hù)理健康教育的機(jī)會。（一）一對一的講述.根據(jù)患者的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病的不同，采用不同的教育形式和教育內(nèi)容，內(nèi)容應(yīng)盡量通俗易懂，爭取達(dá)到預(yù)期最佳的效果。通過設(shè)在門診和病房的展板介紹衛(wèi)生保健知識，以常見病、多發(fā)病、流行病的防治知識為主，向患者及家屬進(jìn)行防病的衛(wèi)生保健知識滲透，使他們認(rèn)識到采納健康行為的益處，改變危險(xiǎn)行為，減少與人們的行為生活方式密切相關(guān)一些疾病的發(fā)生。（一）一對一的講述.舉例：聊天也是一種治療和護(hù)理的手段，如果我們把健康教育看成一件太嚴(yán)肅的事情，恐怕不會達(dá)到理想的教育效果?；颊哂袡?quán)利了解自

7、覺的病情，當(dāng)然也有權(quán)利選擇治療和護(hù)理的手段，醫(yī)護(hù)人員必須充分尊重患者，護(hù)士在可能的情況下，通過聊天給患者一些治療和護(hù)理意見和建議。一般情況下患者會很樂意的遵照執(zhí)行。如發(fā)現(xiàn)中風(fēng)患者飲食習(xí)慣不合理，可以強(qiáng)化告知，改變飲食習(xí)慣的重要性，通過有針對性的健康宣教，幫助患者調(diào)整飲食習(xí)慣，戒煙、酒促進(jìn)其早日康復(fù)。（二）PPT采取小組教育或者大課堂教育方式，運(yùn)用PPT更加直觀地幫助每個(gè)患者掌握相關(guān)知識。 （二）PPT 小組教育是指專業(yè)護(hù)士針對多個(gè)患者的共同問題同時(shí)與他們溝通并給予指導(dǎo)，每次教育時(shí)間1小時(shí)左右，患者人數(shù)在10-15人，最多不超過20人。好處是:教育成本低、節(jié)省時(shí)間；同時(shí)，在朋友的支持下，一些病友

8、中已經(jīng)建立的健康生活習(xí)慣，其他患者也比較容易接受及跟從。局限性：患者的特殊要求便難以滿足。.大課堂教育是指課堂授課形式由醫(yī)學(xué)專家或?qū)I(yè)護(hù)士為患者講解疾病相關(guān)知識，每次課時(shí)1小時(shí)左右，患者人數(shù)在50-200人不等。這種教育方方法主要針對那些對疾病缺乏認(rèn)識的患者，屬于知識普及性質(zhì)的教育。.大課堂的教育方式，在腦病科主要采取多媒體教育，制作吞咽障礙訓(xùn)練、腦卒中康復(fù)家庭護(hù)理語言功能康復(fù)訓(xùn)練、高血壓病防治、日常生活能力訓(xùn)練等系列健康教育課程課件，定期組織患者學(xué)習(xí)。（三）健康宣傳資料：有研究表明，通過發(fā)放宣傳資料進(jìn)行健康教育能明顯提高干預(yù)對象對健康保健知識知曉率。根據(jù)患者不同的需要發(fā)放所患疾病相關(guān)的科普材

9、料。如健康教育手冊、書籍、報(bào)紙雜志健康教育處方及出院宣教手冊等，方便患者取閱。健康宣傳資料主要包括以下內(nèi)容：起居調(diào)攝與臥位指導(dǎo)、情志指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)、出院指導(dǎo)。例如：飲食指導(dǎo)1.中風(fēng)后遺癥見氣短乏力、肢軟神疲、偏身麻木、癱肢腫脹等，可選用以下藥膳調(diào)養(yǎng)益氣活血：黃芪桂枝粥【原料】黃芪15g、白芍、桂枝各10g、生姜3片，四味水煎取汁，與大米100g、大棗5枚同煮為稀粥服食。益氣養(yǎng)血兼溫通經(jīng)絡(luò)。例如：飲食指導(dǎo)2.中風(fēng)后遺癥見頭昏眩暈、神志恍惚肢體麻木、運(yùn)動不利、胸脘滿悶、食少納呆等，可選用以下調(diào)養(yǎng)藥膳健脾化痰：橘皮山楂粥:-【原料】橘子皮10g、山楂肉（干品）15g、萊

10、菔子12g、先分別焙干，共研為細(xì)末；另將糯米100g煮粥，粥將成時(shí)加入藥末再稍煮，入食鹽少許調(diào)味，視適當(dāng)溫度隨意食用。宜于兼有血脂偏高者。例如：飲食指導(dǎo)3.中風(fēng)后遺癥見偏癱日久、短氣乏力、耳鳴目糊、腰酸膝軟、失眠多夢、肢體麻木、筋肉抖顫等，可采用以下食療方法補(bǔ)養(yǎng)肝腎：栗子桂圓粥-【原料】栗子10個(gè)（去殼、切成碎塊）。與梗米50g一同熬粥，將熟時(shí)放桂圓肉20g適量再熬10分鐘左右，即可服食。(四)視頻針對偏癱患者，制作穿脫衣視頻，指導(dǎo)患者進(jìn)行穿脫衣訓(xùn)練，更加直觀地幫助每個(gè)患者進(jìn)行訓(xùn)練。（五）現(xiàn)場指導(dǎo)現(xiàn)場指導(dǎo)是由專業(yè)護(hù)士對患者進(jìn)行一對一或一對多的現(xiàn)場指導(dǎo)，適合一些需要重復(fù)練習(xí)的技巧學(xué)習(xí)。例如中風(fēng)后

11、的肢體功能鍛煉、保健操示范等。（五）現(xiàn)場指導(dǎo)注重個(gè)體差異，同個(gè)性化的指導(dǎo)相結(jié)合，幫助患者更好的掌握要領(lǐng)，促進(jìn)康復(fù)。做好評估，通過強(qiáng)化指導(dǎo)，讓患者更好的掌握知識。現(xiàn)場指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體功能訓(xùn)練、下床、起立、站立等功能訓(xùn)練。（六）移動通信1.電話回訪 電話回訪式健康教育是一種隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變而出現(xiàn)的一種新的健康教育方式，使健康教育從醫(yī)院走向社會，把封閉式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式社會化服務(wù)。 選擇有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的專業(yè)知識、嫻熟的溝通交流技巧和良好的語言表達(dá)能力的人員負(fù)責(zé)電話回訪工作，能為患者提供正確有效的健康指導(dǎo)，提高其對健康保健知識掌握程度，改變健康行為。.2.多渠道知識宣傳：手機(jī)短信、微信、QQ、APP 目前，國際護(hù)士會在其官網(wǎng)發(fā)布消息稱由權(quán)威健康組織推出的一款名為“Heal thyScore”的應(yīng)用程序已經(jīng)在App store上線，這款應(yīng)用程序旨在幫助個(gè)人或健康組織降低慢性非傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。.Heal thyScore app是由世界衛(wèi)生專業(yè)人員聯(lián)盟（WHPA）開發(fā)的，該聯(lián)盟的成員包括國際護(hù)士會、國際制藥聯(lián)合會（FIP）、世界物理治療聯(lián)盟（WCPT）、世界牙科聯(lián)盟（FDI)、和世界醫(yī)學(xué)