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1、 神經(jīng)內(nèi)科護理蔡思琴第1頁，共35頁。 掌握臨床表現(xiàn) 熟悉發(fā)病機制 了解第2頁，共35頁。第3頁，共35頁。第4頁，共35頁。第5頁，共35頁。第6頁，共35頁。第7頁，共35頁。幾種腦血管疾病的鑒別缺血性出血性 腦血栓形成 腦梗塞腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病年齡 中老年人 青壯年多 中老年人 青年、中年、老年常見病因 動脈粥樣硬化 風(fēng)心病 高血壓 動脈瘤、血管畸形、高血 壓動脈硬化TIA史 有 可有 多無 無發(fā)病時狀況 安靜時 不定 活動及情緒激動時 活動及情緒激動時發(fā)病急緩 較緩 急驟 急 急昏迷 多無 多無 多有 少頭痛 無 無 有 劇烈嘔吐 無 無 有 多見血壓 正常 正常 明顯高 正常

2、或增高 眼底 動脈硬化 可見動脈栓塞 可有視網(wǎng)膜出血 可見玻璃體膜下出血偏癱 多見 多見 多見 無頸強直 無 無 可有 明顯腦脊液 多正常 多正常 壓力高、含血 壓力高 、血性CT檢查 腦內(nèi)低密度灶 腦內(nèi)低密度灶 腦內(nèi)高密度灶 蛛網(wǎng)膜下腔高密度影第8頁，共35頁。第9頁，共35頁。第10頁，共35頁。 肌力的分級分級 臨床表現(xiàn)0級 肌肉無任何收縮（完全癱瘓）1級 肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作（不能活動關(guān)節(jié)） 2級 肌肉收縮可引起關(guān)節(jié)活動，當(dāng)不能抵抗地心引力，即不能抬起 3級 肢體能抵抗重力離開床面，但不能抵抗阻力4級 肢體能做抗阻力動作，但未達到正常5級 正常肌力第11頁，共35頁。第12頁，共35頁。第13頁，共35頁。第14頁，共35頁。第15頁，共35頁。第16頁，共35頁。第17頁，共35頁。第18頁，共35頁。第19頁，共35頁。第20頁，共35頁。第21頁，共35頁。第22頁，共35頁。第23頁，共35頁。第24頁，共35頁。第25頁，共35頁。第26頁，共35頁。第27頁，共35頁。1 腦出血2動脈硬化第28頁，共35頁。第29頁，共35頁。第30頁，共35頁。第31頁，共35

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