2019年度重點民生實事縣域醫(yī)療中心建設(shè)實施方案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)2019年度重點民生實事縣域醫(yī)療中心建設(shè)實施方案為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，完善醫(yī)療服務(wù)體系，提升基層服務(wù)能力，滿足群眾健康需求，根據(jù)南陽市衛(wèi)生健康委關(guān)于認(rèn)真落實2019年度重點民生實事縣域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)的通知（宛衛(wèi)醫(yī)20199號）文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。一、總體要求以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實國家、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署和深入落實健康中國精神，堅持以人民健康為中心，堅持“?；尽娀鶎?、建機制”原

2、則，通過開展縣域醫(yī)療中心建設(shè)，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，不斷完善管理模式、提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，優(yōu)化縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)的新秩序，著力增強群眾的健康獲得感、幸福感和安全感，全方位、全周期維護和保障人民群眾健康，二、主要目標(biāo)利用縣醫(yī)院第二周期“二甲”等級評審和整體搬遷為載體，通過改善就醫(yī)環(huán)境、更新診療設(shè)備、培育特色?？啤⒓訌娙瞬抨犖?、提升信息平臺等建設(shè)，推動縣醫(yī)院達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，爭取向三級醫(yī)院創(chuàng)建努力；著力提升常見病、多發(fā)病、急診急救、慢性病、較為復(fù)雜疑難危重病的診療水平，繼續(xù)提高縣域就診率，逐步建立符合西峽縣情的緊密型

3、醫(yī)共體，將縣醫(yī)院打造成豫、鄂、陜毗鄰地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心。三、主要任務(wù)（一）完成“二甲”等級醫(yī)院評審。縣人民醫(yī)院要嚴(yán)格對照國家二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012 年版）二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012 年版）實施細(xì)則和縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組、相關(guān)工作小組和辦公室，明確任務(wù)和時間節(jié)點，采取多種措施，提升現(xiàn)代化、科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化和信息化水平，建立提質(zhì)升級工作臺帳，細(xì)化到每月工進度情況，持續(xù)整改完善，醫(yī)院綜合服務(wù)能力達(dá)到縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)，力爭2019年10月份以前完成二級甲等綜合醫(yī)院復(fù)審工作，同時要不斷加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)流程、保證醫(yī)療安全，持續(xù)提高患

4、者滿意度，促進醫(yī)院技術(shù)水平和管理水平再上臺階。（二）加強信息化建設(shè)?？h人民醫(yī)院要進一步完善內(nèi)部信息化建設(shè)，重點加強PACS、Lis系統(tǒng)、電子病歷(EMR)、移動護理(Mobile Nursing) 、臨床路徑(Clinical Pathway)、體檢軟件系統(tǒng)等，完善自助打印、查詢、繳費等信息設(shè)備，落實面向病人的信息化便捷措施和醫(yī)院管理的信息化，逐步向智慧醫(yī)療邁進。縣醫(yī)院要依托優(yōu)勢資源，完善縣域醫(yī)學(xué)影像中心、心電診斷中心、醫(yī)學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心建設(shè)。繼續(xù)鞏固和優(yōu)化已經(jīng)建成的全縣心電診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心，在提高診療技術(shù)、縮短診斷時間、改善服務(wù)態(tài)度上下功夫，為基層醫(yī)療機構(gòu)提供

5、高效、優(yōu)質(zhì)、快捷的診療服務(wù)，實現(xiàn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療技術(shù)水平同步發(fā)展。區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心爭取要在10月份前完成；盡快啟動實施病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心建設(shè)，2019年8月份拿出建設(shè)計劃，力爭2020年3月前全部建成，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。（三）建設(shè)縣域緊密型醫(yī)共體?？h人民醫(yī)院為項目醫(yī)院，要充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和縣域龍頭作用，形成縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，構(gòu)建三級聯(lián)動的縣域醫(yī)共體，建立健全醫(yī)療資源整合與共享機制，逐步實現(xiàn)“七統(tǒng)一”管理（醫(yī)共體內(nèi)實行行政、人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、績效、藥械“七統(tǒng)一管理”）。即：在行政管理上，由牽頭醫(yī)院直接選派業(yè)務(wù)能力強、管理水平高的醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長

6、；在人力資源管理上，按照“關(guān)系不變、雙向流動、縣管鄉(xiāng)用、能進能出、上下互動”的原則，醫(yī)共體成員單位之間人才流動；在醫(yī)療業(yè)務(wù)管理上，由縣醫(yī)院派駐專家定期或不定期開展專業(yè)技能、健康知識講座、免費培訓(xùn)等，派出各醫(yī)技科室專家下駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，定期開展專家坐診、查房帶教和手術(shù)會診等服務(wù)；在財務(wù)管理上，推行醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)統(tǒng)一集中核算；在績效管理上，建立員工績效激勵機制，充分調(diào)動醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的積極性；在藥械耗材采購管理上，實行醫(yī)共體內(nèi)設(shè)備、藥品、耗材等聯(lián)合采購和統(tǒng)一配送，形成醫(yī)共體內(nèi)處方流動、藥品耗材共享與配送機制；在信息建設(shè)管理上，以醫(yī)共體為單位，統(tǒng)一運營信息系統(tǒng)，實現(xiàn)信息共建共享、互聯(lián)互通

7、，并推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，利用信息化手段加強醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提升醫(yī)療質(zhì)量。2019年至少3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初步納入醫(yī)共體范圍內(nèi)，2020年所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部進入醫(yī)共體范圍內(nèi)。（四）提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力1.要推進重點學(xué)科、專科和專病中心發(fā)展。在國家基層胸痛中心的基礎(chǔ)上，加強人才建設(shè)、設(shè)備配置、大力開展冠脈介入技術(shù)，按照標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心建設(shè)要求申報標(biāo)準(zhǔn)版國家胸痛中心。按照卒中中心建設(shè)要求，進一步完善三級救治網(wǎng)絡(luò)體系，提升卒中救治水平。危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的基礎(chǔ)上，開展延伸服務(wù)、孕期保健、兒童保健、家庭護理等，減少危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒發(fā)病率。創(chuàng)傷中心要通過技能

8、培訓(xùn)和大規(guī)模傷員救治應(yīng)急體系建設(shè)，提升危重創(chuàng)傷病人的識別和救治水平。通過五大中心建設(shè)（胸痛中心、卒中中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心、創(chuàng)傷中心）將縣域內(nèi)就診率提高到90%以上，基本實現(xiàn)大病不出縣。2.要推進慢性病管理中心建設(shè)。縣人民醫(yī)院要按照縣域慢病健康管理中心建設(shè)項目認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建慢病管理中心，通過信息化和鄉(xiāng)村一體化，對冠心病、高血壓、糖尿病、卒中及慢性阻塞性肺疾病(以下簡稱“五病”）進行篩查、建檔、健康宣教、規(guī)范診治、跟蹤隨訪、全生命周期的系統(tǒng)管理，穩(wěn)步提高“五病”治療率、控制率，降低并發(fā)癥發(fā)生率和過早死亡率。通過對廣大群眾的健康教育與健康促進，減少人群慢病危險因素流行率，提高人

9、群健康血壓、健康血糖、健康血脂、健康體重、健康呼吸比例。3.要推進高血壓中心建設(shè)。縣人民醫(yī)院要按照“中國心血管健康聯(lián)盟”制定的高血壓達(dá)標(biāo)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行版），多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為衛(wèi)星醫(yī)院，牽頭共同成立高血壓達(dá)標(biāo)中心的組織機構(gòu)，進行數(shù)據(jù)管理、定期召開聯(lián)合例會、典型病例討論會、培訓(xùn)等，提升高血壓的治療率和控制率，加強高血壓規(guī)范化診療，最大限度地降低心血管疾病發(fā)病和死亡的總體風(fēng)險。（五）建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺?？h人民醫(yī)院要派出技術(shù)人員、完善軟硬件設(shè)施，逐步建立覆蓋全縣的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，2019年至少幫助2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展遠(yuǎn)程會診工作，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+診療服務(wù)，提高疑難病、慢性病的治療率，使基層患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

10、能夠享受到省市專家的診療服務(wù)。要針對區(qū)域內(nèi)疾病譜和重點疾病診療需求，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床科室建設(shè)和信息化建設(shè)，有序開展縣域遠(yuǎn)程多學(xué)科會診、實時音視頻交互等遠(yuǎn)程診斷功能，形成“基層檢查、醫(yī)院診斷”服務(wù)模式，為成員單位、跨醫(yī)共體提供在線診斷服務(wù)，實現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享和技術(shù)共享。（六）促進分級診療制度實施。按照縣鄉(xiāng)兩級疾病診療目錄，出臺醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診和向縣域外轉(zhuǎn)診管理辦法。與醫(yī)保部門溝通，建立“基層首診、急慢分治和上下聯(lián)動”的分級診療制度，形成系統(tǒng)、連續(xù)、有序的醫(yī)療健康服務(wù)模式。（七）強化人才隊伍建設(shè)?？h人民醫(yī)院要利用“369”、“515”等人才計劃，通過長期進修、短期培訓(xùn)，全面提升服務(wù)能力

11、。利用河南省博士后研發(fā)基地平臺，引進高端緊缺人才，補足技術(shù)短板。按照省級重點專科要求，加強重點?？迫藛T技術(shù)培訓(xùn)，依托南水北調(diào)京宛對口支援，加強與北京知名醫(yī)院的技術(shù)合作和人才培訓(xùn)。要按照年度人才引進計劃，引進各類專業(yè)技術(shù)人員，進一步壯大人才隊伍，為醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展儲備專業(yè)人才。要利用“522”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干進修，通過現(xiàn)場指導(dǎo)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和救治水平。（八）加強設(shè)備能力提升?？h人民醫(yī)院要結(jié)合?？平ㄔO(shè)、群眾需求，加快大型醫(yī)療設(shè)備的引進和更新?lián)Q代，完成3.0T磁共振、128排CT、大C臂等大型醫(yī)療設(shè)備的升級，逐步實施區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心的配

12、置。要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完善血液生化檢查、放射、超聲、心電等基礎(chǔ)設(shè)施，在有條件的村衛(wèi)生室增添心電圖、血常規(guī)等檢查設(shè)備，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進行設(shè)備應(yīng)用培訓(xùn)，提高設(shè)備應(yīng)用效率，提升基層診療技術(shù)能力。四、工作步驟（一）動員部署階段。2019年3月前，制定西峽縣區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)方案。（二）全面實施階段。2019年3月2019年12月，按照縣域醫(yī)療中心建設(shè)實施方案全面推進工作，逐步實施各項工作內(nèi)容，不斷深入推進。（三）評估提升階段。2020年1月2020年2月，對“縣域醫(yī)共體”運行情況進行總結(jié)，自我評估，完善各項配套政策和工作制度，迎接上級考評。（四）深化發(fā)展階段。2020年2月至長期，對縣域醫(yī)療中心

13、階段評估進行總結(jié)，解決工作中存在的實際問題，出臺完善配套政策，不斷促進區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)發(fā)展。五、工作要求（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。縣域醫(yī)療中心建設(shè)是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容和增進人民健康福祉的有力舉措，縣政府成立分管縣領(lǐng)導(dǎo)為組長的“縣域醫(yī)療中心”領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機制，縣衛(wèi)健委要把此項工作納入2019年衛(wèi)生健康重點工作，站在講大局、講政治、講改革的角度，深入領(lǐng)會省市醫(yī)改精神，把此項工作向縱深處開展，及時督促縣醫(yī)院向前推進；項目單位縣人民醫(yī)院要制定實施方案，成立以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，各分管領(lǐng)導(dǎo)、各責(zé)任科室、各責(zé)任人要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，強化措施，夯實責(zé)任，確保各項目標(biāo)任務(wù)落地見效。（二）明確工作職責(zé)?？h域醫(yī)療中心建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位要根據(jù)各自的工作職能，深入研究，明確責(zé)任，建立信息溝通渠道，解決任務(wù)實施中遇到的實際困難，共同推進縣域醫(yī)療中心健康發(fā)展。縣人民醫(yī)院要建立工作臺賬，按照要求，每月按時向縣衛(wèi)