整形激光科接診流程(終極版)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)佛山曙光金子醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院整形激光科接診流程一、新客就診流程：一樓咨詢區(qū)前臺(tái)導(dǎo)醫(yī)接診（問診、填表）安排咨詢師咨詢醫(yī)生會(huì)診、確認(rèn)方案成交，簽單 當(dāng)場(chǎng)沒成交，由咨詢師記錄并跟進(jìn)繳費(fèi)，如免費(fèi)項(xiàng)目，按免費(fèi)項(xiàng)目申請(qǐng)流程手續(xù)完畢，送四樓手術(shù)室或七樓四樓、七樓前臺(tái)導(dǎo)醫(yī)接診，與咨詢師就成交內(nèi)容情況和病歷資料做交接安排護(hù)理班接待，做清潔、測(cè)生命體征、鎖包、照相等治療前準(zhǔn)備（注意麻醉方式），如有過高等治療禁忌，另行處理；須住院者，則安排入病房、更衣及住院宣教通知醫(yī)生到位，設(shè)計(jì)或再做詳細(xì)檢查并

2、完善術(shù)前問診記錄單內(nèi)容帶進(jìn)手術(shù)室或治療室、做人、物(病歷)交接按成交方案等協(xié)助醫(yī)生完成準(zhǔn)備物品，如涉及材料的，按取材料領(lǐng)取流程，操作結(jié)束，按術(shù)后接診流程，如醫(yī)生有特殊醫(yī)囑，須重點(diǎn)說明結(jié)束，送至門口離院，結(jié)束說明：繳費(fèi)時(shí)，要提醒收費(fèi)員在手術(shù)通知書、收費(fèi)處理單、手術(shù)治療清單、顧客用材出庫單、就診卡上蓋章，作為實(shí)施治療的依據(jù)，缺一不可。如有治療項(xiàng)目折扣、免費(fèi)的情況，須按折扣、免費(fèi)項(xiàng)目申請(qǐng)流程：顧客提出咨詢師填寫并上報(bào)總經(jīng)辦（簽程形式，一式二份）總經(jīng)辦批準(zhǔn)后，方可執(zhí)行，且由收費(fèi)處蓋章、并留簽呈原件同收費(fèi)單裝訂在一起，以示確認(rèn)；復(fù)寫件留顧客病例檔案封存。如沒獲批準(zhǔn)，禁實(shí)施治療；遇特殊緊急情況，可電話聯(lián)系

3、總經(jīng)辦。手術(shù)涉及材料時(shí)，須按材料領(lǐng)取流程：咨詢師填寫顧客用材出庫單提醒收費(fèi)員在單上蓋章交手術(shù)室護(hù)士憑顧客用材出庫單領(lǐng)用材料（基數(shù)形式）并完善其表內(nèi)的規(guī)格、批號(hào)等內(nèi)容保管單據(jù)，根據(jù)需要與倉庫做出入庫對(duì)接。手術(shù)室確定科室材料的基數(shù)，定期到倉庫領(lǐng)取，保證基數(shù)完整，科室設(shè)材料登記本。在咨詢師完成手續(xù)辦理帶到手術(shù)室后，由手術(shù)室的前臺(tái)致電檔案員，報(bào)姓名與擬實(shí)施項(xiàng)目的名稱，檔案員立即完成檔案號(hào)的編寫交前臺(tái)，檔案號(hào)的編寫按檔案號(hào)編寫規(guī)定執(zhí)行。病歷資料的準(zhǔn)備，由咨詢區(qū)前臺(tái)導(dǎo)醫(yī)負(fù)責(zé)，分住院病歷（部分由手術(shù)室負(fù)責(zé)）、門診病歷（門診手術(shù)）、激光病歷、紋繡病歷、口腔病歷（由口腔科前臺(tái)完成）五種，詳見清單（附后）。二、術(shù)

4、后接診流程： 1、門診手術(shù)護(hù)理班門口迎接并交接手術(shù)情況，扶行或平車返病房局部麻醉特殊麻醉按醫(yī)囑常規(guī)冷敷，交代用藥、復(fù)查及術(shù)后注意事項(xiàng)按需要做好體位、安全、用藥護(hù)理及術(shù)后情況觀察，并記錄臨走前檢查手術(shù)部位，無異常，可準(zhǔn)予顧客離院并提醒檢查隨身物品勤巡視至顧客神志清醒，做好飲食護(hù)理根據(jù)需要提供交通服務(wù)，送到電梯 顧客臨走前，通知醫(yī)生并測(cè)生命體征，離院，結(jié)束無異常且經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)方可離院交代注意事項(xiàng)，提醒檢查隨身物品根據(jù)需要提供交通服務(wù)，送到電梯 離院，結(jié)束2、住院手術(shù)：白班門口迎接并交接手術(shù)情況，扶行或平車返病房按醫(yī)囑及護(hù)理常規(guī)處理住院期間做好用藥、安全、生活、飲食、生命體征等護(hù)理，滿足顧客的需要做好

5、日間情況的記錄，下午5：30與夜班交班夜班與白班床邊交接，測(cè)生命體征及病情的觀察，如實(shí)記錄做好晚間、晨間等護(hù)理，如有執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，保留空瓶待次日白班核對(duì)夜間關(guān)閉門窗有水電，注意病房安全按要求書寫護(hù)理記錄，次日交班，白班查房，夜班、護(hù)理班床邊交接按醫(yī)囑處理，待治療完畢，通知醫(yī)生換藥，無異常，可離院根據(jù)需要提供交通服務(wù)，送到電梯，離院，結(jié)束三、復(fù)診接診流程1、換藥/拆線導(dǎo)醫(yī)起身迎接，請(qǐng)其出示復(fù)診卡安排顧客等待，通知醫(yī)生或醫(yī)助、護(hù)士準(zhǔn)備換藥換藥/拆線結(jié)束，拍照（術(shù)后7天）交代事項(xiàng)(門診病歷由醫(yī)院保管,不給客人)，提醒帶齊隨身物品，送到電梯，離院按要求及時(shí)書寫就診情況結(jié)束2、復(fù)查（適合手術(shù)和激光顧客）

6、導(dǎo)醫(yī)起身迎接，請(qǐng)其出示復(fù)診卡或報(bào)來院目的單純來檢查的對(duì)手術(shù)效果不滿意的安排在處置室，通知醫(yī)生或醫(yī)助來處理安排至單獨(dú)房間，通知醫(yī)生、咨詢師跟進(jìn)復(fù)診結(jié)束，拍照（術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、熱情接待，查檔案、照相對(duì)比六個(gè)月、一年），取門診病歷、書寫復(fù)查記錄提醒帶齊隨身物品，送到電梯醫(yī)生做相應(yīng)檢查后，如須醫(yī)生因故不能接待，免費(fèi)修復(fù)，按修復(fù)須告知顧客答復(fù)的離院，結(jié)束項(xiàng)目免費(fèi)申請(qǐng)流程時(shí)間，做好解釋工作申請(qǐng)成功后方可行修復(fù)，送顧客，記錄復(fù)診內(nèi)容如有特殊，另行處理與醫(yī)生、咨詢師交接并當(dāng)天修復(fù)的，按接非當(dāng)天修復(fù)，幫其預(yù)約，另行跟進(jìn)上報(bào)，要求跟進(jìn)診流程處理說明：手術(shù)/激光/無創(chuàng)項(xiàng)目修復(fù)免費(fèi)申請(qǐng)流程：顧客提出咨詢師/醫(yī)生通

7、知客服部調(diào)節(jié)顧客情況、填寫(由客服部完成)手術(shù)/激光修復(fù)申請(qǐng)單/無創(chuàng)補(bǔ)量單（一式三份）院長（何宜新）核準(zhǔn)，交復(fù)寫件交醫(yī)務(wù)科存底，月底匯總報(bào)院長處，用于醫(yī)療質(zhì)量分析；原件客服部留底，月底匯總至總經(jīng)辦；客服部將復(fù)寫件備檔在顧客檔案中。待總經(jīng)辦審批后方可執(zhí)行修復(fù)，如沒獲批準(zhǔn)，禁實(shí)施治療；遇特殊緊急情況，可電話聯(lián)系何院長。在復(fù)診過程中，顧客對(duì)手術(shù)效果不滿意且采取投訴的方式，通知客服部接待，按醫(yī)療糾紛處理流程處理。注意：所有的折扣申請(qǐng)單、各種免費(fèi)修復(fù)處理單和顧客特殊協(xié)議單，不能和病歷裝訂在一起，需要將這部分文檔資料作為附件另行裝訂。和正規(guī)病歷無關(guān)的文檔或表格，比如設(shè)計(jì)圖、復(fù)診卡等等，一律不能裝訂進(jìn)正規(guī)病

8、歷中，只能作為附件裝訂。當(dāng)遇到糾紛顧客來院要求提取病歷時(shí)，檔案員要先將以上提到的附件抽出，只給顧客正規(guī)病歷的復(fù)印件。此流程從2012年11月1日起實(shí)施。醫(yī)務(wù)科 二0一二年十月三十日住院病歷資料清單：1住院病案首頁2出院記錄（不足24小時(shí)改24小時(shí)內(nèi)入出院記錄）3入院記錄（不足24小時(shí)改24小時(shí)內(nèi)入出院記錄）4首次病程記錄（按日期順序排列，不足24小時(shí)取消，改24小時(shí)內(nèi)入出院記錄）5病程記錄6術(shù)前小結(jié)（或術(shù)前討論）7手術(shù)知情同意書8麻醉知情同意書9麻醉記錄單10手術(shù)安全核查記錄11手術(shù)記錄12術(shù)后首次病程記錄13會(huì)診記錄單（按會(huì)診日期順序排）14特殊檢查、治療和其他知情同意書（輸血同意書等）15

9、特殊檢查報(bào)告粘帖單（心電圖、B超、放射科等）16特殊化驗(yàn)報(bào)告粘帖單（生化、細(xì)菌培養(yǎng)等）17常規(guī)化驗(yàn)報(bào)告粘帖單（大小便、血常規(guī)等）18長期醫(yī)囑單19臨時(shí)醫(yī)囑單20術(shù)前準(zhǔn)備單21手術(shù)護(hù)理記錄單，背后（手術(shù)用物清點(diǎn)記錄）22護(hù)理記錄單（按日期順序排列）23體溫單24各種證明及其他25門診病歷（病歷統(tǒng)一由院方進(jìn)行保管，顧客有要求才給予復(fù)印件）門診病歷（門診手術(shù)）資料清單：門診病歷手術(shù)知情同意書麻醉知情同意書手術(shù)通知書術(shù)前問診記錄單（28項(xiàng)，由咨詢師詢問并填寫，指導(dǎo)求美者簽名）術(shù)前準(zhǔn)備單手術(shù)安全核查記錄手術(shù)護(hù)理記錄單各種化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)、出凝血時(shí)間、生化檢查、心電圖、手術(shù)治療清單 整形外科隆胸設(shè)計(jì)圖（豐乳手術(shù)才添加）復(fù)診