婦產(chǎn)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識模擬題2019年(1)-真題(含答案與解析)-交互

1、X婦產(chǎn)科主治醫(yī)師相關(guān)專業(yè)知識模擬題 2019年(1)(總分100，做題時間90分鐘)一、以下每一道考題下面有 A、B、C、D E五個備選答案。請從中選擇一個最 佳答案。1.胎盤早剝對母兒的影響不包括? A.繼發(fā)感染? B.產(chǎn)后出血? C.胎兒窘迫? D.胎死宮內(nèi)*SSS_SIMPLE_SINA B C D E 該題您未回答：x該問題分值:2答案：A 2.下列哪項(xiàng)符合不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)? A.子宮收縮力下段弱，上段強(qiáng)? B.收縮持續(xù)時間長? C.靜息時宮腔內(nèi)壓力低? D.子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性? E.宮縮時，用手指壓宮底肌壁仍有凹陷SSS_SIMPLE_SINA B C D E該題

2、您未回答：x該問題分值:2答案:B不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，宮縮的興奮點(diǎn)不是起自兩側(cè)宮角部，而是來自子宮下段的 一處或多處沖動，子宮收縮波由下向上擴(kuò)散，收縮波小而不規(guī)律，頻率高，節(jié) 律不協(xié)調(diào)。下列哪項(xiàng)屬于產(chǎn)程異常的表現(xiàn)? A.產(chǎn)婦煩躁不安、乏力? B.產(chǎn)婦宮頸水月中，宮頸擴(kuò)張延緩、停滯? C.胎頭骨縫重疊，輕度水月中? D.產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開大3 cm,枕后位? E.宮口開大1 cm,宮縮時，胎頭無明顯下降|SSS_SIMPLE_SINC A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:B根據(jù)Bishop宮頸成熟度評分法得分，正確的是? A.宮頸管消退50%1 2分? B.宮口開大7 cm得3

3、分? C.先露位置為-2得0分? D.宮頸硬度為軟得1分? E.宮口位置居中得2分SSS_SIMPLE_SINj#*jF*A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:B有關(guān)妊娠合并急性胰腺炎非手術(shù)療法的敘述正確的是? A.禁食，不需禁水及其他?B. 一般不會發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡?C.發(fā)作期給予鎮(zhèn)痛藥物，但禁用解痙藥如阿托品?D.不需抗生素治療?E.不需使用抑制胰液藥物SSS_SIMPLE_SIN“ A 豈 B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:C妊娠合并病毒性肝炎，對母體的影響描述正確的是? A.易出現(xiàn)皮膚瘙癢?B.易發(fā)生羊水過少?C.易發(fā)生羊水過多?D.易發(fā)生產(chǎn)

4、后出血?E.易發(fā)生巨大兒SSS_SIMPLE_SINA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D關(guān)于女性生殖系統(tǒng)自然防御功能描述正確的是? A.輸卵管的蠕動功能，完全阻入病原體侵入? B.陰道自凈作用? C.陰道腺體分泌維持白細(xì)胞活性? D.輸卵管上皮纖毛向傘端擺動? E.子宮內(nèi)膜周期性增生，剝脫有利于消除感染。但子宮內(nèi)膜分泌液有利 于病原體增殖SSS_SIMPLE_SINJ#*A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:B妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)發(fā)生生理性改變，以下描述錯誤的是? A.下肢靜脈壓升高? B.血容量增加，3234周達(dá)到高峰? C.心輸出量增加，而且對體位變化很敏

5、感? D.動脈血壓改變，收縮壓及舒張壓均有一定程度的降低? E.心率增加SSS_SIMPLE_SIN“ A 豈 B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期處理：分娩后應(yīng)立即肌注嗎啡10 mg或度冷丁100 mg。產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時內(nèi)，應(yīng)絕對臥床休息，保持安靜，即使心 功能I、II級者也不得下床活動。產(chǎn)后 7天內(nèi)，應(yīng)密切觀察血壓、脈搏、體 溫的變化及子宮收縮情況，避免大量靜脈輸血或輸液，以免引起產(chǎn)后心力衰 竭。預(yù)防感染：一般在產(chǎn)程開始至產(chǎn)后一周內(nèi)應(yīng)用有效的抗生素預(yù)防感染。預(yù)防心力衰竭。哺乳：心功能IIV級患者，不宜哺乳，產(chǎn)后應(yīng)給予維生 素R或中藥回乳。避

6、孕：凡屬不宜妊娠者，產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕或進(jìn)行絕育手 術(shù)。一般于產(chǎn)后一周行輸卵管結(jié)扎術(shù)，但有心力衰竭者，須充分控制后，再選 擇適當(dāng)時間進(jìn)行絕育。對于妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)褥期的處理，正確的是? A.產(chǎn)后3天內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭? B.產(chǎn)后不需繼續(xù)使用抗生素預(yù)防感染? C.凡屬不宜再妊娠者，可在產(chǎn)后1個月施行輸卵管結(jié)扎術(shù)? D.心功能n級以上者不宜哺乳? E.應(yīng)加強(qiáng)活動，促進(jìn)恢復(fù)SSS_SIMPLE_SINA B J C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：A有關(guān)妊娠合并血小板減少的描述錯誤的是? A.以妊娠期偶發(fā)性血小板減少癥、特發(fā)性血小板性紫瘢較常見? B.特發(fā)性血小板性紫瘢屬于自身免疫性疾

7、病，脾臟產(chǎn)生血小板抗體? C.骨髓穿刺涂片見骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少? D.妊娠期偶發(fā)性血小板減少癥，血小板通常50X910很少有出血傾向，母兒預(yù)后較好? E.外周血小板形態(tài)可有改變，如體積增大，形態(tài)特殊，顆粒減少，染色 過深SSS_SIMPLE_SIN,1IA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:C妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)不包括? A.孕婦在孕前曾有急、慢性闌尾炎發(fā)作史? B.妊娠早期突然出現(xiàn)腹痛，不需要明顯的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛? C.觸痛的部位較一般為高? D.外周血白細(xì)胞計數(shù)增高，體溫升高，脈率增快? E.診斷不能肯定時，可進(jìn)行 B超檢查，準(zhǔn)確率可達(dá)90%- 96%SSS_SIMP

8、LE_SIN“ A C B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:BA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2妊娠合并急性闌尾炎特點(diǎn)：妊娠早期合并急性闌尾炎時，腹部觸痛與非妊娠期 闌尾炎基本相同。妊娠中晚期合并急性闌尾炎時，前腹壁觸痛不明顯，而腰部 可有明顯觸痛。下列哪一項(xiàng)不是多囊卵巢綜合征的臨床改變? A.月經(jīng)紊亂? B.月經(jīng)量過多? C.無排卵，不孕? D.多毛，肥胖? E.雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變SSS_SIMPLE_SINDjf*if1A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:B下列疾病哪項(xiàng)可以導(dǎo)致痛經(jīng)? A.無排

9、卵型功血?B.子宮肌瘤? C.宮頸囊月中?D.子宮內(nèi)膜異位癥?E.卵巢囊月中|SSS_SIMPLE_SINA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D絕經(jīng)后可能出現(xiàn)哪項(xiàng)癥狀? A.潮熱、出汗?B.乳房脹痛? C.心率增快?D.下腹墜痛?E.外陰瘙癢，豆渣樣分泌物SSS_SIMPLE_SIN答案:A子宮脫垂最主要的病因是? A.絕經(jīng)后雌激素減少? B.盆底組織萎縮退化? C.盆底組織先天發(fā)育不良? D.分娩損傷和產(chǎn)后過早體力勞動? E.長期咳嗽、便秘等致腹壓增加|SSS_SIMPLE_SINc A c B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D子宮脫垂最主要病因：妊娠、分娩

10、特別是產(chǎn)鉗與胎吸困難的陰道分娩是最主要 的病因。慢性咳嗽、腹腔積液、頻繁舉重或便秘、肥胖均為可能的病因。子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)不包括? A.部位多為下腹和腰躺部及盆腔中部? B.向會陰、肛門和大腿內(nèi)側(cè)放射? C.伴有里急后重等直腸刺激癥狀? D.原發(fā)性痛經(jīng)? E.疼痛程度與病灶大小不一定成正比|SSS_SIMPLE_SINA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D骨盆入口狹窄時，不易發(fā)生的情況是? A.橫位或臀位? B.胎盤早剝? C.胎膜早破? D.臍帶脫垂? E.繼發(fā)宮縮乏力SSS_SIMPLE_SIN答案:B導(dǎo)致陰道后壁膨出的病因不包括? A.分娩損傷恥尾肌? B.分娩損

11、傷膀胱宮頸筋膜? C.分娩損傷泌尿生殖膈? D.分娩損傷陰道筋膜? E.長期便秘SSS_SIMPLE_SINc A c B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:B陰道后壁膨出的病因包括：恥尾肌、直腸、陰道筋膜或泌尿生殖膈等組織未修 復(fù)。老年人盆底肌肉及肛門內(nèi)括約肌薄弱、便秘等均可導(dǎo)致?？梢砸鹜怅庰W的病因不包括? A.避孕套、衛(wèi)生巾過敏? B.藥物過敏? C.外陰營養(yǎng)不良? D.陰道炎? E.白化病SSS_SIMPLE_SINA B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:E正常陰道可寄居的微生物不包括? A.支原體? B.衣原體? C.乳桿菌? D.表皮葡萄球菌? E.白色

12、念珠菌SSS_SIMPLE_SIN答案:B正常陰道可寄居的微生物包括：革蘭陽性菌及兼性厭氧菌；革蘭需氧菌和兼性厭氧菌；專性厭氧菌；支原體及假死酵母菌。二、以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提 供的信息，在每題下面的A、B、C、D E五個備選答案中選擇一個最佳答案。初產(chǎn)婦，36歲，孕37周，日常家務(wù)勞動后感心悸、胸悶，休息后緩解。近2日夜間常因胸悶而憋醒。檢查：脈搏 115次/分，呼吸22次/分，心尖區(qū)可聞 及田級收縮期雜音，心界向左側(cè)擴(kuò)大，肺底可聞及持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消 失，下肢水月中（十）。SSSS_SIMPLE_SIN該患者心功能分級是? A. I 級? B

13、. II 級? C.m級? D. IV級? E. V 級y*y*y*A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:C SSS_SIMPLE_SIN進(jìn)一步治療方案是? A.控制心衰后繼續(xù)妊娠? B.行剖宮產(chǎn)立即終止妊娠? C.盡量行陰道分娩終止妊娠? D.控制心衰后行剖宮產(chǎn)術(shù)? E.立即行毀胎術(shù)終止妊娠A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D SSS_SIMPLE_SIN對于該患者，正確的產(chǎn)后指導(dǎo)是? A.充分休息? B.可以哺乳? C.產(chǎn)后24小時床旁活動? D.產(chǎn)后3日內(nèi)行絕育術(shù)? E.無明顯感染征象者停止抗生素使用，減少液體攝入A B C D E該題您未回答：x該問

14、題分值:2答案：A43歲女性，GP2, 20年前帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸 加重，并經(jīng)期發(fā)低熱。查體：子宮均勻增大，孕8周大小，質(zhì)硬，活動尚好，壓痛（十）,雙側(cè)附件未觸及具體包塊。|SSS_SIMPLE_SIN最可能的診斷是? A.子宮肌瘤? B.子宮內(nèi)膜異位癥? C.子宮腺肌癥? D.妊娠子宮? E.子宮肉瘤A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 最好的處理方式是 ? A.期待療法? B. 口服達(dá)那哇、內(nèi)美通等藥物治療? C.手術(shù)切除子宮? D.手術(shù)切除子宮+雙附件? E.手術(shù)切除雙附件A B C D E該題您未回答：x該問題

15、分值:2答案:C|SSS_SIMPLE_SIN 應(yīng)首先做以下哪種檢查助診? A.分段診刮送病理? B.血清雌激素*超D.血清孕激素?E.宮頸活檢A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C患者痛經(jīng)進(jìn)行性加重，子宮均勻性增大，質(zhì)硬，多考慮子宮腺肌癥?；颊甙Y狀 明顯，無繼續(xù)生育要求，可行全子宮切除術(shù)。如患者有生育要求或保留子宮要 求，則可行藥物治療。對于子宮腺肌癥的檢查，影像學(xué)尤其是B超為首選,女，26歲，停經(jīng)10周，出現(xiàn)陰道流血，陣發(fā)性疼痛明顯加重。婦科檢查:宮口通過1指，宮口處見有胚胎組織堵塞。|SSS_SIMPLE_SIN此時最可能的診斷是? A.不全流產(chǎn)? B.稽留流產(chǎn)? C.

16、先兆流產(chǎn)? D.難免流產(chǎn)? E.習(xí)慣性流產(chǎn)A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：A|SSS_SIMPLE_SIN 此時最有效的處理措施是? A.肌注立止血?B.紗布條塞陰道壓迫止血? C.盡早行刮宮術(shù)?D.肌注維生素Ki?E.壓迫下腹部，排除胚物組織該題您未回答：x 答案：C該問題分值:2A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2初產(chǎn)婦，29歲，GP0,現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1 次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠 32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于妊 娠周數(shù)，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多

17、尿、多食癥狀。|SSS_SIMPLE_SIN本例首先考慮的診斷是? A.胎盤早剝? B.胎兒消化道發(fā)育異常? C.妊娠期糖尿病? D.母兒血型不合? E.風(fēng)疹病毒感染A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 為明確診斷應(yīng)首選的項(xiàng)目是? A.血脂系列檢查?B.夫婦雙方血型檢查? C.血清病毒系列檢查? D. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?E.抽取羊水行AFP檢查A B C D E 該題您未回答：x該問題分值:2答案:D |SSS_SIMPLE_SIN明確診斷后首選的治療方法是? A.抗生素預(yù)防感染?B.控制飲食治療? C.腎上腺皮質(zhì)激素治療?D.秋月尿類降糖藥

18、試行治療?E.胰島素試行治療答案:A|SSS_SIMPLE_SIN與該病對妊娠的影響無關(guān)的項(xiàng)目是? A.難產(chǎn)發(fā)生率增高? B.胎兒畸形發(fā)生率增高? C.過期妊娠發(fā)生率增高? D.妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高? E.圍生兒死亡率增高A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 哪項(xiàng)不屬于該病終止妊娠的指征? A.飲食控制血糖不滿意? B.出現(xiàn)酮癥酸中毒? C.伴發(fā)重度子癇或子癇? D.胎兒生長受限? E.伴發(fā)動脈硬化性心臟病A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：A羊水過多常見病因?yàn)樘杭膊。òㄌ夯巍⑻涸轮辛?、代謝性疾病、染色體 疾病

19、）、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、妊娠合并糖尿病、妊娠期高血壓疾病、重度 貧血等。題干提示孕婦體態(tài)肥胖，有多飲、多尿、多食癥狀，且超聲檢查發(fā)現(xiàn) 胎兒大于妊娠周數(shù)，未見明顯畸形，多考慮妊娠合并糖尿病。為了確診妊娠合 并糖尿病，應(yīng)行OGTK驗(yàn)。妊娠合并糖尿病確診后應(yīng)先行飲食控制，飲食控制 不理想時應(yīng)行胰島素治療。有母兒合并癥者，血糖控制不滿意，伴血管病變、 合并重度子癇前期、嚴(yán)重感染、胎兒生長受限、胎兒窘迫，應(yīng)在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下， 適時終止妊娠。24歲初產(chǎn)婦，妊娠43周，自覺胎動減少已2日。血壓110/70 mmHg枕左 四位，無頭盆不稱征象。|SSS_SIMPLE_SIN該孕婦最重要的檢查項(xiàng)目是? A.胎兒

20、監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心變化、血常規(guī)、Bish叩宮頸成熟度評分? B.測量子宮長度和腹圍、超聲多普勒測胎心數(shù)? *超檢測、四部觸診、胎兒監(jiān)護(hù)儀檢測胎心變化、 Bishop宮頸成熟度評? *宮頸成熟度評分、超聲多普勒測胎心數(shù)E.超聲多普勒測胎心數(shù)A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN 為了解胎盤功能，最重要的檢查項(xiàng)目是? A.測孕婦尿液雌激素/肌酊比值? B.測羊水膽紅素類物質(zhì)值? C.測羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值? D.測羊水肌酊值? E.測羊水脂肪細(xì)胞百分率A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：A|SSS_SIMPLE_SIN 經(jīng)上述檢查

21、證實(shí)胎盤功能減退，恰當(dāng)?shù)奶幚硎? A.靜滴縮宮素使其經(jīng)陰道分娩? B.左側(cè)臥位，吸氧，等待自然分娩? C.行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩? D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮? E.靜滴維生素C,吸氧，等待自然分娩A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:C53歲婦女，絕經(jīng)2年，陰道分泌物增多伴腰痛2個月，偶有少量陰道出 血。婦科檢查：宮頸結(jié)節(jié)狀增大，直徑 5 cm,質(zhì)硬，觸血（+）,雙側(cè)既主韌帶 卷索狀增粗1/2 ,均彈性下降。|SSS_SIMPLE_SIN確診的方法首選? *超檢查B.盆腔CT檢查? C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? D.陰道鏡下碘試驗(yàn)? E.宮頸活組織檢查A B C D E 該題您未回答：x該

22、問題分值:2答案:E |SSS_SIMPLE_SIN臨床分期為? A. I b 期? B. Ha 期? C. Hb 期? D. ma 期? E. IO 期A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案：C|SSS_SIMPLE_SIN入院后行B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂積水，其臨床分期為? A. H a 期? B. Hb 期? C. ma 期? D. IO 期? E. IVa 期A B C D E該題您未回答：x該問題分值:2答案:D|SSS_SIMPLE_SIN 最合適的治療方法是? A.單純外放療? B.化療? C.單純腔內(nèi)放療? D.外放療加化療? E.外放療加腔內(nèi)放療A B C D E該

23、題您未回答：x該問題分值:2 答案:E 該病例患者絕經(jīng)后出血伴腹痛，婦科檢查見宮頸結(jié)節(jié)性月中大，質(zhì)硬，接觸性出 血。應(yīng)進(jìn)一步行宮頸活檢，明確宮頸病變性質(zhì)。多考慮為宮頸癌。FIGS期Tg期TXT0TisT1B T1T1FIGO宮頸癌的分期如下：具體描述原發(fā)月中瘤無法評估沒有原發(fā)月中瘤的證據(jù)原位癌（浸潤前癌）宮頸癌局限在子宮（擴(kuò)展至宮體將被忽略）鏡下浸潤癌。所有肉眼可見的病灶，包括表淺浸潤，均II ai間質(zhì)浸潤深度 3mm水平擴(kuò)散0 7mmI A2間質(zhì)浸潤深度35mm水平擴(kuò)散0 7mmIB 肉眼可見癌灶局限于宮頸，或者鏡下病灶1 A2I bi肉眼可見癌灶最大徑線0 4cmI B2 肉眼可見癌灶最大

24、徑線4cm TOC o 1-5 h z II期月中瘤超越子宮，但未達(dá)骨盆壁或未達(dá)陰道下1/3T2n A無宮旁浸潤T2n B有宮旁浸潤T2in期月中瘤擴(kuò)展到骨盆壁和/或累及陰道下1/3和/或引起腎盂積水 或腎無功能田A月中瘤累及陰道下1/3,沒有擴(kuò)展到骨盆壁T3田b月中瘤擴(kuò)展到骨盆壁和/或引起腎盂積水或腎無功能T3IV a月中瘤侵犯膀胱黏膜或直腸黏膜和/或超出真骨盆T4IV b遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M1對于宮頸癌治療指南指出：晚期宮頸癌（包才SUb, m, IV A期）的初始治療 是放療，包括盆腔外照射和腔內(nèi)近距離放療聯(lián)合同期化療。va期患者癌癥沒有浸潤到盆壁，特別是合并有膀胱陰道瘦或直腸陰道瘦者，初始治療可選盆腔臟 器清除術(shù)。放療應(yīng)該給予合適的能量，標(biāo)準(zhǔn)的治療方案是盆腔外照射加腔內(nèi)近 距離照射，同時應(yīng)用以鋁類為基礎(chǔ)的化療。骼總或主動脈旁淋巴結(jié)陽性者，應(yīng) 擴(kuò)大放療范圍。三、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出了A、B、C、D E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系最密切的答案。? A.雙頂徑? B.枕下前兇徑? C.枕頜徑? D.枕額徑? E.枕須徑SSS_SIMPLE_SIN胎頭徑線中最大的徑線是A