微生物與人類健康疫苗

1、第七章 疫 苗第一節(jié) 什么是疫苗疫苗是各種免疫制劑的總稱.免疫制劑菌苗:用細菌的菌體制備的疫苗:用病毒顆粒制備的類毒素:用細菌代謝所產(chǎn)生的毒素制備的卡介苗、傷寒菌苗麻疹活疫苗、脊髓灰質(zhì)炎糖丸等破傷風(fēng)、白喉類毒素等微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 無論是菌苗、疫苗、類毒素，都能在接種后激發(fā)人體產(chǎn)生對某些傳染病的免疫能力，因此統(tǒng)稱為疫苗.疫苗活疫苗：由毒力弱的活的病原微生物制成死疫苗：通過對人工培養(yǎng)的微生物經(jīng)物理的 或化學(xué)的方法殺死后制成的。傷寒疫苗、霍亂疫苗、乙型腦炎疫苗等麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、鼠疫疫苗、卡介苗等微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康活疫苗的優(yōu)點

2、： 1.由于毒力弱，不會引起疾病。 2.活疫苗用量少，副作用小，只需接種一次。活疫苗的缺點：不易保存活疫苗可通過以下兩種方式獲得：1.從帶菌者中間分離毒力弱的菌株；2.通過人工培養(yǎng)，使微生物產(chǎn)生變異，從中獲得毒力弱的菌株。鼠疫疫苗卡介苗 微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康死疫苗的優(yōu)點：容易保存 缺點：用量較大，對人體的副作用也大， 一般要少量多次接種。細菌的外毒素經(jīng)化學(xué)（如甲醛）處理去毒后的制品。一般作為預(yù)防某些傳染病用，如注射白喉類毒素可以預(yù)防白喉。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康疫苗通過注射、口服或鼻吸等方式引入人體或動物體后，可使其產(chǎn)生相應(yīng)的免疫力，從而

3、被廣泛地用于防治人類和家畜的傳染病。一、疫苗的歷史公元10世紀(jì)，中國就有種人痘的記載。19世紀(jì)70年代，法國科學(xué)家路易.巴斯德有關(guān)減毒雞霍亂菌的研究。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康19世紀(jì)末，人類在疫苗學(xué)領(lǐng)域里已經(jīng)取得了輝煌的成就： 2個人用病毒減毒活疫苗：琴納的牛痘苗，巴斯德的狂犬疫苗。 3個人用細菌滅活疫苗：傷寒疫苗、霍亂疫苗、鼠疫疫苗。 建立了疫苗學(xué)的一些基礎(chǔ)概念微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 20世紀(jì)前30年,疫苗學(xué)在三個方面取得了重大進展:卡介苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素；滅活甲型流行性感冒流感疫苗相繼研制成功。 第二次世界大戰(zhàn)后，疫苗研究進入了突飛

4、猛進的發(fā)展階段。 發(fā)展了病毒的體外細胞培養(yǎng)技術(shù)，促進了多種減毒和滅活病毒疫苗的研制。 同時，病毒蛋白純化技術(shù)也促進了血源性乙型病毒性肝炎疫苗的研制成功。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 20世紀(jì)80年代，現(xiàn)代分子技術(shù)的應(yīng)用，進一步推動了疫苗的研制. 疫苗的應(yīng)用，已使多種傳染病在全球范圍內(nèi)得到有效控制。 當(dāng)前，愛滋病、瘧疾、皰疹、結(jié)核、丙型肝炎以及非典、禽流感等疾病在嚴(yán)重威脅著人類的生命。其首要成果是基因重組乙肝疫苗微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康二、新型疫苗1.結(jié)合疫苗 20世紀(jì)70年代初期首次研制開發(fā)的b型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗是由純化的莢膜多糖-多聚

5、核糖基核糖醇磷酸鹽（PRP）組成。2.聯(lián)合疫苗 -聯(lián)合數(shù)種疫苗抗原制成的聯(lián)合疫苗,可以在減少注射次數(shù)的同時預(yù)防更多的疾病。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康3.無細胞百日咳疫苗4.DNA疫苗5.基因工程疫苗 乙型肝炎表面抗原和去毒的百日咳毒素是兩種已商品化的基因工程疫苗. 轉(zhuǎn)移載體用于表達理想的抗原包括病毒(痘病毒、腺病毒、流感病毒）和細菌（沙門菌、志賀桿菌、卡介苗）.微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康6.新型或改進疫苗：癌癥疫苗可分為三大類:(1)用疫苗預(yù)防腫瘤病毒(2)腫瘤特異免疫治療(3)非特異免疫治療有許多疾病可通過接種疫苗被潛在地預(yù)防.7.癌癥疫苗：微

6、生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 8.治療性疫苗 1995年以前,醫(yī)學(xué)界普遍認為,疫苗只做預(yù)防疾病用.隨著免疫學(xué)研究的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)了疫苗的新用途,即可以治療一些難治性疾病. 1998年,國外開始用乙肝病毒基因轉(zhuǎn)移鼠為動物模型研究乙肝病毒治療性疫苗的抗病毒作用. 結(jié)果顯示,這種疫苗對乙肝病毒基因轉(zhuǎn)移鼠有抗病毒作用,單一應(yīng)用特別是與抗乙肝病毒藥聯(lián)合應(yīng)用,對慢性乙肝病毒攜帶者有一定的療效.微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 9.抗艾滋病病毒疫苗 第二節(jié) 免疫與計劃免疫 一、什么是免疫 指機體自身產(chǎn)生或獲得的對傳染病的抵抗力。 即免疫后人體產(chǎn)生抗體，對入侵的病原微生物

7、及其有害產(chǎn)物的不同程度的防御能力，免受疾病的侵害。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 是按規(guī)定的程序和時間，有計劃地對適齡兒童接種相應(yīng)疫苗，使其獲得對相應(yīng)傳染病的免疫力，達到防病的目的。 二、什么是計劃免疫計劃免疫基礎(chǔ)免疫加強免疫 每個兒童出生后必須接種的，要求兒童在出生之日的12個月內(nèi)完成。 只有經(jīng)過抗原的多次刺激才能使機體形成牢固的免疫力。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 預(yù)防接種和計劃免疫的目的是一致的，但計劃免疫對免疫接種工作的科學(xué)性、計劃性等方面要求更高。 1.計劃免疫接種程序 2.常見的接種反應(yīng) 正常反應(yīng)和異常反應(yīng)微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 3.什么情況不能接種疫苗 （1）既往診斷有明確過敏史的兒童一般不予接種。 （2）免疫功能缺陷的病兒。 （3）有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史的兒童，不能接種白百破混合制劑、乙腦和流腦疫苗。 （4）有心、肝、腎臟器質(zhì)性疾病及活動性肺結(jié)核的病兒，應(yīng)暫緩接種。 （5）患有急性傳染病的兒童。微生物與人類健康疫苗第七章 疫 苗微生物與人類健康 4