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1、第二周主題班會(huì)諾如病毒(感染性腹瀉)預(yù)防諾如病毒(Norovirus)welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒,以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃腸道,引起腸胃炎及“胃腸流感”。1972年美國(guó)科學(xué)家對(duì)1968年諾瓦克地區(qū)一所學(xué)校胃腸炎爆發(fā)疫情中病人的糞便檢測(cè)而發(fā)現(xiàn)。該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒,統(tǒng)稱為諾如病毒(Norwalk-like viruses)。顯微鏡下的諾如病毒諾如病毒的傳染途徑諾如是
2、一種高致病,傳染性極強(qiáng)的腸胃病毒,能導(dǎo)致急性腸胃炎,一旦有人感染,通常發(fā)展為群體性的大規(guī)模傳染。它主要經(jīng)嘔吐物,糞-口途徑傳播,媒介為污染的水,手和食物(特別是貝類)等。病毒可從手碰到的門把,樓梯扶手等處傳染開(kāi)來(lái)。臨床表現(xiàn)潛伏期多在2448h,最短12h,最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉48次,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC15,未見(jiàn)RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。流行病學(xué)特征NV流行
3、地區(qū)非常廣泛,20世紀(jì)70,80年代發(fā)生的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中10%42%系NV所致。1995年我國(guó)第一例NV感染。易感人群:NV病毒多侵襲成年人和較大年齡的兒童。癥狀較輕,具有自限行。易引起暴發(fā)和無(wú)明顯季節(jié)性特征。NV診斷方法在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染:(1)潛伏期2448h;(2)50%以上發(fā)生嘔吐;(3)病程1260h;(4)糞便、血常規(guī)檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn);(5)排除常見(jiàn)細(xì)菌、寄生蟲(chóng)及其它病原感染。確診病例:在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測(cè)出諾如病毒。NV治療方法目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物,以對(duì)癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,愈后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死
4、因,對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。預(yù)防措施231做好飲食衛(wèi)生,提倡喝開(kāi)水,不吃生食、半生食,生吃瓜果要洗凈 ,飯前便后要洗手,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 一定要勤洗手。減少外出聚會(huì)機(jī)會(huì),杜絕傳染渠道。54出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀 ,及時(shí)上報(bào)。不到無(wú)牌無(wú)證的街邊小店、小攤小販購(gòu)買食物 。諾如爆發(fā)案例2012年9月底,德國(guó)首都柏林以及東部三個(gè)地區(qū)1萬(wàn)多名小學(xué)生和托兒所的幼兒在學(xué)校疑似因吃了中國(guó)進(jìn)口的冷凍草莓而發(fā)生食物中毒。羅勃特科赫研究院已在一包嫌疑草莓中找到了可引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的諾羅病毒。2012年12月4日,日本福岡市一幼兒園26名孩子集
5、體感染諾如病毒,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀。日本國(guó)立傳染病研究所針對(duì)這一情況表示,進(jìn)入12月上旬后,日本全國(guó)將大規(guī)模爆發(fā)諾如病毒,呼吁日本所有民眾做好預(yù)防。誰(shuí)知話音未落,日本大阪就發(fā)生了一起集體感染諾如病毒事件,已經(jīng)有兩人死亡。截止2014年2月20日,嘉興市10所學(xué)校、3家幼兒園,有511名學(xué)生,不同程度的受到諾如病毒的影響,現(xiàn)基本已痊愈。總結(jié) 冬春寒冷季節(jié)是諾如病毒性腹瀉的高發(fā)流行季節(jié)。諾如病毒性腹瀉是由諾如病毒感染引起的感染性腹瀉病,其中兒童患者多表現(xiàn)為嘔吐,成人患者以腹瀉為主。諾如病毒既能通過(guò)消化道傳播,也能通過(guò)人與人之間的密切接觸傳播。一旦出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀,應(yīng)及早就醫(yī),以免延誤病情
6、?;疾∑陂g應(yīng)在家休息,避免與人接觸。 日常預(yù)防措施:(一)家庭成員要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲。進(jìn)食前或如廁后,應(yīng)用肥皂及清水洗凈雙手。(二)飲水要喝開(kāi)水,不喝生水;不要進(jìn)食生冷食物(如刺身、沙拉等),徹底清洗水果和蔬菜,不吃變質(zhì)、不潔食物。 (三)住所開(kāi)窗通風(fēng)和/或機(jī)械通風(fēng)(使用風(fēng)扇),并保持室內(nèi)空氣流通。家具表面、門把、廁所等用含氯消毒液消毒、抹洗。(四)保持居室及環(huán)境的衛(wèi)生,清除蒼蠅、蟑螂的孳生地。(五)家庭成員要做好自我防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)。如有腹瀉、嘔吐等胃腸癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院的腸道門診就診。同學(xué)們請(qǐng)牢記:勤洗手通告關(guān)于鶴山市第三中學(xué)學(xué)生湯穎俊交通死亡事故的通報(bào) 2017
7、年2月18日15時(shí),我校接到鶴山市教育局關(guān)于鶴山市第三中學(xué)學(xué)生湯穎俊交通死亡事故的通報(bào)。具體情況如下: 湯穎俊,男,2001年4月28日出生,廣東省江門市鶴山市宅梧鎮(zhèn)下沙村委會(huì)佐塘村人,現(xiàn)就讀于鶴山市第三中學(xué)九(五)班,于2017年2月18日約2時(shí)因駕駛摩托車墜入宅梧河而死亡。2月18日11時(shí)鶴山市第三中學(xué)報(bào)告后,鶴山市教育局第一時(shí)間與鶴山市交警支隊(duì)了解事故發(fā)生情況,并要求學(xué)校對(duì)家屬做好慰問(wèn),協(xié)助其做好事故的善后工作,目前家長(zhǎng)情緒穩(wěn)定。 紀(jì)律教育嚴(yán)禁學(xué)生駕駛機(jī)動(dòng)車,對(duì)有夜不歸家現(xiàn)象的學(xué)生,班主任要進(jìn)一步加強(qiáng)教育,要求家長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)管,防患于未然,堅(jiān)決防止同類事故的再次發(fā)生。人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書(shū),廣泛閱讀,古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋。”通
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