交通行政許可文書電子版

1、交通行政許可申請書_rJ申請人（及 法定代表 人）名稱申請人聯(lián)系方式電話手機申請人住址及郵政編碼Email傳真委托代理人 的姓名及 聯(lián)系方式申請的交通行政許可事項及內(nèi)容申請材料 目錄申請日期申請人簽字 或蓋章注：1、本申請書由交通行政許可的實施機關(guān)負責免費提供;2、申請人應(yīng)當如實向?qū)嵤C關(guān)提交有關(guān)材料和反映情況，并對申請材料實 質(zhì)內(nèi)容的真實性負責。（）第號湖北省高速公路路政管理許可申請表（ 許可）申請單位（個人）簽章：申請時間：受理單位：申請人：法人代表：地址：電話：聯(lián)系人：地址：電話：申請地點：申請事由:申請地點線路示意圖（包括公里樁號及左、右側(cè)位置）:（注:如此欄不能完全滿足時可另附圖）申

2、請事項具體內(nèi)容:（注:包括申請事項涉及公路及公路用地的地點、具體位置、時間、幾何尺寸、本身的結(jié)構(gòu)與屬性 等方面的要求，應(yīng)以文字作詳細具體的描述，此欄不能滿足要求時可另附書面材料。）時效：申請實施起止時間修復(fù)、改建公路的措施或者補償數(shù)額:許可審批欄現(xiàn)場勘驗審定項目項目數(shù)量單位時間收費標準金額勘驗或經(jīng)辦人：年 月 日路政大隊意見：經(jīng)辦人：年 月 日負責人：年 月 日路政支隊意見：負責人：年 月 日路政總隊意見：負責人：年 月 日備注：填表須知一、本表許可申請欄部分由申請人逐項如實真寫，不得弄 虛作假，否則，本表無效。二、如申請事項涉及公路挖掘、占用或者由此導致公路改 造的規(guī)模較大時，在填寫本表時還

3、須附有專門的設(shè)計 方案、圖紙和相關(guān)資料，否則不予審批。三、本表僅為路政管理許可的立項工作文書。申請事項在 實施前，申請方與管理方應(yīng)根據(jù)此表，并視申請事項 的需要簽訂協(xié)議，以表達許可的具體內(nèi)容、雙方的承 諾及有關(guān)的條文約定，在協(xié)議的基礎(chǔ)上方可發(fā)放許可 證。四、本表申請事項涉及的所有挖掘、占用、穿越、跨越公 路、公路用地的，均屬臨時性使用。今后，當建設(shè)、 改造該公路及其設(shè)施時，申請人必須無條件拆除、搬 遷，其所產(chǎn)生的費用自理。五、被批準方必須在批準的路政管理部門的指導下實施， 并接受其檢查、驗收。六、涉及公路行業(yè)以外的其他部門的審批手續(xù)，由申請方 自行協(xié)調(diào)辦理。七、填寫本表須用藍色或者黑色鋼筆，不

4、得使用圓珠筆填 寫或復(fù)寫。超限運輸車輛行駛湖北高速公路申請表(=1申請日期： 年 月 日填報單位：電話：單位地址：共運車次：運輸時間：起止共駛里程：車輛通過地點：填報人：車輛通過線路：車輛通過橋涵：車輛類型：車輛型號：車輛號牌：車輛自載質(zhì)量：噸車輛載質(zhì)量：_噸車輛軸數(shù)：軸車輛軸距（米）：前軸-中軸-后軸軸載前軸：軸L噸中軸：_軸x_噸后軸：_軸x噸貨物名稱：貨物自重：噸車貨總括尺寸：長_米x寬_米x高_米車貨總載質(zhì)量：噸工程技術(shù)部門意見：路政管理部1門審批意見：注：1、車貨總質(zhì)量在40000千克以下、高度4.3米以下、寬度3米以下的、長度20米以下的超限車輛，須提前15天申報；車貨總質(zhì)量在40

5、000千克以上100000千克以下（含100000千克）； 高度在4.3米以上；寬度在3米以上；長度在20米以上，有上述情形之一的超限車輛，須提前1 個月申報；車貨總質(zhì)量在100000千克（不含100000千克）以上的超限車輛，須提前3個月申報。 2、本表一式二份。授權(quán)委托書委托人：委托人身份證號碼（委托人為個人的需填寫）: 委托人住址：委托人聯(lián)系電話：受托人：受托人身份證號碼：受托人住址：受托人聯(lián)系電話：委托人因，特委托受托人辦理 許可相關(guān)事宜，所有后果和責任由委托人承擔。委托權(quán)限：特別授權(quán)。具體為：代為提起申請、簽署各類協(xié)議、簽收各類文書等。委托期限：辦理終結(jié)止。附：受托人身份證復(fù)印件委托

6、人（簽章）：交通行政許可申請受理通知書(=1你于 年 月 日提出申請。經(jīng)審查，該申請事項屬于本機構(gòu)職責范圍，申請材料符 合法定要求和形式，根據(jù)中華人民共和國行政許可法第 三十二條的規(guī)定，決定予以受理。() 號你于年月日提出申請。經(jīng)審查，你提交的申請材料齊全，符合規(guī)定的形式，根 據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十四條第二款的規(guī)定， 決定準予交通行政許可，準予你依法從事下列活動：O本機關(guān)將在作出本決定之日起10日內(nèi)向你頒發(fā)、送達() 號你于 年 月 日提出申請。根據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十二條第一款 第四項的規(guī)定，請你對申請材料作如下補正：特此通知。() 號你于 年 月 日提出 申請。經(jīng)審查，

7、該申請事項不屬于本行政機關(guān)職權(quán)范圍，建議 向 提 出申請。根據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十二條規(guī)定， 決定對你提出的申請不予受理。申請人如對本決定不服，可以在收到本決定書起60內(nèi) 向 申請復(fù)議，也可以在收 到本決定書之日起3個月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。（） 號申請人 于 年 月 日提出 的申請。經(jīng)審查，該申請事項可能與你（單位）有直接重大利益 關(guān)系。根據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十六條的規(guī) 定，現(xiàn)將該申請事項告知你（單位）。請于接到該通知書之 日起3日內(nèi)提出意見。逾期未提出意見的，視為無意見。特此告知。本機關(guān)地址聯(lián)系人及聯(lián)系方式附：申請書及必要的相關(guān)申請材料（復(fù)印件）() 號于 年

8、月 日提出 的申請。經(jīng) 審查，該申請事項屬于：()1、根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當聽證的事項;()2、本機關(guān)認為該申請事項涉及公共利益，需要 聽證。根據(jù)中華人民共和國行政許可法第四十六的規(guī)定， 擬舉行聽證，請要求聽證的單位或者個人于 年_月_日 前向本機關(guān)登記，并提供聯(lián)系電話、通訊地址、郵政編碼。 逾期無人提出聽證申請的，本機關(guān)將依法作出交通行政許可 決定。本機關(guān)地址聯(lián)系人及聯(lián)系方式特此公告。許可實施機關(guān)印章年 月 日注：根據(jù)上述兩種不同情況，在符合的情形前括號內(nèi)“ V ”。（） 號申請人 于 年 月 日提出在 的申請。經(jīng)審查，該申請事項可能與你（單位）有重大利益關(guān) 系。根據(jù)中華人民共和國行政

9、許可法第四十七條的規(guī)定， 現(xiàn)將該申請事項告知你（單位），你（單位）可以要求對此 申請舉行聽證。接到該通知書之日起5日內(nèi)如未提出聽證申 請的，視為放棄此權(quán)利。特此告知。本機關(guān)地址聯(lián)系人聯(lián)系方式附：申請書及必要的相關(guān)申請材料（復(fù)印件）交通行政許可決定書() 號你于 年 月 日提出 申請。經(jīng)審查，你提交的申請材料齊全，符合規(guī)定的條件、標 準，根據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十四條第一款、 第三十八條第一款的規(guī)定，決定準予交通行政許可，準予你 依法從事下列活動：本機關(guān)將在作出本決定之日起10日內(nèi)向你頒發(fā)、送達證件。許可實施機關(guān)印章年 月 日不予交通行政許可決定書()號你于一年一月日提出申請。經(jīng)審查，你

10、的申請存在問題，不符合的規(guī)定， 根據(jù)中華人民共和國行政許可法第三十八條第二款的規(guī) 定，決定不予交通行政許可。申請人如對本決定不服，可以在收到本決定書之日起60 日內(nèi)向 申請復(fù)議，也可以在收到本 決定書之日起3個月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。許可實施機關(guān)印章年 月 日湖北省特殊占（利）用高速公路（高速公路用地、高速公路許可證交通行政許叮決定書文號：許叮證編號：（）鄂高府經(jīng)由查，你（單位）中請?zhí)厥庹迹ɡ┯酶咚俟罚ㄓ玫?、建筑控制區(qū)） 華人民共和國公路法、湖北省高速公路管理條例、湖北省路政管理務(wù) 準予你（單位）從事下列事項：許可事項:實施地點:有效期限：自 年 月 日至 年 月 口發(fā)證機關(guān)：湖北

11、省交通運輸廳在發(fā)證日期：年月湖北省高速公路施工作業(yè)安全管理協(xié)議書為加強湖北高速公路施工作業(yè)安全管理，保障道路的安 全暢通，根據(jù)湖北省高速公路施工作業(yè)安全管理辦法鄂 交運安2003593號（以下簡稱“辦法”），湖北省交通運輸 廳高速公路路政執(zhí)法總隊黃黃支隊 大隊（以下簡稱“甲方”）與承建 高速公路 向公里處進行 施工作業(yè)的單位（以下簡稱“乙方”），經(jīng)協(xié)商一致，簽訂如下施工協(xié)議:一、乙方必須遵照辦法，按照本協(xié)議附件載明的范 圍和時間進行施工作業(yè)，做好安全生產(chǎn)、文明施工。乙方人 員在施工作業(yè)中要按規(guī)定著反光標志服，施工車輛要按照規(guī) 定裝置明顯施工標志。施工作業(yè)的工具和材料按要求放置， 嚴禁超范圍施工

12、和占道施工。乙方按照高速公路施工作業(yè)現(xiàn)場交通安全標志設(shè)置圖示 設(shè)置標志。為確保本協(xié)議的順利實施，乙方愿意支付 元作為施工安全保證金。保證金在施工作業(yè)完成并通過甲方驗收合 格后退還。二、乙方必須按照辦法規(guī)定，組織施工人員參加甲 方舉辦的安全學習，增強安全意識，確保施工安全。三、乙方車輛在施工作業(yè)中禁止亂停亂靠、逆行，特殊 情況需要掉頭的，須報甲方同意后，由乙方指定專人現(xiàn)場指 揮，中央隔離帶保證隨開隨關(guān)。四、施工作業(yè)中，乙方不得隨意攔截車輛，阻礙正常通 行；施工作業(yè)中不得損壞、污染路產(chǎn)設(shè)施，造成損失的，需 進行賠償。乙方不得向過往車輛收取任何費用。過往車輛造成路產(chǎn) 損失的，報甲方處理。五、甲方對乙

13、方的施工作業(yè)負監(jiān)管責任，加強巡查，及 時發(fā)現(xiàn)安全隱患并向乙方提出改進意見，對存在嚴重安全隱 患的，甲方有權(quán)采取限期整改或強制停工措施，并酌情扣除 乙方交納的安全保證金。六、凡因乙方不按規(guī)定進行施工作業(yè)，不聽從甲方指揮， 造成安全責任事故的，由乙方承擔全部責任。七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。附件：（相關(guān)施工資料明細例舉）甲方（簽字）：（章）年 月乙方（簽字）：（章）年 月文書送達回證受送達人案（事）由送達單位送達地點送達文書送達人收到日期收件人簽名或蓋章備注注：1.如受送達人不在場的，可交其同住的成年家屬簽收，并且在備注欄中寫 明與受送達人的關(guān)系。受送達人已經(jīng)指定代收人的，交代收人簽收，

14、受送達人為單位的，交單 位收發(fā)室簽收。受送達人拒絕簽收的，送達人應(yīng)當邀請有關(guān)基層組織的代表或其他人員 在場，說明情況，并在備注欄中寫明拒收事實和日期。送達人在備注中簽字。延長交通行政許可期限通知書() 號你于 年月 日提出申請， 已于 年 月 日受理。由于原因，20 日內(nèi)不能作出行政許可的決定。根據(jù)中華人民共和國行政 許可法第四十二條的規(guī)定，經(jīng)本行政機關(guān)負責人批準，審 查期限延長10日，將于 年 月 日前作出決定。特此通知。許可實施機關(guān)印章年 月 日交通行政許可期限法定除外時間通知書() 號你(單位)于 年 月 日向本機關(guān)提出的申請，已于 年 月 日 受理。根據(jù) 規(guī)定，需要：()1、聽證，所需

15、時間為。()2、招標，所需時間為。()3、拍賣，所需時間為。()4、檢驗，所需時間為o()5、檢測，所需時間為 o()6、檢疫，所需時間為 o()7、鑒定，所需時間為 o()8、專家評審，所需時間為 o根據(jù)中華人民共和國行政許可法第四十五條的規(guī)定， 上述所需時間不計算在規(guī)定的期限內(nèi)。特此通知。許可實施機關(guān)印章年 月 日注：根據(jù)上述8種不同情況，在符合的情形前的括號內(nèi)劃“J”。非公路標志標牌設(shè)置承諾書申請人因申請利用高速公路（高速公路用地、高速公路 建筑控制區(qū)）設(shè)置非公路標志標牌，特向高速公路路政管理 機構(gòu)作出如下承諾：1、申請人承諾應(yīng)自行辦理土地租用；工商、規(guī)劃、土 地等相關(guān)政府部門的審批；安

16、全評價等相關(guān)手續(xù)，因未辦理 上述手續(xù)而產(chǎn)生的后果由申請人自行承擔；2、申請人承諾設(shè)置施工時，文明施工，采取必要措施 保護高速公路路產(chǎn)，不進行任何污染、損壞、破壞批準范圍 以外的公路路產(chǎn)；3、申請人承諾嚴格按許可地點及許可期限進行設(shè)置； 基礎(chǔ)施工時通知路政部門前往現(xiàn)場監(jiān)督；4、申請人承諾施工時按交警部門要求和國家規(guī)范設(shè)置 明顯施工標志，保證車輛、行人安全通行，如施工引發(fā)任何 人身財產(chǎn)損害的事故，由申請人自行承擔全部責任；5、申請人承諾按湖北省高速公路非公路標志標牌設(shè) 置管理辦法要求，確保非公路交通標志設(shè)置安全牢固，做 好日常維修加固工作，如因設(shè)置不牢固引發(fā)任何人身財產(chǎn)損 害的事故，由申請人自行承

17、擔全部責任；6、申請人承諾施工結(jié)束后，應(yīng)保持施工現(xiàn)場整潔；7、申請人承諾在非公路交通標志設(shè)置后，非公路交通標志保持清晰、整潔，出現(xiàn)油漆脫落、污損、銹蝕等有礙觀 瞻情況應(yīng)及時整修；承諾不出現(xiàn)空白版面，在出現(xiàn)空白版面 時，按湖北省高速公路非公路標牌設(shè)置管理辦法規(guī)定辦 理。8、申請人承諾非公路交通標志設(shè)置有效期滿后由申請 人自行拆除或提前一個月續(xù)辦手續(xù)；申請人未續(xù)辦審批手續(xù) 又未自行拆除的，路政部門依法強制拆除時，自愿承擔拆除 相關(guān)費用；9、申請人承諾設(shè)置施工時應(yīng)持有路政部門頒發(fā)的許可 證；10、申請人承諾如因高速公路改建、擴建或省市有關(guān)管 理要求，需拆除該非公路交通標志的，申請人須在路政部門 通知

18、的期限內(nèi)無條件自行拆除；逾期未拆除的，路政部門有 權(quán)依法強制拆除，拆除費用由申請人承擔；11、申請人承諾按規(guī)定標準，向高速公路路政管理機構(gòu) 繳納相關(guān)賠補償費。在許可決定作出之日起15日內(nèi)，申請 人尚未繳納賠補償費或未按許可的內(nèi)容及承諾的事項進行 設(shè)置的，視為申請人撤回申請，省高速公路路政管理機構(gòu)有 權(quán)撤銷許可。承諾人（簽章）：時間： 年 月湖北省高速公路非公路標志標牌設(shè)置 行政管理合同甲方：湖北省交通運輸廳高速公路路政執(zhí)法總隊支隊 （以下簡稱甲方）乙方：（以下簡稱乙方）為加強對特殊占用、利用高速公路、高速公路用地、高 速公路建筑控制區(qū)設(shè)置非公路標志標牌的管理，根據(jù)中華 人民共和國公路法、湖北省

19、高速公路管理條例等法律法 規(guī)規(guī)章的規(guī)定，甲乙雙方簽訂行政合同如下：一、 乙方申請在 高速公路K+m處 側(cè) 位置設(shè)置口商業(yè)性公益性非公路標志標牌一處，甲方經(jīng)審 查，同意乙方利用高速公路（高速公路用地、高速公路建筑 控制區(qū)）設(shè)置該非公路標志標牌，設(shè)置期限為 年，具體 為從 年_月_日至_年_月_日。二、乙方認可其在設(shè)置前已充分熟悉并掌握湖北省高 速公路非公路標志標牌設(shè)置管理辦法（以下簡稱辦法） 相關(guān)政策，承諾其設(shè)置的非公路標志標牌的規(guī)劃、設(shè)計、施 工、維護、管理等嚴格遵守辦法的規(guī)定，遵守申請時遞 交的承諾書，并愿意承擔因未遵守辦法、承諾書 規(guī)定引起的所有法律責任和后果。三、乙方設(shè)置的非公路標志標牌

20、的行為同時要符合中 華人民共和國廣告法等國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。乙方設(shè) 置的非公路標志標牌所需場地使用權(quán)事宜及在政府其他部 門需要辦理的許可事項，由乙方依法辦理，所產(chǎn)生的相關(guān)稅 費、相關(guān)法律責任由乙方承擔。四、乙方設(shè)置的非公路標志標牌，必須保證其結(jié)構(gòu)安全， 杜絕傾覆、倒塌等安全隱患，同時，不得因其設(shè)置影響相關(guān)、 相鄰高速公路構(gòu)造物的結(jié)構(gòu)安全和功能發(fā)揮。不得遮擋交通 標志，不得影響交通設(shè)施和交通標志的正常使用，不得妨礙 安全視距，不得影響車輛行駛安全，不得因設(shè)置標志標牌而 任意砍伐、修剪行道樹或破壞綠化帶。設(shè)置的非公路標志標 牌的版面形式、尺寸與支撐方式應(yīng)與高速公路及周圍環(huán)境相 協(xié)調(diào)，按辦法規(guī)定

21、標準執(zhí)行。五、乙方設(shè)置的高速公路非公路標志標牌應(yīng)經(jīng)常保持整 潔、完好、美觀，及時更新、維護、保養(yǎng)，按高速公路路政 管理機構(gòu)或經(jīng)營管理單位要求進行更新。在許可期限內(nèi)如有 油漆脫落、銹蝕殘損、風化、脫色、破損、陳舊等現(xiàn)象時， 乙方應(yīng)及時清理、修復(fù)或拆除，否則，甲方有權(quán)撤銷該許可， 并予強制拆除，由此產(chǎn)生的費用及損失由乙方承擔。六、乙方應(yīng)定期進行安全檢查，及時排除安全隱患，并 對其設(shè)置的非公路標志標牌的安全性引發(fā)的人身財產(chǎn)損害 承擔全部責任。七、乙方在施工過程中，應(yīng)按照甲方許可的施工期限進 行施工作業(yè)，并及時清理好施工現(xiàn)場的廢棄物，保持周圍環(huán) 境整潔。乙方不得任意損壞公路設(shè)施，避免占用公路路肩及 公

22、路用地等影響高速公路路產(chǎn)完好及高速公路交通安全的 行為，因施工所造成公路路產(chǎn)損壞的，由乙方按標準賠償。 引發(fā)交通安全事故的，由乙方承擔全部責任。八、乙方發(fā)布高立柱落地式廣告的，廣告右下角標注許 可文號（許可決定編號）、設(shè)置者和許可期限。乙方應(yīng)在許 可之日起3日內(nèi)進行廣告宣傳，許可期間（含招租等待期間） 不得出現(xiàn)空白版面。招租等待期間，應(yīng)采取設(shè)置廣告形式版 面進行招租，或者進行公益性宣傳。乙方不按約定執(zhí)行的， 由甲方執(zhí)行，費用由乙方承擔。九、期滿需要延期設(shè)置的，乙方應(yīng)在期滿前1個月內(nèi)提 出延期申請。乙方既不申請延期又不自行拆除的，由甲方拆 除，拆除費用由乙方承擔。乙方設(shè)置期限超過5年的，非公路標志標牌應(yīng)經(jīng)安全