藥物劑量換算-PPT課件(PPT 22頁)

1、歡迎大家！第1頁，共22頁。兒科藥物劑量換算第2頁，共22頁。藥物劑量換算,是兒科臨床護(hù)士最常見、接觸最多的工作,但又是差錯(cuò)、事故好發(fā)的環(huán)節(jié)。藥物劑量換算重要性第3頁，共22頁。藥物劑量：通常是指藥物的用量。 在一定范圍內(nèi)表現(xiàn)為劑量愈大，濃度愈高，作用愈強(qiáng)，療效愈顯著。 劑量過大會引起中毒，劑量過小則發(fā)揮不了治療作用。藥物劑量第4頁，共22頁。在兒科臨床用藥中，嬰幼兒用藥量大大小于成年人，加上現(xiàn)在家長要求高，小兒病情變化快，每位家長都希望自己孩子在短時(shí)間內(nèi)得到治療，所以既準(zhǔn)確又快速配液已成為對護(hù)理人員的一種考驗(yàn)，我們護(hù)士在為嬰幼兒配藥時(shí)，必須做計(jì)算準(zhǔn)確，精確地抽吸藥液。我國現(xiàn)有的注射針劑濃度高

2、，而嬰幼兒的用藥量極少(成人劑量的1/141/18)，占每個(gè)安瓿的百分之幾，所以mgml的換算存在一定的難度，特別是使用強(qiáng)心甙、氨茶堿、腎上腺素類等藥物，因治療量與中毒量很接近，換算與配藥過程中稍有疏漏易引起中毒、或達(dá)不到有效血藥濃度，后果不堪設(shè)想 。第5頁，共22頁。 在抽取藥物之前，要知道劑量換算關(guān)系： 1g=1000mg 1mg=1000ug 第6頁，共22頁。最基本的換算公式溶質(zhì)/溶液=所需溶質(zhì)/所需溶液X1：X2=S1：S2 例題：維生素C0.5g/2ml,需要0.25g,要抽取多少毫升？0.5g =0.25g 2ml Xml1ml第7頁，共22頁。方法1：數(shù)學(xué)方法快速解題規(guī)格：2m

3、l：10mg（常量）規(guī)格或常量第8頁，共22頁。例題抽取3mg地西泮（安定）0.6ml第9頁，共22頁。方法2:用該支藥液的容量該支藥液所含總劑量，即得出單位容量中所含的劑量，每單位容量中所含的劑量視為該注射劑的“常量”。運(yùn)用藥物常量法計(jì)算第10頁，共22頁。容量劑量常量安定 2ml10mg0.21mg=0.2ml 3mg0.2=0.6ml地塞米松 (2mg) 1ml2mg0.51mg=0.5ml 1.5mg0.5=0.75ml地塞米松 (5mg) 1ml5mg0.21mg=0.2ml 3mg0.2=0.6ml西地蘭 2ml0.4mg=5抽取0.1mg 0.15=0.5ml 西地蘭：20.4m

4、g=5 抽取0.1mg: 0.15=0.5ml 西地蘭：20.4mg=5 抽取0.1mg: 0.15=0.5ml 例題第11頁，共22頁。 特殊例子甲基強(qiáng)的松龍 40mg/1ml 第一種方法：容量劑量常量 1mg=0.025ml 10mg=0.25ml 第二種方法：1瓶40mg/1ml 4mg =0.1ml 10mg=0.25ml 思考： 現(xiàn)在需要12mg、16mg、28mg分別抽多少？ 0.3ml 、0.4ml 、 0.7ml 第12頁，共22頁。 特殊例子氨茶堿 0.25g/2ml ，需要8mg，你要怎么配置？解決方法：氨茶堿0.25g/2ml=250mg/2ml 抽取原液0.2ml(含氨

5、茶堿25mg=0.2ml),稀釋NS至2.5ml,則1mg=0.1ml,8mg=0.8ml. 同樣道理: 抽取原液0.4ml（含氨茶堿50mg=0.4ml） 稀釋NS至5ml,則1mg=1ml,8mg=1ml.第13頁，共22頁。練習(xí)1、抽取阿托品4mg規(guī)格：2ml：10mg（常量）2、抽取非那根10mg：規(guī)格：2ml：50mg（常量）0.8ml0.4ml第14頁，共22頁。此公式計(jì)算起來快速、準(zhǔn)確，尤其在應(yīng)用急救藥品時(shí)，用起來更加方便，不易出現(xiàn)差錯(cuò)。不論針劑為水劑還是粉劑，包裝大小，只要知道某藥總劑量和ml數(shù)，便可準(zhǔn)確計(jì)算出實(shí)際需取用藥液量，粉劑必須先稀釋至一定量的溶液，然后再按公式計(jì)算取用

6、。第15頁，共22頁。方法3:(粉劑稀釋成水劑）.在我們?nèi)粘９ぷ髦校畛２捎玫氖窍♂尫ㄅ渲扑幬?，就是將藥物用溶媒稀釋到每ml含我們所需要抽取劑量最好算的濃度。下面介紹臨床常用的藥物配置法第16頁，共22頁。常用藥物稀釋表（青霉素類）藥物名稱藥物劑量加入溶媒加入溶媒量(ml)配置后藥物量(ml)每毫升含藥物量美洛西林（珍抗）1g生理鹽水10100.1g美洛西林舒巴坦（開林）1.25g生理鹽水12（膨脹）12.50.1g美洛西林舒巴坦（開林）2.5g生理鹽水12.512.50.2g哌拉西林舒巴坦（益宏）1.25g生理鹽水12（膨脹）12.50.1g哌拉西林舒巴坦（益坦）2.5g生理鹽水12.512

7、.50.2g第17頁，共22頁。常用藥物稀釋表（頭孢類）藥物名稱藥物劑量加入溶媒加入溶媒量(ml)配置后藥物量(ml)每毫升含藥物量頭孢吡肟（信力威）0.5g生理鹽水4.550.1g舒普深1.5g生理鹽水15150.1g頭孢替安（鋒替新）0.5g生理鹽水4.550.1g頭孢替安（康霸）1g生理鹽水9.5100.1g頭孢甲肟（鋒沃靈）1g生理鹽水9.5100.1g頭孢噻肟（凱福?。?g生理鹽水9.5100.1g第18頁，共22頁。常用藥物稀釋表（其它類）藥物名稱藥物劑量加入溶媒加入溶媒量(ml)配置后藥物量(ml)每毫升含藥物量美平0.5g生理鹽水10100.05g泰能0.5g生理鹽水10100.05g穩(wěn)可信0.5g生理鹽水10100.05g阿奇霉素（舒嚴(yán)特）0.25g生理鹽水550.05g紅霉素25萬U5%葡萄糖555萬U更昔洛韋50mg生理鹽水5510mg第19頁，共22頁。常用藥物稀釋表（其它類）藥物名稱藥物劑量加入溶媒加入溶媒量(ml)配置后藥物量(ml)每毫升含藥物量奧美拉唑40mg生理鹽水4410mg氯化鉀1g生理鹽水10100.1g賴氨匹林0.9g生理鹽水990.1g夫西地酸0.125g生理鹽水2.52.50.05g