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1、新經(jīng)濟“四新券”一、企業(yè)基本信息表企業(yè)（單位）名稱統(tǒng)一社會信用代碼注冊地址*注冊時間*納稅區(qū)*所在區(qū)注冊資金（萬元）*其中外資（含港、 澳、臺）比例（%）*聯(lián)系地址*郵編*開戶銀行*帳號*信用等級主管部門*法人代表*聯(lián)系電話*電子郵件*法人代表證件類 別*法人代表證件 號碼*經(jīng)濟類型*國有企業(yè)（獨資企業(yè)）國有企業(yè)（聯(lián)營企業(yè)）有限責任公司（國內(nèi) 合資）有限責任公司（中外合資）有限責任公司（外商投資企業(yè)與內(nèi)資合資） 有限責任公司（臺港澳與境內(nèi)合資）有限責任公司（外國法人獨資） 有限責任公司（臺港澳法人獨資）有限責任公司（自然人投資或控股） 一人有限責任公司（法人/自然人獨資） 一人有限責任公司（外

2、商投資 企業(yè)法人獨資）股份有限公司（國有控股，上市）股份有限公司（國有控股，非上市） 股份有限公司（中外合資，上市）股份有限公司（中外合資，非上市） 股份有限公司（臺港澳與境內(nèi)合資，上市）股份有限公司（臺港澳與境 內(nèi)合資，未上市）社會團體事業(yè)單位政府機關民辦非企業(yè)其 他企業(yè)選擇服務的新型 研發(fā)機構類型*省（直轄市）級以上的制造業(yè)創(chuàng)新中心研發(fā)與轉(zhuǎn)化功能型平臺口其他口申報企業(yè)主要股 東（按股權比例列 出前三名）及所占 股權比例股東名稱所占股權比例*主營業(yè)務*二、單位擴展信息表1、上年度財務狀況表上繳稅項總額*銷售額*企業(yè)凈資產(chǎn)*2、中小微企業(yè)情況行業(yè)類型*16個行業(yè)類型營業(yè)收入（萬元）*從業(yè)人數(shù)（人）*資產(chǎn)總額（萬元）*3、承擔2015-2017財政專項資金項目情況（金額單位：萬元）項目名稱項目批準年度獲得金額職責/分工項目進度財政專 項名稱立項委辦局三、項目基本情況表新經(jīng)濟“四新券”專業(yè)服務 內(nèi)容名稱*“四新”經(jīng)濟重點領域*新型研發(fā)機構單位名稱*新型研發(fā)機構簡介（200字 內(nèi)）新型研發(fā)機構單位 注冊詳細地址*新型研發(fā)機構單位 聯(lián)系人*新型研發(fā)機構單位 聯(lián)系方式（手機）*采購服務合同金額（萬元）*申請券數(shù)*申請單位簡介（200字內(nèi)）聯(lián)系人*聯(lián)系電話*聯(lián)系人手機*電子郵箱*傳真*授權事項本人授權市經(jīng)濟信息化委通過上海市公共信用信息

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