基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-緒論-PPT課件

1、緒論第 一 章“護(hù)士”的由來 Nursing-來自拉丁語，原意為撫育，保護(hù)，照顧 把Nurse翻譯為護(hù)士的是鐘茂芳，她是我國第一位留洋接受護(hù)理教育的女性，她認(rèn)為從事護(hù)理的人應(yīng)該是具有學(xué)識的人，“學(xué)而優(yōu)則仕”，仕=士，所以稱護(hù)理工作者為護(hù)士?！白o(hù)士”在1914年“中華護(hù)士會”第一屆全國大會通過，一直沿用至今。中間戴燕尾帽者是鐘茂芳第一節(jié)護(hù)理學(xué)的發(fā)展世界護(hù)理發(fā)展史：以南丁格爾時代為分水嶺，將護(hù)理發(fā)展史分為 兩個階段：從古代的護(hù)理萌芽時期到科學(xué)的護(hù)理學(xué)建立 -護(hù)理學(xué)的形成從科學(xué)的護(hù)理學(xué)建立到現(xiàn)在階段的發(fā)展 -現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展我國護(hù)理發(fā)展史：第一節(jié)護(hù)理學(xué)的發(fā)展一、護(hù)理學(xué)的形成二、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展三、我

2、國護(hù)理學(xué)的發(fā)展四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)范疇及內(nèi)容一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理 特點(diǎn)： 自我保護(hù)式的、本能的、原始的、迷信的、家庭式的。 一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理自我護(hù)理時期護(hù)理的萌芽，又稱 “自我保護(hù)式”是護(hù)理形成的起始階段一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理家庭護(hù)理時期以家庭為中心的母系氏族公社婦女負(fù)責(zé)照顧但醫(yī)療和護(hù)理不分一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理宗教護(hù)理時期巫、醫(yī)不分巫、醫(yī)分開 醫(yī) 毉矢：箭 殳：兵器 巫師、巫術(shù)巫醫(yī)殳 文明古國對護(hù)理的貢獻(xiàn)埃及：干化尸體法希臘：醫(yī)學(xué)之父印度：環(huán)境衛(wèi)生和良好的衛(wèi)生習(xí)慣羅馬：外科古巴比倫：早期的隔離一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理宗教護(hù)理時期巫、醫(yī)

3、不分巫、醫(yī)分開 基督教影響博愛犧牲一、護(hù)理學(xué)的形成、人類早期的護(hù)理宗教護(hù)理時期巫、醫(yī)不分巫、醫(yī)分開 基督教影響博愛犧牲開始建立醫(yī)院婦女參與護(hù)理工作家庭化 “社會化、組織化”一、護(hù)理學(xué)的形成、中世紀(jì)的護(hù)理（1）宗教色彩（2）社會化、組織化（3）非專業(yè)化一、護(hù)理學(xué)的形成1、人類早期護(hù)理 2、中世紀(jì)護(hù)理遍設(shè)醫(yī)院：教會控制修女擔(dān)任護(hù)理工作 （再向前一步）仍無訓(xùn)練無設(shè)備無管理一、護(hù)理學(xué)的形成、文藝復(fù)興與宗教改革時期的護(hù)理特點(diǎn)： 職業(yè)化、非宗教性、波動性。一、護(hù)理學(xué)的形成1、人類早期護(hù)理 2、中世紀(jì)護(hù)理 3、文藝復(fù)興護(hù)理開始從解剖、生理角度探索疾病教會醫(yī)院，公私立醫(yī)院護(hù)理成為職業(yè)，開始接受部分訓(xùn)練1517

4、年發(fā)生宗教革命后護(hù)理是謀生手段，質(zhì)量護(hù)理事業(yè)進(jìn)入長達(dá)200年的黑暗時期 十九世紀(jì)中葉 南丁格爾首創(chuàng)科 學(xué)的護(hù)理專業(yè) 現(xiàn)代護(hù)理開始了 Florence Nightingle, 1820-1910,英國人， 1820年5月12日出生于父母旅行之地意大利弗羅倫斯1、南丁格爾生平1850年，在當(dāng)時最著名的護(hù)士培訓(xùn)基地-德國愷撒斯威斯城參加護(hù)理訓(xùn)練班的學(xué)習(xí)。1853年，在英國倫敦成立看護(hù)所，開始了她的護(hù)理生涯1、南丁格爾生平1854年3月，克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)。由于戰(zhàn)地條件十分惡劣，當(dāng)時負(fù)傷英軍的死亡率高達(dá)50%1、南丁格爾生平1854年克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)1854年10月，南丁格爾被任命為“駐土耳其英國總醫(yī)院

5、婦女護(hù)士團(tuán)團(tuán)長”率38名護(hù)士搶救提燈女神 克里米亞天使由于她和全體護(hù)理人員的努力，短短半年時間使英國前線傷員的死亡率降到2.2%1、南丁格爾生平提燈女神 克里米亞天使 “壁影之吻” 燈光搖曳著飄過來了，寒夜似乎也充滿了溫暖我們幾百個傷員躺在那，當(dāng)她來臨時，我們掙扎著親吻她那浮動在墻壁上的修長身影，然后再滿足地躺回枕頭上。 1860年 英國圣托馬斯醫(yī)院 創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校南丁格爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校 1907年 英女王授予她最高國民榮譽(yù)勛章1、南丁格爾生平晚年時，南丁格爾視力減退，至1901年完全失明。她獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)，終身未嫁。1910年8月13日逝世，享年90歲。1、南丁格爾生平 創(chuàng)立了世界上第

6、一所護(hù)士學(xué)校 英國，圣托馬斯,1860年 使護(hù)理從學(xué)徒式教育轉(zhuǎn)為正式學(xué)校教育2.南丁格爾的貢獻(xiàn)撰寫著作指導(dǎo)護(hù)理工作:影響英軍健康、效率與醫(yī)院管理問題摘要英軍的死亡率醫(yī)院札記護(hù)理札記 2.南丁格爾的貢獻(xiàn) 開創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理事業(yè)1.護(hù)理是一門藝術(shù)，需要有組織性，實(shí)務(wù)性及科學(xué)性為基礎(chǔ)。2.護(hù)士是內(nèi)科、外科及健康方面的技術(shù)服務(wù)不是醫(yī)生的技術(shù)輔佐者。3.護(hù)理人員應(yīng)由護(hù)理人員來管理。確立了護(hù)理專業(yè)的社會地位，推動護(hù)理學(xué)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。2.南丁格爾的貢獻(xiàn)護(hù)理是科學(xué)、愛心、藝術(shù)的結(jié)合 1907年獲得最高國民榮譽(yù)勛章10英鎊背面3.南丁格爾的榮譽(yù) 1907年獲得最高國民榮譽(yù)勛章 1912年國際紅十字會決定設(shè)立

7、南丁格爾獎?wù)?.南丁格爾的榮譽(yù) 1907年獲得最高國民榮譽(yù)勛章 1912年國際紅十字會決定設(shè)立南丁格爾獎?wù)?1912年國際護(hù)士會成立南丁格爾國際基金 1912年國際護(hù)士會將她的生日5月12日定為 國際護(hù)士節(jié)3.南丁格爾的榮譽(yù)在倫敦，圣托馬醫(yī)院，印度及佛羅倫斯等地均為她塑像，供后人景仰。3.南丁格爾的榮譽(yù)相關(guān)知識點(diǎn)：1、南丁格爾時代：從1860年到1890年，南丁格 爾護(hù)士訓(xùn)練學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生在各地推行護(hù)理改 革，創(chuàng)建護(hù)士學(xué)校，弘揚(yáng)南丁格爾精神，使護(hù) 理工作有了嶄新的面貌，國際上稱這個時期為 南丁格爾時期。（它是護(hù)理專業(yè)化的開始）2、國際護(hù)士會建立南丁爾基金，供護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí) 之用，定5月12日為國

8、際護(hù)士節(jié)。3、國際紅十字會設(shè)立了南丁格爾獎?wù)?，是護(hù)理界 的最高榮譽(yù)獎，每兩年頒發(fā)一次?，F(xiàn)已頒發(fā)了 42屆，我國已有54名護(hù)士獲此殊榮。南丁格爾獎 1912年，在華盛頓舉行的第九屆紅十字國際大會上，正式確定頒發(fā)南丁格爾獎?wù)隆?南丁格爾獎是紅十字國際委員會設(shè)立的國際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎，這項以護(hù)理界楷模南丁格爾命名的國際紅十字優(yōu)秀護(hù)士獎，是為表彰志愿獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)和在護(hù)理學(xué)方面作出卓越貢獻(xiàn)的世界各國優(yōu)秀的護(hù)理工作者所設(shè)，每兩年一次，每次不超過50枚，名單公布后，要在當(dāng)年舉行隆重的受獎儀式，由國家領(lǐng)導(dǎo)人或該國紅十字會會長親自頒發(fā)獎?wù)?。南丁格爾獎?wù)?我國從1983年開始參加評獎活動（29屆），護(hù)理界老前輩王

9、繡瑛是第一位獲獎?wù)摺?到2009年（42屆）我國已有54名護(hù)士獲此殊榮。南丁格爾獎第42屆（2009年）劉淑媛首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管外科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長張桂英吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院精神科護(hù)士長 潘美兒浙江省皮膚病防治研究所住院部護(hù)士長 楊秋四川省都江堰市向峨鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院護(hù)士 鮮繼淑第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科護(hù)士長王文珍海軍總醫(yī)院護(hù)理部總護(hù)士長二、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展 1899年，國際護(hù)士會(International Council of Nurses, ICN)在英國倫敦成立，1966年該會遷至日內(nèi)瓦 護(hù)理學(xué)科自正式建立以來，在不斷發(fā)展和變化，從其實(shí)踐和理論研究來看，可分為三個階

10、段：（一）以疾病為中心的護(hù)理階段（二）以病人為中心的護(hù)理階段（三）以人的健康為中心的護(hù)理階段護(hù)理工作模式和護(hù)士功能的變化以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心186020世紀(jì)40年代20世紀(jì)40年80年 20世紀(jì)80年代現(xiàn)在生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，WHO的戰(zhàn)略目標(biāo) 醫(yī)生助手合作伙伴較獨(dú)立、專業(yè)性強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作護(hù)理程序、整體護(hù)理 以病人為中心 服務(wù)范圍擴(kuò)展、服務(wù)對象擴(kuò)大 以整體人的健康為中心321古代醫(yī)學(xué)與護(hù)理近代護(hù)理現(xiàn)代護(hù)理三、我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展中醫(yī)護(hù)理原則扶正祛邪標(biāo)本緩急同病異護(hù) 異病同護(hù)未病先防 既病防變(一)祖國醫(yī)學(xué)與護(hù)理祖國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)

11、流長，強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)” 。(一)祖國醫(yī)學(xué)與護(hù)理春秋末年“切脈、望色、聽聲、寫形，言病之所在”祖國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長，強(qiáng)調(diào)“三分治，七分養(yǎng)” 。(二) 中國近代護(hù)理的發(fā)展（鴉片戰(zhàn)爭至解放前）1820年英國醫(yī)生在澳門開設(shè)診所。1835年英傳教士巴克爾在廣州開設(shè)第一所西醫(yī)院1884年美國護(hù)士麥克尼在上海婦孺醫(yī)院推行“南丁格爾”護(hù)理制度1888年美國約翰遜女士在福州創(chuàng)辦了我國第一所護(hù)士學(xué)校 美軍的隨軍護(hù)士們 (二) 中國近代護(hù)理的發(fā)展（鴉片戰(zhàn)爭至解放前）1909年成立中華護(hù)士會（1964年改名為中華護(hù)理學(xué)會），并于1922年加入國際護(hù)士會。1920年北京協(xié)和醫(yī)院開辦本科水平的高等護(hù)理教育。1941年和

12、1942年，毛澤東同志兩次為護(hù)士題詞：“尊重護(hù)士，愛護(hù)護(hù)士”，“護(hù)理工作有很大的政治重要性”。1949年 護(hù)校183所 護(hù)士32800人 1941年,“512”護(hù)士節(jié)及中華護(hù)士學(xué)會延安分會成立紀(jì)念大會 (三)中國現(xiàn)代的護(hù)理發(fā)展1、護(hù)理教育體制逐步完善1950年在第一屆全國衛(wèi)生工作會議上，將中等專業(yè)教育作為培養(yǎng)護(hù)士的唯一途徑，制定統(tǒng)一教學(xué)計劃和教材，高等護(hù)理教育停止招生。1966-1976年，護(hù)理教育中斷。1976年后，護(hù)理進(jìn)入恢復(fù)、整頓、加強(qiáng)和發(fā)展的新階段。 1983年，天津醫(yī)學(xué)院首開護(hù)理本科課程。 完善了中專、大專、本科、碩士、博士多層次的護(hù)理教育體系。 2、臨床護(hù)理實(shí)踐得到較大的發(fā)展 新的

13、醫(yī)學(xué)模式、科學(xué)的護(hù)理方法的提出， 護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變(三)中國現(xiàn)代的護(hù)理發(fā)展3、護(hù)理管理體制的健全 1979年衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例(試行)頒發(fā) 1993年頒發(fā)有關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)和注冊的部長令和中華人 民共和國護(hù)士管理辦法 1995年在全國舉行首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試4、廣泛開展護(hù)理學(xué)術(shù)活動 學(xué)習(xí)班、研討會及全國性的學(xué)術(shù)交流活動(三)中國現(xiàn)代的護(hù)理發(fā)展1954年創(chuàng)刊的護(hù)理雜志副刊（1981年更名為中華護(hù)理雜志）四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)、范疇及內(nèi)容任務(wù)：幫助病人恢復(fù)健康，幫助健康的人促進(jìn)健康WHO：提出了健康-疾病的五個階段中護(hù)理人員應(yīng)該提供的健康護(hù)理。1、健康維持階段：達(dá)到并維持最佳健康狀況。2、疾病易感階段

14、：保護(hù)個體、預(yù)防疾病。四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)、范疇及內(nèi)容3、早期檢查階段：早識別、早診斷、早治療、避免和減輕痛苦4、臨床疾病階段：幫助患者解除痛苦、戰(zhàn)勝疾病、對瀕死者給予安慰支持。5、疾病恢復(fù)階段：幫助康復(fù)、減少殘疾的發(fā)生、或把殘疾降到最低的水平。四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)、范疇及內(nèi)容護(hù)理的目標(biāo)： 是在尊重、滿足人的需要基礎(chǔ)上，維護(hù)和促進(jìn)個人高水平的健康，包括生理和心理的健康，同時還要面向家庭、社區(qū)，達(dá)到最終提高整個人類社會的健康水平。四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)、范疇及內(nèi)容護(hù)理學(xué)的范疇1.護(hù)理學(xué)研究的對象 單純的生物人整體人社會人2. 護(hù)理專業(yè)知識體系與理論框架 專業(yè)知識體系是專業(yè)實(shí)踐能力的基礎(chǔ) 護(hù)理

15、交叉學(xué)科和分支學(xué)科 自然、社會、人文等四、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)、任務(wù)、范疇及內(nèi)容護(hù)理學(xué)的內(nèi)容（1）臨床護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理(三基)和?？谱o(hù)理（2）社區(qū)護(hù)理 公共衛(wèi)生學(xué)和護(hù)理學(xué)知識和技能相 結(jié)合（3）護(hù)理管理 人、財、物、時間、信息（4）護(hù)理教育 基本護(hù)理教育、畢業(yè)后護(hù)理教育和 繼續(xù)護(hù)理教育（5）護(hù)理研究 促進(jìn)護(hù)理理論、知識和技術(shù)的更新第二節(jié)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的意義一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)二、 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 的教學(xué)范疇及 教學(xué)目的三、 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)方法一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)1、減輕痛苦（relief suffering)2、恢復(fù)健康(health restoration)3、維持健康(health maintenance)4、促進(jìn)健康(health promotion)護(hù)理學(xué)的任務(wù)1減輕痛苦 減輕個體和人群的痛苦是護(hù)士所從事護(hù)理工作的基本職責(zé)和任務(wù)。護(hù)理學(xué)的任務(wù)2恢復(fù)健康 護(hù)士幫助人們在患病或有影響健康的問題后，改善其健康狀況。護(hù)理學(xué)的任務(wù)3維持健康 護(hù)士通過一系列護(hù)理活動幫助服務(wù)對象維持他們的健康。護(hù)理學(xué)的任務(wù)4促進(jìn)健康 幫助人群獲取在維持或增進(jìn)健康時個體所需要的知識及資源。 二、 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 的教學(xué)范疇及教學(xué)目的（一）教學(xué)范疇基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)將護(hù)理程序貫穿各章節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題、獨(dú)立思考和評判性思維