強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展實施方案

1、強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展實施方案“十四五”時期是我省高水平建設健康浙江、加快推進衛(wèi)生健康現(xiàn)代化的關鍵時期。新時期省級醫(yī)院發(fā)展形勢發(fā)生了深刻變化，面臨新的機遇和挑戰(zhàn)。強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展推動省級醫(yī)療資源在浙北地區(qū)以托管、分院等多種形式布局，支持浙醫(yī)兒院與德清縣共建高水平國家級兒童醫(yī)療中心項目，謀劃一批長三角一體化示范區(qū)（嘉善片區(qū)）省級醫(yī)療資源布局項目，鼓勵湖州、嘉興等省際邊界地區(qū)打造衛(wèi)生健康區(qū)域高地，輻射帶動周邊服務能力提升。鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結合醫(yī)院）與在滬醫(yī)院加快建設緊密型“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”，支持其積極參與探索設立長三角中醫(yī)?？坡?lián)盟和區(qū)域中醫(yī)?？破脚_，在中醫(yī)流派傳承、醫(yī)療、教育等

2、領域建立協(xié)作機制，共同挖掘、整理、傳承地方特色學術流派。支持溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院建設上海國際眼視光眼科醫(yī)學中心，推動長三角地區(qū)眼健康領域生態(tài)圈的整體聯(lián)動發(fā)展。優(yōu)化資源配置，激發(fā)省級醫(yī)院內生動力（一）功能定位省級醫(yī)院負責向省域范圍內提供急危重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務，接受下級醫(yī)院轉診，并承擔人才培養(yǎng)、醫(yī)學科研及相應公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務。承擔國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設的省級醫(yī)院需積極參加制定國家級疑難危重癥診療規(guī)范、疾病診療指南和有關標準，在醫(yī)療技術、臨床教學、人才培養(yǎng)、科研培訓等方面形成國內或區(qū)域內競爭新優(yōu)勢，成為掌握核心競爭力、具有學術話語權、引領醫(yī)學發(fā)展先進方向的龍頭力量

3、。省級綜合醫(yī)院。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，浙醫(yī)一院、浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院和省人民醫(yī)院承擔相應的國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作。浙醫(yī)四院需積極推動與“一帶一路”國際醫(yī)學院、國際健康醫(yī)學研究院“三院一體”建設，并承擔為金義都市區(qū)人民提供更優(yōu)質的衛(wèi)生健康保障工作。浙江醫(yī)院需重點強化老年醫(yī)學、老年病科等學科能力，積極謀劃國家老年病區(qū)域醫(yī)療中心建設工作。溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱溫醫(yī)一院）負責浙南公共衛(wèi)生緊急醫(yī)療救援基地建成后的運行管理工作，并加強對衢州市的幫扶合作，爭取打造四省邊際醫(yī)療“橋頭堡”。溫州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱溫醫(yī)二院）需重點推進兒科、骨科等學科建設，擴大在浙東

4、南閩北地區(qū)的?？戚椛渥饔?。省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結合醫(yī)院）。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，負責提供中醫(yī)（中西醫(yī)結合）特色醫(yī)療服務，引領推進全省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工作，并承擔爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學中心，推廣中醫(yī)藥優(yōu)勢病種診療方案，指導市、縣級中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)藥傳承振興等任務。省級專科醫(yī)院。除具備省級醫(yī)院一般功能定位外，負責提供各自特色?？漆t(yī)療服務，并在相應學科（專科）建設中起引領帶頭作用。浙醫(yī)兒院和浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院）需負責相應的區(qū)域醫(yī)療中心建設工作，并引領承擔全省轄區(qū)婦女、兒童的健康管理任務；浙江大學醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院（以下簡稱浙醫(yī)口腔醫(yī)院）需承擔積極爭創(chuàng)國家口腔區(qū)

5、域醫(yī)療中心任務；省腫瘤醫(yī)院需負責國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設工作；省皮膚病醫(yī)院需承擔促進皮膚病診療和研究等領域的任務；溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院需重點推進兒童眼病、疑難眼病臨床診療技術提升，承擔爭創(chuàng)國家首批眼科區(qū)域醫(yī)療中心、打造世界一流水平眼視光醫(yī)學中心等任務。（二）床位規(guī)模按照扶優(yōu)扶強的原則，擴大優(yōu)質醫(yī)療資源總體規(guī)模，適度放開高水平高質量公立醫(yī)院的床位限制，床位增量主要向傳染、急診、重癥、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤等短缺領域傾斜。到“十四五”期末，省級醫(yī)院每千常住人口規(guī)劃床位數(shù)達到0.6張左右。（三）衛(wèi)生人才1加強衛(wèi)生高層次人才引育深入實施“551衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程”，加大海內外一流醫(yī)學人才引進力度，培育一批高峰高原

6、建設引領者、學科學術帶頭人及臨床骨干型人才，打造一批高素質創(chuàng)新型人才團隊。積極儲備優(yōu)秀人才，鼓勵臨床教學（科研）雙聘制，依托具備國際競爭力的待遇、平臺、機制優(yōu)化人才梯隊。探索高校、科研院所、省級醫(yī)院等聯(lián)合培養(yǎng)機制，實施公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃、醫(yī)工信融合人才培養(yǎng)計劃，培養(yǎng)復合型高級人才。加強全科、急診、兒科、老年醫(yī)學科、麻醉、預防、重癥、呼吸、病理、影像、護理、公共衛(wèi)生等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。2強化中醫(yī)藥人才隊伍建設加大中醫(yī)藥高層次人才引育，多渠道引進一批院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)等，深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，培育一流中醫(yī)學科團隊，培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)臨床和中醫(yī)藥創(chuàng)新型領軍人才，強化中醫(yī)

7、藥國際化人才培養(yǎng)。圍繞中醫(yī)藥人才培養(yǎng)需求，全面加強中醫(yī)臨床教學基地建設，到2025年，打造3-5個省級中醫(yī)臨床教學培訓示范中心，爭取入圍1-2個國家級中醫(yī)臨床教學培訓示范中心。加強中醫(yī)藥傳承型人才培養(yǎng)，完善師承教育模式，加快國家級和省級名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設，探索建立名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗傳承及推廣的有效方法和創(chuàng)新模式。3優(yōu)化衛(wèi)生人才發(fā)展環(huán)境改革衛(wèi)生人才評價機制，建立健全不唯論文、不唯頭銜，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的衛(wèi)生人才綜合評價機制，完善職稱評聘辦法。加快公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立并完善激勵相容、靈活高效、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度，力爭公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出的比例達到45%

8、左右。鼓勵和支持各類衛(wèi)生人才組建醫(yī)療或科研學術團隊，積極爭取國家、省部級科研課題，大力開展新業(yè)務、新技術研究，實現(xiàn)學科發(fā)展與人才建設互促共進。建立健全柔性引才用才政策，推動完善長三角互認互聯(lián)互通的人才發(fā)展機制。推動建設區(qū)域衛(wèi)生人才共享信息服務平臺、長三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟與成果轉化聯(lián)盟，強化關于區(qū)域性多發(fā)疾病、腫瘤、心腦血管疾病等疑難重癥致病機理、診療方法、藥物研發(fā)等方面的聯(lián)動科研創(chuàng)新，以及高層次人才的聯(lián)合培養(yǎng)。（四）學科（?？疲┵Y源1加快推進重點學科建設加快推進“醫(yī)學高峰”建設，省級醫(yī)院圍繞科技前沿領域、重大戰(zhàn)略需求、重大疾病、重點薄弱領域，通過整合、優(yōu)化、提升等舉措，新建10-15個技術

9、領先、特色明顯、團隊合理的重中之重學科，并與科研計劃和人才計劃相銜接。開展“四個一批”高峰學科計劃，創(chuàng)建一批一流品牌學科、發(fā)展一批重點優(yōu)勢學科、培育一批特色學科、支持一批潛力學科，進入國內、國際第一方陣。優(yōu)先發(fā)展人體器官移植、血液科、重癥醫(yī)學等10個醫(yī)學重點培育?？疲▽W科）。規(guī)劃布局30-40個省級醫(yī)學重點學科，進入全國前3的學科數(shù)量達10個以上，前10的學科數(shù)量達30個以上。2積極謀劃重大醫(yī)學創(chuàng)新平臺打造生命健康重大醫(yī)學創(chuàng)新平臺，以凝聚大團隊、承擔大項目、培育大成果為目標，加快國家級醫(yī)學研究中心、重點實驗室、大動物P3實驗室和新型研發(fā)機構等一流科創(chuàng)平臺謀劃、爭取和建設，打造重大醫(yī)學研究創(chuàng)新的

10、策源地，提高承擔國家重大項目、產(chǎn)出重大標志性成果的能力，有效解決重大醫(yī)學難題。高水平建設中國（浙江）衛(wèi)生健康科技研發(fā)轉化平臺，實現(xiàn)科技成果的高質高效轉化。加大科研信息化投入力度，保證省級三甲醫(yī)院年科教人才和信息化經(jīng)費支出占比、專職科研人員比例、橫向課題數(shù)量與經(jīng)費占比均不低于10%。（五）數(shù)字化資源1推進智慧醫(yī)療平臺建設構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系集成應用，加強省級醫(yī)院與下沉醫(yī)院間的緊密合作，明確轉診標準，強化床位、專家、設備等資源共享，打造衛(wèi)生健康線上協(xié)同體系。完善醫(yī)聯(lián)體遠程醫(yī)療協(xié)作功能，不斷向遠程門診、遠程放療、遠程病理、遠程影像、遠程質控等等方面延伸，實現(xiàn)區(qū)域內資源合理配置與下沉。實現(xiàn)“互聯(lián)

11、網(wǎng)+”腫瘤醫(yī)療健康服務功能應用，構建省級統(tǒng)一的腫瘤患者管理、監(jiān)測和網(wǎng)絡指導中心，制定統(tǒng)一的腫瘤臨床診治標準。2推進智慧服務功能延展穩(wěn)步推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，構建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)聯(lián)盟，加快構建線下線上全方位的診療服務體系，爭取到2025年，實現(xiàn)省級醫(yī)院衛(wèi)生健康服務和治理的全面數(shù)字化轉型。加快提升“互聯(lián)網(wǎng)+惠民服務”“互聯(lián)網(wǎng)+重點人群健康管理服務”，開展基于四診儀的遠程中醫(yī)協(xié)作、中醫(yī)護理康復等線上健康服務，重點針對腫瘤疾病、老年慢病等病種開展智能輔助診療、一級預防與早期復發(fā)預警等服務。加快區(qū)域影像中心、檢驗中心、病理中心均質化協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)在全省醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內的推廣應用。3推進智慧場景創(chuàng)新開發(fā)聯(lián)合相

12、關企業(yè)和科研機構，在省級醫(yī)院率先創(chuàng)新拓展以大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新技術為支撐的醫(yī)學人工智能應用場景，打造“健康大腦+智慧醫(yī)院”等特色應用場景。完善5G物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，推進病人實時定位、移動報警求助等場景應用，保障醫(yī)療質量安全?；?G等技術加快衛(wèi)生業(yè)務專網(wǎng)建設，支持多路高清視頻、醫(yī)療VR/AR應用，探索支持基于遠程觸覺傳遞的遠程手術應用。推廣使用人工智能輔助診斷、疾病咨詢AI、基于AI算法病歷質控等方面創(chuàng)新應用，提高醫(yī)院工作效率。（六）公共衛(wèi)生醫(yī)療救治設施設備1完善應急防控救援基礎設施深化省級醫(yī)院醫(yī)療設施“平戰(zhàn)結合”建設，對有條件的省級醫(yī)院加快現(xiàn)有功能用房的改造和基礎設施提升，滿足疫情等重大

13、公共衛(wèi)生事件發(fā)生時“平戰(zhàn)”轉換的需要。完善省級醫(yī)院實驗室檢測設施設備建設，適時改造提升浙醫(yī)一院生物安全等級三級（P3）實驗室。依托省級醫(yī)院，加快構建全省航空、海上應急醫(yī)療救援體系，形成陸、海、空三位一體、協(xié)同聯(lián)動的立體式、全方位省域公共衛(wèi)生應急網(wǎng)絡。加強移動手術室、直升機停機坪、移動CT等專業(yè)設施設備配置，提高省級醫(yī)院快速轉運救治能力。進一步加強應急醫(yī)療救援隊伍建設，在建強省人民醫(yī)院、省新華醫(yī)院2支國家緊急醫(yī)療救援隊的基礎上，擇優(yōu)培育，新組建3支以省級醫(yī)院為依托的國家緊急醫(yī)療救援隊。2加快重大公共衛(wèi)生平臺建設加快3個省級重大疫情救治基地建設，承擔危重癥患者集中救治和醫(yī)療應急物資集中儲備任務。依

14、托浙醫(yī)一院謀劃建設集公共衛(wèi)生、臨床、科研、教學于一體的省公共衛(wèi)生臨床中心，并爭創(chuàng)國家傳染病防治基地。依托浙醫(yī)二院謀劃建設具有國際一流水平的省突發(fā)公共事件創(chuàng)傷危急重癥立體救治中心，并爭創(chuàng)國家緊急醫(yī)學救援基地。依托省立同德醫(yī)院精神醫(yī)學學科優(yōu)勢，推進浙江省心理危機干預基地建設，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件下心理危機干預工作協(xié)調機制和協(xié)同服務平臺，強化重大突發(fā)事件下群眾心理健康的綜合管控能力。依托浙醫(yī)兒院建設省兒童疑難危重傳染病診治中心。（七）中醫(yī)藥臨床技術資源1發(fā)揮中醫(yī)藥疫病防治作用發(fā)揮中醫(yī)藥防治疫病優(yōu)勢，建立健全中醫(yī)藥系統(tǒng)分級分層疫病防治、應急響應和應急指揮機制，完善中醫(yī)藥“關口前移、深度介入、全程參

15、與”的救治制度。規(guī)范設置發(fā)熱門診和預檢分診點，支持省級中醫(yī)醫(yī)院組建一支中醫(yī)疫病防治隊伍，鼓勵建設國家級中醫(yī)疫病防治基地，布局建設一批省級中醫(yī)疫病防治基地。以提高中醫(yī)藥療效為目標，完善中醫(yī)藥臨床評估機制。以常見病、多發(fā)病為重點，推行中醫(yī)日間綜合服務，推進中醫(yī)經(jīng)典病房建設。2提升中西醫(yī)結合診治能力加強對腫瘤、腎病、血液病、風濕免疫性疾病、呼吸和感染性疾病、骨科疾病、心腦血管和代謝性疾病、消化系統(tǒng)疾病、精神心理與心身疾病、急危重癥救治等重大疑難疾病的中西醫(yī)協(xié)同診治，建設中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，支持省級中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院聯(lián)合共建中西醫(yī)結合、中西藥并用的臨床協(xié)同基地，完善中西醫(yī)聯(lián)合診治制度。將

16、中西醫(yī)結合醫(yī)療情況納入醫(yī)院等級評審和績效考核。倡導中醫(yī)西醫(yī)相互學習，支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論和技能，鼓勵中醫(yī)師學習現(xiàn)代醫(yī)學知識。至2025年，推廣50個優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案，探索形成50項重大疑難疾病中西醫(yī)結合診治技術。3釋放中醫(yī)藥康復保健潛能充分發(fā)揮中醫(yī)藥康復服務作用，深入開展中醫(yī)藥康復醫(yī)療、康復護理和中西醫(yī)結合康復診療等服務。依托省級醫(yī)療資源布局一批中醫(yī)康復中心，加強中醫(yī)康復科建設，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復技術。充分發(fā)揮中醫(yī)藥預防保健作用，豐富中醫(yī)藥預防保健（治未?。﹥热?，培育推廣20項中醫(yī)藥預防保?。ㄖ挝床。└深A方案，促進中醫(yī)治未病健康工程提檔升級。規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，普及中醫(yī)養(yǎng)

17、生保健方法，鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構提供技術支持。優(yōu)化布局結構，增強省級醫(yī)院輻射帶動能力（一）布局結構優(yōu)化導向加快優(yōu)質醫(yī)療資源有效擴容，持續(xù)推進“醫(yī)學高峰”建設計劃，支持承擔國家區(qū)域醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設任務的省級醫(yī)院提質擴容。以盤活存量、優(yōu)化增量為目標，穩(wěn)步推進省級醫(yī)院多院區(qū)發(fā)展模式，引導資源豐富地區(qū)省級醫(yī)院調整布局，謹防規(guī)?；療o序擴張。加快推動區(qū)域優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局，重點引導省級醫(yī)院發(fā)揮好輻射帶動作用，推動省級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮省級醫(yī)院普通門診就診人次和一、二類手術比例，提高預約轉診比例，降低平均住院日。更加注重大型醫(yī)療設備、人才、學科建設、科

18、研診療技術等領域的“精準下沉、靶向提升、量化考核”，加強省級醫(yī)院對基層的業(yè)務指導和技術幫扶，加快補齊山區(qū)海島縣醫(yī)療服務能力短板。（二）引導在杭省級醫(yī)療資源內疏外擴1合理調整杭州城區(qū)醫(yī)療資源配置全面加強杭州城區(qū)省級醫(yī)療資源的統(tǒng)籌和協(xié)同，緊密結合杭州新一輪發(fā)展規(guī)劃和國土空間規(guī)劃編制，優(yōu)化杭州城區(qū)省級醫(yī)院布局，推動杭州主城區(qū)功能疏解。老城區(qū)以存量調整為主，限制新建、擴建醫(yī)療機構，適度疏解浙醫(yī)一院慶春院區(qū)、城站院區(qū)，浙醫(yī)二院解放路院區(qū)，浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院學士路院區(qū)等的部分床位至老城區(qū)外分院區(qū)，加快推動省新華醫(yī)院改造提升，將潮王路院區(qū)整體搬遷至申花路院區(qū)。新城區(qū)支持省級醫(yī)院擴展發(fā)展空間，建設分院區(qū)，加快推進

19、浙醫(yī)一院余杭院區(qū)、浙醫(yī)二院蕭山院區(qū)、浙醫(yī)婦產(chǎn)科醫(yī)院錢江院區(qū)、省中醫(yī)大一院富陽院區(qū)、省人民醫(yī)院富陽院區(qū)和臨安院區(qū)、省立同德青山湖院區(qū)等建設，提升醫(yī)療服務水平，擴大優(yōu)質醫(yī)療資源服務范圍，滿足人民群眾對高質量醫(yī)療服務的需求。2加快促進省內醫(yī)療服務協(xié)調發(fā)展綜合考慮“十四五”時期經(jīng)濟結構調整、產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向等因素，積極推動省級醫(yī)療資源服務全省重大戰(zhàn)略，支持并規(guī)范省級醫(yī)院與地方政府合作建設一體化管理的分院（院區(qū)）；充分考慮“十四五”時期人口流動趨勢，強化新城和大型居住區(qū)等醫(yī)療資源薄弱地區(qū)的省級醫(yī)療資源建設，實現(xiàn)省域內人人享有較高水平的危急重癥、疑難病癥診療和?？漆t(yī)療服務。大都市區(qū)，圍繞“四大都市區(qū)”建設，統(tǒng)

20、籌建設浙東、浙南、浙中和浙北四大省級區(qū)域醫(yī)療中心，加強區(qū)域內疑難危重癥的診斷與治療能力，推進甬舟、溫衢、杭紹、杭嘉等高水平醫(yī)院組團式幫扶發(fā)展，鼓勵湖州、嘉興、溫州、衢州、麗水等地區(qū)建設成為省際邊界醫(yī)療服務高地。產(chǎn)業(yè)新區(qū)，引導優(yōu)質省級醫(yī)療資源向環(huán)杭州灣經(jīng)濟區(qū)、甬臺溫臨港產(chǎn)業(yè)帶和義甬舟開放大通道集聚，重點在杭州錢塘新區(qū)、寧波前灣新區(qū)、紹興濱海新區(qū)、湖州南太湖新區(qū)、金華金義新區(qū)、臺州灣新區(qū)等謀劃布局一批省級優(yōu)質醫(yī)療資源。山區(qū)海島縣，分級分類推進優(yōu)質醫(yī)療資源重點向32個山區(qū)海島縣下沉，有效支援山區(qū)海島縣縣級醫(yī)院服務能力提升。（三）暢通省級醫(yī)療資源下沉合作渠道1規(guī)范引導優(yōu)質醫(yī)療資源精準下沉聚焦32個山區(qū)

21、海島縣，強化基本醫(yī)療服務托底保障，綜合實力較強的省級三甲醫(yī)院至少負責1個山區(qū)海島縣下沉工作。根據(jù)當?shù)丶膊∽V、轉外就醫(yī)較多的病種，結合本地需求、功能定位、發(fā)展實際，在每家縣級醫(yī)院共同確定不少于4個托管重點?？?，圍繞重點?？葡屡上鲁翆＜壹皥F隊，幫扶縣級醫(yī)院精準提升服務能力。推廣醫(yī)療專家“按需下沉”，通過開展巡回醫(yī)療、教學查房、急救培訓及義診等方式，提高省級醫(yī)療人才資源使用效率。建立完善監(jiān)測評估制度，對優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉情況進行重點監(jiān)測，持續(xù)促進醫(yī)療衛(wèi)生資源整合、管理聚合和服務融合。2聚力保障優(yōu)質醫(yī)療資源有效下沉完善以技術、品牌、人才、資金、管理、信息等為紐帶的優(yōu)質醫(yī)療資源下沉長效機制，帶動縣域醫(yī)

22、療服務能力有效提升。制定未經(jīng)轉診的基層首診目錄和地市級醫(yī)院就診病種，規(guī)范醫(yī)療機構基層首診、分級診療以及雙向轉診，結合醫(yī)保支付方式改革，明確差別化的醫(yī)保支付比例，引導患者有序就醫(yī)。建立科學評價體系，突出省級醫(yī)院及其合作辦醫(yī)雙方績效指標和協(xié)議指標管理，強化人員派駐力度和能力提升實效，圍繞重點?？拼_定重點病種、重點手術等可量化績效評價指標。對山區(qū)海島縣的合作辦醫(yī)進行定期省級績效評估，并持續(xù)強化評估結果應用。（四）推動長三角衛(wèi)生健康一體化發(fā)展1強化省級醫(yī)院全面聯(lián)滬發(fā)展推動省級醫(yī)療資源在浙北地區(qū)以托管、分院等多種形式布局，支持浙醫(yī)兒院與德清縣共建高水平國家級兒童醫(yī)療中心項目，謀劃一批長三角一體化示范區(qū)（

23、嘉善片區(qū)）省級醫(yī)療資源布局項目，鼓勵湖州、嘉興等省際邊界地區(qū)打造衛(wèi)生健康區(qū)域高地，輻射帶動周邊服務能力提升。鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院（含省級中西醫(yī)結合醫(yī)院）與在滬醫(yī)院加快建設緊密型“中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”，支持其積極參與探索設立長三角中醫(yī)?？坡?lián)盟和區(qū)域中醫(yī)?？破脚_，在中醫(yī)流派傳承、醫(yī)療、教育等領域建立協(xié)作機制，共同挖掘、整理、傳承地方特色學術流派。支持溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院建設上海國際眼視光眼科醫(yī)學中心，推動長三角地區(qū)眼健康領域生態(tài)圈的整體聯(lián)動發(fā)展。2推進區(qū)域協(xié)同共享平臺建設推進長三角衛(wèi)生健康政策、服務、治理、信息、保障等高質量一體化發(fā)展，探索建立跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟，加強優(yōu)質醫(yī)療資源的可及性。積極協(xié)同完善長三角省

24、際公共衛(wèi)生、緊急醫(yī)學救援、血液供應、重大會議活動醫(yī)療保障等聯(lián)動機制，強化醫(yī)療質量同質化管理。積極構建高水平公共衛(wèi)生區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控應急體系，加快推進在湖州建設浙江?。ㄩL三角）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急培訓與演練基地。推動建設長三角地區(qū)科教人才共享信息服務平臺、長三角衛(wèi)生健康科技人才聯(lián)盟，加強衛(wèi)生高層次人才聯(lián)合培養(yǎng)。建立健全柔性引才用才政策，推動完善長三角互認互聯(lián)互通的人才發(fā)展機制。積極推動建設長三角衛(wèi)生健康成果轉化聯(lián)盟，探索長三角醫(yī)學前沿技術聯(lián)合攻關，強化對區(qū)域性疑難重癥診斷治療的聯(lián)動科研創(chuàng)新。（五）深化國際領域醫(yī)學醫(yī)療交流合作1全面融入“一帶一路”建設依托浙醫(yī)二院、邵逸夫醫(yī)院等省級醫(yī)院加入“一帶一路”

25、醫(yī)學人才培養(yǎng)聯(lián)盟的優(yōu)勢，搭建衛(wèi)生人才國際合作交流的共享平臺，以導師制、下沉式等方式助推沿線國家醫(yī)學人才培養(yǎng)。開拓對“一帶一路”沿線國家技術輸出的互作模式，拓展與沿線國家高校、科研機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構間的合作深度，鼓勵省級中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構多方式融入，積極擴大省級醫(yī)院海外技術輻射及國際聲譽度。主動接軌“一帶一路”沿線國家，建立長期聯(lián)絡機制，以實地觀摩、研討、培訓等方式加強醫(yī)療技術交流，互通相關領域研究成果。構建“一帶一路”衛(wèi)生健康合作平臺，與沿線國家開展醫(yī)學合作，推廣浙江醫(yī)學文化。2積極樹立浙江醫(yī)療國際形象推進博鰲超級醫(yī)院國際眼科眼視光中心等項目建設，助力省級醫(yī)院在專科建設和學科成果突破方面取得國際性成果。強化升級援外工作，發(fā)揮省級醫(yī)院在國際舞臺上的先鋒隊作用，積極參與國際國內重大衛(wèi)生行動，提升中國在參與全球公共衛(wèi)生治理中的話語權和顯示度。加快推動中醫(yī)藥等優(yōu)質醫(yī)療服務“走出去”，推動省級中醫(yī)醫(yī)院成為匯聚中醫(yī)藥特色和優(yōu)秀診斷技術優(yōu)勢的國際醫(yī)療品牌。推進省級醫(yī)院國際化程度，積極提升海外宣傳層次，提高海外宣傳質量，擴大省級醫(yī)院在國際同行、學者和患者中的知名度和影響力。存在問題1省級醫(yī)療資源空間結構有待調整一是區(qū)域發(fā)展尚顯不均，82.50%的省級醫(yī)院（含分院區(qū)）集中布局于杭州城區(qū)，浙中、浙西等地區(qū)受制于區(qū)位及基礎條件劣勢，優(yōu)質醫(yī)療資源配置相對不足，山區(qū)海島等偏遠地區(qū)資源