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武漢市殘疾人創(chuàng)業(yè)孵化空間入駐申請表申請日期: 年 月 日一、創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)情況 創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人(企業(yè)法人代表)姓名聯(lián)系電話性別民族政治面貌身份證號殘疾證號殘疾類別殘疾等級E-mailQQ及微信學(xué)歷畢業(yè)院校(就讀院校)個(gè)人簡介團(tuán)隊(duì)其他主要成員情況姓名所學(xué)專業(yè)年齡主要負(fù)責(zé)內(nèi)容聯(lián)系方式項(xiàng)目名稱企業(yè)名稱所屬行業(yè)文化創(chuàng)意產(chǎn)品 動漫游藝 工業(yè)設(shè)計(jì)與模具開發(fā) 通訊數(shù)碼技術(shù) 電子商務(wù) 網(wǎng)絡(luò)工程及系統(tǒng)集成 數(shù)字媒體設(shè)計(jì) 現(xiàn)代物流 軟件外包及開發(fā) 其它 請注明 工商注冊情況已注冊 未注冊注冊時(shí)間注冊資本注冊地址經(jīng)營范圍營業(yè)執(zhí)照號資金來源自籌 借入 創(chuàng)業(yè)基金 基地參股 其它項(xiàng)目簡介及應(yīng)用推廣情況預(yù)計(jì)可實(shí)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)營業(yè)收入:第一年度 萬元,第二年度 萬元,第三年度 萬元。利 潤:第一年度 萬元,第二年度 萬元,第三年度 萬元。場地需求創(chuàng)業(yè)者承諾1、申請人自愿申請加入武漢市殘疾人創(chuàng)業(yè)孵化空間創(chuàng)業(yè)。2、所申請項(xiàng)目及產(chǎn)品無任何產(chǎn)權(quán)糾紛。3、本人/公司保證上述填寫材料真實(shí)、可靠,并愿意承擔(dān)由此引起的相關(guān)責(zé)任。 負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日二、創(chuàng)辦企業(yè)項(xiàng)目及資金情況注:提交申請表時(shí),申請人還須提交以下資料:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)主要成員身份證、殘疾證、學(xué)歷證明復(fù)印件;創(chuàng)業(yè)計(jì)劃書,包括項(xiàng)目描述、市場分析、管理組織、營銷策略、財(cái)務(wù)計(jì)劃、風(fēng)險(xiǎn)控制等;知識產(chǎn)權(quán)證明等其它證明材料;(4)已注冊公司的提供公司營業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)
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