2020第四季度ICU護(hù)理科級(jí)考試試題含答案

1、2020第四季度ICU護(hù)理科級(jí)考試您的姓名： 填空題 *_工號(hào)： 填空題 *_1. 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的癥狀為（） 單選題 *A.氣促 【正確答案】B.咯血C.心絞痛D.暈厥E.乏力2. 心肺復(fù)蘇時(shí)用藥途徑首選（） 單選題 *A.心內(nèi)注射B.靜脈注射 【正確答案】C.氣管內(nèi)給藥D.肌肉注射E.皮下注射3. 心臟按壓時(shí)，按壓與松開(kāi)時(shí)間比為（）時(shí)，心排血量最大。 單選題 *A.1:1 【正確答案】B.1：2C.1:1.5D.2:1E.1:34. 低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A.肌無(wú)力B厭食、惡心、嘔吐 【正確答案】C .神志模糊D.吞咽困難E 感覺(jué)異常5. 休克時(shí)常用下列特殊監(jiān)測(cè)，請(qǐng)問(wèn)哪項(xiàng)

2、對(duì)估計(jì)病人預(yù)后最臨床意義（） 單選題 *A.肺動(dòng)脈楔壓B.中心靜脈壓C.心排出量D.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.動(dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定 【正確答案】6. 動(dòng)脈血?dú)夥治觯醴謮赫Ｖ凳牵ǎ?單選題 *A. 4060mmHgB6080mmHgC80100mmHg 【正確答案】D. 100120mmHgE60100mmHg7. 血清鉀超過(guò)（），即為高鉀血癥。 單選題 *A3、5 mmol/LB4、5 mmol/LC5、0 mmol/LD5、5 mmol/L 【正確答案】E6、5 mmol/L8. 中心靜脈壓的正常值（） 單選題 *A5-20cmH2OB10-20cmH2OC5-10cmH2O 【正確答案】D15-2

3、0cmH2OE5-15cmH2O9. 張力性氣胸穿刺排氣的部位（） 單選題 *A.傷側(cè)腋前線第2肋B.傷側(cè)腋前線第34肋C.傷側(cè)鎖骨中線第2肋 【正確答案】D.傷側(cè)腋后線第34肋10. 胸部損傷后與預(yù)防肺部并發(fā)癥無(wú)關(guān)的是（） 單選題 *A.使用抗生素B.疼痛時(shí)用杜冷丁止痛 【正確答案】C.保持呼吸道通暢D.鼓勵(lì)深呼吸11. 胸部損傷的護(hù)理哪項(xiàng)不妥（） 單選題 *A.保持呼吸道通暢B.每隔6小時(shí)用嗎啡止痛 【正確答案】C.吸氧D.病情穩(wěn)定取半臥位12. 胸腔閉式引流時(shí)患者應(yīng)取的臥位是（） 單選題 *A.側(cè)臥B.平臥C.半臥位 【正確答案】D.頭低足高位13. 診斷肋骨骨折的最可靠依據(jù)（） 單選題

4、 *A.間接壓痛 【正確答案】B.直接壓痛C.局部疼痛D.局部腫脹14. 開(kāi)放性氣胸急救首先要（） 單選題 *A.胸腔穿刺B.吸氧.輸血.補(bǔ)液C.清瘡縫合術(shù)D.用厚敷料封閉傷口 【正確答案】15. 急性膿胸經(jīng)胸穿刺后，膿汁又迅速增多，其適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?單選題 *A.加大抗生素用量B.增加胸穿次數(shù)C.胸腔閉式引流 【正確答案】D.周身支持療法16. 診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)是（） 單選題 *A.高熱，胸痛B.X線所見(jiàn)胸部致密影C.白細(xì)胞升高D.胸穿抽出膿液 【正確答案】17. 急性膿胸拔除閉式引流管主要依據(jù)（） 單選題 *A、體溫恢復(fù)正常B、膿腔消失，肺完全膨脹 【正確答案】C、白細(xì)胞降至

5、正常D、膿汁每日少于50ml18. 男性，19歲。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳膿痰3天。體溫40，X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液。體格檢查中不該有的體征是（） 單選題 *A、氣管移向健側(cè)B、右胸叩診濁音C、右胸活動(dòng)度小D、右胸肋間隙變窄 【正確答案】19. 肺癌的轉(zhuǎn)移方式中，下列何者正確（） 單選題 *A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早B、肺泡細(xì)胞癌，早期血行淋巴轉(zhuǎn)移C、腺癌早期發(fā)生淋 巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移較晚D、未分化癌早期出現(xiàn)血行，淋巴轉(zhuǎn)移 【正確答案】20. 早期肺癌，首選的治療方法是（） 單選題 *A、藥物治療B、放射療法C、放療加化療D、 手術(shù)切除病肺 【正確答案】21. 關(guān)于食管的描述正確的是（）

6、 單選題 *A. 食管是管徑上下均勻一致的肌性管道B食管的兩端經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)C食管可分為頸部、胸部和腹部三部分 【正確答案】D食管的腹部最長(zhǎng)22. 早期食管癌的X線表現(xiàn)是（） 單選題 *A. 賁門部呈光滑鳥(niǎo)嘴狀狹窄B長(zhǎng)的不規(guī)則線狀狹窄C外壓狹窄，粘膜光滑完整D粘膜呈局限性管壁僵硬 【正確答案】23. 胸部損傷中最常見(jiàn)的損傷是（） 單選題 *A.肋骨骨折 【正確答案】B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.張力性氣胸24. 肋骨骨折最常發(fā)生于（） 單選題 *A.13肋B.47肋 【正確答案】C.89肋D.910肋25. 反常呼吸常發(fā)生于（） 單選題 *A.單根單處肋骨骨折B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D

7、.多根多處肋骨骨折 【正確答案】26. 關(guān)于肋骨骨折的診斷，方法最可靠的是（） 單選題 *A.外傷史B.局部疼痛C.胸部X線檢查 【正確答案】D.傷處有壓痛、腫脹27. 開(kāi)放性氣胸的首要處理措施是（） 單選題 *A.剖胸探查B.立即變開(kāi)放為閉合 【正確答案】C.抽氣減壓D.清創(chuàng)縫合28. 成人大量血胸是指失血量為（） 單選題 *A.500ml以下B.5001000mlC.1000ml以上 【正確答案】D.1200ml以上29. 多根多處肋骨骨折的首要處理措施為（） 單選題 *A.止痛B.建立人工氣道C.胸腔閉式引流D.局部加壓包扎 【正確答案】30. 張力性氣胸的病理生理改變，以下錯(cuò)誤的是（）

8、 單選題 *A.兩側(cè)肺均被嚴(yán)重?cái)D壓B.易出現(xiàn)縱膈擺動(dòng) 【正確答案】C.出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙D.形成皮下氣腫31. 開(kāi)放性氣胸發(fā)生縱膈擺動(dòng)的原因（） 單選題 *A.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力超過(guò)大氣壓B.吸氣與呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差的改變 【正確答案】C.傷側(cè)肺不張D.縱膈移向健側(cè)32. 正常腦血流量維持主要決定于：（） 單選題 *A. 保持適當(dāng)?shù)哪X灌注壓，最低不小于5.3Kpa 【正確答案】B顱內(nèi)壓不超過(guò)4KpaC血壓在正常水平D動(dòng)脈血中二氧化碳分壓維持在5.3KpaE保持顱內(nèi)靜脈回流暢通33. 診斷急性顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)依據(jù)是（） 單選題 *A. 頭痛及視乳頭水腫B. 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫C頭痛、嘔吐

9、D意識(shí)障礙與嘔吐E意識(shí)障礙與劇烈頭痛 【正確答案】34. 在顱內(nèi)高壓的情況下，最易引起腦疝突然發(fā)生的情況是（） 單選題 *A用力咳嗽或大便B頻繁的嘔吐C體位不當(dāng)，頸靜脈回流受阻D顱內(nèi)高壓接近代償期，腰穿放液后 【正確答案】E病變周圍的水腫35. 小腦幕切跡疝引起昏迷的直接原因是（） 單選題 *A腦缺氧B腦缺血C腦干受壓 【正確答案】D呼吸循環(huán)障礙E腦脊液循環(huán)受阻.36. 小腦幕切跡疝最有代表性的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A頭痛加劇，意識(shí)障礙，一側(cè)瞳孔變大 【正確答案】B瞳孔早期擴(kuò)大后，出現(xiàn)意識(shí)障礙C頭痛、嘔吐，強(qiáng)迫體位D意識(shí)障礙，呼吸失常E神志清醒，一側(cè)瞳孔散大37. 枕骨大孔疝發(fā)生腦危象者,

10、下列癥狀組合中最常見(jiàn)的是（） 單選題 *A頭痛、昏迷、瞳孔散大B頭痛、血壓下降、昏迷C頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、呼吸不規(guī)則或驟停 【正確答案】D頭痛、血壓上升、昏迷E去大腦強(qiáng)直，呼吸不規(guī)則38. 顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A劇烈頭痛，眩暈B神志改變，血壓升高C視力減退，外展神經(jīng)麻痹D頭痛，嘔吐，視乳頭水腫 【正確答案】E頭痛，頭暈，精神障礙39. 顱內(nèi)壓增高昏迷病人，治療呼吸道梗阻最有效的措施是（） 單選題 *A通過(guò)鼻腔，口腔吸痰B氣管切開(kāi) 【正確答案】C鼻腔置管，氧氣吸人D從口腔行氣管插管E用開(kāi)口器側(cè)外位引流40. 左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A昏迷，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)

11、肢體癱瘓B昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓 【正確答案】C昏迷，左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓D昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓E昏迷，右側(cè)瞳孔散大，有側(cè)肢體癱瘓41. 枕骨大孔疝最后導(dǎo)致（） 單選題 *A顱內(nèi)壓增高B硬腦膜下血腫C小腦挫裂傷D呼吸、循環(huán)中樞損害 【正確答案】E通過(guò)血管運(yùn)動(dòng)中樞引起高血壓危象。42. 臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是（） 單選題 *A快速靜推B緩慢靜滴，防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎Cl2小時(shí)內(nèi)靜滴完250mID1530分鐘內(nèi)靜滴完250ml 【正確答案】E輸液速度控制在6080 滴/分43. 治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是（） 單選題 *A25%的山梨醇

12、B20%甘露醇 【正確答案】C50%的葡萄糖D50%的甘油E激素44. 關(guān)于顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列哪一條是不正確的（） 單選題 *A噴射性嘔吐多見(jiàn)B后期常伴有視力障礙C陣發(fā)性頭痛是主要癥狀之一D某些病例可始終不出現(xiàn)三主征E在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重 【正確答案】45. 降低顱內(nèi)高壓最有效而易行的方法是（） 單選題 *A腰椎穿刺大量引流腦脊液B施行人工冬眠低溫C進(jìn)行控制性過(guò)度換氣D使用脫水劑或利尿劑 【正確答案】E將病員置于高壓氧艙內(nèi)46. 顱內(nèi)壓增高危象(腦疝)搶救中，禁忌下列哪種措施（） 單選題 *A腦室穿刺引流腦脊液B盡快去除病因C甘露醇靜脈滴注D腰穿引流腦脊液 【正確答案】E顳肌下減壓術(shù)或內(nèi)減壓47. 腦疝形成的機(jī)理關(guān)鍵在于（） 單選題 *A顱內(nèi)血容量增加B顱內(nèi)內(nèi)容物體積增加C顱內(nèi)腦脊液量增加D腰椎穿刺放出腦脊液E顱腔內(nèi)壓力分布不均 【正確答案】48. 枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)是（） 單選題 *A昏迷，患側(cè)瞳孔散大