病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用分析4100字

1、病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)中循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用分析4100字 長期以來,我國的高等醫(yī)學(xué)教育實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)性、階段式教育,實(shí)行根底、臨床、實(shí)習(xí)三階段式,我們?nèi)粤?xí)慣于傳統(tǒng)的教學(xué)方法,忽略了臨床醫(yī)學(xué)教育是一門理論性很強(qiáng)的學(xué)科。下面是搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡送大家閱讀參考。摘要：循證醫(yī)學(xué)是一種全新的醫(yī)學(xué)思維形式，是醫(yī)學(xué)進(jìn)步與開展的必然結(jié)果。將循證醫(yī)學(xué)引入康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)病癥康復(fù)學(xué)課程的教學(xué)中，探究其意義，并從備課、課堂教學(xué)、課后作業(yè)布置、輔導(dǎo)答疑、考核5個(gè)環(huán)節(jié)，展示在循證思維的引領(lǐng)下病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)的全過程。通過這種教學(xué)改革，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，進(jìn)步其分析問題、解決問題的才能，培養(yǎng)臨床思維，增強(qiáng)創(chuàng)新才能。

2、關(guān)鍵詞：循證醫(yī)學(xué);病癥康復(fù)學(xué);教學(xué)過程循證醫(yī)學(xué)是近年來國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域迅速興起的一門新學(xué)科1，它是醫(yī)學(xué)進(jìn)步與開展的必然結(jié)果，給臨床醫(yī)學(xué)的根底研究與理論提供了科學(xué)的根據(jù)，尤其是在舉證倒置;和新的?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?施行以后，更加要求醫(yī)療從業(yè)人員的醫(yī)療行為有證據(jù)的依托，這無疑又促進(jìn)了循證醫(yī)學(xué)的開展2。一、循證醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵循證醫(yī)學(xué)(Evidence-BasedMedicine，EBM)公認(rèn)的定義為：慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人專業(yè)技能和臨床經(jīng)歷，考慮患者的價(jià)值和愿望，制訂出最正確的、具有特異性的康復(fù)治療方案3。循證醫(yī)學(xué)的本質(zhì)即遵循客觀證據(jù)，要求對疾病的防治

3、干預(yù)措施均應(yīng)建立在充分的科學(xué)證據(jù)根底之上，這就要求臨床醫(yī)生在進(jìn)展醫(yī)療決策時(shí)不僅僅根據(jù)以往的經(jīng)歷，還要從大量的信息中獲取最新的、論證強(qiáng)度最高的證據(jù)，以不斷進(jìn)步臨床診療程度。從醫(yī)學(xué)教育的角度來看，循證醫(yī)學(xué)是一種全新的醫(yī)學(xué)教育觀，其本質(zhì)是一個(gè)高效的終身學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)教育形式4-5。二、將循證醫(yī)學(xué)引入病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)中的意義康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門邊緣學(xué)科，涉及面廣，其病種和患者來自于臨床各個(gè)科室，因此，康復(fù)醫(yī)師和治療師不可以像?？漆t(yī)師那樣通過閱讀專業(yè)書刊獲取如此眾多的知識(shí)1。再者，當(dāng)今時(shí)代是一個(gè)信息化的時(shí)代，每天都有大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)涌現(xiàn)，如何從中找出最具價(jià)值;的信息是對醫(yī)療工作者一個(gè)宏大的挑戰(zhàn)6。病癥康復(fù)學(xué)是康復(fù)

4、治療技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程，該門課程表達(dá)了康復(fù)專業(yè)根底知識(shí)的綜合運(yùn)用，要求學(xué)生具有一定的臨床理論及解決問題的才能，因此，該課程的授課安排在學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一個(gè)學(xué)期，旨在為其將來的臨床實(shí)習(xí)奠定根底。鑒于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)及病癥康復(fù)學(xué)的課程要求，將循證醫(yī)學(xué)引入課程的教學(xué)中無疑會(huì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，在此過程中培養(yǎng)了學(xué)生查證、用證的才能，并將其最終應(yīng)用于臨床理論，解決實(shí)際問題。通過這種全新的教學(xué)形式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)變被動(dòng)為主動(dòng)，使學(xué)生學(xué)會(huì)考慮，自主發(fā)現(xiàn)，尋找獨(dú)創(chuàng)性的解決問題的方法，有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)及綜合素質(zhì)的提升7。三、循證醫(yī)學(xué)在病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用課程教學(xué)是實(shí)現(xiàn)高校教

5、學(xué)職能和人才培養(yǎng)目的的根本途徑。完好的課程教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)包括備課、課堂教學(xué)、課后作業(yè)布置、輔導(dǎo)答疑、考核幾個(gè)環(huán)節(jié)。本文以?病癥康復(fù)學(xué)?教材第二章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)第一節(jié)腦卒中的理論授課為例，分別從上述5個(gè)方面展示在循證醫(yī)學(xué)的思想指導(dǎo)下該課程的教學(xué)過程。3.1備課傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育是單向灌輸式的教育8，備課環(huán)節(jié)沒有形成雙向性;，即只有老師單方面?zhèn)湔n，而學(xué)生卻沒有養(yǎng)成課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣。循證醫(yī)學(xué)要求課堂教學(xué)以問題為核心，以學(xué)生為主導(dǎo)，最大限度地發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)的潛能。因此，在課程教學(xué)之前，老師先列出與腦卒中康復(fù)臨床理論高度相關(guān)的假設(shè)干問題，包括：(1)腦卒中的定義;(2)腦卒中的發(fā)病原因;(3)腦卒中的臨床表

6、現(xiàn);(4)腦卒中的康復(fù)評定;(5)不同時(shí)期腦卒中患者的康復(fù)治療方法;(6)腦卒中常見并發(fā)癥的處理。學(xué)生帶著問題去預(yù)習(xí)，在預(yù)習(xí)中尋求問題答案，并記錄在此過程中出現(xiàn)的疑問，整個(gè)過程有的放矢，為后續(xù)的課堂教學(xué)做好充足準(zhǔn)備。3.2課堂教學(xué)傳統(tǒng)病癥康復(fù)學(xué)課程的理論教學(xué)在多媒體教室進(jìn)展，以老師講授為主。這種填鴨式;的教學(xué)方式雖然可以讓學(xué)生記住書本上的知識(shí)，卻沒能真正進(jìn)步學(xué)生解決臨床問題的才能，表現(xiàn)為知識(shí)的應(yīng)用僵化，且教科書知識(shí)滯后，不能解決實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題。鑒于傳統(tǒng)教學(xué)的弊端，本研究將病癥康復(fù)學(xué)課程的理論授課地點(diǎn)改為機(jī)房，使學(xué)生可以在老師的帶著下利用網(wǎng)絡(luò)資源查找最新的知識(shí)，自行解決問題。以腦卒中的講解

7、為例，疾病的概述局部(包括定義、病因、臨床表現(xiàn)等)以學(xué)生討論發(fā)言的形式進(jìn)展，老師予以點(diǎn)評，并重點(diǎn)歸納。對于腦卒中的康復(fù)評定、治療方法、常見并發(fā)癥的處理，要求學(xué)生分別總結(jié)歸納，并且利用網(wǎng)絡(luò)資源查找最新且有效的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)作為教材內(nèi)容的補(bǔ)充。最后，老師整合全班學(xué)生搜集到的信息，對腦卒中的康復(fù)評定、康復(fù)治療、常見并發(fā)癥的處理進(jìn)展系統(tǒng)梳理。整個(gè)章節(jié)講解完畢后，老師提供一個(gè)病例，請學(xué)生制訂康復(fù)治療方案，即真正的循證理論過程。詳細(xì)施行如下9-10：(1)根據(jù)病例分析患者的病史體征、檢查結(jié)果、康復(fù)評定結(jié)果，提出患者功能障礙等需要解決的臨床問題;(2)利用CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)效勞系統(tǒng)等圍繞提出

8、的臨床問題查找相關(guān)的最正確證據(jù);(3)根據(jù)循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)分級程度、推薦分級及根據(jù)，評價(jià)文獻(xiàn)的準(zhǔn)確性及臨床應(yīng)用價(jià)值;(4)學(xué)生根據(jù)所查文獻(xiàn)，應(yīng)用最正確證據(jù)，提出解決患者功能障礙的最正確治療方案;(5)老師根據(jù)學(xué)生的答案進(jìn)展評價(jià)總結(jié)，指導(dǎo)學(xué)生如何將循證醫(yī)學(xué)與臨床理論有效結(jié)合，并對學(xué)生在文獻(xiàn)檢索過程中遇到的問題給予指導(dǎo)及幫助。3.3布置課后作業(yè)布置課后作業(yè)是穩(wěn)固所學(xué)知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生才能的重要手段。作業(yè)內(nèi)容既要根據(jù)教學(xué)大綱要求親密聯(lián)絡(luò)課堂教學(xué)內(nèi)容，又要有利于學(xué)生醫(yī)學(xué)思維的培養(yǎng)，進(jìn)步分析問題和解決問題的才能。本研究中課后作業(yè)的完成形式不再局限于學(xué)生手寫，而是利用百度云，作業(yè)題目類型靈敏多樣，除了傳統(tǒng)的填空題

9、、選擇題、問答題等，還包括病例分析、綜述撰寫、循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)評價(jià)、醫(yī)學(xué)英文翻譯等11。通過完成作業(yè)，學(xué)生不僅可以掌握根本的理論知識(shí)，還可以在長期的堅(jiān)持中逐漸養(yǎng)成自學(xué)的習(xí)慣，學(xué)會(huì)獨(dú)立考慮，遇到問題可以自行剖析，尋求解決方法。除此之外，老師還可通過云端管理，進(jìn)展優(yōu)秀作業(yè)的展示，使學(xué)生之間可以互相學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。3.4輔導(dǎo)答疑輔導(dǎo)答疑是講課的重要補(bǔ)充，是幫助學(xué)生解決疑難、改良學(xué)習(xí)方法、啟發(fā)學(xué)生考慮、實(shí)行因材施教的必要教學(xué)環(huán)節(jié)。為使師生的溝通方便、及時(shí)，除了面對面的輔導(dǎo)答疑方式外，還可通過網(wǎng)絡(luò)微信溝通的方式。微信是目前學(xué)生普遍采用的交流工具，老師可以建立班級微信群，與學(xué)生互加微信好友，從而進(jìn)展學(xué)術(shù)問題的

10、討論交流。與此同時(shí)，老師還可將與授課內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)鏈接、參考讀物、最新的康復(fù)醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展等發(fā)布于班級微信群，與學(xué)生共同分享。這種師生之間全透明的溝通互動(dòng)方式，無疑會(huì)形成教學(xué)相長的良性循環(huán)，啟發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)創(chuàng)新才能。3.5課程考核根據(jù)創(chuàng)新型康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目的，病癥康復(fù)學(xué)課程著重考核學(xué)生對所學(xué)知識(shí)掌握的程度和靈敏運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的才能。本研究在該門課程的理論考核中改革以往的考試方式，采取多元化的評估手段，除傳統(tǒng)的閉卷筆試外，還采取開卷考試的方式，將課堂內(nèi)完成與課堂外完成相結(jié)合，將筆試和上機(jī)操作相結(jié)合。同時(shí)增加主觀性自由應(yīng)答型試題，將開放性試題、無標(biāo)準(zhǔn)答案試題、創(chuàng)造性試題納入考試

11、。這種多元化、綜合化的考核方法，可以更加科學(xué)、準(zhǔn)確和全面地評價(jià)學(xué)生的綜合素質(zhì)。四、結(jié)語在病癥康復(fù)學(xué)課程教學(xué)改革中引入循證醫(yī)學(xué)的方法、理念和原那么，從根本上改變了現(xiàn)有的教學(xué)形式。以問題和案例為根底，以學(xué)生為中心、以老師為引導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生從模擬型、記憶型轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)新型、考慮型。只有這樣，才能從整體上進(jìn)步教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育快速開展12-13。參考文獻(xiàn)：1何成奇，丁明甫.循證醫(yī)學(xué)在康復(fù)臨床中的應(yīng)用J.中國臨床康復(fù)，2022，7(1)：8-10.2唐雯.將循證醫(yī)學(xué)理念引入高等醫(yī)學(xué)教育的考慮J.中國高教研究，2022(2)：90-91.3羅琳，劉勤勇，郭黎安.簡析循證醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)教育的啟示J.西北

12、醫(yī)學(xué)教育，2022，17(6)：1090-1091.4陶軍，楊天德，劉禹蓮.循證醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教育形式的改革J.中華醫(yī)院管理雜志，2022，20(9)：549-551.5張小年.循證醫(yī)學(xué)與腦卒中康復(fù)J.中國康復(fù)理論與理論，2022，12(3)：273-274.6周同甫，李幼平，劉鳴，等.醫(yī)學(xué)教育應(yīng)當(dāng)盡快引進(jìn)循證醫(yī)學(xué)新概念J.醫(yī)學(xué)文選，2000，21(2)：251-252.7陳進(jìn)，李靜，李幼平.循證醫(yī)學(xué)教學(xué)-高等醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育理論J.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2022，3(4)：273-276.8李想，洪毅，張軍衛(wèi)，等.結(jié)合循證的PBL法在脊髓損傷康復(fù)專業(yè)研究生臨床教學(xué)中的應(yīng)用J.中國康復(fù)理論與理論，2022，20(11)：1094-1097.9張艷明，胡潔，霍速，等.循證醫(yī)學(xué)在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用J.中國康復(fù)理論與理論，2022，20(7)：697-700.10吳泰相