醫(yī)學(xué)專題血脂異常_第1頁(yè)
醫(yī)學(xué)專題血脂異常_第2頁(yè)
醫(yī)學(xué)專題血脂異常_第3頁(yè)
醫(yī)學(xué)專題血脂異常_第4頁(yè)
醫(yī)學(xué)專題血脂異常_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩27頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、血脂異常蘇巧俐2021/7/20 星期二1血脂的基本組成血漿脂質(zhì)的組成主要成分:膽固醇,甘油三酯,磷脂,游離脂肪酸.脂蛋白的組成:高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),極低密度脂蛋白(VLDL),乳糜顆粒(CM).2021/7/20 星期二2血漿脂蛋白的比較脂蛋白來(lái)源大小(nm)密度蛋白質(zhì)%甘油三酯%膽固醇%磷脂%作用CM食物脂肪80-5005.72TC6.24TC3.64LDL-C4.16LDL-C5.2TC5.72TC3.12LDL-C3.64LDL-C4.68TC5.2TC2.6LDL-C3.12LDL-C4.5mmol/L的患者, 對(duì)于TG2.3mmol/L者相對(duì)禁忌. 20

2、21/7/20 星期二27升高HDL-C選用的藥物有貝特類和煙酸類. 1 貝特類藥物 主要作用為降低TG、LDL-C,升高HDL-C. 特別是在TG4.5mmol/L, 而LDL-C正?；蜉p度增高時(shí). 常用藥物有非諾貝特、吉非貝齊等. 調(diào)脂能力為降低血清TG水平20%-60%、降低總TC水平10%-30%、升高HDL-C水平10%-30%. 2 煙酸類及其衍生物 煙酸可降低TG、LDL-C和Lpa, 同時(shí)能升高HDL-C,也可將小LDL轉(zhuǎn)變成正常大小LDL, 因此能有效的改善致動(dòng)脈粥樣硬化性血脂紊亂. 在所有調(diào)脂藥物中, 煙酸是最有效的升HDL-C和降Lpa藥物. 隨劑量的增加而增加. 一般認(rèn)

3、為2型糖尿病患者應(yīng)避免使用高劑量煙酸(3g/d), 可考慮用小劑量煙酸(11.3mmol/L者有發(fā)生急性胰腺炎的危險(xiǎn), 應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪攝入(總熱量的10%); 推薦使用吉非羅齊、非諾貝特(腎臟病時(shí)應(yīng)慎用)或大劑量他汀類藥物.2021/7/20 星期二29混和血脂異常治療如果 LDL-C增高為主, 首選他汀類藥物, 此時(shí)TG和HDL-C異常得到部分改善, 且距離達(dá)標(biāo)差距不大, 可進(jìn)一步加大他汀類藥物的用量. 如果LDL-C增高為主, 但是TG和HDL-C異常也十分顯著, 同時(shí)單純他汀類藥物的使用不能完全糾正上述異常, 可考慮他汀類藥物聯(lián)合貝特類藥物, 但需密切觀察毒副作用. 2021/7/20 星期二30總結(jié)血脂異常對(duì)象的檢出;判斷血脂水平和類型;根據(jù)CHD,危險(xiǎn)因素及血脂水平,決定治療措施及血脂目標(biāo)水平;分清原發(fā)性和繼發(fā)性高脂血癥;決定飲食治療和生活方式;決

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論