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文檔簡介

1、中醫(yī)醫(yī)師考試內(nèi)、外、婦、兒筆記中醫(yī)內(nèi)科學 一、感冒:1、風寒;辛溫解表;荊防達表湯或荊防敗毒散。2、風熱;辛涼解表;銀翹散或蔥豉桔梗湯、3暑濕、清暑祛濕解表;新加香薷飲。4、氣虛;益氣解表;參蘇飲。5、陰虛;滋陰解表;加減葳蕤湯。 二、咳嗽:1、風寒襲肺;疏風散寒,宣肺止咳;三拗湯、止嗽散。2、風熱犯肺;疏風清熱,宣肺止咳;桑菊飲。3、風燥傷肺;疏風清熱,潤燥止咳;桑杏湯。4、痰濕蘊肺;燥濕化痰,理氣止咳;二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯。 5、痰熱郁肺;清熱肅肺,豁痰止咳;清金化痰湯。6、肝火犯肺;清肺瀉肝,順氣降火;加減瀉白散,黛蛤散。7、肺陰虧耗;滋陰潤肺,化痰止咳;沙參麥冬湯。 三、哮?。?發(fā)作

2、期:冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黃湯、小清龍湯。2 熱哮;清熱宣肺,化痰定喘;定喘湯、越婢加半夏湯加減。3寒包熱哮;解表散寒,清化痰熱;小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減。4風痰哮證;祛風滌痰、降氣平喘;三子養(yǎng)親湯加麻黃杏仁僵蠶厚樸半夏陳皮茯苓。5虛哮證;補肺納腎,降氣化痰。平喘固本湯加減。緩和期1、肺脾氣虛;健脾益氣,補土生金;六君子湯加減。2、肺腎兩虛;補肺益腎;生脈地黃湯合金水六君煎加減。 四、喘證:1、風寒壅肺證;宣肺散寒;麻黃湯合華蓋散。2、表寒肺熱證;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘湯。 3、痰熱郁肺證;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮湯。4、痰濁阻肺證;祛痰降逆,宣肺平喘;二陳湯合三子養(yǎng)親

3、湯。 5、肺氣郁痹證;開郁降氣平喘;五磨飲子加減。 虛喘:1、肺氣虛耗證;補肺益氣養(yǎng)陰;生脈散合補肺湯加減。2、腎虛不納證;補腎納氣;金匱腎氣丸合參蛤散加減。3、正虛喘脫證;扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣;參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉。 五、肺癆:1、肺陰虧損證;滋陰潤肺;月華丸加減。2、虛火灼肺證;滋陰降火;百合固金丸合秦艽鱉甲散。 3、氣陰耗傷證;益氣養(yǎng)陰;保真湯、參苓白術(shù)散。4、陰陽虛損證;滋陰補陽;補天大造丸加減。 六、肺脹:1、痰濁壅肺證;化痰降氣,健脾益肺;蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯、六君子湯加減。2、痰熱郁肺證;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏湯、桑白皮湯加減。3、痰蒙神竅證;滌痰、開竅、熄風;滌

4、痰湯加減、另可配服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。4、陽虛水泛證;溫腎健脾,化飲利水;真武湯合五苓散加減。 5、肺腎氣虛;補肺納腎,降氣平喘;平喘固本湯、補肺湯加減。七、肺癰:1、初期;疏風散熱,清肺化痰;銀翹散。2、成癰期;清肺解毒,化瘀消癰;千金葦莖湯合如金解毒散加減。 3、潰膿期;排膿解毒;加味桔梗湯加減。4、恢復(fù)期;清養(yǎng)補肺;沙參清肺湯、桔梗杏仁煎加減。 八 、 心悸:1、心虛膽怯;鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神;平補鎮(zhèn)心丹加減。2、心血局限性;補血養(yǎng)心,益氣安神;歸脾湯。3、心陽不振;溫補心陽,安神定悸;桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。4、水飲凌心;震奮心陽,化氣行水,寧心安神;苓桂術(shù)甘湯加減。5

5、、陰虛火旺;滋陰清火,養(yǎng)心安神;天王補心丹或朱砂安神丸加減。6、瘀阻心脈證;活血化瘀,理氣通絡(luò);桃仁紅花煎桂枝甘草龍骨牡蠣湯。 九、胸痹:1、心血瘀阻證;活血化瘀,通絡(luò)止痛;血府逐瘀湯加減。2、氣滯心脈證;疏調(diào)氣機,和血舒脈;柴胡疏肝散加減。3、痰濁閉阻證;通陽泄?jié)?,豁痰宣痹;括蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。4、寒凝心脈證;辛溫散寒,振通心陽。枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散。5、 氣陰兩虛;益氣養(yǎng)陰,活血通脈;生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。 6、心腎陰虛證;滋陰清火,養(yǎng)心活絡(luò);天王補心丹合加減復(fù)脈湯。7、心腎陽虛證;溫補陽氣,振奮心陽;參附湯合桂枝甘草湯。 十、 不寐:實證;1、肝火擾心證;疏肝瀉熱,鎮(zhèn)心安

6、神;龍膽瀉肝湯加減。2、痰熱擾心證;清化痰熱,和中安神;黃連溫膽湯加減。 虛證;1.心腎不交證;滋陰降火,交通心腎;六味地黃丸合交泰丸加減。2.心脾兩虛;補益心脾,養(yǎng)血安神;歸脾湯加減. 3.心膽氣虛;益氣鎮(zhèn)驚,安神定志;安神定志丸 合酸棗仁湯 。十一、癲狂:癲證;1、痰氣郁結(jié)證;理氣解郁,化痰醒神,逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯。心脾兩虛證;健脾益氣,養(yǎng)心安神;養(yǎng)心湯送服越菊丸。 狂證;1、痰火擾神證;清心瀉火,滌痰醒神;生鐵落飲加減。2、火盛傷陰;育陰潛陽,交通心腎;黃連阿膠湯合琥珀養(yǎng)心丸。3、 痰熱瘀結(jié)證;豁痰化瘀,調(diào)暢氣機;癲狂夢醒湯加減。 十二、癇?。?、風痰閉阻證;滌痰熄風,開竅定癇;定癇丸加

7、減。2、痰火擾神證;清熱瀉火,化痰開竅;當歸龍薈丸合滌痰湯加減。3、瘀阻腦絡(luò)證;活血化瘀,熄風通絡(luò);通竅活血湯加減。4、心脾兩虛證;補益氣血,健脾寧心。六君子湯合天王補心丹加減。5、心腎虧虛證;滋補心腎,潛陽安神。左歸丸加減。十三、癡呆:1、隨海局限性證;補腎益隨,填精養(yǎng)神。七福飲加減。2、脾腎兩虛證;補腎健脾,益氣生精。還少丹加減。3、痰濁蒙竅證;豁痰開竅,健脾化濁。滌痰湯加減。4、瘀血內(nèi)阻證;活血化瘀,開竅醒腦。通竅活血湯加減。十四、厥證:1、氣厥;實證;開竅,順氣,解郁。通關(guān)散、五磨飲子加減。虛證;補氣回陽,醒神。生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲。 2、血厥;實證;開竅,活血,順氣,降

8、逆。清開靈注射液、通瘀煎。虛證、補養(yǎng)氣血。急用獨參湯灌服、繼服人參養(yǎng)營湯。3、痰厥;行氣化痰。導(dǎo)痰湯。 十五、胃痛:1、寒邪客胃證;溫胃散寒,行氣止痛。良附丸加減。兼風寒表證;香蘇散。2、飲食傷胃證;消食導(dǎo)滯,和胃止痛。保和丸加減。3、肝氣犯胃證;疏肝解郁,理氣止痛。柴胡疏肝散加減。4、濕熱中阻證;清化濕熱,理氣和胃。清中湯加減。5、瘀血停胃證;化瘀通絡(luò),理氣和胃。失笑散合丹參飲加減。6、胃陰虧耗證;養(yǎng)陰益胃,和中斷痛。一貫煎合芍藥甘草湯加減。7、脾胃虛寒證;溫中健脾,和胃止痛。黃芪建中湯加減。十六、痞滿:1、食滯內(nèi)停證;消食和胃,行氣消痞。保和丸加減。2、痰飲內(nèi)阻證;除濕化痰,理氣和中。二陳

9、湯加減。3、濕熱阻胃證;清熱化濕,和胃消痞。瀉心湯合連樸飲加減。4肝胃不和證;疏肝解郁,和胃消痞。 越菊丸合枳術(shù)丸加減。5、脾胃虛弱證;補氣健脾,升清降濁。補中益氣湯加減。6、胃陰局限性證;養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞。益胃湯加香櫞。 十七、嘔吐:實證;1、外邪犯胃證;疏邪解表,化濁和中。藿香正氣散加減;2、食滯內(nèi)停證;消食化滯,和胃降逆。保和丸加減。3、痰飲內(nèi)阻證 ;溫中化飲,和胃降逆。小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯。4、肝氣犯胃證;疏肝利氣,和胃降逆。四七湯加減。5、脾胃氣虛證;健脾益氣,和胃降逆。香砂六君子湯加減。6、胃陰局限性證;滋陰養(yǎng)胃,降逆止嘔。麥門冬湯。7、脾胃陽虛證;溫中健脾,和胃降逆。理中湯加減

10、。 十八、噎膈:1、痰氣交阻證;開郁化痰,潤燥降氣。啟膈散加減。2、津虧熱結(jié)證;滋陰養(yǎng)血,潤燥生津。沙參麥冬湯加減。3、瘀血內(nèi)結(jié)證;滋陰養(yǎng)血破血行瘀。通幽湯加減。4、氣虛陽微證;溫補脾腎。補氣運脾湯合右歸丸。 十九、呃逆:實證;1、胃中寒冷證;溫中散寒,降逆止呃。丁香散加減。2、胃火上逆證;清胃泄熱,降逆止呃。竹葉石膏湯加竹茹 柿蒂。3、氣機郁滯證;順氣解郁,和胃降逆。五磨飲子加丁香、柿蒂。4、脾胃陽虛證;溫補脾胃止呃。理中丸加吳茱萸、丁香。5、胃陰局限性證;生津養(yǎng)胃止呃。益胃湯加枇杷葉、柿蒂。二十、腹痛:1、寒邪內(nèi)阻證;散寒溫里,理氣止痛。良附丸合正氣天香散。2、濕熱壅滯證;泄熱通腑,行氣導(dǎo)

11、滯。大承氣湯加減。3、中臟虛寒;溫中補虛,緩急止痛。小建中湯。4、飲食積滯證;消食導(dǎo)滯,理氣止痛。枳實導(dǎo)滯丸加減。5、肝郁氣滯證;疏肝解郁,理氣止痛。柴胡疏肝散加減。 6、瘀血內(nèi)停證;活血化瘀,活絡(luò)止痛。血府逐瘀湯加減。二十一、泄瀉:1、寒濕內(nèi)盛證;散寒化濕。藿香正氣散加減。2濕熱傷中證;清熱利濕。葛根芩連湯加減。3、食滯腸胃證;消濕導(dǎo)滯。保和丸加減。4、肝氣乘脾證;抑肝扶脾。痛瀉要方加減。5、脾胃虛弱證;健脾益氣,化濕止瀉。參苓白術(shù)散加減。6、腎陽虛衰證;溫腎健脾,固澀止瀉。四神丸加減。二十二 、痢疾:1、濕熱??;清熱導(dǎo)滯,調(diào)氣行血。芍藥湯加減。2、疫毒痢;清熱解毒,涼血除積。白頭翁湯合芍藥

12、湯加減 。3、寒濕??;溫中燥濕,調(diào)氣和血。不換金正氣散加減。 4、陰虛痢;堅陰泄熱,扶正止痢。黃連阿膠湯合駐車丸。5、虛寒痢;溫補脾腎,收澀固脫。桃花湯或真人養(yǎng)臟湯加減。6 休息?。粶刂星迥c。連理湯加減。二十三、便秘:1、熱秘;瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。麻子仁丸加減。2、氣秘;順氣導(dǎo)滯。六磨湯加減。3、虛秘;(肺脾氣虛證)益氣潤腸。黃芪湯加減。(血液虧虛證)養(yǎng)血潤燥。潤腸丸加減。(陰津局限性證)滋陰通便。增液湯加減。(陽虛寒凝證)溫陽通便。濟川煎加減。4、冷秘;溫里散寒,通便止痛。溫脾湯合半硫丸。二十四、脅痛:1、肝郁氣滯證;疏肝理氣。柴胡疏肝散加減。2、瘀血阻絡(luò)證;祛瘀通絡(luò)。血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯

13、加減。 3、肝膽濕熱證;清熱利濕。龍膽瀉肝湯。4、肝肝絡(luò)失養(yǎng)證;養(yǎng)陰柔肝。一貫煎加減。 二十五、黃疸:1、陽黃;熱重于濕證;清熱通腑,利濕退黃。茵陳蒿湯加減。濕重于熱;利濕化濁運脾,佐以清熱。茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。膽腑郁熱;疏肝泄熱,利膽退黃。大柴胡湯加減。2、急黃(疫毒熾盛證);清熱解毒,涼血開竅。犀角散加減。3、陰黃;(寒濕阻遏證)溫中化濕,健脾和胃。茵陳術(shù)附湯加減。脾虛血虧證;健脾溫中,補養(yǎng)氣血。;黃芪建中湯加減。 二十六、積聚:聚證;1、肝氣郁結(jié)證;疏肝解郁,行氣散結(jié)。逍遙散、木香順氣散加減。2、食滯痰阻證;理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)。六磨湯。 積證;1、氣滯血阻證;理氣消積,活血散瘀。

14、金鈴子散合柴胡疏肝散。2、瘀血內(nèi)結(jié)證;祛瘀軟堅,佐以扶正健脾。膈下逐瘀湯、鱉甲煎合六君子湯加減。3、正虛瘀結(jié)證;補益氣血,活血化瘀。八珍湯合化積丸加減。 二十七、鼓脹:1、氣滯濕阻證;疏肝理氣,運脾利濕。柴胡疏肝散或胃苓湯。2、水濕困脾證;溫中健脾,行氣利水。實脾飲加減。3、水熱蘊結(jié)證;清熱利濕,攻水逐飲。中滿分消丸合茵陳蒿湯加減。4、瘀結(jié)水留證;活血化瘀,行氣利水。調(diào)營飲加減。5、陽虛水盛證;溫補脾腎,化氣利水。附子理苓湯或濟生腎氣丸加減。6、陰虛水停證;滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水。六味地黃丸合一貫煎加減。 二十八、頭痛:外感;1、風寒頭痛;疏散風寒止痛。川芎茶調(diào)散加減。寒犯厥陰;吳茱萸湯。2、風熱

15、頭痛;疏風清熱活絡(luò)止痛。芎芷石膏湯加減。3、風濕頭痛;祛風勝濕通竅。羌活勝濕湯加減。內(nèi)傷;1、肝陽頭痛;平肝潛陽熄風。天麻鉤藤飲加減。 2、腎精虧虛頭痛;養(yǎng)陰補腎,填精生隨。大補元煎加減。3、血虛頭痛;養(yǎng)血滋陰,活絡(luò)止痛。加味四物湯加減。 4、痰濁頭痛;健脾燥濕,化痰降逆。半夏白術(shù)天麻湯加減。5、瘀血頭痛;活血化瘀,通竅止痛。通竅活血湯加減。二十九、眩暈:1、肝陽上亢證;平肝潛陽,清火熄風。天麻鉤藤飲加減。2、氣血虧虛證;補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾。歸脾湯加減。 3、腎精局限性證;滋養(yǎng)肝腎,益精填隨。左歸丸加減。4、痰濁中阻證;化痰祛濕,健脾和胃。半夏白術(shù)天麻湯加減。三十、中風:1、中經(jīng)絡(luò);絡(luò)脈空虛,

16、風邪入中;養(yǎng)血祛風通絡(luò)。大秦艽湯加減。肝腎陰虛、風陽上擾;滋養(yǎng)肝腎,潛陽熄風。杞菊地黃丸合天麻鉤藤飲加減。2、中臟腑;陽閉;熄風清火,豁痰開竅。羚羊鉤藤湯加減。陰閉;化痰熄風,宣郁開竅。滌痰湯加減。脫證;回陽救陰,益氣固脫。參附湯合生脈散加減。3、后遺證;半身不遂;氣虛血滯。補氣活血,通經(jīng)活絡(luò)。補陽還五湯。 肝陽上亢;脈絡(luò)瘀阻。平肝潛陽,熄風通絡(luò)。鎮(zhèn)肝熄風湯或天麻鉤藤飲加減。語言不利;風談阻絡(luò);祛風除痰,宣竅通絡(luò)。解語丹。腎虛精虧;滋陰補腎利竅。地黃飲子加減。肝陽上亢;痰邪阻竅。天麻鉤藤飲或鎮(zhèn)肝熄風湯加減??谘弁嵝保混铒L,除痰,通絡(luò)。牽正散。三十一、瘧疾:1、正瘧;祛邪截瘧,和解表里。柴胡截瘧

17、飲或截瘧七寶飲加減。2、溫瘧;清熱解表,和解祛邪。白虎加桂枝湯或白虎加人參湯加減。3、寒瘧;和解表里,溫陽達邪。柴胡桂枝干姜湯加減。4、瘴瘧;解毒除瘴,清熱保津。清瘴湯加減。冷瘴;解毒除瘴,芳化濕濁。不換金正氣散。5、勞瘧;益氣養(yǎng)血,扶正祛邪。何人飲加減。三十二、水腫:陽水;1、風水相搏證;疏風清熱,宣肺行水,越婢加術(shù)湯加減。2、濕毒浸淫證;宣肺解毒,利濕消腫。麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。3、水濕浸漬證;健脾化濕,通陽利水。五皮飲合胃苓湯加減。4、濕熱壅盛證;分利濕熱。疏鑿飲子加減。陰水;5、脾陽虛衰證;健脾溫陽利水。實脾飲加減。6、腎氣衰微證;溫腎助陽,化氣行水。濟生腎氣丸合真武湯加減

18、。7、瘀水互結(jié)證;活血祛瘀,化氣行水。桃紅四物湯合五苓散加減。 三十三、淋證;1、熱淋;清熱利濕通淋。八正散加減。2、石淋。清熱利濕,排石通淋。石葦散加減。3、氣淋、理氣疏導(dǎo),通淋利尿。沉香散。4、血淋;清熱通淋,涼血止血。小薊飲子加減。 5、膏淋;清熱利濕,分清泄?jié)?。程氏萆薢分清飲加減。6、 勞淋;補脾益腎。無比山藥丸加減。三十四、癃閉:1、膀胱濕熱證;清利濕熱,通利小便。八正散加減。2、肺熱壅盛證;清瀉肺熱,通利水道。清肺飲加減。3、肝郁氣滯證;疏利氣機,通利小便。沉香散加減。4、濁瘀阻塞證;行瘀散結(jié),通利水道。代抵當丸加減。5、脾氣不升證;升清降濁,化氣行水。補中益氣湯合春澤湯加減。6、

19、腎陽衰憊證;溫補腎陽,化氣利水。濟生腎氣丸加減。三十五、郁證: 1、肝氣郁結(jié)證;疏肝解郁,理氣暢中。柴胡疏肝散加減。2、氣郁化火證;疏肝解郁,清肝瀉火。丹梔逍遙散加減。3、痰氣郁結(jié)證;行氣開郁,化痰散結(jié)。半夏厚樸湯加減。4、心神失養(yǎng)證;甘潤緩急,養(yǎng)心安神。甘麥大棗湯加減。5、心脾兩虛證;健脾養(yǎng)心,補益氣血。歸脾湯加減。6心腎陰虛證;滋養(yǎng)心腎。天王補心丹合六味地黃丸加減。7、肝陰虧虛證;滋養(yǎng)肝腎。滋水清肝飲。 三十六、血證:鼻衄;1、熱邪犯肺證;清泄肺熱,涼血止血。桑菊飲加減。2、胃熱熾盛證;清胃瀉火,涼血止血。玉女煎加減。3、肝火上炎證;清肝胃火,涼血止血。龍膽瀉肝湯。4、氣血虧虛證;補氣攝血

20、。歸脾湯。 齒衄;1、胃火熾盛證;清胃瀉火,涼血止血。清胃散合瀉心湯。2、陰虛火旺證;滋陰降火,涼血。滋水清肝飲合茜根散加減。咳血;1、燥熱傷肺證;清熱潤肺,寧絡(luò)止血。桑杏湯加減;2、肝火犯肺證;清肝瀉火,涼血止血。瀉白散合袋哈散。3、陰虛肺熱證;滋陰潤肺,寧絡(luò)止血。百合固金丸加減。吐血;1、胃熱壅盛證;清胃瀉火,化瘀止血。瀉心湯合十灰散加減。2、肝火犯胃證;瀉肝清胃,涼血止血。龍膽瀉肝湯加減。3、氣虛血溢證;健脾益氣攝血。歸脾湯。便血;1、腸道濕熱證;清化濕熱,涼血止血。地榆散或槐角丸加減。2、脾胃虛寒證;健脾溫中,養(yǎng)血止血。黃土湯加減。3、氣虛不攝證;益氣攝血。歸脾湯加減 尿血;1、下焦熱

21、盛證;清熱瀉火,涼血止血。小薊飲子加減。2、腎虛火旺證;滋陰降火,涼血止血。知柏地黃丸加減。3、脾不統(tǒng)血證;補脾攝血。歸脾湯。4、腎氣不固證;補益腎氣,固攝止血。無比山藥丸加減。 紫斑;1、血熱妄行證;清熱解毒化瘀止血。犀角地黃湯加減,2、陰虛火旺證;滋陰清火,涼血止血。茜根散加減。3、氣不攝血證;補脾攝血。歸脾湯加減。 三十七、痰飲:1、脾陽虛弱證;溫脾化飲。苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減。2、飲留腸胃證;攻下逐飲。甘遂半夏湯或已椒藶黃丸加減。懸飲;1、邪犯胸肺證;和解宣利。柴枳半夏湯加減。2、飲停胸脅證;瀉肺祛飲。十棗湯合椒目瓜蔞湯或控涎丹。3、絡(luò)氣不和證;理氣和絡(luò)。香附旋復(fù)花湯加減。 4

22、、陰虛內(nèi)熱證:滋陰清熱。沙參麥冬湯合瀉白散加減。溢飲:刊登化飲。小青龍湯加減。支飲:1、寒飲伏肺證;宣肺化飲。小青龍湯加減。2、脾腎陽虛證;溫脾補腎,以化水飲。金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯加減。 三十八、消渴:1、上消;肺熱津傷證;清熱潤肺,生津止渴。消渴方加減。2、中消;胃熱熾盛證;清胃瀉火,養(yǎng)陰增液。玉女煎加減。氣陰虧虛證;益氣健脾,生津止渴。七味白術(shù)散加減。3、下消;腎陰虧虛證;滋陰固腎。六味地黃丸加減。陰陽兩虛證;滋陰溫陽,補腎固澀。金匱腎氣丸加減。三十九、自汗,盜汗:1、肺衛(wèi)不固證;益氣固表。玉屏風散加減。2、營衛(wèi)不和證;調(diào)和營衛(wèi)。桂枝湯加減。 3、陰虛火旺證;滋陰降火。當歸六黃湯加減。4

23、、邪熱郁蒸證;清肝泄熱,化濕和營。龍膽瀉肝湯加減。5、心血局限性證;補心養(yǎng)血。歸脾湯 加減。 四十、內(nèi)傷發(fā)熱:1、陰虛發(fā)熱;滋陰清熱。清骨散加減。2、血虛發(fā)熱;益氣養(yǎng)血。歸脾湯加減。3、氣虛發(fā)熱;益氣健脾,甘溫除熱。補中益氣湯加減。4、氣郁發(fā)熱;疏肝理氣,解郁泄熱。丹梔逍遙散加減。5、陽虛發(fā)熱;溫補陽氣,引火歸原。金匱腎氣丸加減。6、濕郁發(fā)熱;利濕清熱。三仁湯加減。7、瘀血發(fā)熱;活血化瘀。血府逐瘀湯加減。四十一 、虛勞:氣虛;1、肺氣虛證;補益肺氣。補肺湯加減。2、心氣虛證證;益氣養(yǎng)心。七福飲加減。3、脾氣虛;健脾益氣。加味四君子湯加減。4、腎氣虛證;益氣補腎。大補元煎加減。血虛;1、心血虛證

24、;養(yǎng)血寧心。養(yǎng)心湯加減。2、肝血虛證;補血養(yǎng)肝。四物湯加減。 陰虛;1、肺陰虛證;養(yǎng)陰潤肺。沙參麥冬湯加減。2、心陰虛證;滋陰養(yǎng)心。天王補心丹加減。 3、脾胃陰虛證;養(yǎng)陰和胃。益胃湯加減。4、肝陰虛證;滋養(yǎng)肝陰。補肝湯加減。5、腎陰虛證;滋補腎陰。左歸丸加減。 陽虛;心陽虛證;益氣溫陽。保元湯加減。脾陽虛證;溫中健脾。附子理中湯加減。腎陽虛證;溫補腎陽。右歸丸加減。四十二、痹證:1、風寒濕痹;行痹;祛風通絡(luò),散寒除濕。防風湯加減。痛痹;散寒通絡(luò),祛風除濕。烏頭湯加減。著痹;除濕通絡(luò),祛風散寒。薏苡仁湯加減。2、風濕熱痹;清熱通絡(luò),祛風除濕。白虎桂枝湯或宣痹湯加減。痰瘀痹阻證;化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)

25、。雙合湯加減。肝腎兩虛證; 培補肝腎,舒筋止痛。補血榮筋湯加減。 四十三、痙證:1、 邪壅經(jīng)絡(luò)證;祛風散寒,燥濕和營。羌活勝濕湯加減。2、肝經(jīng)熱盛證;清肝潛陽,熄風鎮(zhèn)定。羚角鉤藤湯加減。3、陽明熱盛證;清泄胃熱,存陰增液止痙。白虎湯合增液承氣湯加減。4、心營熱盛證;清心透營,開竅止痙。清營湯加減。5痰濁阻滯證;祛風豁痰開竅,熄風鎮(zhèn)痙。祛風導(dǎo)痰湯加減。6、陰血虧虛證;滋陰養(yǎng)血,熄風止痙。四物湯合大定風珠加減。四十四、痿證:1、肺熱津傷證;清熱利濕,養(yǎng)陰生津。清燥救肺湯加減。2、濕熱浸淫證;清熱利濕,通利經(jīng)脈。四妙丸合加味二妙散加減。 3、脾胃虛弱證;補中益氣,健脾升清。參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減

26、。4、肝腎虧損證;補益肝腎,滋陰清熱?;撏杓訙p。5、脈絡(luò)瘀阻證;益氣養(yǎng)營,活血行瘀。圣愈湯合補陽還五湯加減。 四十五、腰痛 :1、寒濕腰痛;散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)。生姜苓術(shù)湯加減。2、濕熱腰痛、清熱利濕,舒筋止痛。四妙丸加減。3、瘀血腰痛;活血化瘀,通絡(luò)止痛。身痛逐瘀湯加減。4、腎虛腰痛;偏陽虛;補腎壯陽,溫煦經(jīng)脈。右歸丸加減。 偏陰虛;滋補腎陰,濡養(yǎng)筋脈。左歸丸。 HYPERLINK 中醫(yī)婦科學月經(jīng)病一、月經(jīng)先期 :1、脾氣虛;補脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。補中益氣湯。腎氣虛證;補益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。固陰煎。2、血熱證;(陽盛血熱)清熱涼血調(diào)經(jīng)。清經(jīng)散。3、肝郁血熱;疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。丹梔逍遙散。4、陰

27、虛血熱;養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。兩地湯。 二、月經(jīng)后期:1、實寒證:溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯。虛寒證;扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯。2、腎虛證;補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當歸地黃湯。3、血虛證;補血益氣調(diào)經(jīng)。大補元煎。4、氣滯;理氣行滯調(diào)經(jīng)。烏藥湯。 三、先后無定期:1、肝郁;疏肝理氣調(diào)經(jīng)。逍遙散。2、腎虛;補腎調(diào)經(jīng)。固陰煎。 四、月通過多;1、氣虛;補氣攝血固沖。舉元煎。2、血熱;清熱涼血,固沖止血。保陰煎加地榆、槐花。3、血瘀證;活血化瘀止血。失笑散加血余炭、三七、茜草、益母草 。 五、月通過少:1、血虛;養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。滋血湯、小營煎。2、腎虛;補腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。歸腎丸。3、血瘀;活血化瘀調(diào)經(jīng)。桃紅四物湯。4、痰濕;化痰

28、燥濕調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸。 六、經(jīng)期延長:1、血瘀;活血祛痰止血。桃紅四物湯合失笑散加茜草、益母草。 2、虛熱證;養(yǎng)陰清熱止血。兩地湯合二至丸加茜草、烏賊骨、益母草。3、氣虛證;補氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)。舉元煎加阿膠、炒艾葉、烏賊骨。 七、痛經(jīng):1、氣滯血瘀;理氣行滯,化瘀止痛。膈下逐瘀湯。2、寒凝血瘀證;溫經(jīng)散寒,化瘀止痛。少腹逐瘀湯。3、濕熱瘀阻證;清熱除濕,化瘀止痛。清熱調(diào)經(jīng)湯加車前子、敗醬草、薏苡仁4、氣血虛弱:益氣養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛。圣愈湯去生地、加白芍、香附、延胡索。5、腎氣虧損;補腎益經(jīng),養(yǎng)血止痛。益腎調(diào)經(jīng)湯八、經(jīng)間期出血:1、腎陰虛;滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。兩地湯合二至丸。2、濕熱;清利濕熱,固

29、沖止血。清肝止淋湯去阿膠、紅棗、加小薊、茯苓。3、血瘀;化瘀止血。逐瘀止血湯。 九、閉經(jīng):1、腎氣虧虛;補腎益氣,調(diào)理沖任。加減蓯蓉莵絲子丸加淫羊藿、紫河車。2、氣血虛弱;益氣補血調(diào)經(jīng)。人參養(yǎng)營湯3、 陰虛血燥;養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。4、氣滯血瘀;理氣活血,祛瘀通經(jīng)。血府逐瘀湯。5、痰濕陰滯;建脾燥熱化痰,活血調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸合四君子湯加當歸川芎。 十、崩漏:1、血熱(虛熱):養(yǎng)陰清熱,固沖止血。保陰煎加沙參、麥冬、五味子、阿膠。2、實熱;清熱涼血,固沖止血。清熱固經(jīng)湯加沙參、麥冬 3、血瘀;活血化瘀,固沖止血。逐瘀止血湯加減。4、腎陽虛;溫斟益氣,固沖止血。右

30、歸丸去當歸加黃芪、覆盆子、赤石脂。5、腎陰虛;滋陰益陰,固沖止血。左歸丸合二至丸去牛膝。6、脾虛;補氣攝血,固沖止崩。固本止崩湯去當歸加升麻、山藥、大棗、烏賊骨。 十一、經(jīng)行乳房脹痛:1、 肝氣郁結(jié);舒肝理氣,和胃通絡(luò)。逍遙散加麥芽、青皮、雞內(nèi)金。2、 肝腎陰虛;滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡(luò)。一貫煎或滋水清肝飲加麥芽、雞內(nèi)金。 十二、經(jīng)行頭痛:1、血虛;養(yǎng)血益氣。八珍湯加枸杞、首烏。 2、肝火;清熱平肝熄風。羚角鉤藤湯。3、血瘀;化瘀通絡(luò)。通竅活血湯。十三、經(jīng)行身痛:1、血虛;養(yǎng)血益氣,柔筋止痛。當歸補血湯加雞血藤、白芍、雞血藤、丹參、玉竹。 2、 血瘀證;活血通絡(luò),益氣散寒止痛。趁痛散加雞血藤、桑寄生

31、。 十四、經(jīng)行泄瀉:1、脾虛;健脾滲濕,理氣調(diào)經(jīng)。參苓白術(shù)散。2、腎虛;溫陽補腎,健脾止瀉。健固湯合四神丸。 十五、經(jīng)行浮腫:1、脾腎陽虛;溫腎化氣,健脾利水。腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯2、 氣滯血瘀;理氣行滯,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。八珍湯加澤蘭、益母草十六、經(jīng)行感冒:1、風寒證;解表散熱,和血調(diào)經(jīng)。荊穗四物湯。2、風熱證;疏風清熱,和血調(diào)經(jīng)。桑菊飲。3、邪入少陽;和解表里。小柴胡湯。 十七、絕經(jīng)前后諸證:1、腎陰虛;滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽。左歸飲加制首烏、龜板。2、腎陽虛;溫腎扶陽。右歸飲加減。3、腎陰陽俱虛;陰陽雙補。二仙湯合二至于丸加莵絲子、何首烏、龍骨、牡蠣。 帶下?。?、脾虛;健脾益氣,升陽除濕。完滯湯。2

32、、腎虛;腎陽虛:溫腎培元,固澀止帶。內(nèi)補丸。陰虛夾濕證:滋腎益陽,清熱利濕。知柏地黃湯加芡實、金櫻子。3、濕熱下注;清利濕熱,佐以解毒殺蟲。止帶方。4、熱毒蘊結(jié)證;清熱解毒。五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁。 十八、帶下量少:1、肝腎虧損;滋補肝腎,養(yǎng)精益血。左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。2、血枯瘀阻證;補血益精,活血化瘀。小營煎加丹參、桃仁、牛膝。十九、經(jīng)斷復(fù)來:1脾虛肝郁;健脾調(diào)肝,安沖止血。安老湯。2、腎陰虛證;滋陰清熱,安沖涼血。知柏地黃丸加龜甲、阿膠。3;濕熱下注;清熱利濕,止血涼血。易黃湯加黃芩、茯苓、側(cè)柏葉、大小薊。4、濕毒瘀結(jié)證;利濕解毒,化瘀散解。萆薢滲濕湯合

33、桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七。 妊娠?。?一、妊娠惡阻:1、脾胃虛弱;健脾和胃,降逆止嘔。香砂六君子湯。 2、肝胃不和;橘皮竹茹湯。3、氣陰兩虛;清肝和胃,降逆止嘔。生脈散合增液湯加陳皮、竹茹、天花粉。 二、妊娠腹痛:1、血虛;養(yǎng)血安胎止痛。當歸芍藥散加。2、氣滯證;疏肝解郁,養(yǎng)血安胎。逍遙散加蘇梗。郁而化熱加梔子、黃芩。3、虛寒;暖宮止痛,養(yǎng)血安胎。膠艾湯加巴戟、杜仲、補骨脂。4、血瘀證;養(yǎng)血活血,補腎安胎。桂枝茯苓丸合壽胎丸。三、胎漏、胎動不安:1、腎虛;補腎健脾,益氣安胎。壽胎丸加黨參、白術(shù)。 2、氣血虛弱;補氣養(yǎng)血,固腎安胎。胎元飲去當歸加黃芪、阿膠。3、血熱;清熱涼血,養(yǎng)血活胎。保

34、陰煎加苧麻根。下血較多加阿膠、旱蓮。腰酸加菟絲子、桑寄生。4、跌仆傷胎;圣愈湯加菟絲子、桑寄生、續(xù)斷。 四、墮胎、小產(chǎn)、滑胎:1、墮胎、小產(chǎn);生化湯加牛膝、紅花、車前子。發(fā)熱腹痛陰道溢液臭穢為復(fù)感邪毒;生化湯加益母草、敗醬草、紅藤、蒲公英、丹皮。兼難寐多夢、心煩口干、大便干燥、苔黃薄用保陰煎除虛熱后再用補腎固沖丸。 2、滑胎;腎虛證;(1)腎氣局限性;補腎健脾,調(diào)理沖任。補腎固沖丸(停經(jīng)期服)。(2)腎陽虧虛;溫補腎陽,固沖安胎。腎氣丸去澤瀉,加莵絲子,杜仲、白術(shù)。(3)腎精虧虛 ;補腎填精,固腎安胎。育陰湯。(4)氣血虛弱證;益氣養(yǎng)血,固沖安胎。泰山磐石散。(5)血瘀證;蕖瘀消癥,固沖安胎。

35、桂枝茯苓丸合壽胎丸。五、胎萎不長:1、氣血虛弱;八珍湯。2、脾腎局限性;溫土毓麟湯去神曲。六、胎死不下:1、氣血虛弱;救母丹。2、血瘀;脫花煎加芒硝。流血多加血余炭、炒蒲黃、茜草根。 七、子煩:1、陰虛;滋補氣陰。人參麥冬散加蓮子。2、痰火;豁痰清火。竹瀝湯去防風加浙貝母。八、子腫、(子滿):1、 脾虛;健脾利水。白術(shù)散加砂仁。2、腎虛;補腎溫陽,化氣行水。真武湯。3、氣滯;理氣行滯,除濕消腫。天仙藤散合四苓散。(偏濕阻者)茯苓導(dǎo)水湯去檳榔。子滿;鯉魚湯加陳皮。 九、妊娠小便不通(轉(zhuǎn)胞或胞轉(zhuǎn)):1、氣虛;益氣導(dǎo)溺湯。2、腎虛;腎氣丸去丹皮(附子久煎、量要少)。 2、保產(chǎn)無憂散(又名十三太保方)

36、用于糾正胎位效果較好,一般一日一劑,十劑為一療程產(chǎn)后?。菏愇蝗焉铮?、未破損期;宮外孕II號方加蜈蚣、全蝎、紫草。2、已破損期;(1)休克型;生脈散和宮外孕I號方。(2)不穩(wěn)定型;宮外孕I號方加黨參、黃芪。(3)包塊型;宮外孕II號方。產(chǎn)后?。寒a(chǎn)后三沖;沖心、沖胃、沖肺。產(chǎn)后三?。化d、郁冒、大便難。產(chǎn)后三急;嘔吐、盜汗、泄瀉。一、產(chǎn)后血暈:1、血虛氣脫;獨參湯。2、痰阻氣閉;奪命散加當歸、川芎。亦可用鐵器燒紅,焠醋中熏鼻孔,促其蘇醒?;蜥槾倘酥?、涌泉、十宣放血、艾炙百會。麗參注射液、參脈注射液、參附注射液靜脈推注或點滴,迅速補充以抗休克。并中西醫(yī)結(jié)合急救。 二、產(chǎn)后痙證:1、陰血虧虛;三甲

37、復(fù)脈湯加天麻、鉤藤、石菖蒲 。2、感染邪毒;撮風散加桑寄生、白芍。三、產(chǎn)后腹痛: 1、氣血兩虛;補血益氣,和營退熱。腸寧湯。津虧便燥較重去肉桂、加肉蓯蓉。(血虛兼寒)當歸建中湯。2、血瘀;生化湯加益母草。(若小腹脹甚于痛、胸脅脹滿);生化湯加枳殼、烏藥、木香。 3、血瘀證;身痛逐瘀湯或生化湯加味。4、腎虛證;養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地。 四、產(chǎn)后惡露不絕:1、氣虛;補氣攝血固沖。補中益氣湯加鹿角膠、艾葉炭。2、血熱;養(yǎng)陰清熱止血。丹梔逍遙散加生地、旱蓮、茜草。3、血瘀;活血化瘀止血。生化湯加益母草、炒蒲黃。氣虛血瘀伴小腹空墮加黨參、黃芪。瘀久化熱、惡露臭穢加蚤休、蒲公英。 五、產(chǎn)后大便難:產(chǎn)后大便

38、干燥;四物湯加蓯蓉、柏子仁、生首烏、火麻仁。兼內(nèi)熱;麻子仁丸加麥冬、元參、生地。兼氣虛;圣愈湯加杏仁、郁李仁。 六、產(chǎn)后發(fā)熱:1、感染邪毒;五味消毒飲合失笑散加減。2、外感證;養(yǎng)血祛風,疏解表邪。荊穗四物湯加防風蘇葉。血瘀證;活血化瘀,和營退熱。生化湯加味。3、血虛證;補血益氣,和營退熱。補中益氣湯加地骨皮熱毒瘀血互結(jié)胞中;大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤。熱入營血;清營湯加紫花地丁、紅蚤休。熱入心包;清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。2、血瘀;生化湯加丹皮、丹參、益母草。3、外感;荊防四物湯加蘇葉。(外感風熱);銀翹散。(外感暑邪);清暑益氣湯。4、血虛;八珍湯去川芎、加黃芪。5、傷食;保和丸。6、陰

39、虛;加減一陰煎加青蒿、鱉甲。 七、產(chǎn)后排尿異常:1、氣虛;補中益氣湯加桔梗、通草、茯苓 。 2、腎虛;腎氣丸。小便頻數(shù)或失禁加桑螵蛸、復(fù)盆子、補骨脂。3、膀胱損傷;黃芪當歸散加白芨。針刺;關(guān)元、三陰交、氣海、陰陵泉、水道。 艾炙;鹽填臍中、蔥白十余根去粗皮、作一束約一指厚,置鹽臍上,艾炙至患者覺有熱氣入腹內(nèi)、小便可通。 八、產(chǎn)后自汗、盜汗:1、氣虛;黃芪湯。2、陰虛;生脈散加煅牡蠣、浮小麥。九、產(chǎn)后身痛:1、風寒;養(yǎng)血祛風,散寒除濕。獨活寄生湯。2、血虛:養(yǎng)血益氣,溫經(jīng)通絡(luò)。黃芪桂枝五物湯加秦艽、當歸、雞血藤。3、腎虛;補腎活血,強腰壯骨。養(yǎng)榮壯腎湯加熟地。4、血瘀;養(yǎng)血活血,化瘀祛濕。身痛逐

40、瘀湯。 十、缺乳:1、氣血虛弱;補氣養(yǎng)血,佐以通乳。通乳丹。也可用雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶,或用鯉魚煲花生服。2、肝郁氣滯;疏肝解郁,通絡(luò)下乳。下乳涌泉散。身熱加黃芩、蒲公英。乳脹硬熱痛,觸之有塊加絲瓜絡(luò)、路路通、夏枯草。外用蒲公英搗爛敷腫處。 十一、乳汁自出:1、氣血虛弱;八珍湯去川芎加黃芪、芡實、五味子。 2、肝經(jīng)郁熱;丹梔逍遙散去生姜、加生地、夏枯草、生牡蠣。 回乳:用麥芽200克、蟬蛻5克、作一天量服?;蛴妹鈶焉ⅰD科雜?。?一、癥瘕:1、氣滯血瘀;行氣活血,化瘀消癥。香梭丸大黃蟄蟲丸。2、腎虛血瘀證;補腎活血,消癥散結(jié)。補腎去瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯。3、痰濕瘀結(jié)證;化痰除濕,活血消癥。

41、蒼附導(dǎo)痰丸合桂枝茯苓丸。4、濕熱瘀阻證;清熱利濕,化瘀消癥。大黃牡丹湯加木通、茯苓。二、陰挺(子宮脫垂):1、氣虛;補中益氣,升陽舉陷。補中益氣湯加炒川斷、杜仲、金櫻子(重用黃芪)2、腎虛;補腎固脫,益氣升提。大補元煎加金櫻子、芡實、鹿角膠、紫河車。元氣局限性酌加破故紙、肉桂。外治;丹參15克、五倍子、訶子肉各9克、水煎熏洗。 三、臟躁:1、甘麥大棗湯加棗仁、柏子仁,兼痰濁加膽南星、茯苓、郁金、石菖蒲。2、肝腎陰虛;百合地黃湯加枸杞、白芍、棗仁、麥冬、茯神等。 四、不孕癥:1、腎虛;補腎益氣,溫養(yǎng)沖任。(腎氣虛)毓麟珠加紫河車、丹參、香附。若腰疼如析,小腹冷甚脈沉遲加巴戟、補骨脂、仙茅、仙靈脾

42、。(腎陰虛)滋腎養(yǎng)血,調(diào)補沖任。養(yǎng)精種玉湯加女貞子、旱蓮等。形體消瘐、五心煩熱、午后潮熱加地骨皮、黃柏、龜板退虛熱。(腎陽虛)溫腎暖宮,調(diào)補沖任。溫胞飲或右歸丸。 2、肝郁;疏肝解郁,理血調(diào)經(jīng)。開郁種玉湯。胸滿去白術(shù)加青皮、玫瑰花,夢多睡眠不安加炒棗仁夜交藤,乳脹有塊加王不留行、橘葉、橘核、路路通,乳脹有灼熱感或觸痛加川楝子、蒲公英。3、痰濕內(nèi)阻證;燥施化痰,行滯調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸。 4、瘀阻胞宮證;少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯, 五、陰癢:1、肝經(jīng)濕熱;清熱利濕,殺蟲止癢。龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯。外用蛇床子散。2、肝腎陰虛;滋陰補腎,清肝止癢。知柏地黃湯加當歸、梔子、白蘚皮。3、脾虛血少;歸脾湯。外

43、洗用塌癢湯(外陰潰瘍忌用),蛇床子散(破潰去川椒)。外擦用珍珠散。 六、陰瘡:1、熱毒;清熱利濕,解毒消瘡。龍膽瀉肝湯。高熱腫脹將化膿或已化膿用仙方活命飲,便秘加大黃、檳榔。2、寒濕;溫經(jīng)散寒,除濕消瘡。陽和湯或托里消毒散。體弱去白芷倍用人參。3、陽虛寒凝;陽和湯合小金丹。七、陰吹:1、腑氣不通;麻子仁丸。2、氣虛;補中益氣湯。 3、痰濕;橘半桂苓枳姜湯加白術(shù)、苡仁。偏于濕熱,帶下量多、色黃或黃白質(zhì)粘有臭于橘半桂苓枳姜湯去桂枝、生姜、加黃柏、萆薢盆腔炎:1、急性盆腔炎(1)熱毒熾盛證;五味消毒飲合大黃牡丹湯。(2)濕熱瘀結(jié)證;仙方活命飲加苡薏仁、冬瓜仁。2慢性盆腔炎;(1)濕熱瘀結(jié)證;銀甲丸或

44、當歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片。(2)氣滯血瘀證;膈下逐瘀湯。(3)寒濕凝滯證;少腹逐瘀湯。(4)氣虛血瘀證;理中湯。中醫(yī)兒科學 一、咳嗽:1、風寒;金沸草散。(風寒兼濕);杏蘇散加厚樸、白術(shù)。(風寒挾熱);三拗湯加黃芩。2、風熱;桑菊飲。(風熱兼濕)加苡仁、半夏、茯苓。3、痰熱;清金化痰湯加減。4、痰濕;三拗湯合二陳湯。5、陰虛燥咳;沙參麥冬湯。 6、氣虛久咳;六君子湯。7、食積;曲麥二陳湯。8、氣陰兩虛;生脈散。二、肺炎咳嗽:1、風寒閉肺;三拗湯合蔥鼓湯或華蓋散。 2、風熱閉肺;(輕證)銀翹散。(重證)麻杏石甘湯。3、痰熱閉肺;五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。4、毒熱閉肺;黃連解毒湯合三

45、拗湯。5、陰虛肺熱;沙參麥冬湯6、肺脾氣虛;人參五味子湯。變證;(心陽虛);參附龍牡救逆湯。(氣陰兩虛);生脈散。(內(nèi)陷厥陰);羚角鉤藤湯、牛黃清心丸。 三、哮喘:發(fā)作期;1、熱性哮喘;麻杏石甘湯、蘇葶丸。2、寒性哮喘;小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。3、外寒內(nèi)熱;大青龍湯加減。4、肺實腎虛;偏于上實者用蘇子降氣湯。偏于下虛者用都氣丸合射干麻黃湯加減。緩和期;1、肺脾氣虛;人參五味子湯合玉屏風散加減。2、肺腎陰虛;六味地黃丸、麥味地黃丸、3、脾腎陽虛;金匱腎氣丸。四、鵝口瘡:1、心脾積熱;清熱瀉脾散。2、虛火上?。恢氐攸S丸加減。五、口瘡:1、風熱乘脾;銀翹散加減。2、心火上炎;瀉心導(dǎo)赤湯。 3、虛火上

46、浮;六味地黃丸。4、脾腎火虛;理中湯加肉桂。 六、嘔吐:1、傷食;保和丸。(傷乳)消乳丸。2、胃熱;加味溫膽湯。3、胃寒;丁萸理中湯。4、肝氣犯胃;解肝煎。5、驚恐;定吐丸。 七、泄瀉:1、傷食;保和丸。2、風寒;藿香正氣散。3、濕熱;葛根黃連黃芩湯。4、 脾虛;參苓白術(shù)散。 5、脾腎陽虛;附子理中湯。(偏腎陽虛)四神丸。6、氣陰兩傷;人參烏梅湯加減。 變證;1、傷陰;連梅湯。2、傷陽;參附龍牡救逆湯。 3、陰竭陽脫;生脈散合參附龍牡救逆湯。 八、腹痛:1、腹部中寒;養(yǎng)臟散。2、乳食積滯;香砂平胃散。 3、臟腑虛冷;小建中湯合芍藥湯。4、氣滯血瘀;少腹逐瘀湯。 九、厭食:1、脾失健運;不換金正

47、氣散加減。2、脾胃陰局限性;養(yǎng)胃增液湯。3、脾胃氣虛;異功散加減。 十、積滯:1、乳食內(nèi)積;消乳丸或木香大安丸。2、脾虛夾積;健脾丸。3、脾虛不運;香砂六君子湯 。十一、疳證:1、疳氣;資生健脾丸。2、疳積;肥兒丸加減。3、干疳;八珍湯。(眼疳)石斛夜光丸。(心疳)瀉心導(dǎo)赤湯。(疳腫脹)防己黃芪湯合五苓散。4、口干;瀉心導(dǎo)赤散加減。 十二、驚風:急驚風:1、風熱動風;銀翹散加減。2、氣營兩燔;清溫敗毒飲加減。3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯加減。4、濕熱疫毒;黃連解毒湯合白頭翁加減。5、驚恐驚風;琥珀抱龍丸加減。慢驚風;1、脾虛肝亢;緩肝理脾湯。(寒濕);附子理中湯。 2、脾腎陽衰;固真湯、逐寒蕩驚湯

48、。3、陰虛動風;大定風珠、黃連阿膠湯、三甲復(fù)脈湯。十三 、癲癇;1、驚癇;鎮(zhèn)驚丸。心血虛、養(yǎng)心湯。愈后疲倦用大補元煎。2、風癇;定癇丸。3、痰癇;滌痰湯。4、瘀血癇;通竅活血湯。 十四、急性腎小球腎炎:(小兒水腫):1、風水相搏、麻黃連翹赤小豆湯。2、濕熱內(nèi)浸 ;五味消毒飲合小薊飲子。3、氣虛邪戀;參苓白術(shù)散加減。4、陰虛邪戀;知柏地黃丸合二至丸加減。5、水凌心肺;己椒藶黃丸合參附湯加減。6、邪陷心肝;龍膽瀉肝湯合羚羊角湯加減。7、水毒內(nèi)閉;溫膽湯合附子瀉心湯加減。十五、缺鐵性貧血:1、脾胃虛弱;六君子湯加減。2、心脾兩虛;歸脾湯。3、肝腎陰虛;左歸丸加減。4、脾腎陽虛;右歸丸加減。十六、腎病

49、綜合征:1、肺脾氣虛證;防己黃芪湯合五苓散加減。2、脾腎陽虛證;真五湯合黃芪桂枝五物湯加減。3、肝腎陰虛證;知柏地黃丸加減。4、氣陰兩虛證;六味地黃丸加黃芪。時行疾病: 一、感冒:1、風寒;蔥鼓湯、杏蘇散或荊防敗毒散。2、風熱;銀翹散或桑菊飲。3、暑濕;新加香薷飲。挾痰;(偏風寒)三拗湯加蘇子。(偏風熱)黛哈散加桑白皮。(挾滯)解表藥加保和丸或消食導(dǎo)滯之品。挾驚;解表藥加蟬衣、鉤藤、僵蠶或小兒回春丹二、麻疹:初熱期(疹前期)宣毒刊登湯。2、邪入肺胃(出疹期)清解透表湯。3、陰津耗傷;沙參麥冬湯。逆證;1、邪毒閉肺;麻杏石甘湯。2、熱毒攻喉;清咽下痰湯加減。3、邪陷心肝;羚角鉤藤湯。 三、風痧(

50、風疹):1、邪犯肺衛(wèi);銀翹散。2、邪入氣營;透疹涼解湯加減。 四、丹痧(猩紅熱):1、邪侵肺衛(wèi);解肌透痧湯加減。2、毒熾氣營;涼營清氣湯。3、疹后傷陰;沙參麥冬湯。 五、水痘:1、邪傷肺胃證;銀翹散。2、邪熾氣營證;清胃解毒湯。 六、痄腮(流性腮腺炎):1、邪犯少陽;柴胡葛根湯加減。2、熱毒壅盛;普濟消毒飲加減。3、邪陷心肝;清溫敗毒飲加減。4、毒竄睪腹;龍膽瀉肝湯加減。外治法;如意金黃散醋或茶水調(diào)敷患處。玉樞丹;每次0。5克以醋或水調(diào)勻,外 敷患處。 七、頓咳(百日咳):1、初咳期(邪犯肺衛(wèi));三拗湯加減。2、痙咳期(痰火阻肺);桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯加減。3、恢復(fù)期(氣陰耗傷);沙參麥門

51、冬湯加減。肺脾虛證用人參五味子湯。八、白喉:1、風熱疫毒;銀翹散。2、陰虛燥熱;養(yǎng)陰清肺湯。3、疫毒攻喉;黃連解毒湯九、小兒暑溫(流性乙型腦炎):1、邪犯衛(wèi)氣;偏衛(wèi)分證用新加香薷飲加減。偏氣分證用白虎湯加減。2、邪熾氣營;清溫敗毒飲加減。3、邪入營血;犀角地黃湯合增液湯加減。3、邪在營血;犀角地黃湯合增液湯。4、邪戀正虛;(余熱未盡)青蒿鱉甲湯或桂枝湯。(痰蒙神竅)蘇合香丸、龍膽瀉肝湯、黃連阿膠湯。(內(nèi)風擾動);止痙散或大定風珠。十、小兒麻痹證:1、邪郁肺胃;葛根黃芩黃連湯。2、邪注經(jīng)絡(luò);羌活勝濕湯3、氣虛血滯;補陽還五湯。4、肝腎虧損;虎潛丸或加味金剛丸。 十一、疫毒?。?、毒邪內(nèi)閉;黃連解

52、毒湯。2、內(nèi)閉外脫;參附湯或參附龍牡救逆湯。 十二、疰夏:1、濕困脾胃;藿樸夏苓湯。2、脾胃虛弱;清暑益氣湯去黃柏、青皮。 十三、夏季熱:1、暑傷肺胃;王氏清暑益氣湯。2、上盛下虛;溫下清上湯。十四;手足口?。滤_奇病毒A組):1、邪犯肺脾;甘露消毒丹加減。2、濕壅盛;清溫敗毒飲加減。小兒雜?。?一、五遲、五軟:1、五遲;(肝腎局限性);加味六味地黃丸。(偏行遲);虎骨散。(齒遲)湯氏芎黃散。2、心血局限性;菖蒲丸。(發(fā)遲)苣勝丹或蓯蓉丸。2、五軟;(脾腎兩虧);補腎地黃丸合補中益氣湯 。(氣血虛弱);八珍湯。智力遲鈍明顯;調(diào)元散。 二、五硬:1、陽氣虛衰;參附湯。2、寒凝血脈;當歸四逆湯。

53、三、解顱:1、肝腎虧損;補腎地黃丸。腎虛肝亢;知柏地黃湯合三甲復(fù)脈湯3、脾虛水泛;附子理中湯合五苓散。4、熱毒壅滯;犀地清絡(luò)飲兼營服化毒丹。四、尿頻:1、濕熱下注;八正散。2、脾腎氣虛;縮泉丸。 3、濕熱留戀;腎陰偏傷;知柏地黃丸。 五、遺尿:1、腎氣局限性證;菟絲子散。2、脾肺氣虛;補中益氣湯合縮泉丸。3、心腎失交;導(dǎo)赤散合交泰丸加減。 六、紫癜:1、風熱傷絡(luò);連翹敗毒三加減。2、血熱妄行;犀角地黃湯。3、氣不攝血;歸脾湯或人參養(yǎng)榮湯。4、陰虛火旺;大補陰丸加減。 七、汗證:肺衛(wèi)不固;玉屏風散合牡蠣散。2、營衛(wèi)失調(diào);黃芪桂枝五物湯。 3、氣陰虧虛;生脈散加減。八、夜啼:脾臟虛寒;烏藥散。2、

54、心經(jīng)積熱;導(dǎo)赤散。3、暴受驚恐:朱砂安神丸或琥珀抱龍丸。九、多發(fā)性抽搐癥:1、氣郁化火證;清肝達郁湯加減。2脾虛痰滯證;十味溫膽湯加減。3、陰虛風動證;大定風珠加減。 新生兒疾?。?一、胎黃:1、濕熱熏蒸;茵陳蒿湯。2、寒濕阻滯;茵陳理中湯。3、瘀積發(fā)黃;血府逐瘀湯。 二、赤游丹:1、風火熱毒;犀角解毒飲。2、邪毒入營;神犀丹。3、熱毒熾盛、氣血兩燔;清瘟敗毒飲。三、臍風:撮風散。四、臍部疾患:1、臍濕;龍骨散外撒、腫者金黃散外敷。2、臍瘡;犀角消毒飲。外治用防風、銀花、菊花煎洗、金黃散外敷。3、臍血;(胎熱內(nèi)盛)葛根散。(脾不統(tǒng)血);歸脾湯加血余炭、側(cè)柏葉。(氣隨血脫)獨參湯或生脈散。龍骨散

55、外敷局部。4、臍突;二豆散外敷??摁[腹痛用木香、白芍磨汁內(nèi)服。 中醫(yī)外科學第一單元 瘡瘍一. 瘡瘍暑癤1.內(nèi)治:1、暑熱浸淫證;清暑化濕解毒清暑湯加味。2、熱毒蘊結(jié)證;清熱解毒,五味消毒飲、黃連解毒湯加減。3、陰虛毒戀,陰虛內(nèi)熱證;養(yǎng)陰清熱解毒,仙方活命飲合增液湯加減。4、體虛毒戀,脾胃虛弱證;健脾和胃,清化濕熱,五神湯合參苓白術(shù)散加減。2.外治:1)初期:千捶膏黃金散玉露散2)珠癤:清黛散3)成膿:切開排膿4)潰后:九一丹.太乙膏貼5)并發(fā)濕瘡:清黛散癤病1.內(nèi)治:祛風清熱利濕防風通圣散2.外治:千捶膏.三黃膏二. 疔瘡顏面疔1.內(nèi)治:清熱解毒五味消毒飲.黃連解毒湯2.外治:1)初期:箍毒消

56、毒玉露散.千捶膏2)中期:提膿祛腐九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏3)后期:生肌收口太乙膏.紅油膏.紅絲疔1.外治:1)初起:太乙膏摻紅靈丹2)成膿:切開引流3)潰后:八二丹.九一丹藥.紅油膏4)膿盡:生肌散.白玉膏三. 癰頸癰1.內(nèi)治:1、火毒凝結(jié)證;清熱解毒,行瘀活血,仙方活命飲加減。2、熱勝肉腐證;和營清熱,透膿托毒,仙方活命飲合五味消毒飲加減。3、氣血兩虛證;益氣養(yǎng)血,托毒生肌,托里消毒散加減。 2.外治:1)初起:金黃膏2)潰后:八二丹.金黃膏.紅油膏3)膿盡:生肌散.白玉膏四. 丹毒1.內(nèi)治:風熱毒蘊證;疏風清熱結(jié)毒,普濟消毒飲加減。2、肝脾濕火證;清肝瀉火利濕。柴胡清肝湯、龍膽瀉肝

57、湯或化斑解毒湯加減。3、濕熱毒蘊證;利濕清熱解毒,萆薢滲濕湯合五神湯加減。4胎火蘊毒證:涼血清熱解毒,犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。五. 發(fā)鎖喉癰1.內(nèi)治:1)初起:.清熱解毒.化痰消腫普濟消毒飲 2)潰后:清養(yǎng)胃陰益胃湯2.外治:玉露散.雙柏散有頭疽1.內(nèi)治:1)初期.1、火毒凝結(jié)證;清熱瀉火,和營托毒。黃連解毒湯合仙方活命飲加減。2、濕熱壅解證;清熱化濕,和營托毒,仙方活命飲加減。3、陰虛火熾證:滋陰生津,清熱托毒,竹葉黃芪湯4、氣虛毒滯證;扶正托毒。八珍湯合仙方活命飲加減。4)收口期:氣血兩虛:十全大補湯2.外治:1)初期:金黃膏.千捶膏2)潰膿期:八二丹.金黃膏3)收口期:白玉膏.生肌散

58、六. 無頭疽附骨疽1.內(nèi)治:1)初起:清熱化濕.行瘀通絡(luò)黃連解毒湯合五神湯2)成膿:清熱化濕.和營托毒黃連解毒湯合五神湯3)潰后:氣血兩虛者:調(diào)補氣血.清熱化濕十全大補湯.托里消毒散.2.外治:1)初起:金黃膏.玉露散2)成膿:切開引流3)潰后:七三丹.八二丹.紅油膏.沖和膏七. 走黃與內(nèi)陷1.走黃:涼血清熱解毒2.內(nèi)陷:1)火陷:涼血清熱解毒.養(yǎng)陰清心開竅2)干陷:補養(yǎng)氣血.托毒透邪.清心安神3)虛陷:脾腎陽衰:溫補脾腎.八. 瘰疬1.內(nèi)治: 1、氣滯痰凝證;疏肝理氣,化痰散結(jié)。開郁散加減。2、陰虛火旺證;滋陰降火。六味地黃丸合清骨散加減。3、氣血兩虛證;益氣養(yǎng)血。香貝養(yǎng)營湯加減。 2.外治

59、:1)初起:沖和膏.陽和解凝膏2)中期:沖和膏.陽和解凝膏3)后期:七三丹.八二丹.紅油膏.白玉膏.生肌散九. 褥瘡內(nèi)治:1、氣滯血瘀證;理氣活血,血府逐瘀湯加減。2、蘊毒腐潰證;益氣養(yǎng)陰、理濕托毒。生脈散、透膿散合萆薢滲濕湯加減。3、氣血兩虛證;氣血雙補、托毒生肌。托里消毒散加減。外治法;1、初起外擦紅靈酒或紅花酊?;蛉龌酆蟀茨?。2、潰爛后盡量剪除壞死組織,潰爛處可用九一丹或紅油膏紗布外敷。3、瘡口膿腐脫凈,改用生肌散、生肌玉紅膏,必要時加用墊棉法。十、竇道:外治法;1、腐蝕法,先用五五丹或千金散蝕管拔毒,紅油膏或太乙膏蓋貼。如有絲線、死骨等異物應(yīng)及時起出。2、沖洗法;合用于心胸外科等手

60、術(shù)后行成旳竇道。3、灌注法;用于竇道內(nèi)膿凈無異物者,注入生肌收口旳藥油,增進竇道愈合。4、擴創(chuàng)法;用于引流不暢者。5、墊棉法。第二單元 乳房疾病:一. 乳癰1.內(nèi)治:1)初期;氣滯熱壅證:疏肝清胃.通乳消腫瓜蔞牛旁湯加減2)成膿:熱毒熾盛證;清熱解毒,托里透膿透膿散加減。3)潰后:正虛毒戀證;益氣和營托毒托里消毒散加減。2.外治:1)初起:金黃散.玉露散2)成膿:金黃散.金黃膏3)潰后:八二丹.九一丹.金黃膏4)膿盡:生肌散.生肌玉紅膏.二. 乳癖1.內(nèi)冶:1)肝郁痰凝證;疏肝解郁.化痰散結(jié)逍遙蔞貝散加減。2)沖任失調(diào)證;調(diào)攝沖任。二仙湯合四物湯。2.外治:溫陽活血.化痰軟堅陽和解凝膏二、乳漏

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