醫(yī)學(xué)檢驗試卷及答案2知識分享

1、學(xué)檢驗試卷及答案2精品文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除1.血液分析時發(fā)現(xiàn)紅細胞直方圖出現(xiàn)雙峰且底部變寬，此現(xiàn)象多見于A.巨幼細胞性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.缺鐵性貧血有效治療后D.再生障礙性貧血E .難治性貧血答案：C解析：在缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時，紅細胞可出現(xiàn)典型的雙形”性改變，原因是同時存在著兩類型的紅細胞，一種是原來的低色素紅細胞，另一種是進行有效治療后形態(tài)正常的紅細胞。.正常紅細胞的平均壽命為1天7天9天21 天120天答案：E.白細胞計數(shù)的結(jié)果一般僅反映下列哪部分的白細胞數(shù)A.分裂池B.成熟池C.貯備池D.循環(huán)池E.邊緣池答案：D解析：當成熟白細胞進入血液后約半數(shù)的粒細

2、胞游離運行于血循環(huán)之中，構(gòu)成 循環(huán)池，另一半則附著于血管內(nèi)壁而形成邊緣池。白細胞計數(shù)時所得的白細胞 值僅為循環(huán)池的粒細胞數(shù)。.出現(xiàn)下列哪種變化是中性粒細胞的毒性變化A.出現(xiàn)Auer小體May-Hegglin 畸形Pelger-Huet 畸形Doh-Alder-Reilly 畸形答案：D解析：除答案D外其它答案均為遺傳性疾病時的改變。.下列關(guān)于關(guān)節(jié)腔穿刺敘述錯誤的是A.嚴格無菌操作B .懷疑關(guān)節(jié)感染但穿刺陰性時，可取少量生理鹽水清洗關(guān)節(jié)腔，取清洗液作 檢查C.穿刺后及時送檢D,可選用草酸鹽抗凝E.可選用枸檬酸抗凝答案：D解析：關(guān)節(jié)腔穿刺液可用枸檬酸抗凝，草酸鹽抗凝影響積液結(jié)晶的檢查，不宜 使用。

3、.陰道加特納菌感染時，白帶性狀呈A.稠厚豆渣樣B.血性C.奶油狀D.泡沫狀膿性E.白色均勻稀薄答案：C. ABO1型遺傳中，父母雙方各遺傳給子代一個基因，可以組成基因型的數(shù)目 為：34567答案：D解析：血型基因是從父母那里各遺傳一個，由 A、B O組成的基因可以為AAAO BB BO AB OQ 一 共 6個。8.慢性腎功能不全患者貧血的主要原因是A.集落刺激因子減少B.干擾素增多C.白細胞介素減少D.紅細胞生成素減少E.血小板生成素減少【本題答案】D解析：紅細胞生成素（EPO）主要由腎臟產(chǎn)生，慢性腎功能不全可導(dǎo)致EPO減少。9.B淋巴細胞發(fā)育在A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.肝【本題答

4、案】A10.流式細胞術(shù)不能應(yīng)用于下列哪個領(lǐng)域A.細胞分選B.造血干細胞計數(shù)C.白血病免疫分型D.凝血因子活性測定E.血小板病診斷【本題答案】D.正常成人含量最多的血紅蛋白是A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS【本題答案】A.FAB分型提出診斷急性白血病時骨髓中原始細胞為20%25%30%40%15%本題答案C【解析】本題要點是急性白血病的骨髓學(xué)檢查。FA盼型是國際上為了統(tǒng)一急性白血病的分型和診斷而確定，其規(guī)定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚細胞學(xué)30%,或原始+早幼粒細胞50%,即可診斷為急性白血病，明確診斷 后，需進一步明確亞型。.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血患者血液中

5、的自身抗體主要是以下哪種類型IgAIgGIgMIgEIgD本題答案B【解析】本題要點是溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的免疫學(xué)特點。溫抗體型 自身免疫性溶血性貧血為獲得性免疫性溶血性貧血，IgG是引起該貧血的主抗體。.診斷缺鐵性貧血直接而可靠的實驗室指標是A.骨髓鐵染色B.血清鐵蛋白C.血清鐵D.血紅蛋白E.紅細胞游離原嚇咻本題答案A【解析】本題要點是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是由于鐵攝入量不足、吸收量減 少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所至的體內(nèi)鐵的儲存不足，從而不能 滿足正常紅細胞生成的需要而發(fā)生的貧血。其特征為小細胞低色素性貧血，血 漿、骨髓及其他組織的鐵儲存明顯減少，骨髓鐵染色細胞內(nèi)鐵減少

6、（鐵粒幼紅 細胞低于15% ,細胞外鐵陰性，是診斷缺鐵最可靠的指標。.傳染性單核細胞增多癥的特點A.單核一巨噬細胞系統(tǒng)良性增生疾病B.淋巴細胞系統(tǒng)良性增生性疾病C.單核細胞系統(tǒng)惡性增生性疾病D.淋巴細胞系統(tǒng)惡性疾病E.漿細胞增生性疾病【本題答案】B.下列哪項不屬于血小板的細胞器A.高爾基復(fù)合體和線粒體B.a顆粒和糖原顆粒C.致密顆粒和溶酶體顆粒D.微管和微絲E.o-顆粒和自顆?！颈绢}答案】D.特異性免疫效應(yīng)功能不包括A.漿細胞分泌特異性抗體，執(zhí)行體液免疫功能B.Th細胞分泌細胞因子等效應(yīng)因子，執(zhí)行細胞免疫功能C.CTL細胞殺傷靶細胞D.產(chǎn)生記憶細胞E.中性粒細胞吞噬與殺滅細菌【本題答案】E【習(xí)

7、題解析】中性粒細胞吞噬與殺滅細菌屬于身體抗感染的機制，而不是特異 性免疫效應(yīng)功能。.免疫細胞發(fā)育、分化、成熟的場所是A.胸腺和淋巴結(jié)B.骨髓和脾C.淋巴結(jié)和脾D.骨髓和淋巴結(jié)E.骨髓和胸腺【本題答案】E【習(xí)題解析】中樞免疫器官又稱一級免疫器官，是免疫細胞發(fā)生、發(fā)育、分化 與成熟的場所；同時對外周免疫器官的發(fā)育亦起主導(dǎo)作用。中樞免疫器官包括 骨髓和胸腺。.抗原決定簇又稱A.線性決定簇B.順序決定簇C.構(gòu)象決定簇D.獨特型決定簇E.表位【本題答案】E【習(xí)題解析】決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)集團稱為表位，又稱抗原決定 簇，通常為515個氨基酸殘基、57個多糖殘基或核甘酸即可構(gòu)成一個表 位。.完全抗

8、原除了有免疫原性以外，還需有A.毒性B.變態(tài)反應(yīng)原性C.抗原性D.顆粒性E.可溶性【本題答案】C【習(xí)題解析】完全抗原是指具有免疫原性與抗原性的物質(zhì)，如大多數(shù)蛋白質(zhì)、細菌、病毒、細菌外毒素、動物血清等。. Rh血型抗原屬于A.異種抗原B.異嗜性抗原C.同種異型抗原D.自身抗原E.外源性抗原【本題答案】C【習(xí)題解析】同種異型抗原是指來自同種生物而基因型不同的個體的抗原物質(zhì)。人類的同種異型抗原主要有：HLA抗原、ABO抗原、Ig的同種異型抗原、 Rh抗原。.免疫球蛋白單體分子可以被以下哪種蛋白酶裂解為兩個相同的Fab片段和一個Fc片段A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.組織蛋白酶E.枯草桿菌蛋

9、白酶【本題答案】A【習(xí)題解析】木瓜蛋白酶作用于較鏈區(qū)二硫鍵所連接的兩條重鏈的近氨基端，將Ig裂解為兩個完全相同的Fab段和一個Fc段。IgA,IgD和IgE之所以不能與Clq結(jié)合，是因為A.分子結(jié)構(gòu)簡單VH無補體結(jié)合點VL無補體結(jié)合點Fab結(jié)構(gòu)與補體相差甚遠F無補體結(jié)合點【本題答案】E【習(xí)題解析】在一定條件下，免疫球蛋白分子肽鏈的某些部分可被蛋白酶水解 為各種片斷，其中F c段為與效應(yīng)分子或細胞相互作用的部位，IgA,IgD和IgE的Fc段無補體結(jié)合點，故不能與Clq結(jié)合。.補體的旁路激活途徑首先激活補體的哪一組分：A.C1B.C2C.C3D.C4E.C9【本題答案】C【習(xí)題解析】旁路激活途徑

10、又稱替代激活途徑，指由B因子、D因子和備解素參與，直接由微生物或外源異物激活 C3,形成C3與C5轉(zhuǎn)化酶，激活補體級 聯(lián)酶促反應(yīng)的活化途徑。.人類主要組織相容性抗原（HLA分為A.1類B.2類C.3類D.4類E.5類【本題答案】C【習(xí)題解析】人類HLA復(fù)合體分為HLA-I、HLA-H、HLA-IH類基因.有關(guān)HLA的描述錯誤的A.HLA是人類白細胞抗原B.HLA基因復(fù)合體以共顯性復(fù)等位基因的方式進行遺傳C.HLA基因復(fù)合體位于人類第6號染色體的短臂上D.僅存在于白細胞上E.HLA基因復(fù)合體呈現(xiàn)高度多態(tài)性【本題答案】D【習(xí)題解析】HLA廣泛分布于各組織上，而不僅是白細胞上。.B淋巴細胞能特異性識

11、別抗原的受體是A.E受體B.IgG Fc 受體C.C3受體D.SmIg受體E.IgE Fc 受體【本題答案】D【習(xí)題解析】B細胞抗原識別受體，是鑲嵌于 B細胞膜中的免疫球蛋白，簡稱 膜表面Ig(SmIg),可識別和結(jié)合特異性抗原。成熟 B細胞表面BCR的SmIg類 型主要是SmIgM和SmIgDo28.關(guān)于免疫濁度法的特點，不正確的是A.可檢測抗原或抗體B.可檢測小分子抗原C.能進行定量檢測D.不屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)E.將現(xiàn)代光學(xué)測量儀器、自動化檢測系統(tǒng)和免疫沉淀反應(yīng)相結(jié)合【本題答案】D【習(xí)題解析】液體內(nèi)沉淀反應(yīng)包括絮狀沉淀試驗和免疫濁度測定。后者是將現(xiàn) 代光學(xué)測量儀器與自動分析檢測系統(tǒng)相結(jié)合應(yīng)

12、用于沉淀反應(yīng)，可對各種液體介 質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其他小分子半抗原物質(zhì)進行定量測定。.與人類心肌內(nèi)膜有共同抗原的細菌是A.肺炎鏈球菌B.無乳鏈球菌C.A群a溶血性鏈球菌D.A群B溶血性鏈球菌E.B群a溶血性鏈球菌【本題答案】D【習(xí)題解析】A群B溶血性鏈球菌與人類心肌內(nèi)膜之間存在交叉反應(yīng)，即M-蛋白與心肌抗原之間（將M-蛋白注射于動物體內(nèi)，產(chǎn)生的抗體可與心肌內(nèi)膜起反應(yīng)）.免疫印跡試驗由蛋白質(zhì)電泳、轉(zhuǎn)運以及酶免疫測定三部分組成，其電泳介質(zhì)通常是A.瓊脂糖B.醋纖膜PAGESDSE.瓊脂【本題答案】D【習(xí)題解析】免疫印跡試驗時蛋白質(zhì)電泳的過程如下：抗原等蛋白樣品經(jīng)SDS處理后帶負電，在聚丙烯

13、酰胺凝膠（具分子篩作用）電泳時從陰極向陽極移動，分子量小者，移動速度快。31.自身抗體中，以第一位檢出該抗體的患者命名的抗體包括A.抗SSAK體B.抗RNPK體C.抗DNPK體D.抗Ro抗體E.抗 dsDNAK體【本題答案】D【習(xí)題解析】以第一位檢出該抗體的患者命名的 ANA&括抗Sm抗Ro,抗La.遲發(fā)性超敏反應(yīng)中最重要的細胞是B細胞MThD.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞【本題答案】C【習(xí)題解析】遲發(fā)性超敏反應(yīng)的致敏淋巴細胞包括 CD4+和CD8+,并通過識別APC或靶細胞表面抗原肽 MHC分子而別活化，并發(fā)生反應(yīng)。.月中瘤相關(guān)抗原的特點是A.只存在于月中瘤細胞B.細胞癌變時含量明顯增高C.

14、有嚴格的月中瘤特異性D,僅存在血液與月中瘤組織中E.僅以膜結(jié)合形式存在【本題答案】B【習(xí)題解析】月中瘤相關(guān)抗原指非月中瘤細胞所特有的抗原成分，也少量地存在于正常細胞，但在月中瘤發(fā)生的機體可異常表達。.不能用于檢查病毒的方法是A.動物接種B.雞胚培養(yǎng)C.定量PCRD.細胞培養(yǎng)E.人工培養(yǎng)基培養(yǎng)1.答案：E【解析】病毒的檢查方法有動物培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)、細胞培養(yǎng)以及通過定量PCR等分子生物學(xué)的方法檢測病毒基因及其拷貝。35.七葉甘水解試驗中，七葉素與下列哪種離子反應(yīng)使培養(yǎng)基變黑A.Cu2+B.Mn2+C.Fe2+D.NH4+E.Ag+2.答案：C【解析】七葉甘水解試驗中七葉素與 Fe2+反應(yīng)使培養(yǎng)基變

15、黑。36.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁的共同成分是A.磷壁酸B.脂多糖C.脂蛋白D.脂質(zhì)E.肽聚糖3.答案：E【解析】革蘭陽性和革蘭陰性細菌的細胞壁所共有的成分是肽聚糖，不過前者大約是由50多層的聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋組成；后者大約由23層聚糖骨架和四肽側(cè)鏈組成。37. 一般的細菌生長最適宜的PH值是多少A.PH3.0-3.6B.PH5.0-5.6C.PH7.0-7.6D.PH8.0-8.6E.PH9.0-9.64.答案：C【解析】多數(shù)細菌生長的最適 pH為7.27.6。.細菌內(nèi)毒素的特點下列哪項是錯誤的：A.主要由革蘭陰性桿菌產(chǎn)生B.化學(xué)成分主要是脂多糖C.對人體組織有選擇性毒性作用

16、D.可單獨激活補體旁路途徑E.可使邕血液變形細胞溶解物凝固答案：C【解析】內(nèi)毒素是G-細菌細胞壁中的結(jié)構(gòu)組分在菌細胞破裂后釋放出來的毒性脂多糖，毒性相對較弱且無選擇性，可單獨激活補體旁路途徑，可使邕血液變 形細胞溶解物凝固。.關(guān)于菌毛的敘述，錯誤的是A.比鞭毛短B.無運動性C.無抗原性D.與致病性有關(guān)E.性菌毛可傳輸遺傳物質(zhì)答案：C【解析】菌毛是許多G-菌及少數(shù)G+菌菌體表面遍布的比鞭毛更細、短、直、 硬和多的絲狀蛋白附屬物，其成分是菌毛蛋白，與運動無關(guān)。菌毛分為普通菌 毛和性菌毛，前者與某些菌的致病性相關(guān)，后者可以傳輸遺傳物質(zhì)，傳遞細菌 的毒力及耐藥性。.紫外線消毒滅菌的主要機制是A.損傷細

17、胞壁B.損傷細胞膜C.干擾DNA復(fù)制D.破壞酶系統(tǒng)E.干擾蛋白質(zhì)合成答案：C【解析】紫外線消毒滅菌的主要機制是紫外線易被核蛋白吸收，使 DNA同一 條鏈上或兩條鏈位置相鄰的胸腺喀呢形成胸腺喀呢二聚體，從而干擾 DNA復(fù) 制，導(dǎo)致細菌死亡或變異。.運送病毒標本適宜A.37 c保溫運送B.置50%甘油鹽水中運送C.加入雙抗，室溫運送D.置堿性蛋白陳水中運送E.置酸性蛋白陳水中運送答案：B【解析】病毒的抵抗力通常較弱，室溫中容易滅活，如不能及時送檢，可在4c環(huán)境冷藏數(shù)小時。如需長時間保存則應(yīng)置 -70C。放置-20C病毒容易滅活, 在凍存液中加入甘油或二甲基亞碉等作保護劑可以防止反復(fù)凍融使病毒滅活。

18、42.在疾病進行期如果出現(xiàn)中性粒細胞核右移常提示A.預(yù)后良好B.機體抵抗力強C.骨髓造血機能旺盛D.正常反應(yīng)E.預(yù)后不良答案：E解析：在疾病進行期如果出現(xiàn)中性粒細胞核右移常提示機體反應(yīng)性差，預(yù)后不 良。43.中性粒細胞增多最常見的原因是A.急性感染或炎癥B.組織壞死或損傷C.急性失血D.中毒E.急性溶血答案：A解析：中性粒細胞增高可見于急性感染或炎癥、組織壞死或損傷、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎癥是最常見的原因。44.某患者進行血液分析結(jié)果為：血紅蛋白 72g/L,紅細胞3.85X1012/L,紅細胞比積0.245 ,可初步判斷此患者為A.正常細胞性貧血B.單純小細胞性貧血C小

19、細胞低色素性貧血D.大細胞性貧血E.紅細胞增多癥答案：C解析：可計算出該患者MCV、MCH、MCHC均低于正常，故為小細胞低色素性貧血。45.正常腦脊液白細胞分類計數(shù)，主要是A.淋巴細胞和單核細胞B.淋巴細胞和中性粒細胞C.單核和中性粒細胞D.單核-吞噬細胞E.多形核白細胞答案：A46.痛風(fēng)患者，可在其關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)下列哪種結(jié)晶A.磷灰石結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.膽固醇結(jié)晶E.類固醇結(jié)晶答案：B47.引起胸腔積液嗜酸性粒細胞增多最常見的原因是A,血胸和氣胸B.肺梗死C.藥物反應(yīng)D.寄生蟲感染E.過敏綜合癥答案：A48. ABO1型鑒定時引起正反定型結(jié)果不一致的情況，除了:A.分型血

20、清效價太低、親和力不強B.紅細胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不合適C.受檢者紅細胞上抗原性減弱D.各種原因引起的紅細胞溶解，誤判為不凝集E.老年人血清中抗體效價增強答案：E解析：此題可以用排除法.ABCDTB是ABO血型鑒定正反不一的常見原因，而E選項 本生就錯了老年人一般血清效價會下降而非增強.淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站和歸巢的終點是A.骨髓B.胸腺C.中樞免疫器官D.外周免疫器官及外周淋巴組織E.脾和淋巴結(jié)【本題答案】D【習(xí)題解析】淋巴細胞在體內(nèi)依靠歸巢受體由住地經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋 巴組織有大量的淋巴細胞，是淋巴細

21、胞居住、增殖、休整和其他細胞相互作用 及信號傳導(dǎo)的基地，這些部位既是淋巴細胞再循環(huán)的起點、中途站，也是歸巢 的終點。.具有特異性殺傷作用的細胞是NK細胞Tc細胞C.嗜堿性粒細胞D.巨噬細胞E.中性粒細胞【本題答案】B【習(xí)題解析】Tc細胞的主要功能是特異性殺傷靶細胞?；罨?Tc細胞殺傷效 應(yīng)的主要機制為：分泌穿孔素、顆粒酶或淋巴毒素等直接殺傷靶細胞；通 過高表達FasL導(dǎo)致Fas陽性的靶細胞凋亡。51.一男性病人，45歲，劇烈咳嗽、咯血入院檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有一月中瘤，該病人全身免疫狀態(tài)屬于下列哪種情況A.免疫防疫功能過高B.免疫監(jiān)視功能低下C.免疫自穩(wěn)功能失調(diào)D.免疫耐受E.超敏反應(yīng)【本題答案】

22、B【習(xí)題解析】免疫系統(tǒng)的主要功能有免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視，保持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。若免疫監(jiān)視功能發(fā)生異常，可能導(dǎo)致月中瘤的發(fā)生或持續(xù)的感染。.純化抗原的鑒定方法一般丕也A.凝集反應(yīng)B.SDS電泳C.酚試劑法D.免疫電泳法E.免疫擴散法【本題答案】A【習(xí)題解析】純化抗原的鑒定方法包括 SDS電泳、酚試劑法、免疫電泳法和免疫擴散法，但是通常純化抗原是可溶性抗原，通常不用凝集反應(yīng)進行堅.福氏完全佐劑的組成包括A.石蠟油、羊毛脂、卡介苗B.石蠟油、氫氧化鋁、卡介苗C.羊毛脂、卡介苗、氫氧化鋁D.石蠟油、卡介苗、磷酸鋁E.石蠟油、羊毛脂、磷酸鋁【本題答案】A【習(xí)題解析】免疫佐劑是指與抗原一起或先于抗原

23、加入機體后能增強機體對該 抗原的免疫應(yīng)答能力或改變免疫應(yīng)答類型的輔助物質(zhì)。常用有福氏佐劑和細胞 因子佐劑。前者又分為兩種，福氏完全佐劑由石蠟油和羊毛脂組成；福氏不完 全佐劑由石蠟油、羊毛脂、卡介苗組成。54.單克隆抗體與多克隆抗體主要的區(qū)別之一是A.對熱穩(wěn)定B.與抗原結(jié)合牢固C.高度特異性D.可用周相放射免疫測定含量E.生物活性多樣【本題答案】C【習(xí)題解析】單克隆抗體是由一個僅識別一種抗原表位的 B細胞克隆產(chǎn)生的同 源抗體，故只和相應(yīng)的一個抗原決定簇結(jié)合，特異性高。55.多種方法可用于保存單細胞懸液，何種方法對細胞表面免疫熒光染色分析無影響，但是破壞細胞的生物學(xué)活性A.深低溫保存法B.甲醛固定

24、保存法C.乙醇固定保存法D.甲醇固定保存法E.冷藏保存法【本題答案】B【習(xí)題解析】甲醛固定保存法破壞細胞的生物學(xué)活性.可用來鑒定人Tc細胞的單克隆抗體是：CD2CD3CD4CD8CD16【本題答案】D【習(xí)題解析】CD8+T細胞主要指細胞毒性T細胞Tc細胞，故可用CD8的單克 隆抗體特異性的鑒定人Tc細胞。.整個補體激活過程大致可分為三個階級，其順序為A.激活階段一識別階段一股攻擊階段B.識別階段一膜攻擊階段一激活階段C.激活階段一股攻擊階段一識別階段D.識別階段一激活階段一股攻擊階段E.激活階段一股攻擊階段一識別階段【本題答案】D【習(xí)題解析】補體活化過程表現(xiàn)為一系列絲氨酸蛋白酶的級連酶解反應(yīng)。

25、識別 后，通過三條激活途徑，形成膜攻擊復(fù)合物，最終導(dǎo)致細胞崩解。.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的免疫學(xué)特征不包括A.激活補體的類風(fēng)濕因子為IgG型和IgM型類風(fēng)濕因子B.類風(fēng)濕因子與變性的IgG分子結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物C.中性粒細胞吞噬循環(huán)免疫復(fù)合物，釋放活化肽和膠原酶等，致關(guān)節(jié)組織炎癥 損傷D.致敏的CTL細胞釋放穿孔素與顆粒酶，攻擊靶細胞E.關(guān)節(jié)局部表現(xiàn)是以中性粒細胞浸潤為住的炎癥反應(yīng)【本題答案】D【習(xí)題解析】患者由于感染、炎癥等產(chǎn)生變性 IgG,其刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生類風(fēng) 濕因子，二者結(jié)合，形成中等大小免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜等部位，激活 補體，引起慢性漸進性免疫炎癥損害。.流式細胞儀采集的前向散射

26、光信號反映A.細胞的大小B.細胞的多少C.細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)的復(fù)雜程度D.細胞表面的光滑程度E.分選細胞的比例【本題答案】A【習(xí)題解析】前向散射光信號是激光束照射細胞時，光以相對軸較小的角度向 前方散射訊號，在激光束正前方檢測。其信號強弱與細胞的體積大小成正比。.急性排斥反應(yīng)的主要效應(yīng)細胞是A.細胞毒抗體B.細胞毒T細胞NK細胞K細胞E.抗Rh抗體【答案】B【解析】在進行同種異體移植時，引起排斥反應(yīng)最強的同種抗原當屬HLA, T細胞對帶有同種異基因HLA的細胞具有超常的反應(yīng)性和有效的細胞毒作用。通 過直接識別，活化以CD8+CTL為主的T細胞，參與強烈的急性排斥反應(yīng)。而問 接識別則以活化CD4+為主

27、，在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。.抗腫瘤細胞抗體殺傷腫瘤細胞的方式不包括A.介導(dǎo)巨噬細胞的 ADCC效應(yīng)B.介導(dǎo)NK細胞的ADCC效應(yīng)C.調(diào)理吞噬作用D.激活補體的溶細胞作用E.直接殺傷腫瘤細胞【本題答案】E【習(xí)題解析】特異性抗腫瘤免疫包括細胞免疫和體液免疫機制，后者可通過補體的溶細胞 效應(yīng)、ADCC作用、免疫調(diào)理作用、抗體的封閉作用、抗體干擾黏附作用等殺傷腫瘤細 胞。.懷疑先天性胸腺發(fā)育不全的患者，需做哪種檢查A.EAC花環(huán)B.T細胞亞群C.溶血空斑試驗D.免疫球蛋白檢測E.NBT還原試驗【本題答案】B【習(xí)題解析】胸腺是一級淋巴上皮組織，是 T細胞發(fā)育的重要中樞器官，故先天性胸腺發(fā)育不全患者

28、應(yīng)做T細胞亞群的檢查。.下列試驗不屬于碳水化合物的代謝試驗是AJ引珠試驗B.V-P試驗C.甲基紅試驗D.葡萄糖發(fā)酵試驗E.-半乳糖甘酶試驗【答案】A【解析】呷咪試驗屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗。.在臨床上將消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物的過程稱為A.消毒B.防腐C.滅菌D.無菌E.無菌操作【答案】A【解析】消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細菌芽抱和非病原微生 物。防腐是防止或抑制微生物生長繁殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺 滅物體上所有微生物的方法。無菌是滅菌的結(jié)果，無菌操作是防止微生物進入 機體或物體的操作技術(shù)。.關(guān)于細菌L型的特征，下列哪項是錯誤的A.呈高度多形

29、性，革蘭染色陰性B.在固體培養(yǎng)基上可形成油煎蛋樣小菌落C.去除抑制物后可回復(fù)原有的形態(tài)D.分離培養(yǎng)需用低滲瓊脂培養(yǎng)基E.仍有致病性【答案】D【解析】細菌L型即細菌細胞壁缺陷型，由于缺失細胞壁，其形態(tài)呈多形性， 革蘭染色陰性。細菌L型較原菌相比生長緩慢，一般形成中間較厚、四周較薄 的荷包蛋樣細小菌落。分離培養(yǎng)要用高滲的瓊脂培養(yǎng)基。去除抑制物后可回復(fù) 原有的形態(tài)。細菌變成L型后，致病性有所減弱，但仍可以引起多組織的問質(zhì) 性炎癥。66通過噬菌體為媒介，將供菌體的基因轉(zhuǎn)入受體菌內(nèi)使之基因改變稱為A.接合B.轉(zhuǎn)化C.轉(zhuǎn)導(dǎo)D.溶原性轉(zhuǎn)換E.原生質(zhì)體融合【答案】C【解析】接合是指通過供體菌和受體菌的直接接觸

30、，遺傳物質(zhì)自供體轉(zhuǎn)移入受 體菌，使后者獲得前者部分遺傳性狀的過程。轉(zhuǎn)化是指來自于供體菌游離的 DNA片斷直接進入并整合入受體菌基因組中，使受體菌獲得部分新的遺傳性狀 的過程。轉(zhuǎn)導(dǎo)是指以噬菌體為媒介，將供體菌的遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移入受體菌，使受 體菌獲得供體菌的部分遺傳性狀的基因轉(zhuǎn)移方式。溶原性轉(zhuǎn)換是指溶原性噬菌 體的基因組與細菌染色體重組，使宿主菌的遺傳特性發(fā)生改變。原生質(zhì)體融合 是指將兩種細菌經(jīng)處理失去細胞壁成為原生質(zhì)體后進行相互融合的過程。67.下列哪一種細菌不需作血清學(xué)分型鑒定大腸埃希菌O157: H7B.傷寒沙門菌C.摩根摩根菌D.痢疾志賀菌E.霍亂弧菌【答案】C【解析】考查細菌的血清學(xué)分型鑒

31、定。大腸埃希菌O157: H7、傷寒沙門菌、痢疾志賀菌和霍亂弧菌均需做血清學(xué)分型鑒定試驗，只有摩根摩根菌不需做。68.醫(yī)院內(nèi)感染的最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌A群鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.淋球菌【答案】A【解析】考查葡萄球菌臨床意義。由于葡萄球菌抵抗力強，且隨著抗生素的廣 泛應(yīng)用而使耐藥菌株迅速增多，尤其是耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌已成為醫(yī) 院感染最常見的致病菌。69.下列均可導(dǎo)致胎兒先天性畸形的病毒為A.風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒 2型B.風(fēng)疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒C.巨細胞病毒、麻疹病毒、乙型腦炎病毒D .腺病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒E.巨細胞病毒、鼻病毒、

32、腮腺炎病毒【答案】A【解析】本題考查可導(dǎo)致胎兒先天性畸形的病毒。風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單 純皰疹病毒2型均可通過胎盤垂直傳播感染胎兒，可致使先天性畸形。故本題 答案應(yīng)選Ao.患兒，5歲。體質(zhì)較差，7個月前曾接種麻疹疫苗，今在幼兒園接觸一麻疹 患兒，該小兒應(yīng)檢疫觀察多長時間5天7天10 天10 天E . 21 大【答案】D【解析】本題主要考查麻疹的潛伏期。麻診潛伏期為6-18天。故本題答案應(yīng)選Do.腺病毒的主要傳播途徑為A .呼吸道飛沫B.污染的手C.污染物D.糞便E.血液【答案】D【解析】本題主要考查腺病毒的主要傳播途徑。由于腺病毒感染后主要在腸上皮細胞時行增殖，所以糞便成為其主要傳播途徑。故

33、本題答案應(yīng)選Do72. “三紅征”出現(xiàn)在腎綜合癥出血熱(HFRS)疾病過程中的哪個時期A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】A【解析】本題主要考查腎綜合癥出血熱（HFRS）的臨床表現(xiàn)。在發(fā)熱期會有“三痛癥”和“三紅展現(xiàn)。故本題答案應(yīng)選 Ao73.關(guān)于梅毒螺旋體的臨床意義，下列說法錯誤的是A .先天性梅毒系母體蒼白亞種螺旋體通過胎盤進入胎兒所致B.先天性梅毒多發(fā)生于妊娠3個月之后C.人是梅毒的惟一傳染源D.獲得性梅毒主要經(jīng)性接觸傳播E.獲得性梅毒在臨床上分為三期【答案】B【解析】本題主要考查梅毒螺旋體的臨床意義。先天性梅毒多發(fā)生于妊娠4個月之后。故本題答案應(yīng)選 Bo74

34、.從口腔分離出的內(nèi)氏和粘液放線菌可導(dǎo)致幽齒的發(fā)生，是由于這兩種放線菌能產(chǎn)生A. 6-去氧太洛糖B.纖維素C.氧化酶D. 6-磷酸葡萄糖E.分枝菌酸【答案】A【解析】本題主要考查內(nèi)氏和粘液放線菌導(dǎo)致幽齒的機制。這兩種放線菌能產(chǎn)生一種強粘性多糖物質(zhì)6-去氧太洛糖，使口腔中其他細菌也粘附在牙釉質(zhì)上，形成菌斑導(dǎo)致幽齒。故本題答案應(yīng)選 Ao15 X109/L10X109/L4X109/L1.5 X109/L0.5 X109/L.白細胞減低指白細胞數(shù)正確答案：C.粒細胞缺乏癥指中性粒細胞數(shù)正確答案：E.粒細胞減低癥指中性粒細胞數(shù)正確答案：DA.抗Scl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗SmK體D.抗中性粒

35、細胞胞漿抗體E.抗組蛋白抗體78.進行性系統(tǒng)性硬皮病的標志抗體是【本題答案】A【習(xí)題解析】抗Scl-70抗體幾乎僅在進行性系統(tǒng)性硬皮病患者中檢出，是特征性抗體，正常人均有陰性。79多發(fā)性肌炎的標志抗體是【本題答案】B【習(xí)題解析】抗Jo-1抗體最常見于多發(fā)性肌炎，在其他自身免疫性疾病中為陰性，故對診斷PM具有特異性。.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志抗體是【本題答案】C【習(xí)題解析】抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中，是SLE的血清標志抗體，但此 抗體陰性不能排除SLE的診斷。.藥物誘導(dǎo)性紅斑狼瘡的標志抗體是【本題答案】E【習(xí)題解析】抗組蛋白抗體主要見于藥物誘導(dǎo)性紅斑狼瘡，也可見于SLE和RA。.系統(tǒng)性血管炎的標

36、志抗體是【本題答案】D【習(xí)題解析】ANSA1一組以中性粒細胞胞質(zhì)成分為靶抗原，與臨床多種小血管 炎性疾病密切相關(guān)的特異性血清標志物。A.細胞著色不一B.靶形紅細胞C.緡錢狀紅細胞D.球形紅細胞E.裂紅細胞.珠蛋白生成障礙性貧血 答案：B 解析：靶形紅細胞因紅細胞中心部位染色較深，其外圍為蒼白區(qū)域，而細胞邊緣又深染，形如射擊之靶，故稱靶形紅細胞。常見于各種低色素性貧血，在珠蛋白生成障礙性貧血時尤其容易見到。.彌散性血管內(nèi)凝血答案：E解析：裂紅細胞指紅細胞碎片，包括盔形紅細胞等，多見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血和心源性溶血性貧血等紅細胞破碎綜合癥。A.LinB.HLA-DRC.Thy-1D.CD34E.CD38 TOC o 1-5 h z .造血干細胞最主要的表面標志是【本題答案】D.造血祖細胞最主要的表面標志是【本題答案】E.造血干細胞與造血祖細胞均不表達的【本題答案】B解析：造血干細胞最主要的表面標志是 CD34,另外可表達Thy-1;造血祖細胞 最主要的表面標志是CD38