2021推薦24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)課件(19頁P(yáng)PT)

1、第1頁，共19頁。第2頁，共19頁。第3頁，共19頁。第4頁，共19頁。第5頁，共19頁。 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的禁忌癥有血液系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重皮膚病，上肢血管疾病；嚴(yán)重休克、使用心肺機(jī)、心臟或動(dòng)脈畸形（不含手術(shù)糾正后）的病人；第6頁，共19頁。第7頁，共19頁。第8頁，共19頁。第9頁，共19頁。第10頁，共19頁。第11頁，共19頁。健康人血壓波動(dòng)呈長(zhǎng)杓型，清晨2:00-3:00時(shí)處于血壓低谷，清晨起床后血壓持續(xù)上升，在8：00-9：00達(dá)到第一峰值，下午17:00-18:00可略高些，此為第二峰值，從18：00開始下降，呈雙峰一谷。第12頁，共19頁。大多數(shù)輕、中度高血壓患者，血壓晝夜波動(dòng)曲線與健康

2、人相似，但總水平較高，波動(dòng)幅度大，平均為30/15-20mmHg；繼發(fā)性高血壓患者24小時(shí)血壓變化小于原發(fā)性高血壓患者；嗜鉻細(xì)胞瘤患者夜間血壓反而上升，與原發(fā)性高血壓患者差異較大；腎性高血壓患者血壓晝夜節(jié)律明顯減弱，夜間下降值明顯小于原發(fā)性高血壓。第13頁，共19頁。第14頁，共19頁。第15頁，共19頁。指導(dǎo)用藥杓型或深杓型宜清晨給藥；非杓型宜睡前給藥；反杓型宜清晨給藥，下午補(bǔ)服短效藥物；降壓新藥的評(píng)價(jià)。第16頁，共19頁。血壓負(fù)荷值血壓負(fù)荷指收縮壓或舒張壓的讀數(shù)大于正常值的次數(shù)占總測(cè)量次數(shù)的百分比，血壓符合較動(dòng)態(tài)血壓的平均值與心血管死亡率密切相關(guān)，更能精確地預(yù)測(cè)心血管事件。收縮壓或舒張壓負(fù)

3、荷程度大于40%時(shí)，是預(yù)測(cè)左心室功能不全的指征。第17頁，共19頁。 平滑指數(shù)但近年發(fā)現(xiàn)另一個(gè)新的，重復(fù)性較好的，評(píng)價(jià)降壓療效均衡性的指標(biāo)，即平滑指數(shù)（SI）。動(dòng)態(tài)血壓曲線平滑指數(shù)指降壓藥物治療后24小時(shí)每小時(shí)血壓下降的均值與其標(biāo)準(zhǔn)差的比值。SI越高，藥物24小時(shí)降壓效果越大越均衡。它還可以反應(yīng)高血壓患者24小時(shí)血壓的平穩(wěn)程度，大量研究已證明高血壓患者血壓平穩(wěn)程度與靶器官損害具有明顯的相關(guān)性。第18頁，共19頁。11. 失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。2. 愛情就像打籃球，有進(jìn)攻有防守，有時(shí)還會(huì)有假動(dòng)作!11. 失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去

4、勇氣的人損失一切。、人生當(dāng)自強(qiáng)，人的一生，總會(huì)遇見挫折磨難，但人生沒有過不去的坎，走過了，便是一種收獲，便會(huì)讓自己成長(zhǎng)起來。3. 要知道，春天的道路依然充滿泥濘!2. 對(duì)自己好點(diǎn)，因?yàn)橐惠呑硬婚L(zhǎng);對(duì)身邊的人好點(diǎn)，因?yàn)橄螺呑硬灰欢苡鲆姟?. 人生不足畏。世間萬物，有幸成為人，這已足夠幸運(yùn)了，人生最大的不幸也比淪為其它物種的不幸強(qiáng)。人生是跋涉，也是旅行，是等待，也是相逢，是探險(xiǎn)，也是尋寶，是淚水，更是歌聲。10. 成功不是將來才有的，而是從決定去做的那一刻起，持續(xù)累積而成。15. 一個(gè)人的命運(yùn)不是自己想改變就能改變了的，至于理想，只不過是職業(yè)好壞的代名詞罷了 。15. 不要輕易用過去來衡量生活的

5、幸與不幸!每個(gè)人的生命都是可以綻放美麗，只要你珍惜。9. 善待自己，不被別人左右，也不去左右別人，自信優(yōu)雅。7. 成功者，做別人不愿意做的事情，別人不敢做的事情，做不到的事情。3. 空想會(huì)想出很多絕妙的主意，但卻辦不成任何事情。9. 當(dāng)世界給草籽重壓時(shí)，它總會(huì)用自己的方法破土而出。16、如果你希望成功，以恒心為良友，以經(jīng)驗(yàn)為參謀，以小心為兄弟，以希望為哨兵。18. 我的人生格言是：走別人的路，讓別人無路可走。8. 一個(gè)能從別人的觀念來看事情，能了解別人心靈活動(dòng)的人，永遠(yuǎn)不必為自己的前途擔(dān)心。13. 別人可以違背因果，別人可以害我們，打我們，毀謗我們。可是我們不能因此而憎恨別人，為什么?我們一定要保有一顆完整的本性和一顆清凈的心。4. 人生當(dāng)自勉，學(xué)習(xí)需堅(jiān)持。從這一刻開始，我依舊是我，只是心境再不同。不論今后的路如何，我都會(huì)在心底默默鼓勵(lì)自己，堅(jiān)持不懈，等待那一場(chǎng)破繭的美麗。9. 成你做了什么，而要問你為別人做了什么。15. 世界因生命而美麗，生命因夢(mèng)想而精彩。在人生的航程中，只有堅(jiān)持自己的夢(mèng)想，在遇到困難和挫折是不斷的反省，不斷的調(diào)整，才不會(huì)迷失方向，迷失自我。才會(huì)有找到自己的航標(biāo)，乘風(fēng)破浪，有可能達(dá)到自己的目標(biāo)，才會(huì)讓我們的生活更有意義。1. 青春是盛開的鮮花，用它艷麗的花瓣鋪就人生的道路;青春是美妙的樂章，用它跳躍的音符譜寫人生的旋