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文檔簡介
1、中醫(yī)兒科試題庫試卷A:一、填空題(每空1分,共10分)1中醫(yī)兒科成為??剖加?。2兒科四診以為 主。3肺炎喘嗽的命名,首見于謝玉瓊的 。4麻疹的病程可分為 三個(gè)階段。5小兒水腫以 及 為主證。6三子養(yǎng)親湯的組成有 。7麻疹以為 逆,以 為順。8生理性黃疸是指足月兒于出生第 天自行消退者。二、判斷題(每小題1分,共10分)(使用符號(hào)“”、“”)1錢乙首創(chuàng)臟腑辨證。 ( )2圍產(chǎn)期是指孕期28周生后7天。 ( )3濕熱熏蒸型黃疸的首選方劑是茵陳五苓散。 ( ) 4小兒泄瀉中最為常見的是濕熱瀉。 ( )5小兒驚風(fēng)的基本治法是清熱豁痰、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)。 ( )6發(fā)熱、神昏、抽風(fēng)是小兒暑溫的三大主癥。 ( )
2、7腎病綜合征診斷的重要指標(biāo)是尿常規(guī)和血漿蛋白。 ( )8三拗湯的組成有麻黃、杏仁、甘草。 ( )9小兒囟門關(guān)閉時(shí)間在1218個(gè)月。 ( )10水痘的隔離時(shí)間應(yīng)為皮疹完全結(jié)痂。 ( )三、單選題(每小題1分,共20分)1小兒營養(yǎng)不良度體重低于正常平均值約: ( ) A1525 B2540 C40 D15302小兒為“純陽之體”的含義是: ( ) A小兒病易熱化 B小兒為陽亢陰虧之體C小兒生長發(fā)育速度快 D以上均是 3新生兒期是指: ( )A出生14天 B出生28天 C出生2月 D出生1歲 4圍產(chǎn)期是指: ( )A母親懷孕小兒出生 B母親懷孕小兒出生后7天C孕期28周小兒出生 D孕期28周小兒出生
3、后7天5治療濕熱熏蒸型胎黃首選方劑是 ( )A犀角散 B梔子柏皮湯 C茵陳蒿湯 D茵陳五苓散6急驚風(fēng)四癥是 ( )A風(fēng)、火、積、熱 B風(fēng)、痰、驚、熱C痰、積、驚、滯 D驚、熱、痰、火E痰、火、驚、滯7麻疹的早期特征為 ( )A高熱 B 咳嗽 C 眼結(jié)膜充血 D玫瑰色斑丘疹 E. 頰粘膜灰白色斑點(diǎn)8猩紅熱的病原體是 ( )A葡萄球菌 B鏈球菌 C流感桿菌 D變形桿菌9水痘皮疹的分布特征是 ( )A以四肢為主 B以軀干為主 C以頭面部為主 D全身散發(fā)10小兒泄瀉最重要的病因是 ( )A濕 B寒 C食 D火 E脾虛 11哮喘的發(fā)病與那些臟腑有關(guān) ( )A肺臟 B肺脾 C肝脾肺 D肺脾腎12小兒肺炎喘
4、嗽與咳嗽相比較X線胸片檢查 ( )A肺紋理增粗 B肺紋理紊亂 C斑片狀陰影 D透亮度降低 E透亮度增強(qiáng)13患兒,男,10歲,反復(fù)腹痛發(fā)作1月余,納差,面色蒼白,得溫則舒,唇暗肢冷,小便清長,舌淡苔白。當(dāng)用 ( )A養(yǎng)臟湯加味 B香砂平胃散 C小建中湯合理中湯 D枳實(shí)導(dǎo)滯丸 E保和丸14瘀血癇的診斷、主要應(yīng)依據(jù) ( )A四肢抽搐 B面色泛青 C口唇紫暗 D有外傷及產(chǎn)傷史15腎病綜合征中低蛋白血癥血漿白蛋白值為 ( )A 35gL B30gL C25gL D20gL E15gL16急性腎炎多發(fā)于( )感染后 ( )A合胞病毒 B溶血性鏈球菌 C葡萄球菌 D肺炎鏈球菌 E流感桿菌 17麻疹的皮疹形態(tài)
5、是 ( )A暗紅色斑丘疹,疹間有正常皮膚 B淡紅色斑丘疹,疹形較少 C玫瑰紅色斑丘疹,疹形較小 D鮮紅色斑丘疹,密集成片E紅色斑丘疹?yuàn)A水皰 18在下列五硬的臨床表現(xiàn),那種提法欠妥 ( )A全身發(fā)涼,僵臥少動(dòng) B哭聲細(xì)小,反應(yīng)低下,氣息微弱C多發(fā)生于新生兒D局部皮膚板硬,不能用手捏起E硬腫多涉及眼瞼、陰囊、手足心等19水痘皮疹的特點(diǎn)是 ( )A皮疹呈離心性分布,頭面四肢多于軀干B皮疹呈圓形,中心凹陷,深藏皮內(nèi),觸之有堅(jiān)硬感,大小相似C皮疹呈橢圓形,內(nèi)有晶瑩水液,位置淺,觸之有堅(jiān)硬感,無膿皰D皮疹較大,壁較薄E皮疹色紅,硬結(jié)搔癢20小兒暑溫的三大主癥是 ( )A頭痛,項(xiàng)強(qiáng),嗜睡B發(fā)熱,嘔吐,神昏C
6、發(fā)熱,頭痛,抽風(fēng)D發(fā)熱,抽風(fēng),神昏E嘔吐,嗜睡,抽風(fēng)四、多選題(每小題2分,共30分)1古代兒科四大證是 ( )A麻疹 B天花 C驚風(fēng) D泄瀉 E疳證2小兒“臟腑嬌嫩,形氣未充”的生理特點(diǎn)應(yīng)理解為 ( )A五臟六腑皆嬌弱柔嫩B肺脾腎三臟相對(duì)不足 C機(jī)體形態(tài)發(fā)育未成熟 D機(jī)體生理功能未完善 E年長兒形氣方才充盛 3“心常有余”的含義是 ( )A心火亢盛 B心火易炎 C心肝火旺 D心陰不足 E小兒發(fā)育迅速,心氣旺盛有余,呈生機(jī)蓬勃之象 4小兒病證易趨康復(fù)的原因是 ( )A病因單純 B少久病痼疾 C少情志干擾 D對(duì)藥物反應(yīng)敏感 E臟腑組織的修復(fù)能力強(qiáng) 5按公式計(jì)算,3歲健康兒 ( )A體重為14kg
7、 B體重為16kg C身高為91cm D身高為100cm E收縮壓為11.47kPa 6添加輔食的原則是 ( )A從少到多 B由稀到稠 C從細(xì)到粗 D在習(xí)慣一種食物后再加另一種 E在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加 7小兒五臟辨證中,脾經(jīng)本病有 ( )A體重困倦 B不思飲食 C泄瀉 D口渴引飲 E神亂不安 8關(guān)于小兒指紋診法,下列那些內(nèi)容是正確的 ( )A適用于3歲一下的小兒 B診察時(shí)應(yīng)從命關(guān)推向氣關(guān) C顯于風(fēng)關(guān)病輕淺,顯于命關(guān)病危重 D紋證不符時(shí),可以“舍紋從證” E是一種輔助診斷方法9小兒肺炎喘嗽心陽虛衰的主要臨床表現(xiàn)有 ( )A突然面色蒼白 B四肢抽搐 C口唇發(fā)紺 D呼吸困難 E四肢厥冷 1
8、0哮喘發(fā)作期分為 ( )A寒性哮喘 B熱性哮喘 C正虛痰阻 D肺氣虛衰 E腎氣虛衰 11小兒鵝口瘡的臨床表現(xiàn)有那些 ( )A舌上滿布白屑 B口腔散在白屑 C白屑融合成片 D容易拭去 E拭后出血 12急驚風(fēng)的基本治則有 ( )A清熱豁痰 B豁痰開竅 C鎮(zhèn)驚熄風(fēng) D鎮(zhèn)驚安神 E清心安神 13急性腎炎的臨床表現(xiàn)有 ( )A少尿 B高血脂 C血尿 D高血壓 E浮腫 14辨別麻疹病情順逆的主要依據(jù)為 ( )A麻疹的疏密 B有無變證 C精神狀態(tài) D全身癥狀的輕重 E體溫高低 15小兒紫癜熱證的治療原則是 ( )A疏風(fēng)清熱 B清熱泄火 C涼血止血 D清熱養(yǎng)陰 E滋補(bǔ)陰血 五病案分析(每小題15分,共30分)
9、1黃,女,10歲,初診日期2003年5月15日。主訴:浮腫,少尿3天。2周前有猩紅熱病史,曾住院治療。3天前發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,小便次數(shù)明顯減少,小便如濃茶色,食欲尚正常。查體:面部浮腫,雙下肢輕度浮腫,舌紅,苔白膩,脈滑數(shù),體溫37.5。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī):蛋白2+,紅細(xì)胞2+,顆粒管型12個(gè)。請(qǐng)作出辨證分析,中、西醫(yī)診斷,提出中醫(yī)治法,方藥。2李某,女,15個(gè)月。1997年12月8日初診,主述發(fā)熱2天,咳喘1天。2天前外出游玩后發(fā)熱,體溫最高39.5,次日咳嗽而喘,呼吸困難,氣急鼻煽,口唇發(fā)紺,煩躁,面赤口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,泛吐痰沫,舌紅苔黃,脈數(shù)。查體:雙下肺可聞及少許中細(xì)濕啰音。請(qǐng)作出
10、辨證分析,中、西醫(yī)診斷,提出中醫(yī)治法,方藥。試卷B:一:填空題(每空1分,共10分)1兒科著名醫(yī)家 及著作 是中醫(yī)兒科學(xué)形成的主要標(biāo)志。2小兒診法首重 。3典型的肺炎喘嗽以 為中醫(yī)證候要點(diǎn)。4 是哮喘的主要矛盾,也是辨證論治的主要依據(jù)。5小兒泄瀉的原因以 、 、 等為多見。6三拗湯的組成有 。7麻疹以 為順。二:判斷題(每小題1分,共10分)(使用符號(hào)“”、“”) 1首先提出“疳皆脾胃病”的是錢乙。 ( )2小兒為“純陽之體”的含義是指小兒病易熱化。 ( )3小兒生長發(fā)育最快的階段是嬰兒期。 ( )4生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是生后45天。 ( )5小兒泄瀉的基本治療原則是運(yùn)脾除濕。 ( )6小兒驚
11、風(fēng)的四證是熱、痰、驚、積。 ( )7腎病綜合征診斷的重要指標(biāo)是尿常規(guī)和血漿蛋白。 ( )8三子養(yǎng)親湯的組成有蘇子、萊菔子、白芥子。 ( )9小兒囟門關(guān)閉時(shí)間在1218個(gè)月。 ( )10流行性腦脊髓膜炎的傳染途徑是蚊咬。 ( )三單選題(每小題1分,共20分。)1. 小兒 “稚陰稚陽”的含義是 ( )A.小兒精、血、津液及臟腑功能均未充足完善B.小兒臨床易出現(xiàn)陰虛陽亢及陽虛衰脫之證C.小兒形氣稚嫩,易患疾病D.小兒患病傳變迅速 2小兒營養(yǎng)不良度體重低于正常平均值約 ( )A1525 B1015 C2030 D2040 3嬰兒期是指 ( )A1428天 B 28天6月 C28天1歲 D 28天2歲
12、4小兒生長發(fā)育最快的階段是 ( )A新生兒期 B嬰兒期 C幼兒期 D幼童期5治療寒濕阻滯型胎黃首選方劑是 ( )A茵陳術(shù)附湯 B茵陳五苓散 C茵陳理中湯 D茵陳蒿湯 6急驚風(fēng)的主要病機(jī)是 ( )A內(nèi)犯心脾 B內(nèi)侵心肺 C內(nèi)陷心肝 D內(nèi)陷肝腎 7下列哪項(xiàng)不屬于麻疹初起時(shí)的臨床表現(xiàn) ( )A發(fā)熱 B咳嗽 C目赤流淚 D咽部有出血性紅斑E. 頰粘膜可見灰白色斑點(diǎn)8猩紅熱的病原體是 ( )A葡萄球菌 B鏈球菌 C流感桿菌 D變形桿菌 9下列哪項(xiàng)不是痄腮腮腫的特點(diǎn) ( )A腫脹以耳垂為中心 B腫脹區(qū)邊界不清 C腫脹區(qū)皮膚發(fā)紅 D觸診有彈性感 E腮腺導(dǎo)管口紅腫10小兒泄瀉各種證型中最為常見的是 ( )A風(fēng)
13、寒瀉 B濕熱瀉 C傷食瀉 D脾虛瀉E脾腎陽虛瀉11下列哪些不屬于哮喘的臨床特征 ( )A發(fā)熱 B喘息氣促 C喉間痰鳴 D動(dòng)則喘甚 E. 甚者紫紺12小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點(diǎn)是 ( )A咳嗽劇烈 B氣急鼻煽 C高熱不退 D痰涎壅盛E呼吸淺促13患兒,男,6歲,反復(fù)腹痛5天,痛處喜按,進(jìn)食和熱敷后則緩,面色晄白,精神倦怠,納差,食后作脹,舌淡苔白,可用 ( ) A養(yǎng)臟湯加味 B香砂平胃散 C小建中湯合理中湯 D保和丸14瘀血癇的發(fā)病原因是 ( )A血瘀氣滯 B瘀血停滯 C破傷風(fēng) D血瘀心竅E外傷或產(chǎn)傷史 15 對(duì)腎病患兒在飲食治療上還應(yīng)注意適量補(bǔ)充 ( ) A維生素D和鈣劑 B蛋白質(zhì)和熱量 C
14、能量合劑和蛋白 D維生素D和熱量E鐵制劑 16急性腎炎多發(fā)于以下那些病原體感染后 ( )A合胞病毒 B溶血性鏈球菌 C葡萄球菌 D肺炎鏈球菌 E流感桿菌 17水痘皮疹的特點(diǎn)是 ( )A皮疹是離心性分布,頭面四肢多于軀干B皮疹是圓形,中心凹陷,深藏皮內(nèi),觸之有堅(jiān)硬感 ,大小相似 C皮疹是橢圓形 ,內(nèi)有晶瑩水液,位置淺,觸之有堅(jiān)硬感,無膿皰 D皮疹較大,壁較薄,內(nèi)容物有膿液E. 皮疹色紅,硬結(jié)瘙癢 18下列哪項(xiàng)不是頓咳的特征 ( )A患病年齡以學(xué)齡兒童多見 B年齡越小病情越重 C陣發(fā)性痙攣性咳 D咳嗽夜間為甚,痰出咳止E咳后有特殊雞鳴樣回聲,病程可持續(xù)23個(gè)月以上 19麻疹的皮疹形態(tài)是 ( )A暗
15、紅色斑丘疹,疹間有正常皮膚 B淡紅色斑丘疹,疹子較少 C玫瑰紅色斑丘疹,疹形較小 D鮮紅色斑丘疹,密集成片E紅色斑丘疹?yuàn)A水皰 20小兒暑溫的三大主癥是 ( )A頭痛,項(xiàng)強(qiáng),嗜睡B發(fā)熱,嘔吐,神昏C發(fā)熱,頭痛,抽風(fēng)D發(fā)熱,抽風(fēng),神昏E嘔吐,嗜睡,抽風(fēng)四多選題(每小題2分)1錢乙創(chuàng)制的方劑有 ( ) A瀉白散 B導(dǎo)赤散C異功散 D七味白術(shù)散 E六味地黃丸2小兒病證易趨康復(fù)的原因是 ( )A病因單純 B少久病痼疾 C少情志干擾 D對(duì)藥物反應(yīng)敏感 E臟腑組織的修復(fù)能力強(qiáng) 3“肝常有余”的含義是 ( ) A小兒生長迅速,如木方萌,少陽生發(fā)之氣自然有余 B肝氣易動(dòng)C肝經(jīng)實(shí)火 D肝陽亢盛 E肝火上炎 4小兒
16、“臟腑嬌嫩,形氣未充”的生理特點(diǎn)應(yīng)理解為 ( )A五臟六腑皆嬌弱柔嫩B肺脾腎三臟相對(duì)不足 C機(jī)體形態(tài)發(fā)育未成熟 D機(jī)體生理功能未完善 E年長兒形氣方才充盛 5某5歲健康小兒,下列那些指標(biāo)正確 ( ) A體重18kg B身長100cmC乳牙已全部出齊 D頭圍與胸圍接近E能開始簡單交談 6添加輔食的原則是 ( )A從少到多 B由稀到稠 C從細(xì)到粗 D在習(xí)慣一種食物后再加另一種 E在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加 7小兒的用藥特點(diǎn)有 ( ) A忌用有毒攻伐之品 B用藥應(yīng)及時(shí)、正確、審慎C慎用大辛大熱大苦大寒之品 D不宜濫用補(bǔ)益藥 E藥量均為成人三分之一 8 小兒捏脊療法是通過對(duì)督脈和膀胱的捏拿,達(dá)到下
17、列那些治療目的( ) A調(diào)整陰陽 B安定神氣C通理經(jīng)絡(luò) D調(diào)和氣血 E恢復(fù)臟腑功能 9小兒肺炎喘嗽心陽虛衰的主要臨床表現(xiàn)有 ( )A突然面色蒼白 B四肢抽搐 C口唇發(fā)紺 D呼吸困難 E四肢厥冷 10哮喘緩解期分為 ( ) A肺氣虛弱 B脾虛氣弱C正虛痰阻 D腎虛不納 E咳痰黃稠 11小兒泄瀉的病因有 ( ) A內(nèi)傷飲食 B感受外邪C脾胃虛弱 D蛔蟲擾動(dòng) E脾腎陽虛 12急驚風(fēng)的基本治則有 ( )A清熱豁痰 B豁痰開竅 C鎮(zhèn)驚熄風(fēng) D鎮(zhèn)驚安神 E清心安神 13急性腎炎的病因病機(jī)有 ( ) A感受風(fēng)邪 B濕熱彌散三焦C肺脾氣虛 D脾腎陽虛 E邪熱閉肺 14麻毒閉肺的主要癥狀有 ( ) A疹點(diǎn)不多或
18、早回 B高熱不退C疹點(diǎn)色紫密集 D氣喘鼻煽 E神昏譫語 15小兒紫癜虛證的治療原則是 ( ) A益氣攝血 B溫補(bǔ)脾腎C涼血止血 D清熱養(yǎng)陰E滋陰補(bǔ)血 五病案分析 1患兒,男,10歲。咳嗽喘促反復(fù)發(fā)作3年,復(fù)發(fā)伴加重5天?,F(xiàn)癥見:咳嗽氣喘,喉間痰鳴,咯稀白痰,形寒肢冷,面色淡白,惡寒無汗,無發(fā)熱,鼻流清涕,舌淡,苔白滑,脈浮滑。查體:T 36.5,雙肺可聞及哮鳴音及痰鳴音。既往史:有嬰幼兒濕疹史家族史:患兒父母有哮喘病史過敏史:對(duì)花粉及螨蟲過敏就本例患兒作出中醫(yī)病、證診斷,病機(jī)分析,提出治法、主方、開出處方。2王某,男,12歲,1999年5月6日初診。主訴肢體浮腫反復(fù)1年,納差2個(gè)月?;純褐w反
19、復(fù)水腫一年,曾服用強(qiáng)的松、雷公藤多苷、速尿等藥物,但水腫消退后又不久反復(fù)。近月來出現(xiàn)水腫加重,并伴見面色萎黃,神疲乏力,納差,便溏,四肢不溫。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白2+,潛血()。查體;下肢浮腫,按之深陷不起,血壓1610.7kPa(12080mmHg)。舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈緩而細(xì)弱。請(qǐng)作出證候分析,中、西醫(yī)診斷,提出治法、方藥。參考答案:試卷A:一:填空題1隋唐時(shí)期 2望診 3麻科活人全書 4初熱、見形、恢復(fù) 5肌膚浮腫 小便短少 6蘇子、萊菔子、白芥子 7內(nèi)清 外透 81014天 9低蛋白血癥二:判斷題 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10三單選題(每小題1分,共20分。)1B 2C 3
20、B 4 D 5C 6B 7E 8B 9 B 10 A11.D 12.C 13.A 14.D 15.B 16B 17A 18E 19C 20. D四多選題(每小題2分,共30分。)1ABCE 2ACD 3BE 4ABCDE 5ACE 6ABCDE 7ABC 8ABCDE 9 ACDE 10AB 11ABCD 12ABC 13ACDE 14BCD 15ABC五病案分析 1答:證候分析:患兒感受風(fēng)熱濕毒之邪,濕熱浸淫,流注三焦,通調(diào)失司,水濕泛于肌膚而出現(xiàn)水腫。濕熱流注膀胱,膀胱氣化失司,出現(xiàn)小便短少,濕熱損傷膀胱血絡(luò),故小便呈茶色。苔膩脈滑數(shù)也是濕熱之象。同時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查也可辨證。診斷:中醫(yī):水
21、腫(濕熱內(nèi)侵證)西醫(yī):急性腎小球腎炎 治法:清熱解毒,淡滲利濕主方:五味消毒飲合五皮飲加減處方:二花 ,連翹,野菊花,紫花地丁,公英,天葵子,大腹皮,陳皮,桑白皮,五加皮,生姜皮,丹皮,車前草,滑石。2答:證候分析:外感風(fēng)寒,郁閉不宣,正邪交爭則發(fā)熱;感后寒邪化熱,肺失清肅,則咳嗽不止;肺氣閉塞,則氣急而喘,呼吸困難,鼻煽;肺氣郁閉,失去正常的肺朝百脈之功,氣血運(yùn)行受阻,則見口唇紫紺;熱擾心神而煩躁;熱灼津液,煉液成痰,痰阻氣道則喉間痰鳴,聲如拽鋸,泛吐痰涎;面赤口渴,舌紅苔黃,脈數(shù)為熱甚之象。雙下肺聞及中細(xì)濕啰音亦為小兒肺炎的體征。診斷:中醫(yī):肺炎喘嗽(痰熱閉肺)西醫(yī):小兒肺炎(支氣管肺炎)治法:清熱滌痰,宣肺開閉主方:麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減處方:炙麻黃,杏仁,生石膏,黃芩,葶藶子,瓜蔞仁,炒萊菔子,前胡,化橘紅,魚腥草,甘草。試卷B:一:填空題1錢乙 小兒藥證直訣 2望診 3熱、咳、痰、喘、煽 4正虛痰伏 5感受外邪 內(nèi)傷飲食 脾胃虛弱 6麻黃、杏仁、甘草 7外透 8低蛋白血癥 9蚊咬二:判斷題 1
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