進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的決定

1、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的決定文件排版存檔編號(hào)：UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的決定（試行）各科室：隨著醫(yī)院發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)張和人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求層次的不斷 提高，護(hù)理服務(wù)正在不斷細(xì)化和延伸，同時(shí)，二級(jí)醫(yī)院建設(shè)對(duì)護(hù)理隊(duì)伍 提出了更高的要求，因此，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)迫在眉睫。為了加快護(hù)理 人才培養(yǎng)和管理，盡快打造一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，特制定本規(guī)定。一、指導(dǎo)思想：以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立新型的選人用人機(jī)制。遵循“按需設(shè)崗、 以崗定人、以條件進(jìn)入、以崗定薪、同工同酬”的原則，完善護(hù)士聘用 管理機(jī)制；同時(shí)按照我院人才建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，在保證現(xiàn)有護(hù)理隊(duì)伍相對(duì)

2、 穩(wěn)定的前提下，用1-2年的時(shí)間，通過(guò)嚴(yán)把入門關(guān)，按崗設(shè)定工資標(biāo) 準(zhǔn)、保障福利待遇、人員動(dòng)態(tài)管理等手段，提升服務(wù)理念、提高服務(wù)技 能、提高思想道德修養(yǎng)等，使護(hù)理人員素質(zhì)發(fā)生質(zhì)的飛躍，為醫(yī)院的快 速發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、護(hù)理人才管理原則：1、堅(jiān)持德、才兼?zhèn)涞臏?zhǔn)入條件，嚴(yán)把入門關(guān)。堅(jiān)持嚴(yán)格選才、用才的原 則，以護(hù)理大專以上學(xué)歷和有護(hù)士執(zhí)業(yè)證、品質(zhì)優(yōu)秀、身體健康、愛(ài)崗 敬業(yè)為準(zhǔn)入條件，嚴(yán)格把好入門關(guān)口，為人才的進(jìn)一步優(yōu)化打下良好的 基礎(chǔ)。2、建立新型的選人用人機(jī)制。遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進(jìn)人、同工同酬”的原則，完善護(hù)士聘用管理機(jī)制，穩(wěn)定臨聘護(hù)士隊(duì)伍； 重新調(diào)整一線護(hù)理人員調(diào)動(dòng)年齡，充分發(fā)

3、揮高年資護(hù)理人員的技術(shù)和經(jīng) 驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，做好傳、幫、帶，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍人才梯隊(duì)建設(shè)。3、堅(jiān)持技術(shù)考核和管理并重的原則。強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及技能考核，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體技術(shù)水平； 加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)考核，不斷提高護(hù)理管理水平；進(jìn)一步完善護(hù)士長(zhǎng)查房 制度，加強(qiáng)班后、節(jié)假日薄弱環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量管理；加強(qiáng)缺陷追溯管理， 實(shí)行責(zé)任追究制。4、加強(qiáng)繼續(xù)教育。加大護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士的繼續(xù)教育和培訓(xùn)，積極倡導(dǎo)多 層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育，不斷提升護(hù)理人員的知識(shí)層次。并 將繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、年度考核相掛鉤。盡量 選拔護(hù)理本科以上學(xué)歷人才來(lái)院，在現(xiàn)有編制情況下，靈活引進(jìn)高素質(zhì) 的護(hù)理人才，引入新的管理

4、理念和管理方法，提升護(hù)理隊(duì)伍整體水平。 三、實(shí)施辦法：（一）人員準(zhǔn)入管理。1、原則：以護(hù)理大專以上學(xué)歷為準(zhǔn)入條件，有護(hù)士執(zhí)業(yè)證且素質(zhì)優(yōu)良者 優(yōu)先考慮。2、準(zhǔn)入程序：人事科資格審核。護(hù)理部、人事科統(tǒng)一面試。護(hù)理部組織理論、操作考試，了解基本專業(yè)素質(zhì)。使用科室與應(yīng)聘者雙向使用選擇，試用期2個(gè)月。根據(jù)新上崗人員培訓(xùn)計(jì)劃，完成護(hù)理試用期人員考核表（附件1）,做出考核鑒定后，確定是否簽定合同關(guān)系。3、其他規(guī)定：合同一次性簽定一年，“四金”等相關(guān)待遇由人事科按勞 動(dòng)法執(zhí)行。（二）臨聘人員管理。1、臨聘護(hù)士基本工資按人事規(guī)定與職稱相對(duì)應(yīng)的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2、臨聘人員與正式人員同工同酬。績(jī)效工資由科室發(fā)放。3、

5、臨聘護(hù)士在醫(yī)院各種活動(dòng)中，享有同等參與權(quán)，選舉與被選舉權(quán)。4、職稱晉升、護(hù)士長(zhǎng)任命等條件與正式人員等同對(duì)待。5、臨聘護(hù)士的“三險(xiǎn)”問(wèn)題，試規(guī)定如下：各種保險(xiǎn)辦理均以來(lái)院滿一年，并合同續(xù)簽者予以辦理。養(yǎng)老保險(xiǎn)：養(yǎng)老保險(xiǎn)按保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行個(gè)人支付70%,醫(yī)院支付30%,人 事科組織進(jìn)行統(tǒng)一辦理。簽寫勞動(dòng)合同時(shí)，征詢本人意見(jiàn)，個(gè)人放棄繳 納自付部分時(shí)，醫(yī)院則不予繳納配套部分。個(gè)人必須寫出書面放棄申請(qǐng) 并備案。醫(yī)療保險(xiǎn)：參照居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，每年集體辦理買一次。個(gè)人承擔(dān) 保險(xiǎn)金額30%,年初在工資中一次扣除；醫(yī)院配套70%。合同期滿，如治 療期滿，身體不能繼續(xù)勝任工作者可一次性終結(jié)合同，轉(zhuǎn)出醫(yī)療保險(xiǎn)手 續(xù)

6、。生育保險(xiǎn)購(gòu)買對(duì)象為合同期滿一年的結(jié)婚育齡婦女；工傷保險(xiǎn)全員辦 理。醫(yī)院遵照咸陽(yáng)市勞社部（2003） 29號(hào)關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通 知兩項(xiàng)總保險(xiǎn)費(fèi)率按社頻工資總額%進(jìn)行全額繳納。其他。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦理前，本院工作期限超過(guò)2年，表現(xiàn)優(yōu)秀的臨聘 人員，合同期限內(nèi)因病住院費(fèi)用在3000元以上者，按60%比例進(jìn)行一次 性醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。（三）高年資護(hù)理人員管理。1、重新調(diào)整離開一線護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)，45歲以前不允許調(diào)離臨床，充分 發(fā)揮高年資護(hù)理人員技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行人才梯隊(duì)建設(shè)。2、45-50歲重點(diǎn)安排在臨床一線進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制，如科室情況允許， 可以不再參加夜間值班。做好護(hù)理隊(duì)伍的傳、幫、帶，建立梯隊(duì)

7、優(yōu)化的 護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理安全。3、年齡超過(guò)50歲，確實(shí)無(wú)法適應(yīng)臨床護(hù)理工作者，可調(diào)崗安置；50歲以下人員，因疾病等意外造成不能繼續(xù)從事臨床護(hù)理工作 者，必須按程序及政策辦理相關(guān)手續(xù)。（四）日常考核管理。1、依據(jù)護(hù)理人員動(dòng)態(tài)考核管理細(xì)則（附件2）中護(hù)理人員量化考 核打分表（附件），每季度對(duì)護(hù)理全員進(jìn)行院科兩級(jí)科學(xué)量化打分排 序，實(shí)行人員末位“淘汰制”，淘汰的名額根據(jù)量化打分成績(jī)線確定。 考核記錄進(jìn)入個(gè)人技術(shù)檔案。2、星級(jí)考評(píng)。每季度開展一次“十佳”臨聘護(hù)士和星級(jí)護(hù)士評(píng)選，每科評(píng)選一人，進(jìn)行單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。3、年度考核。每年年底進(jìn)行一次全院聯(lián)評(píng)考核，按30%的比例評(píng)選優(yōu)秀 臨聘護(hù)士實(shí)行人事代理制；力爭(zhēng)

8、3年內(nèi)對(duì)優(yōu)秀臨聘人員全員實(shí)行人事代 理制；每年評(píng)選十名“十佳”臨聘護(hù)士進(jìn)行年度獎(jiǎng)勵(lì)。4、對(duì)不具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行轉(zhuǎn)崗分流（見(jiàn)習(xí)期護(hù)士、執(zhí)業(yè)證考試 未通過(guò)者），按護(hù)理員進(jìn)行管理，不進(jìn)入科室護(hù)理人員編制。根據(jù)護(hù)理 工作強(qiáng)度及科室床位設(shè)置，每25張床位以下設(shè)1個(gè)護(hù)理員崗位，每25 張以上設(shè)2個(gè)護(hù)理人員崗位，剩余人員進(jìn)行擇優(yōu)選留進(jìn)入醫(yī)院人力資源 庫(kù)對(duì)科室鑒定特別差的，和連續(xù)兩次執(zhí)業(yè)證考試未通過(guò)人員，實(shí)行一次 性辭退，不再錄用。（五）“三基”、“三嚴(yán)”考核管理。1、原則上年內(nèi)至少組織一次全員實(shí)踐操作和理論考試。2、注重日常科室現(xiàn)場(chǎng)考核，實(shí)行二級(jí)考核管理。一級(jí)是以科室護(hù)士長(zhǎng)為 責(zé)任人的考核小組，堅(jiān)持每

9、日隨機(jī)小考（晨會(huì)提問(wèn)、巡視操作現(xiàn)場(chǎng) 等）、每周一次重點(diǎn)病人護(hù)理計(jì)劃聯(lián)評(píng)、每月一次科內(nèi)理論和操作考 試；二級(jí)是護(hù)理部成立每日質(zhì)控分隊(duì)，深入各科進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作考評(píng)。3、新上崗人員培訓(xùn)。系統(tǒng)制定新上崗人員培訓(xùn)計(jì)劃，按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求， 培訓(xùn)合格后方能上崗，堅(jiān)決杜絕不合格人員上崗。4、2010年3月-5月 開展“護(hù)理技能提升百日活動(dòng)”，以提升護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，提高我院 護(hù)理質(zhì)量水平。5、強(qiáng)化“三重”管理（重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群）。護(hù)理部成立2-3人日常質(zhì)控分隊(duì)。每日下病區(qū)，全面巡視檢查，督促 檢查日常工作規(guī)范及核心制度落實(shí)情況，掌握全院危重病人護(hù)理工作質(zhì) 量、關(guān)注護(hù)理隊(duì)伍中重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)等。推行護(hù)士長(zhǎng)值

10、班制度（附件3）。護(hù)理部主任、副主任及各科護(hù)士長(zhǎng)參 加每日護(hù)士長(zhǎng)值班，由護(hù)理部每月安排班次。各值班人員必須堅(jiān)守崗 位，實(shí)行夜查、夜巡、及時(shí)了解、協(xié)調(diào)、指揮臨床各科室護(hù)理工作，解 決臨床困難，參加重危病人搶救等，醫(yī)院發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，必須第一時(shí) 間到現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)。加大重點(diǎn)部門特殊管理。配合院感科 做好重點(diǎn)特殊部門檢查整改工作。吸取醫(yī)療市場(chǎng)各種不良事件教訓(xùn)，對(duì) 照專業(yè)技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格要求，檢查落實(shí)，嚴(yán)防各種不安全事件發(fā)生。6、缺陷追溯管理。護(hù)理人員在工作中，發(fā)生一般護(hù)理缺陷、服務(wù)投訴 者，經(jīng)科室質(zhì)控小組核查確定后，在一級(jí)質(zhì)量檢查表中按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣 分，并記入星級(jí)考評(píng)及優(yōu)秀護(hù)士考核中；發(fā)生一次嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、明顯 護(hù)理服務(wù)投訴者，正式人員進(jìn)入待崗培訓(xùn)，臨聘人員即行辭退。（六）人才引進(jìn)與繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定。1、堅(jiān)持高起點(diǎn)引進(jìn)人才，盡量選拔護(hù)理本科學(xué)歷人員來(lái)院，以提升護(hù)理 隊(duì)伍學(xué)歷水平，在現(xiàn)有編制情況下，應(yīng)盡量引進(jìn)高素質(zhì)的護(hù)理人才，同 時(shí)引入一些新的管理理念和管理方法。2、重新修訂護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分管理規(guī)定。全年學(xué)分必須達(dá)到25學(xué) 分，護(hù)理人員年度I類學(xué)分不得少于3分。除參加省級(jí)以上繼續(xù)教育講 座外，必須通過(guò)書寫論文和雜志網(wǎng)絡(luò)專業(yè)答題等獲得I類學(xué)分。積極發(fā) 展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育，為護(hù)理人員在職廣開學(xué)路。3、繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、年度考核掛鉤，達(dá)不到 學(xué)分要求