臨床輸血培訓(xùn)考試試卷(共9頁(yè))

1、PAGE PAGE 14臨床(ln chun)醫(yī)師輸血知識(shí)考試題科室(ksh)： 姓名(xngmng)： 單選題：在備選答案中只選一項(xiàng)1下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院輸血管理法律法規(guī)依據(jù)？A.中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法 B.衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法 C.衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范 D.中華人民共和國(guó)血液制品管理?xiàng)l例2下列哪項(xiàng)不是血液管理“三統(tǒng)一”內(nèi)容？ A.統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置采供血機(jī)構(gòu) B.統(tǒng)一管理臨床用血標(biāo)準(zhǔn) C.統(tǒng)一采血，供血 D.統(tǒng)一管理臨床用血3下列哪項(xiàng)是在醫(yī)院采血并輸注？ A.擇期手術(shù)患者的自體輸血 B.家庭直系親屬的互相輸血 C.親友之間的互相儲(chǔ)血 D.單位及社會(huì)人員之間的互相獻(xiàn)血4公民獻(xiàn)血后可享受以下優(yōu)

2、惠政策，哪項(xiàng)除外？ A.三年內(nèi)無(wú)償享用三倍的醫(yī)療用血 B.三年后無(wú)償享用等量的醫(yī)療用血 C.累計(jì)獻(xiàn)血800ml以上，終身無(wú)償享用無(wú)限量醫(yī)療用血 D. 累計(jì)獻(xiàn)血800ml以上，直系親屬無(wú)償享用無(wú)限量醫(yī)療用血5醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.輸血前醫(yī)患雙方需簽署輸血治療同意書 B.大力提倡自體輸血和動(dòng)員親友互相獻(xiàn)血C.2000ml以上用血要按規(guī)定報(bào)批 D.急診搶救用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可無(wú)條件臨時(shí)采血自供6臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)范臨床用血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.輸血日期前應(yīng)向輸血科預(yù)約備血 B.無(wú)家屬無(wú)自主意識(shí)患者緊急輸血，無(wú)需簽署輸血治療同意書，也無(wú)需報(bào)批，即可輸血。 C.血液取回后，不得再

3、退回。 D.血液取回后盡快輸用，不得自行儲(chǔ)血。7關(guān)于臨床輸血，應(yīng)記入病歷的有以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)除外？ A.輸血治療同意書 B.輸血報(bào)告單 C.輸血情況記錄 D.無(wú)輸血反應(yīng)的輸血不良反應(yīng)單8以下除外哪一項(xiàng)均屬于輸血不良反應(yīng)？ A.輸注成分血液 B.發(fā)熱興非溶血反應(yīng) C.過(guò)敏，蕁麻疹 D.輸血傳播疾病9輸血可以傳播以下疾病，哪項(xiàng)除外？ A.輸血傳播甲型肝炎 B.輸血傳播乙型肝炎 C.輸血傳播丙型肝炎 D.輸血傳播艾滋病10輸注4保存2天的血液，一般不會(huì)傳播哪種疾??？ A乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋體 D.丙型肝炎11下列哪項(xiàng)不屬于免疫性溶血性輸血反應(yīng)？ABO血型不合，主要由IgM抗體引起的急

4、性血管內(nèi)溶血；Rh血型不合，主要由IgG抗體引起(ynq)的的血管外溶血；其他稀有血型不合，主要為慢性(mn xng)血管外溶血；受血者或供血者紅細(xì)胞本身(bnshn)有缺損導(dǎo)致的溶血。12發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主反應(yīng)（GVHD）必須具備以下條件，哪項(xiàng)除外？A.受血者聯(lián)合免疫功能低下，不能識(shí)別異體細(xì)胞并加排斥；B.輸注的全血中含有大量的免疫活性細(xì)胞；C.輸入的異體免疫活性細(xì)胞在受血者體內(nèi)植活并增殖；D.輸入的血液經(jīng)輻射處理。134庫(kù)存的全血隨保存時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生變化，下列哪項(xiàng)除外？ A.血鉀二周增加4倍 B.血氨三周增加100倍 C.紅細(xì)胞攜氧能力減弱 D.血液Ph值下降144庫(kù)存血液的變化，下

5、列哪項(xiàng)不正確？ A.粒細(xì)胞保存24h后，喪失活性和功能 B.血小板保存12h后，喪失大部分活性 C.凝血因子、保存24h后，喪失約50%活性 D.紅細(xì)胞數(shù)量減少15下列哪項(xiàng)不屬于成分輸血？ A.紅細(xì)胞制劑輸血 B.血漿制劑輸血 C.血小板制劑輸血 D.全血輸血16下列哪項(xiàng)不是成分輸血的優(yōu)點(diǎn)？ A.能提高輸血治療效果 B.可以減少輸血不良反應(yīng) C.可以節(jié)約血液資源，減輕病人負(fù)擔(dān) D.不利于選擇各種血液成分的保存條件17關(guān)于紅細(xì)胞懸液的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A.1u的紅細(xì)胞懸液由200ml全血制備 B.同等量的血液，紅細(xì)胞濃度比全血更高 C.紅細(xì)胞懸液制品中去掉了全部血漿 D.輸血不良反應(yīng)比全

6、血少18目前最適用的去除血液中的白細(xì)胞的最佳方法是？ A.離心去白膜層法 B.洗滌去白細(xì)胞法 C.過(guò)濾法去白細(xì)胞法 D.以上均不是19具備輸注濃縮白細(xì)胞的條件是？ A.粒細(xì)胞數(shù)0.5109/L B.有明確的細(xì)菌感染 C.聯(lián)合抗菌素使用48h后無(wú)作用 D.以上均是20關(guān)于血小板輸血，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的？ A.1個(gè)治療量的濃縮血小板，血小板數(shù)量2.51011/袋 B.濃縮血小板可用離心法從多個(gè)獻(xiàn)血員的全血中分離 C.濃縮血小板可用機(jī)采法從一個(gè)獻(xiàn)血員身上采集 D.輸注新鮮全血可補(bǔ)充足夠的血小板21關(guān)于血小板輸注的原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的說(shuō)法？ A.血小板數(shù)在50109/L以上時(shí)，常無(wú)出血，不必輸注血

7、小板； B.血小板數(shù)在20-50109/L，若要進(jìn)行外科手術(shù)時(shí)，需先補(bǔ)充血小板； C.血小板數(shù)量減少是輸注血小板唯一的指標(biāo)； D.血小板數(shù)低于20109/L時(shí)，如有出血，應(yīng)及時(shí)輸注血小板。22關(guān)于新鮮冰凍血漿（FFP）,下列哪種說(shuō)法不正確？ A.新鮮血漿無(wú)須在6h內(nèi)速凍成冰 B.FFP含有(hn yu)的成分同新鮮血漿 C.FFP的保存期為一年 D.FFP不能替代新鮮液體(yt)血漿23關(guān)于(guny)普通冰凍血漿，下列哪種說(shuō)法不正確？ A.新鮮冰凍血漿保存一年后，可改為普通冰凍血漿；B.-20條件下冰凍的新鮮液體血漿只能作為普通液體血漿使用C.血漿中鉀、氨、乳酸等含量較高，不適合新生兒，腎功

8、能不全等病人使用D.以上說(shuō)法均不正確24關(guān)于血漿的不合理使用，下列哪項(xiàng)是正確的？ A.作為膠體液，補(bǔ)充血容量 B.補(bǔ)充白蛋白，增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)C.補(bǔ)充球蛋白，增強(qiáng)機(jī)體免疫力 D.以上均屬不合理使用血漿 二是非判斷題。正確就在括號(hào)里打，錯(cuò)誤打中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法于1998年10月1日起施行，主要內(nèi)容是倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血，規(guī)范采供血；主要目的是保證臨床用血安全合理，提高輸血質(zhì)量。 （ ）國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血 （ ）獻(xiàn)血法規(guī)定，公民每次獻(xiàn)血200400ml，兩次獻(xiàn)血時(shí)間間隔為6個(gè)月。 （ ）公民獻(xiàn)血后三年內(nèi)可無(wú)償享用三倍的醫(yī)療用血，三年后可無(wú)償享用等量的醫(yī)療用血（ ）

9、 5公民獻(xiàn)血量累計(jì)超過(guò)600ml，可終身無(wú)償享用無(wú)限量醫(yī)療用血，直系親屬無(wú)償享用等量醫(yī)療用血 （ ） 6醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定輸血適應(yīng)癥為血紅蛋白小于100g/L，紅細(xì)胞比容小于0.3 （ ） 7臨床用血可以不預(yù)約，一次性使用2000ml以上的血液也無(wú)需報(bào)批。 （ ） 8醫(yī)療機(jī)構(gòu)在緊急搶救用血時(shí)，可以無(wú)條件臨時(shí)采集血液自行使用。 （ ） 9臨床輸血需輸血前1-2天抽血，連同臨床輸血申請(qǐng)單一起，專人送往輸血科備血（ ） 10無(wú)家屬無(wú)自主意識(shí)患者的緊急輸血，無(wú)需簽署(qinsh)輸血治療同意書，由科主任簽字 即可輸血(sh xu)。 （ ）11臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定(gudng)擇期手術(shù)病人的

10、自體輸血，親屬間的互相換血可以在醫(yī)院進(jìn)行。 （ ）12輸血前受血者檢查HIV、HCV、HBV、TP四項(xiàng),會(huì)增加(zngji)病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如病人不用意,可以不檢查. ( )13輸血過(guò)程中或輸血后,受血者發(fā)生了用原來(lái)疾病所不能解釋的新的癥狀和體征,統(tǒng)稱為輸血不良反應(yīng). ( )14輸血傳播了HIV、HCV不屬于輸血不良反應(yīng). ( )15輸血所指的HIV、HCV的”窗口期”是指獻(xiàn)血員在感染病毒后到血液中能檢出病毒抗體或標(biāo)志物的這段時(shí)間。此時(shí)的血液具有傳染性. ( )16發(fā)熱性輸血不良反應(yīng)常發(fā)生于輸注開始后分鐘到輸血后小時(shí)內(nèi)，體溫高達(dá) ( )17預(yù)防輸血相關(guān)移植物抗宿主反應(yīng)(TA-GVHD)的最有效辦

11、法是輻照所要輸注的血液,殺滅免疫活性細(xì)胞. ( )18輸血相關(guān)移植物抗宿主病常于輸血后23周左右出現(xiàn)難治性高熱,繼之出現(xiàn)全身皮疹(紅皮病),全血細(xì)胞減少,腹瀉等免疫效應(yīng),一旦發(fā)生,死亡率極高. ( )19老年人心功能差,兒童血容量小,心功能不全或慢性嚴(yán)重貧血的患者需要輸血時(shí),容易造成血循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,所以不宜輸注全血. ( )20腎功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜輸注大量的庫(kù)存時(shí)間較長(zhǎng)的血液. ( )21手術(shù)病人手術(shù)中丟失的是全血,所以輸血時(shí)應(yīng)當(dāng)輸全血,以補(bǔ)充血液中的各種成分 ( )22急性(jxng)大出血的病人應(yīng)當(dāng)是先輸血后補(bǔ)晶體液再補(bǔ)充膠體液. ( )23全血不全是指4保存24h后的全血中粒

12、細(xì)胞的功能已喪失(sngsh);12h后血小板喪失大部 分活性;凝血因子、活性下降(xijing). ( )244保存的全血比較穩(wěn)定的成分是紅細(xì)胞、白蛋白、免疫球蛋白、纖維蛋白. ( )25成分輸血是指將血液中各種有效成分分離出來(lái),制備成高純度高濃度的制品,根據(jù)病 情需要什么就輸什么的輸血方法. ( )26輸全血可補(bǔ)充全部血液成分,沒(méi)有必要進(jìn)行成分輸血. ( )27成分輸血可以提高療效,減少輸血反應(yīng),便于血液成分保存,節(jié)約血液資源等. ( )28臨床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子等,不屬于成分輸血范疇. ( )29紅細(xì)胞懸液是臨床使用最多的紅細(xì)胞制品(zhpn)成分. ( )30紅細(xì)胞懸液

13、幾乎適合所有需要(xyo)輸血(紅細(xì)胞)的病人輸注. ( )31洗滌紅細(xì)胞由于純度高,血漿蛋白含量少,是對(duì)已產(chǎn)生抗IgA抗體的患者(hunzh)輸血的最佳 選擇制品. ( )32少(去)白細(xì)胞紅細(xì)胞要求白細(xì)胞殘留量小于2.5108 ( )33目前臨床使用的少白紅細(xì)胞的制備方法有三種:過(guò)濾法,洗滌法,離心去白膜層法.最好方法是洗滌法. ( )34一個(gè)治療劑量的全血或成分血內(nèi),白細(xì)胞數(shù)小于2.5106,即可預(yù)防非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng),又可預(yù)防HLA抗體的產(chǎn)生. ( )35過(guò)濾法去處白細(xì)胞效果好,操作方便,不易污染,是目前應(yīng)用于臨床的最好方法. ( )36去白細(xì)胞血液的輸注適應(yīng)證是:a.器官移植病人;

14、b.已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體的病人c.需要長(zhǎng)期多次輸血的病人 （ ）37濃縮白細(xì)胞或粒細(xì)胞輸血由于(yuy)療效不確切，輸注風(fēng)險(xiǎn)大而基本上不用于臨床 （ ）38一個(gè)(y )治療量的血小板相當(dāng)于20003000ml全血中的血小板數(shù)量(shling)。 （ ）39手工分離多個(gè)獻(xiàn)血員的血小板比機(jī)采從一個(gè)獻(xiàn)血員身上采集的血小板好。 （ ）40臨床是否輸注血小板主要是根據(jù)患者血小板的數(shù)量來(lái)確定低于正常值即可輸注（ ）41血小板數(shù)量50-100109/L為輕度血小板減少。 （ ）42中度血小板減少是指血小板數(shù)量為20-50109/L。 （ ）43血小板數(shù)量5-20109/L為重度血小板減少。 （ ）44輸注血小板應(yīng)當(dāng)慎重，一般輕度血小板減少不必輸注，中度或重度減少應(yīng)根據(jù)情況 評(píng)定后再考慮是否輸注。 （ ）45新鮮冰凍血漿（FFP）輸注效果不如新鮮液體血漿。 （ ）46新鮮冰凍血漿（FFP）需在-20條件下速凍成冰。 （ ）47輸注新鮮血漿主要是補(bǔ)充凝血因子，輸注量應(yīng)當(dāng)把凝血因子提高到正常水平（ ）48輸血漿可補(bǔ)充(bchng)免疫球蛋白，提高機(jī)體免疫力。 （ ）49可用血漿(xujing)補(bǔ)充血容量，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)蛋白。 （ ）50嚴(yán)格掌握(zhngw)輸血適應(yīng)證是指：a.能不輸血堅(jiān)決不輸；b.能少輸血者決不多輸；c.能輸成分血