職業(yè)健康安全知識培訓(xùn)全員

1、職業(yè)健康安全知識培訓(xùn)全員職業(yè)健康安全知識 目錄一、職業(yè)病基本概念二、職業(yè)病危害因素三、職業(yè)病防治措施四、勞動防護(hù)用品種類五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)2一、職業(yè)病基本概念3從“開胸驗(yàn)肺”事件說起 張海超，河南省新密市人。2004年6月到鄭州振東耐磨材料有限公司上班，先后從事過雜工、破碎、開壓力機(jī)等有害工作。工作3年多后，他被多家醫(yī)院診斷為塵肺，但企業(yè)拒絕為其提供相關(guān)資料，在向上級主管部門多次投訴后他得以被鑒定，鄭州職業(yè)病防治所卻為其作出了“肺結(jié)核”的診斷。為尋求真相，張海超只好跑到鄭大一附院，不顧醫(yī)生勸阻鐵心“開胸驗(yàn)肺”，以此悲壯之舉揭穿謊言。 其實(shí)，在張海超“開胸驗(yàn)肺”前，鄭大一附院的醫(yī)生便對他坦承，“憑

2、胸片，肉眼就能看出你是塵肺”。4 2009年9月，振東耐磨材料公司賠償張海超61.5萬元，鄭州職業(yè)病防治所的相關(guān)人員也受到嚴(yán)肅處理。 此事轟動全國，再度引發(fā)全社會對職工職業(yè)健康的高度關(guān)注，并成為我國職業(yè)病防治體系建設(shè)的一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。5打工姑娘正己烷中毒 2009年10月，山東莘縣張寨鄉(xiāng)申莊村小霞姑娘到青島市某工藝品公司打工，用膠水粘寶石等工藝品。春節(jié)回家時(shí)，小霞感覺腿腳麻木，當(dāng)時(shí)家人以為天冷凍的，所以也沒往心里去。小霞春節(jié)后回廠，腿腳麻木越來越厲害。月底，小霞兩條腿失去了知覺，不能走了。其父親申先生將女兒接回家，考慮到可能是廠里使用的膠水有問題，小霞走時(shí)從廠里帶走一點(diǎn)膠水。6經(jīng)聊城市人民醫(yī)院診斷

3、，小霞為正己烷中毒導(dǎo)致的“神經(jīng)原性損害、周圍神經(jīng)病變、上呼吸道感染”。隨后，申先生帶孩子到山東省勞動衛(wèi)生職業(yè)病防治研究所附院就醫(yī)，孩子現(xiàn)在能站立了，但不用手輔助的情況下，拖鞋都穿不上，而且必須靠人攙扶。申先生委托該所對小霞工作用膠水的檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，膠水含正己烷。7職 業(yè) 病 概 念 1.職業(yè)病的定義： 指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織(簡稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。82.什么叫法定職業(yè)?。?法定職業(yè)病是指國家政府主管部門明文規(guī)定的職業(yè)病。2002年國家衛(wèi)生部會同勞動保障部重新頒布的法定職業(yè)病目錄有10類115種職 業(yè) 病 概 念 9

4、職業(yè)病種類根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)2002108號文件職業(yè)病目錄： 1、塵肺：13種（如矽肺、煤工塵肺、電焊工塵肺等）； 2、職業(yè)性放射性疾?。?1種（放射性皮膚病、放射性白內(nèi)障等）； 3、職業(yè)中毒：56種（苯中毒、鉛中毒、硫化氫中毒、汽油中毒等）； 4、物理因素所致職業(yè)?。?種（中暑、減壓病等）； 5、職業(yè)性傳染病：3種（炭疽、布氏桿菌病等）； 職 業(yè) 病 概 念 106、職業(yè)性皮膚?。?種（接觸性皮炎、痤瘡等）； 7、職業(yè)性眼病：3種（電光性眼炎、化學(xué)性眼部灼傷等）； 8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。?種（噪聲聾、鉻鼻病等）； 9、職業(yè)性腫瘤：8種（苯所致白血病等、石棉所致肺癌、間皮瘤）； 10、其他

5、職業(yè)?。?種（職業(yè)性哮喘，棉塵病等）。113.職業(yè)病的特點(diǎn)：病因明確:由職業(yè)病危害因素所致, 這些人為因素被控制消除, 即可防止疾病發(fā)生;病因可測:所接觸的危害因素（病因）通?？梢詸z測, 過量接觸才得病;群體性:接觸相同職業(yè)病危害因素的工人常集體發(fā)病; 多無特效藥:早發(fā)現(xiàn)，易恢復(fù)，晚發(fā)現(xiàn)，療效差。職 業(yè) 病 概 念 124.如何發(fā)現(xiàn)職業(yè)病最有效是做職業(yè)健康體檢就業(yè)前體檢 : 發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥在崗體檢: 早發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病、禁忌癥離崗體檢: 證明在職期間有無得職業(yè)病或損害職 業(yè) 病 概 念 13二、職業(yè)病危害因素14 1.職業(yè)病危害因素定義： 職業(yè)病危害因素是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的

6、各種危害因素。 職業(yè)病危害因素 15 2.職業(yè)病危害因素分類： （1）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素化學(xué)：鉛、汞、苯、一氧化碳、二氧化碳，氟化氫等物理：如高溫、高濕、低溫、噪聲、振動等生物：如炭疽桿菌、布氏桿菌等職業(yè)病危害因素 16 （2）勞動過程中產(chǎn)生的有害因素 勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理 精神（心理）性職業(yè)緊張 勞動強(qiáng)度過大 不良操作體位職業(yè)病危害因素 17 （3）生產(chǎn)環(huán)境中產(chǎn)生的有害因素 如炎熱、嚴(yán)寒季節(jié)的室外作業(yè) 廠房建筑或布局不合理等 地理環(huán)境等職業(yè)病危害因素 18 （4）按導(dǎo)致職業(yè)病的直接原因分類 2002年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄中將職業(yè)病危害因素分為十大類

7、： 粉塵類 放射性物質(zhì)類（電離輻射） 化學(xué)物質(zhì)類 物理因素 生物因素職業(yè)病危害因素 19 導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素 導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素 導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素 其他職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害因素 20公司存在的職業(yè)病危害因素3.公司存在的職業(yè)病危害因素:高溫、粉塵、噪聲、氟化氫等 職業(yè)病危害因素告知卡21職業(yè)病危害因素告知卡22三、職業(yè)病防治措施23職 業(yè) 病 防 治 設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織，配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案

8、和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度；建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。用人單位職業(yè)病防治管理措施：24勞動者在職業(yè)病防治中須承擔(dān)哪些義務(wù)? 為了保護(hù)自身健康,勞動者在職業(yè)病防治中也應(yīng)當(dāng)履行自已的義務(wù):職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)遵守職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、制度、操作規(guī)程等;正確使用與維護(hù)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備及個人防護(hù)用品；及時(shí)報(bào)告事故隱患;積極配合職業(yè)健康檢查;如實(shí)提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的有關(guān)資料等.25工業(yè)衛(wèi)生職業(yè)病防護(hù)措施防毒噪聲控制高溫與中暑防塵職業(yè)病防護(hù)措施26粉塵產(chǎn)生的普遍：礦石的開采與粉碎，粉狀原材料的過篩、配制和儲運(yùn)，金屬冶煉與鑄造，零件噴砂和拋光，木工、工具磨床、砂

9、輪機(jī)等作業(yè)粉塵按粒子大小分按性質(zhì)分無機(jī)性粉塵有機(jī)性粉塵粗塵飄塵塵煙防塵27粉 塵 與 塵 肺 病 粉塵與塵肺病預(yù)防防塵 防塵的主要措施：宣、革、濕、風(fēng)、密、護(hù)、管、查（1）宣：加強(qiáng)宣傳教育；（2）革：即工藝改革和技術(shù)改造；（3）濕：即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)，降低環(huán)境粉塵濃度；（4）風(fēng)：加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)措施；（5）密：加裝防塵罩，把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來；（6）護(hù)：即個人防護(hù)，采取個人防護(hù)措施和增強(qiáng)體質(zhì)；（7）管：維修管理，加強(qiáng)技朮管理，建立必要的防塵制度；（8）查：定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度，對接觸者進(jìn)行定期的健康檢查。 28工業(yè)毒物進(jìn)入人體的途徑消化道呼吸道職業(yè)中毒皮 膚急性中毒慢性中毒

10、亞急性中毒防毒29具體控制措施概括為以下幾個方面：無毒代有毒，低毒代高毒改善工藝或設(shè)備設(shè)計(jì)減少有害物散發(fā)采用自動化作業(yè)隔離、密閉操作采用局部通風(fēng)裝置改善整體通風(fēng)換氣系統(tǒng)個體防護(hù)最后一道防線防毒30噪音聲音和噪聲聲音通過空氣傳播的振動波，人耳可聽到的舒適的感覺。彈琴鉆地一切惹人討厭、令人煩躁、對人有害、人們不愿意聽的聲音。31噪聲的危害損害建筑物和儀器設(shè)備損害聽覺引起多種疾病影響休息和睡眠降低工作效率，影響安全生產(chǎn)噪聲控制嘀 ! 嘀 ! 什么？ 聽不見！后面有車！32噪聲控制措施降低聲源噪聲控制噪聲傳播途徑個人防護(hù)噪聲控制降低聲源隔聲隔離耳塞個人防護(hù)33高溫作業(yè)氣溫高、濕度大、強(qiáng)熱輻射等不良?xì)庀?/p>

11、條件。具體地，是指生產(chǎn)環(huán)境氣溫超過 35或輻射強(qiáng)度超過 1.5卡/厘米2分，或氣溫在 30以上、相對濕度80的作業(yè)。高溫作業(yè)的類型： 1高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)：如煉鋼、鑄造等工業(yè)、露天作業(yè) 2高溫、高濕作業(yè)：如紡織、印染、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮、潮濕的深礦井（或涵洞隧道）高溫與中暑34高溫與中暑高溫作業(yè)對人體的影響泌尿系統(tǒng)的改變體溫調(diào)節(jié)障礙水鹽代謝的改變循環(huán)系統(tǒng)的改變神經(jīng)系統(tǒng)的改變消化系統(tǒng)的改變35高 溫 與 中 暑高溫作業(yè)工人排汗量明顯增加，其增加量與勞動強(qiáng)度成正比，排出的汗中含有大量鹽分，大量排汗使體內(nèi)鹽分丟失，因此，高溫作業(yè)工人在排汗量較大情況下，及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分對維持身體健康十分必要

12、。飲水是最常見，也是最簡便的補(bǔ)充水分方式。36高 溫 與 中 暑高溫作業(yè)人員飲水應(yīng)遵循三條原則：補(bǔ)足補(bǔ)夠原則：一般要比平常每天多飲水35升。飲水方式以少量多飲為宜，暴飲會加重心、腎和胃腸道負(fù)擔(dān)，又促使大量排汗。飲水和補(bǔ)鹽同時(shí)進(jìn)行，不能單純補(bǔ)充水分。37高 溫 與 中 暑中暑：定義：是受熱作用而發(fā)生的一種急性疾病的統(tǒng)稱。臨床表現(xiàn)：分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。38高 溫 與 中 暑先兆中暑：在高溫作業(yè)場所勞動過程中，作業(yè)人員有輕 微頭暈、頭疼、眼花、耳鳴、心悸、脈搏頻數(shù)、惡心、四肢無力、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩?，但尚能勉強(qiáng)堅(jiān)持工作。輕癥中暑：作業(yè)人員具有前述中暑癥狀

13、而一度被迫停止工作，但經(jīng)短時(shí)休息，癥狀消失，并能恢復(fù)工作。重癥中暑：作業(yè)人員具有前述中暑癥狀被迫停止工作，并在該工作日未能恢復(fù)工作或工作中出現(xiàn)突然暈厥及熱痙攣。39高 溫 與 中 暑中暑預(yù)防 防暑降溫措施：合理設(shè)計(jì)工藝流程，隔熱及通風(fēng)，加強(qiáng)個人防護(hù)及醫(yī)療預(yù)防。 急救: 迅速把病人移至蔭涼處，平臥休息。 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、股窩 處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。 與此同時(shí)，用扇子或電扇吹風(fēng)，幫助散熱。 針刺人中、曲池、百會穴位。 口服人丹、十滴水、霍香正氣水等。 鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。 嚴(yán)重中暑者，經(jīng)降溫處理后，及早送往醫(yī)院。先兆中暑和輕癥中暑者，可逐漸恢復(fù)，

14、重癥中暑必須緊急送醫(yī)院搶救。40四、勞動防護(hù)用品種類41勞動防護(hù)用品 勞動防護(hù)用品（PPE）定義 是指由生產(chǎn)經(jīng)營單位為從業(yè)人員配備的，使其在勞動過程中免遭或者減輕事故傷害及職業(yè)危害的個人防護(hù)裝備。 42停止使用危害性物質(zhì)，或以無害物質(zhì)替代改用危害性較低的物質(zhì)改變工藝減輕危害性隔離人員或危害限制危害工程技術(shù)控制管理控制個體防護(hù)限制危害消除危害降低風(fēng)險(xiǎn)個體防護(hù)選擇風(fēng)險(xiǎn)控制措施時(shí)的優(yōu)先順序：個體防護(hù)在作業(yè)過程中是最后一道防線 43耳頭眼肺身體手腳個人防護(hù)用品的種類44個人防護(hù)用品的分類一般勞動防護(hù)用品與特種勞動防護(hù)用品特種勞動防護(hù)用品目錄由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局確定并公布;未列入目錄的勞動防護(hù)用品

15、為一般勞動防護(hù)用品。 特種勞動防護(hù)用品目錄 一、頭部護(hù)具類 二、呼吸護(hù)具類 三、眼（面）護(hù)具類 四、防護(hù)服類 五、防護(hù)鞋類 六、防墜落護(hù)具類45頭 部 保 護(hù)46安全帽的構(gòu)造及附加配件基本上,安全帽由兩個基本構(gòu)件組成帽殼及頭箍(圖一及圖二).圖一: 帽殼圖二: 頭箍(置于帽殼內(nèi))47常見個人防護(hù)用品安全帽類48安全帽的使用方法49安全帽的使用年限安全帽必須在有效期內(nèi)才能使用 1、塑料安全帽的有效期限是兩年半； 2、玻璃鋼（包括維綸鋼）和膠質(zhì)安全帽的有效期是三年半。注意：安全帽在使用時(shí)受到較大沖擊后，無論是否發(fā)現(xiàn)帽殼有明顯的斷裂紋或變形，都應(yīng)停止使用，更換受損的安全帽。50常見個人防護(hù)用品呼吸護(hù)

16、具類51眼 睛 和 面 部 保 護(hù)52防護(hù)眼鏡和面罩的作用防止異物進(jìn)入眼睛防止化學(xué)性物品的傷害防止強(qiáng)光、紫外線和紅外線的傷害防止微波、激光和電離輻射的傷害53圖2：帶側(cè)護(hù)邊型圖3：防化學(xué)護(hù)目鏡圖1：普通型防護(hù)作用:防沖擊、防灰塵、飛屑，防飛濺適用范圍： 一般場合及化學(xué)品處理防護(hù)眼鏡和面罩的分類一般用安全眼鏡54圖4：普通型圖5：帶側(cè)護(hù)邊型圖6：護(hù)目鏡防護(hù)作用:紫外線、可見光、紅外線，有害射線對眼睛之傷害。適用范圍： 存在有害射線的工作場所防輻射安全眼鏡防護(hù)眼鏡和面罩的分類55 圖9:光電型圖8:頭戴型圖10:安全帽型圖7:手持型防護(hù)眼鏡和面罩的分類焊接防護(hù)面罩56防護(hù)手套的分類一般工業(yè)用防護(hù)手

17、套防機(jī)械傷手套防水手套防化手套防切割手套防震手套57防護(hù)手套的分類特殊作業(yè)用防護(hù)手套絕緣手套防靜電手套焊工手套防寒手套耐高溫手套防X射線、微波手套58常見個人防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)服包括帽、衣褲、圍裙及鞋蓋等，主要是防止熱輻射、射線、微波和化學(xué)污染物損傷皮膚或經(jīng)皮膚侵入人體。59常見個人防護(hù)用品防護(hù)服防護(hù)服60常見個人防護(hù)用品防墜落護(hù)具61安全帶使用注意事項(xiàng)：1.安全帶使用前應(yīng)檢查繩帶有無變質(zhì)、卡環(huán)是否有裂紋，卡簧彈跳性是否良好。2.禁止把安全帶掛在移動或帶尖稅梭角或不牢固的物件上。3.高掛低用。4.安全帶要拴掛在牢固的構(gòu)件或物體上，要防止擺動或碰撞，繩子不能打結(jié)使用。5.安全帶繩保護(hù)套要保持完好

18、，以防繩被磨損。62個人防護(hù)用品總體要求 正確的選擇 首先了解危害的性質(zhì)和程度，選擇正確的防護(hù)用品 。 其次是選用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的個人防護(hù)設(shè)備。 考慮使用者的舒服程度。 正確的使用 要充分明白和依照防護(hù)用具的正確使用方法。 使用前和使用后要檢查和清潔。 如發(fā)現(xiàn)個人防護(hù)設(shè)備有任何損壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并立即更換。 正確的保養(yǎng) 個人防護(hù)用品，用后要清潔吹干，妥善存放，按照制造商的建議進(jìn)行保養(yǎng)。 加強(qiáng)監(jiān)督 單位主管要監(jiān)督員工是否在工作其間有依照指示正確地使用個人防護(hù)設(shè)備。63五、職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 64職業(yè)健康監(jiān)護(hù)定義 職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 是通過對接觸職業(yè)病危害因素的人群進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和檢查，分析、了解和掌握勞動者的健康狀況，正確評價(jià)勞動條件及職業(yè)病危害因素對健康的影響，及早發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害因素對健康的損害和新的危害因素，采取有效措施加以控制，達(dá)到保護(hù)勞動者健康的目的。 65上崗前職業(yè)健康檢查在崗期間職業(yè)健康檢查離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查應(yīng)急性健康檢查（對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者的應(yīng)急性醫(yī)學(xué)觀察）離崗后隨訪醫(yī)學(xué)檢查(新) 職業(yè)健康檢查種類66 指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)