第一章 血液樣本采集和血涂片制備(共7頁)

1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師考試輔導(dǎo)臨床檢驗基礎(chǔ) 第 PAGE 7頁第一章 血液(xuy)樣本采集和血涂片制備一、A1 1、枸櫞酸鈉抗凝血漿中不含有(hn yu)的凝血因子是 A、因子(ynz) B、因子 C、因子 D、因子 E、鈣離子 2、適用于紅細胞沉降率和凝血檢查的抗凝劑是 A、乙二胺四乙酸（EDTA）鹽 B、草酸鹽 C、肝素 D、枸櫞酸鹽 E、以上都不是 3、血清與血漿的區(qū)別是 A、血清缺少某些凝血因子 B、血漿缺少某些凝血因子 C、血清缺少凝血酶 D、血漿缺少凝血酶 E、血清缺少纖維蛋白 4、影響血涂片時血膜厚度的因素有 A、血滴大小 B、血黏度高低 C、推片角度 D、推片速度 E、以上都是

2、 5、下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是 A、瑞氏染色的最適pH為6.46.8 B、瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍和酸性染料伊紅 C、瑞氏染料易氧化為天青 D、緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍 E、以上都是 6、瑞氏染色法中緩沖液的最主要作用是 A、稀釋染液以防著色太深 B、不改變細胞所帶電荷，促進染色進行 C、增加細胞對染料的親和力 D、保證細胞受色時恒定最佳的pH條件 E、以上都是 7、下列關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述中，不正確的是 A、血清是血液離體后血塊收縮所分離出的微黃色透明液體 B、血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血 C、抗凝血一般(ybn)是指血液加抗凝劑后的全血 D、脫纖維蛋白全血指用物

3、理方法促進全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到(d do)的血液 E、血清(xuqng)不含纖維蛋白原 8、涂片的制備時，下列說法錯誤的是 A、標(biāo)本來源是EDTA抗凝血或外周血 B、推片與玻片之間保持30的平面夾角 C、對紅細胞比積高、血黏度高的病人應(yīng)采用小血滴、小角度、慢推 D、貧血患者應(yīng)采用大血滴、大角度、快推 E、瘧原蟲、微絲蚴檢查，采用薄血膜涂片法 9、嬰幼兒做血常規(guī)檢查時，多使用的采血部位是 A、頸外靜脈 B、耳垂毛細血管 C、足跟毛細血管 D、肘部靜脈 E、以上都是 10、肝素抗凝的主要機制是 A、抑制凝血酶原的激活 B、抑制因子X的激活 C、促進纖維蛋白吸附凝血酶 D、增強抗凝血酶活性

4、 E、抑制血小板聚集 11、靜脈采法血通常使用的采血部位是 A、肘部靜脈 B、手背靜脈 C、內(nèi)踝靜脈 D、股靜脈 E、頸外靜脈 12、瑞氏染色法的染色原理 A、物理吸附 B、化學(xué)親和 C、物理吸附和化學(xué)親和 D、化學(xué)親和 E、物理性結(jié)合 13、制備一張良好的血涂片應(yīng)具備以下特點 A、厚薄適宜 B、頭體尾分明 C、細胞分布均勻 D、血膜邊緣整齊，并留有一定的空隙 E、以上都是 14、EDTA抗凝劑對下列哪項檢查最適用 A、血小板功能檢查 B、血沉 C、血小板計數(shù)(j sh) D、白細胞吞噬(tnsh)功能測定 E、凝血象檢查(jinch) 15、下列靜脈采血步驟中哪項是錯誤的 A、選擇適宜靜脈，

5、扎止血帶 B、消毒 C、檢查注射器有無阻塞和漏氣 D、穿刺時針頭斜面向上抽血 E、抽血完畢，立即將血液沿針頭快速注入試管內(nèi) 16、關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述，錯誤的是 A、血清是離體后的血液自然凝固后析出的液體部分 B、血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血 C、抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血 D、對少數(shù)檢驗項目，血漿與血清的測定是有差別的 E、全血由血細胞和血漿組成 17、毛細血管采血常用的部位是 A、手背 B、肘部 C、足跟 D、手指 E、耳垂 18、全血抗凝離心后除去血細胞成分即為 A、全血 B、血漿 C、血清 D、濃縮紅細胞 E、血清因子 19、在靜脈采血法時，為了避免血小板激活，常使用

6、 A、塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管 B、塑料注射器和普通試管 C、玻璃注射器和硅化處理后的試管 D、玻璃注射器和玻璃試管 E、玻璃注射器和塑料試管 20、涂片瑞氏染色時，緩沖液常用的pH為 A、5.56.0 B、6.06.5 C、6.46.8 D、7.07.5 E、7.58.0 答案部分 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 一、A1 1、【正確(zhngqu)答案】 E 【答案(d n)解析】 枸櫞酸鹽：常用有枸櫞酸鈉，能與血液中鈣離子(lz)結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。 【答疑編號100053485】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hi

7、dden.1 2、【正確答案】 D 【答案解析】 枸櫞酸鹽，常用有枸櫞酸鈉，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用于紅細胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分。 【答疑編號100053415】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 3、【正確答案】 A 【答案解析】 血清與血漿的差別是：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子（纖維蛋白原）、凝血因子（凝血酶原）、凝血因子、凝血因子等。 【答疑編號100053410】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 4、【正確答案】 E 【答案解析】 很多

8、因素影響血涂片時血膜的厚度，血滴大、血黏度高、推片角度大、速度快則血膜厚，反之則血膜薄。 【答疑編號100053407】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 5、【正確答案】 E 【答案解析】 瑞氏染料亞甲藍容易氧化為一二三甲基硫堇等次級染料（即天青）。將適量伊紅、亞甲藍溶解在甲醇中，即為瑞氏染料，由酸性染料伊紅（E）和堿性染料亞甲藍（M）組成。液磷酸鹽緩沖液pH為6.46.8。在偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與亞甲藍結(jié)合，所有細胞呈灰藍色，顆粒呈深暗，嗜酸性顆粒呈暗褐，甚至棕黑色，中性顆粒偏粗，呈紫黑色。 【答疑編號100053404】 HTMLCONTROL For

9、ms.HTML:Hidden.1 6、【正確答案】 D 【答案解析】 細胞各種成分均屬蛋白質(zhì)，由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液pH而定，在偏酸環(huán)境中正電荷增多易與伊紅結(jié)合染色偏紅；在偏堿環(huán)境中負電荷增多易與亞甲藍或天青結(jié)合偏藍。因此，細胞染色對氫離子濃度十分敏感，所以在瑞氏染色中緩沖液起到恒定pH作用 【答疑編號100053394】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 7、【正確(zhngqu)答案】 B 【答案(d n)解析】 血清是不含纖維蛋白(xin wi dn bi)原的，血漿是含纖維蛋白原的抗凝血。 【答疑編號100053389】 HTMLCONTR

10、OL Forms.HTML:Hidden.1 8、【正確答案】 E 【答案解析】 瘧原蟲、微絲蚴檢查，采用厚血膜涂片法。 【答疑編號100053386】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 9、【正確答案】 C 【答案解析】 嬰幼兒手指太小，可從大趾或足跟采血。 【答疑編號100053381】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 10、【正確答案】 D 【答案解析】 肝素：加強抗凝血酶（AT）滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。 【答疑編號100053378】 HTMLCONTROL Form

11、s.HTML:Hidden.1 11、【正確答案】 A 【答案解析】 位于體表的淺靜脈幾乎均可作為采血部位，通常采用肘部靜脈；如肘部靜脈不明顯時，可改用手背靜脈或內(nèi)踝靜脈，必要時也可從股靜脈采血。 【答疑編號100053375】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 12、【正確答案】 C 【答案解析】 染色原理：既有物理的吸附作用，又有化學(xué)的親和作用。各種細胞成分化學(xué)性質(zhì)不同，對各種染料的親和力也不一樣。 【答疑編號100053373】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 13、【正確答案】 E 【答案解析】 一張良好的血片應(yīng)厚薄適宜、頭

12、體尾明顯、細胞分布均勻、血膜邊緣整齊、并留有一定空隙。 【答疑編號100053364】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 14、【正確(zhngqu)答案】 C 【答案(d n)解析】 EDTA抗凝劑對血細胞形態(tài)、血小板計數(shù)(j sh)影響很小，適用于血液學(xué)檢查，尤其是血小板計數(shù)。 【答疑編號100053359】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 15、【正確答案】 E 【答案解析】 抽血完畢，取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產(chǎn)生。 【答疑編號100053356】 HTMLCONTROL Forms.HT

13、ML:Hidden.1 16、【正確答案】 B 【答案解析】 全血由血細胞和血漿組成；血漿為全血除去血細胞部分，除鈣離子外，含有其他全部凝血因子；血清是離體后的血液自然凝固后析出的液體部分，除纖維蛋白原等凝血因子在凝血時消耗外，其他成分與血漿基本相同。 【答疑編號100053352】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 17、【正確答案】 D 【答案解析】 皮膚采血法又稱毛細血管采血法。耳垂采血痛感較輕，但血液循環(huán)較差，受氣溫影響較大，檢查結(jié)果不夠恒定（如紅細胞、白細胞、血紅蛋白和血細胞比容等測定結(jié)果比手指血或靜脈血高），一般情況下不宜使用。手指采血檢查結(jié)果比較恒定，世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦采集左手環(huán)指指端內(nèi)側(cè)血液。 【答疑編號100053348】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 18、【正確答案】 B 【答案解析】 血液由血細胞和血漿組成，將抗凝的全血離心后除去血細胞成分即為血漿。 【答疑編號100053345】 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1