喉全切除手術(shù)配合說(shuō)課材料33頁(yè)P(yáng)PT課件

1、時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝喉全切除手術(shù)配合說(shuō)課材料喉全切除手術(shù)配合說(shuō)課材料時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝喉全切除手術(shù)配合說(shuō)課材料喉全切除手術(shù)配合喉的伍置喉larynx喉ar ynx在頸前正中,舌骨下。第3頸椎至第6頸椎下緣。上通喉咽,下接氣管。下氣道門(mén)戶。喉部矢狀剖面觀 創(chuàng)造性思維指有創(chuàng)見(jiàn)的思維，即我們常說(shuō)的創(chuàng)新思維。這種思維不重復(fù)別人，是一種新穎的思維，是推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的主要因素。我們語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)該著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。如果學(xué)生具有這種創(chuàng)新思維，就會(huì)自覺(jué)地學(xué)習(xí)語(yǔ)文，進(jìn)而提高自己的語(yǔ)文能力。那么，創(chuàng)新思維有何特點(diǎn)呢? 1.主動(dòng)積極性：甚至達(dá)到迷戀的程度，具有不搞清楚問(wèn)題的性質(zhì)、成因、解決辦法就誓不罷

2、休的探索精神。 2.求異性：即標(biāo)新立異，不茍同于傳統(tǒng)的或一種答案和方法。 3.發(fā)散性：即不急于歸一，提出各種解決辦法，然后通過(guò)篩選，找到較為合理的辦法。 4.頓悟性，即我們常說(shuō)的靈感，這靈感來(lái)于知識(shí)的積累和不懈的思索。 5.想象力豐富性：想象也是創(chuàng)新的重要組成部分。 根據(jù)以上特點(diǎn)，我們?cè)谡Z(yǔ)文教學(xué)中可以有目的地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，因而提高學(xué)生的素質(zhì)。 第一，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和求知欲望，保護(hù)好奇心，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性、好奇心。求知欲是推動(dòng)學(xué)生主動(dòng)認(rèn)識(shí)世界、展開(kāi)創(chuàng)造性思維的內(nèi)部動(dòng)因。為之，要摒棄枯燥、呆板的教學(xué)方法。語(yǔ)言是豐富多彩的，語(yǔ)文教學(xué)內(nèi)容相對(duì)其他學(xué)科來(lái)說(shuō)，是最能吸引學(xué)生注意力的。

3、這就要求教師自己要突破固有的教學(xué)模式，在教學(xué)方法上要不拘一格。如：作文教學(xué)，就不能一律采用“命題一寫(xiě)法一批改一講評(píng)”這種方式。所以，創(chuàng)設(shè)情境，可以帶學(xué)生走進(jìn)自然，走進(jìn)工廠、農(nóng)村，走進(jìn)生活，親身感受生活，也可喚醒學(xué)生心中的生活沉淀，讓學(xué)生“我手寫(xiě)我心”，這樣才能少出毫無(wú)生氣的作文。 第二，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維。在語(yǔ)文教學(xué)中，切忌用一種思維框住學(xué)生。同一件事、同一個(gè)人物，往往會(huì)有多種情況，不可強(qiáng)求一律。如：對(duì)項(xiàng)鏈中路瓦栽夫人的理解，不可先貼上標(biāo)簽，再去架空分析。這個(gè)人物的性格特點(diǎn)是多維的，可以讓學(xué)生各抒己見(jiàn)，以培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維。對(duì)課文的中心主題的分析也不能搞一言堂的做法，要讓學(xué)生仁者見(jiàn)仁、智者見(jiàn)智

4、。因此，作文教學(xué)不能在命題之后作一番詳細(xì)的指導(dǎo)這種詳細(xì)的指導(dǎo)對(duì)訓(xùn)練學(xué)生思維沒(méi)有什么益處，寫(xiě)出的作文只能是千人一面。作文教學(xué)應(yīng)重在講評(píng)。 第三，培養(yǎng)學(xué)生思維的流暢性、靈活性和獨(dú)創(chuàng)性。流暢性是指針對(duì)刺激能很流暢地作出反應(yīng)的能力；靈活性是指隨個(gè)人應(yīng)變的思維能力；獨(dú)創(chuàng)性是指對(duì)刺激作出不同尋常的具有新奇成分的反應(yīng)能力。培養(yǎng)思維的靈活性，可通過(guò)暴風(fēng)雨式的聯(lián)想進(jìn)行訓(xùn)練。要求面對(duì)刺激，迅速地拋出一些觀念來(lái)，不遲疑，不考慮質(zhì)量的好壞、數(shù)量的多少，講評(píng)在結(jié)束后進(jìn)行?？删汀?”進(jìn)行聯(lián)想，學(xué)生可以聯(lián)想到雞蛋、鴨蛋、眼鏡、腦袋、月亮、雨點(diǎn)、露珠、跑道、甜圈、花環(huán)，進(jìn)而聯(lián)想到圓滿、團(tuán)圓。可就“紅磚”進(jìn)行聯(lián)想，可以想到它的

5、質(zhì)地、燒制過(guò)程、作用等。它出身平凡泥巴制成，質(zhì)地柔軟，烈火中燃燒而成變得十分堅(jiān)硬，經(jīng)得起風(fēng)吹雨打，有一副錚錚鐵骨。磚頭個(gè)體小，可搬動(dòng)走到哪里就到哪里，聽(tīng)從指揮，心甘情愿地堅(jiān)守崗位；團(tuán)結(jié)起來(lái)就可成為高樓大廈，但往往會(huì)被水泥粉飾遮蓋。默默貢獻(xiàn)一生的磚頭是一個(gè)模子倒出來(lái)的，千篇一律，不知變通，是墨守成規(guī)的典型。為了高升，它不惜蹲在同伴肩上往上爬，結(jié)果又很快被新的同伴踩在腳下。磚頭有棱角，雖然剛強(qiáng)，但柔性不足，這種性格在生活中常常碰壁可用限時(shí)作文、成語(yǔ)接龍，故事接龍的方法來(lái)訓(xùn)練學(xué)生思維的靈活性，可通過(guò)鼓勵(lì)學(xué)生想出眾多的不同于他人的方法來(lái)發(fā)展學(xué)生思維的獨(dú)創(chuàng)性，培養(yǎng)標(biāo)新立異的積極性。 第四，發(fā)展直覺(jué)思維。

6、這是創(chuàng)新思維活躍的一種表現(xiàn)。首先讓學(xué)生懂得：強(qiáng)烈的愿望、積極搜索閱讀有關(guān)資料、持續(xù)的思考，是產(chǎn)生靈感的前提，而注意力集中、不分心、不受煩惱因素的干擾是產(chǎn)生直覺(jué)思維的必要條件，讓學(xué)生運(yùn)用所取得的解決問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)和晟簡(jiǎn)捷的方法，依據(jù)某點(diǎn)信息作出判斷，教會(huì)學(xué)生善于捕捉轉(zhuǎn)瞬即逝的直覺(jué)，記下突然出現(xiàn)的細(xì)小的新念頭。寫(xiě)作需要靈感，平時(shí)存好的標(biāo)題或題材，抑或有寫(xiě)作沖動(dòng)時(shí)可迅速寫(xiě)下來(lái)，并認(rèn)真寫(xiě)作完成。做語(yǔ)文試題，語(yǔ)感很重要。語(yǔ)感也就是直覺(jué)，包括正誤感、優(yōu)劣感、精確感、模糊感、情態(tài)感、實(shí)效感等，敏銳的語(yǔ)言感受力非一朝一夕之功，貴在經(jīng)常與自覺(jué)。 第五，教會(huì)學(xué)生進(jìn)行邏輯思維。邏輯思維指遵循思維規(guī)律，有步驟地對(duì)事實(shí)材料

7、進(jìn)行分析，或依據(jù)某些知識(shí)進(jìn)行推理而得出新判斷、形成新思想的認(rèn)識(shí)過(guò)程。要進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)，就必須具備邏輯思維能力。創(chuàng)新活動(dòng)不僅要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出假設(shè)，而且要能夠抓住問(wèn)題的關(guān)鍵，進(jìn)行分析、加以論證。沒(méi)有周密的邏輯思維能力，創(chuàng)造性活動(dòng)便難以成功。怎樣來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力呢?首先，教師講課要符合邏輯，論證問(wèn)題的邏輯性要強(qiáng)，以求給學(xué)生作出示范。其次，要教給學(xué)生一些邏輯思維的方法，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)逐步掌握分析、綜合、比較、抽象、概括的方法。這些能力的培養(yǎng)要貫穿教學(xué)的始終。在教學(xué)中應(yīng)把學(xué)生的主體地位還給學(xué)生，充分發(fā)揮教師“導(dǎo)”的作用，讓學(xué)生有充裕的時(shí)間進(jìn)行思維訓(xùn)練。再次，要隨時(shí)注意訂正學(xué)生出現(xiàn)的邏輯錯(cuò)誤。 第

8、六，講究提問(wèn)方式。課題提問(wèn)方法多種多樣，但要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，就必須講究提問(wèn)方法，問(wèn)得恰當(dāng)，才能開(kāi)拓學(xué)生的思維。如：教為了忘卻的記念第四部分第一段時(shí)，學(xué)生都會(huì)認(rèn)為：中國(guó)人指“反動(dòng)派”，就可以采用引歧法來(lái)提問(wèn)：“中國(guó)人”不包括一般國(guó)民嗎?不包括“這個(gè)女性”嗎?這樣的問(wèn)題就需要聯(lián)系這時(shí)期魯迅的傾向和第七部分每一段中的“中國(guó)人”來(lái)進(jìn)行分析。這種問(wèn)法有利于開(kāi)掘?qū)W生的求知思維和發(fā)散思維。 講究提問(wèn)方法，要使提問(wèn)追求的目標(biāo)不是唯一正確的答案，而是使學(xué)生具有盡可能多、盡可能新、盡可能前所未有的獨(dú)創(chuàng)的想法、見(jiàn)解和可能性。所提問(wèn)題的答案，有一部分可能是教學(xué)內(nèi)容的。它所追求的卻是具有價(jià)值的獨(dú)創(chuàng)性見(jiàn)解，要求學(xué)生

9、運(yùn)用創(chuàng)造性思維作答。教師對(duì)學(xué)生的回答，特別是出乎意外的答案的正確性不應(yīng)該立即作出判斷。 第七，作文教學(xué)應(yīng)著力培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)。就作文寫(xiě)作而言，創(chuàng)新包括兩個(gè)方面：一是在形式上與眾不同；二是在內(nèi)容上有開(kāi)拓。作文應(yīng)放開(kāi)學(xué)生手腳，讓學(xué)生自己去寫(xiě)作：應(yīng)注意選取自己喜愛(ài)的內(nèi)容，在形式上有所創(chuàng)新?？捎眯⌒≌f(shuō)、寓言故事、戲劇等形式，鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，盡量不同一般，在語(yǔ)言中展現(xiàn)自己的個(gè)性。小學(xué)語(yǔ)文新課堂教學(xué)法指出：“全面提高學(xué)生語(yǔ)文素質(zhì)，必須面向全體學(xué)生使學(xué)生獲得基本的語(yǔ)文素養(yǎng)?！痹谖覀兊恼Z(yǔ)文課堂教學(xué)中，學(xué)生是主體，而老師只是處于一個(gè)主導(dǎo)地位，教師與學(xué)生之間的自由交流大部分是由課堂教學(xué)來(lái)完成的。為此，特別是我們

10、扎根在落后山區(qū)的農(nóng)村教師，無(wú)論是在教法還是在課堂中，很大程度都還是受傳統(tǒng)教育的影響。 一、把假設(shè)運(yùn)用到課堂中來(lái)，進(jìn)一步熏陶學(xué)生的情感 小學(xué)語(yǔ)文課堂教學(xué)法強(qiáng)調(diào)語(yǔ)文是工具性和人文性的統(tǒng)一，那么工具性與人文性如何在教學(xué)中得到體現(xiàn)?我認(rèn)為通過(guò)假設(shè)的方法能夠把工具性和人文性在課堂中得到體現(xiàn)。如我在教學(xué)麻雀這篇課文時(shí)，我提出一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題留給同學(xué)們思考，“這只老麻雀是不是這只小麻雀的媽媽”?問(wèn)題一提出來(lái)同學(xué)們都異口同聲地回答“是”。他們回答“是”是不可質(zhì)疑的。因?yàn)檎n文中寫(xiě)到麻雀媽媽為了拯救自己的幼兒，便奮不顧身的從樹(shù)上飛下來(lái)準(zhǔn)備與獵狗進(jìn)行搏斗。如果這個(gè)問(wèn)題就從這一方面來(lái)講，就只能體會(huì)到作者的寫(xiě)作意圖是突出

11、“母愛(ài)”的偉大。這時(shí)候我就把假設(shè)引到了課堂。于是又問(wèn)：“假如這只麻雀不是小麻雀的媽媽并且也救了小麻雀，你會(huì)怎么想?”這時(shí)許多同學(xué)都愣住了不知道怎么回答，大概6秒鐘之后有一位同學(xué)就說(shuō)：“假如這只老麻雀不是小麻雀的媽媽救了它。我覺(jué)得比他媽媽更偉大”。 雖然這個(gè)同學(xué)回答了這個(gè)問(wèn)題，但許多同學(xué)還是不理解，仍然用驚異的目光看者我。于是我就抓住這個(gè)同學(xué)的回答進(jìn)行引導(dǎo)：舉我們班上的一個(gè)同學(xué)發(fā)生意外撞傷了頭部，他沒(méi)有一個(gè)親人在身邊，后來(lái)在學(xué)校一個(gè)老師的幫助下把他送到了醫(yī)院。這時(shí)有更多的同學(xué)就與同桌議論起發(fā)生在自己身邊的事情，通過(guò)對(duì)這些事情的回憶與議論。讓他們更深的理解到了這個(gè)世界上不僅僅只有親情，還有友情、師

12、生情、同胞情，處處都充滿了愛(ài)，從而激發(fā)他們對(duì)愛(ài)的一次深刻體驗(yàn)。使他們感受到了自己就是在愛(ài)的籠罩下成長(zhǎng)。在這種愛(ài)的熏陶中開(kāi)啟自己的心靈，以自己的知、情、意、智去追求真、善、美，引起精神上的升華，產(chǎn)生情感的共鳴。 二、采用一問(wèn)多解，拓展學(xué)生視野 語(yǔ)文課是發(fā)展學(xué)生思維能力、激發(fā)想象力和創(chuàng)造潛能的一門(mén)重要學(xué)科，在語(yǔ)文課堂教學(xué)中怎樣達(dá)到讓學(xué)生發(fā)展思維能力激發(fā)他們的想象力和創(chuàng)造潛能這個(gè)目的。這是眾多老師在課堂教學(xué)中的一大困惑。我認(rèn)為采用一問(wèn)多解的學(xué)習(xí)方法能達(dá)到這個(gè)目的。如人教版第十冊(cè)跳水這篇課文。講到船長(zhǎng)用槍瞄準(zhǔn)孩子逼孩子跳水時(shí)，就先讓同學(xué)們回答：“船長(zhǎng)為什么要用槍瞄準(zhǔn)孩子逼孩子跳水?”這問(wèn)題一提出來(lái)同學(xué)

13、們很快就作出了回答：“是為了讓孩子盡快脫離危險(xiǎn)?！比绻麊螐倪@里回答，這個(gè)問(wèn)題將起不到激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造能力的作用。于是我就把學(xué)生引到另外一個(gè)問(wèn)題中。問(wèn)道：“如果船長(zhǎng)不用槍逼孩子跳水，你們想想還有沒(méi)有其他的辦法讓孩子脫離危險(xiǎn)，想想跳水是不是解決孩子脫離危險(xiǎn)的最好辦法?”這時(shí)有的學(xué)生說(shuō)有，有的說(shuō)沒(méi)有。我就先讓說(shuō)有的同學(xué)說(shuō)出他們的其他辦法：有的說(shuō)用直升機(jī)、用棉絮、用樓梯、船上水手多圍成一圈讓孩子跳在人群中間等，當(dāng)?shù)贸鲞@么多不一致的解決辦法時(shí)。我又引導(dǎo)他們說(shuō)說(shuō)這些解決的辦法與跳水相比有哪些弊端，用直升機(jī)所需時(shí)間長(zhǎng)，用后面的方法比較危險(xiǎn)，小孩可能會(huì)摔死。 跳水有它的優(yōu)點(diǎn)：(1)小孩是船長(zhǎng)的兒子，可能經(jīng)常在水上

14、生活，習(xí)水性；(2)所用時(shí)間短；(3)船上水手多跳在水中很快就能把孩子救上船來(lái)。與前面的方法相比，跳水才是解決孩子脫離危險(xiǎn)的最好辦法。這樣不僅打破了傳統(tǒng)的老師灌輸?shù)慕虒W(xué)方法，而且起到了發(fā)展學(xué)生思維能力、想象能力和內(nèi)在潛能的作用。 三、采用多元化探讀，激活學(xué)生思維 在教學(xué)中，讀是學(xué)生學(xué)好語(yǔ)文的基礎(chǔ)。古語(yǔ)有云：“書(shū)讀百遍，其意自見(jiàn)”要想使學(xué)生真正把書(shū)讀好，讀出語(yǔ)言的韻味，就要引領(lǐng)學(xué)生入境入情漸漸深入地讀書(shū)。采用多元化探讀，體驗(yàn)課文描寫(xiě)的意境，體味語(yǔ)言文字的節(jié)奏、音韻。豐富自己的語(yǔ)感經(jīng)驗(yàn)，并啟迪自己的思想，使之更深邃。“熟讀唐詩(shī)三百首。不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！本枚弥瑢W(xué)生就能做到有理解地讀，有體驗(yàn)地讀，

15、傳情達(dá)意她讀。學(xué)生的探究朗讀能力自然也就大大提高了。如我在教詹天佑這篇課文第4段“勘測(cè)線路”時(shí)，先引導(dǎo)學(xué)生品讀課文，感受詹天佑嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度、以身作則的工作作風(fēng)以及那顆強(qiáng)烈的愛(ài)國(guó)心，然后就指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深入地讀書(shū)，通過(guò)范讀設(shè)境、想象移情、多元化解讀等多種探究朗讀形式來(lái)讀出詹天佑的令人感動(dòng)之處，激活學(xué)生的思維，積累學(xué)生的語(yǔ)言。 語(yǔ)文教學(xué)的至高境界是真實(shí)、樸實(shí)、扎實(shí)。語(yǔ)文課就應(yīng)該充分引領(lǐng)學(xué)生抓住精彩的內(nèi)容、經(jīng)典的語(yǔ)言運(yùn)用，品讀語(yǔ)言文字。讓學(xué)生從課文中的字、詞、句甚至標(biāo)點(diǎn)符號(hào)的比較、揣摩、感悟、運(yùn)用中受到語(yǔ)言的熏陶，使學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)得到提高?？傊?，變動(dòng)不拘的課堂教學(xué)。還需要我們不斷去探索、總結(jié)和消

16、化，最終找出適合自我的課堂教育教學(xué)。喉全切除手術(shù)配合喉的伍置喉larynx喉ar ynx在頸前正中,舌骨下。第3頸椎至第6頸椎下緣。上通喉咽,下接氣管。下氣道門(mén)戶。喉部矢狀剖面觀會(huì)厭軟骨舌骨甲狀舌骨側(cè)韌帶甲狀舌骨膜甲狀軟骨上角甲狀舌骨中韌甲狀軟骨切跡甲狀軟骨環(huán)甲中韌帶甲狀軟骨下角環(huán)狀軟骨氣管軟骨圖3-1-1喉的前面觀喉軟骨單個(gè)軟骨甲狀軟骨小角軟骨環(huán)狀軟骨會(huì)厭骨楔狀軟骨杓狀軟骨會(huì)厭軟骨成對(duì)軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟小角軟骨楔狀軟骨喉韌帶與膜喉的各軟骨之間,喉和周?chē)M織(如舌骨、舌及氣管之間)均有纖維韌帶組織互相連接甲狀舌骨膜甲狀舌骨中韌帶甲狀舌骨側(cè)韌帶舌骨大角舌骨甲狀側(cè)韌帶喉彈性膜舌骨甲狀中韌帶甲狀舌骨

17、膜方形膜甲狀軟骨上角甲狀軟骨上切跡彈性圓錐(三角膜)甲狀軟骨下角環(huán)甲膜環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶環(huán)甲中韌帶舌骨會(huì)厭韌帶、舌會(huì)厭韌帶環(huán)狀軟骨板氣管軟骨環(huán)狀軟骨弓甲狀會(huì)厭韌帶、環(huán)杓后韌帶環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)氣管韌帶喉右面觀喉彈性圓錐:前端附著在甲狀軟骨板交角線,后端位于杓狀軟骨聲帶突下緣,向下附著在環(huán)狀軟骨上緣中前部。會(huì)厭軟甲狀會(huì)厭韌帶甲狀軟骨環(huán)甲中韌帶環(huán)狀軟骨弓聲韌帶杓狀軟骨聲帶突彈性圓錐杓狀軟骨肌突喉彈性圓錐幾個(gè)概念:室?guī)?假聲帶,由粘膜、室韌帶及甲杓肌組成,呈淡紅色喉室:位于室?guī)Ш吐晭еg,開(kāi)口呈橢圓形的腔隙。聲帶( vocal cords):由聲韌帶、肌肉、粘膜組成。呈白色帶、邊緣整齊,可隨聲帶突的運(yùn)動(dòng)而張開(kāi)或閉合 Reinkes間隙:在聲帶游離緣的粘膜下有一疏松潛在的間隙在外傷和炎癥情況下,易充血、水腫,影響聲帶的發(fā)音及引起呼吸困難聲門(mén)裂:聲帶張開(kāi)時(shí),出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙考簡(jiǎn)稱聲門(mén),為上呼吸道最狹窄的部位。會(huì)厭會(huì)