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1、新生兒缺氧缺血性腦病腦血流彩超檢測及預后分析 現(xiàn) 狀HIE引起學習障礙、癲癇、智力低下、腦癱 HIE病死率及后遺癥率高至30%我國每年約有30萬新生兒因HIE致殘 特殊性病史和臨床表現(xiàn)上一般無特異性 原發(fā)病并存 易誤漏診:836例發(fā)生腦水腫583例次(69.7%),均漏診 關鍵:早期診斷受損程度 、及時治療顱腦檢查:過去CT二維聲像及經(jīng)顱多普勒MRI顱腦超聲現(xiàn)狀檢測MCA、ACA、PCA血流動力學檢測MCA的分支：豆紋動脈的血流動力學CDE評價大腦皮層血流灌注存在問題樣本量較小低灌注抑或高灌注？損傷？預后缺乏24小時前的觀測結果將 來探測MCA及ACA的腦實質內分支血流動力學。寬頻探頭探測皮質

2、內血供研究方法HIE新生兒180例，分為足月兒及早產(chǎn)兒組動態(tài)測量12小時內，24小時，3天二維聲像圖及MCA、ACA、豆紋動脈外側組、額中動脈的Vs、Vd、RI產(chǎn)科足月及早產(chǎn)新生兒各30例作對照42天追蹤觀察，中重度患兒追蹤至6個月。數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析運用SPSS11.0統(tǒng)計軟件超聲檢測方法ACA的測定:從前囟探查,此時超聲束與ACA夾角較小。顯示側腦室矢狀面,丘腦前下方為尾狀核,其前方可見大腦前動脈上升。豆紋動脈探查：第三腦室冠狀層面掃查豆紋動脈位于大腦中動脈長軸的前方,聲束方向幾乎與大腦中動脈主干垂直。旁正中矢狀切面掃查豆紋動脈位于大腦中動脈短軸的內上方,血流分布呈“扇形”額中動脈探測：旁正中矢狀切面掃查可見胼胝體膝部發(fā)現(xiàn)垂直向上行的連續(xù)性細束狀血流信號。 MCA：顳窗顯示大腦動脈環(huán),探查MCA。解決問題豆紋動脈、額中動脈VS MCA、A

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